单纯型精神分裂症诊断_百度百科
单纯型精神分裂症诊断
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单纯型精神分裂症诊断，精神分裂症在精神疾病中是一组最多见的疾病，在精神科的门诊及住院部本病患者约占就诊人数的2/3。大多数患者在年富力强的青年时期起病，以25岁左右为最多，也有不少在15～40岁之间的少年和壮年时间起病，大多起病缓慢，少数呈急性或亚急性。
单纯型精神分裂症诊断
一、符合精神分裂症诊断标准第6项症状标准，以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、社会性退缩等阴性症状为主更临床相。
二、起病隐袭，缓慢发展，病程至少二年，并逐渐趋向衰退。
三、从无明显的阳性精神病性症状。
精神分裂症常识
病程多为冗长，从数月至数十年。如不及时治疗常会反复发作或迁延不愈。当疾病在高峰期，患者的工作、学习、生活、社会交往等均适应不良，客观检查发现情感、思维、意志行为的互相不协调，即精神活动有分裂现象。
但患者对本身的疾病却毫无认识，往往拒绝就医，即使家人勉强将其带至医院，大多也不愿意接近医生，不愿意诉述自身的感觉，都认为自己没有病不需要诊病更不需要服药或接受其他治疗。
此时如果家人给以迁就，往往会使疾病拖延治疗，拖延过久不治，会反复发作或逐步发展为慢性，到了疾病的晚期则逐渐变为精神衰退，此时病者变成整日无所事事的徘徊或独坐一隅，对任何人任何事物均不感兴趣，漠不关心，不与亲人来往，学习工作上毫无要求也没有什么打算，甚至连生活上必需要的吃饭、喝水、个人卫生等均需别人照料。
所以精神分裂症把本来精力最充沛、对社会贡献最大的黄金时代夺去了，除了患者本人健康受到了很大损失以外，还给家属及单位的同志带来了精力上及经济上的负担，精神上带来了痛苦。所以该疾病一当发现即应及时治疗，以减少疾病的迁延与复发。在变态心理及精神疾病中精神分裂症是最值得我们重视与研究的问题。
精神分裂症的病象都是变态心理，它的表现形式多种多样，十分繁杂，可以说是“千变万化”，不仅不同的病人症状不一样，就是同一病人，每次患病及同次患病的不同时期也表现不一样，但如能掌握其“万变不离其宗”的要领，就可以把这个病区别出来。该病的主要表现是精神活动(也称心理活动)脱离现实，在知觉、情感、思维及意志行为之间互相不协调及互相影响，而导致学习、工作、生活、社交等适应能力降低，因此常不能维持原来的学习工作能力，原来的生活习惯方式也变为异常。
大部分患者无明显诱因下缓慢起病，许多病状是在不知不觉中逐渐形成。最早被发现很多时候独自呆坐似在思考问题，生活较前懒散，纪律松弛，做事注意力不集中，常漫不经心，学习成绩下降，与其谈话话题不多，语句简单、内容单调，逐渐对人冷淡，疏远亲人，本来很有兴趣的事物也不感兴趣。
偶然可发现有一两句话不可理解或 “牛头不对马嘴”，或有时有点奇怪的行为。如突然发怒摔烂东西，或为一点小事执拗与人纠缠不休，无理取闹，莫名其妙地伤心落泪或欣喜。此时常易被误会为 “思想问题”或性格改变。有部分患者会诉说：时有头晕、头痛、失眠、记忆力差、注意力不集中、全身疲倦无力等不适，也有表现为怕脏，反复洗手，无故心慌恐惧，心烦意乱等，也常常被误诊为神经衰弱。
部分患者可因躯体有病或精神受刺激等因素诱发，突然出现失眠、兴奋、言语与行为明显异常，少数会出现短暂意识不清并有片断性幻觉妄想或呆着不动成为木僵状态等。
此期为精神分裂症明显显露特征性病状时期，其表现如下：
1．思维障碍也称联想过程障碍，较轻病状时为思维散漫，病者讲话或写文章时，每句话文法结构尚通顺，但上下句之间或上下文之间缺乏连贯性，因而整段讲话或文章使人无法理解其中心内容。病状严重时加重思维破裂，不仅句与句之间无联系，每个语句也不完整，好象语词的杂拌或语句的堆积，紊乱得支离破碎，好象一个文盲的人乱按打字机所打出来的文章。
有的可表现为思维中断，与人谈话时突然停顿片刻，再接下讲时己转变了话题。
此外还有思维涌现，即脑子内不由自主地冒出一连串毫无联系语句，有如泉水一般涌出，病者想压也压不住。有时又觉似被别人施加外力把一些思想插入或挤入脑袋中，是别人强加于自己的，这种感觉叫强制性思维。还有的表现为思维贫乏，与他坐在一起，如果你不提出问题就只有相对无言，对问话的回答也非常简单，多重复单调地答“是”或 “不是”。另有些病者向你叙述事情时仅讲了三言两语就认为表达了许多含意，认为别人已详纫了解其要说的内容了，这称为病理性简述。
病人对事物的思考和推理常缺乏逻辑性，对事物的判断分析不符合现实规律，不符合一般情理，却自认为很有道理。缺乏逻辑性的表现形式有语词新作和病理象征性思维。病人创作一些图案、符号、文字或动作，以表示他自己才能理解的概念。如写“女男”表示结婚，举起弯曲的末指表示欢迎。
病理性象征性思维是因为病者把抽象的概念与具体事物混淆不清。如一男青年经常保持双膝关节不屈以表示坚强，坚强是抽象概念，双膝关节的位置是具体事物，两者混为一谈。还有一中年工人不准许女儿买黑毛线回家打毛衣，妥买只能买红的，以表示他这家人走“红线”(革命路线)不走“黑线”。
思维障碍还包括思维内容的障碍的部分病者会存在各种各样的妄想，以被害及关系妄想最多见，其次夸大、嫉妒、等妄想也常见。这些妄想可以单一或多种同时存在且互相影响。例如有一青年搭公共汽车时旁边坐着两位解放军，下车后在马路上行走前后都有摩托车，则推想自已是个大人物，不然为什么上街有解放军保护和有摩托车开路。在家听到邻居在打扑克，传来断续的声音说：“枪毙……糟了……出错啦……”，又推想“他们嫉妒我是个大人物，给我加上犯错误的罪名，要拉我去枪毙了”。这个病者同时存在夸大、关系、被害三种妄想且互相关联及渗透。
2．情感障碍是精神分裂症的主要症状之一。病者在安静时表现冷淡，对周围事物无兴趣，不关心，与亲人疏远，告知重大事件时无动于衷，喜欢一人独坐房中，甚至连吃饭也不与亲人一起吃。有时会出现兴奋激动或焦虑抑郁等反应，但大多与周围环境无联系而是受幻觉妄想所支配，有时其情感与周围环境极不协调，为亲人开追悼会的时候他却站在一旁自笑。其情感也常与思维内容不协调，如笑嘻嘻的叙述她的悲惨遭遇。
3．意志行为障碍我们每个人的行为都是受自己的意志所支配，如要完成某项任务必须决心克服一切困难才行。病者无论对学习或工作都无责任心，抱无所谓的态度，对近期或远期的打算也不考虑，整天无所事事地呆坐、卧床或无目的地徘徊，甚至日常生活的吃饭、洗脸、换衣服、梳头理发等也是被动的。有时可因幻觉妄想的影响而自语、自笑或作出打人毁物、自伤等行为。以上提过的病者在思维、情感与行为三方面不协调也是主要的特征，这些特征常从病者日常的事例可以找得到。
治疗以后，可能有几种不同的转归：一部分经治疗后病况逐渐好转而达到痊愈，愈后可以恢复其原来工作。部分病人虽经努力治疗但不易完全控制症状，常呈反复发作。部分患者虽病况好转但遗留淡漠、孤僻、少语、学习工作不主动等症状。也有些遗留性格改变，对什么事都采取无所谓的态度，对社会及家庭均无责任心。少部分逐渐发展为精神衰退，即除了本能地感到饥饿时主动吃东西外无所要求，终日呆坐一隅或蒙头大睡，不与任何人接触，生活全部需别人照顾。
精神分裂症类型
在精神分裂症的充分期，临床医生为了治疗与护理的方便，常把典型表现的病人分为四种类型。
一、单纯型于青少年期缓慢起病，一般无明显诱因，以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征，可有片断的幻觉妄想，早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群，常易被误诊为神经衰弱。病程发展缓慢，往往短者l一2年，长者3— 5年；因此早期易被误认为性格或思想问题。如不及时诊断及治疗，易逐渐迁延为慢性精神衰退。
二、青春型在16～23岁的青春期起病，大多为急性骤起失眠兴奋。行为紊乱、幼稚，常冲动打人毁物。情感不稳，无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常，瞬间即转变。思维明显破裂，言语增多，无论唱歌或讲话都是杂乱无章，可有片断离奇的幻觉妄想。这种类型着重早期控制兴奋症状，如发展为疾病充分期则难以控制。此型大多呈反复发作，发作多次后易趋向精神衰退。
三、紧张型发生于青壮年，呈急性或亚急性起病，以表情淡漠行为抑制为其主要特征。初期言语动作明显减少，发展至严重时呈木僵状态，躺着不言、不动、不食，毫无表情，活象一个木头人。但要警惕有时会突然解除抑制呈兴奋状态，突然起来打人、毁物、逃跑，常历时短暂，又可转回木僵状态。此类型一触预后良好，经治疗后可完全恢复。
四、妄想型(偏执型) 青壮年起病，起病形式缓慢，早期为敏感多疑或间伴有听幻觉，以后逐渐发展为妄想观念，大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。由于妄想及幻觉而影响其言行异常，但其情感反应常与思维内容及环境不协调，妄想内容荒谬脱离现实。病程发展较慢，早期尚能正常工作故不易被发现。常发展至影响工作生活，产生异常行为时才被发现有病。此型预后较好，经治疗大多可痊愈，只有少部分会遗留性格改变，极少数逐激发展为慢性精神衰退。
(1)遗传因素:临床遗传学研究，证明遗传因素在本病的发生中起一定的作用。根调查，发现本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍。与患者血缘关系越近，精神分裂症的发病率越高。有关孪生子的研究预告，本病单卵孪生的同病率比双卵孪生一般高4-6倍，寄养子也是如此。
(2)内分泌因素:本病大多在青春期前后性成熟期发病，部分病人在分娩后急性起病。此外，本病发病率在绝经阶段也较高。以上临床事实说明内分泌在发病中具有一定作用。甲状腺、性腺、肾上腺皮质和垂体功能障碍，也曾被不少学者疑为本病的病因。但有关这些方面的研究未能作出肯定的结论。
(3)病前个性特征:孤僻、敏感、害羞、好幻想、逻辑性思维差等特殊的病前个性特征导致精神分裂症的人是精神分裂症患者的50%~60%，国内资料分析发现，病前具有胆小、犹豫、主动性差、依赖性强等性格的占40%。比对照组高7倍。
(4)环境因素：在母孕期受到病毒感染的胎儿，其成年后发生精神分裂的机率明显高于对照组，孕期及围产期的合并症，也使本病的发病率提高。
(5)社会心理因素:本病的发生多是由于在幼年至成年生活中的困难遭遇而造成的，其中与精神分裂症亲属的接触是致病的主要因素。
精神分裂预防措施
1、坚持维持量治疗是最有效的预防复发措施：临床大量统计资料表明，大多数精神分裂症的复发与自行有关。
2、及时发现复发的先兆，及时处理：精神分裂症的复发是有先兆的，只要及时发现，及时调整，一般都能防止复发。
3、坚持定期门诊复查：一定要坚持定期到门诊复查，使医生连续地、动态地了解病情，使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整。
4、减少诱发因素：家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性，帮助安排好日常的生活、工作、学习。
5、抗复发治疗：现时行之有效的维持治疗是抗复发的重要措施之一，在预防工作中是关键的一环。
6、社区康复：社区康复是一项综合性措施，这是患者从医院过渡到社会环境的中间站。
7、家庭治疗：不少研究指出，家庭亲属间的相互作用，对精神分裂症的复发有一定的影响。
与抑郁症的区别
患过单纯型精神分裂症的患者先是头昏，而后轻度失眠，再表现得社交退缩、孤独，注意力不集中导致学习效率下降，他们的懒散与反应迟钝很容易被当作是抑郁的表现，其实这些是精神分裂症的早期阶段，直到出现思维突然中断或思维插入，注意这是单纯型精神分裂症与抑郁症最根本的区别，患者被发现其注意力短时间内不能集中，还可能出现关系妄想，如果被误诊为抑郁症不但不能阻止病情，患者还会在今后出现幻觉。
这里需要注意单纯型精神分裂症和抑郁症虽然都可表现为情绪低落,但是抑郁症患者的行为和周围环境是协调的，他们的思维如泉水般涌出,说话只是来不及表达却没有分裂思维,而单纯型精神分裂患者往往与环境不相协调，他们的思维有可能突然中断,或者感觉脑子里有两个思维同时在进行,思维跳跃脑子里如同放电影一样或经常出现无意义的词语,就连精神分裂症患者自己都无法解释. 甚至还有情感倒错现象发生，即患者遇到悲伤的事反而高兴，听到高兴的事反而流泪，病人经常为极小的事暴跳如雷而对重大的事反而反应平淡。
1、极度兴奋
病人的精神症状表现为严重的思维紊乱、言语杂乱无章、行为缺乏目的性，这类病人也可能出现自伤或伤人毁物。由于病人的兴奋躁动是持续性的，家属有充分的思想准备，一般比较容易防范。家属要保管好家里的刀、剪、火、煤气等危险物品，但最根本的办法，是使用大剂量的、具有强烈镇静作用的药物来控制病人的兴奋。如果在家里护理病人确有困难，则可以强制病人住院治疗。
2、被害妄想
这是所有精神病人最常见的症状之一，多数病人采取忍耐、逃避的态度，少数病人也会“先下手为强”，对他的“假想敌”主动攻击。对此，最重要的是弄清病人的妄想对象，即：病人认为是谁要害他。如果病人的妄想对象是某个家里人，则应尽量让这位家属远离病人，至少不要让他与病人单独在一起。
3、抑郁情绪
精神分裂症病人在疾病的不同时期，可能出现情绪低落，甚至悲观厌世。特别需要注意的是，有相当一部分自杀成功的病人，是在疾病的恢复期实施自杀行为的。病人在精神病症状消除以后，因自己的病背上了沉重的思想包袱，不能正确对待升学、就业、婚姻等现实问题，感到走投无路，因此选择了轻生。对此，家属一定要防患于未然，要尽早发现病人的心理困扰，及时疏导。
对于精神分裂症相信大家并不陌生，精神分裂症不仅会对患者本身造成严重的伤害，还会对社会治安造成严重的影响。所以出现精神分裂症一定要及早的进行治疗，以免耽误治疗的最佳时间。单纯型精神分裂与慢性精神分裂有什么不同？是一回事吗？_百度知道
单纯型精神分裂与慢性精神分裂有什么不同？是一回事吗？
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如果你不是学者就把他当一回事算了，解释起来麻烦。这种疾病要重视，要按时吃药。好吧？
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精神分裂症知识目录
精神分裂症 疾病症状
职称：住院医师
医院：上海市精神卫生中心
科室：精神科
& & 提到精神分裂症，往往会使人想到恐怖片里的杀人狂，会使人想到深居简出的变态怪人，会使人感到不安和恐怖！也许媒体给大家的印象成为了先入为主的观念，但是实际情况往往并不是这么极端，但远比这来的痛苦，痛苦也许不是病人自己，而是他们身边的亲人！& & 那么究竟发生了什么，会让我们当中的某些人患上了这样一种令人不安的疾病呢？目前中说纷纭，我们的医学还很难给出一个明确的答案，这不仅说明这个疾...
&&&&&& 前驱期是指从出现不太明显的精神行为异常开始到精神行为异常达到精神分裂症诊断标准前的一段时间。疾病期指精神行为异常较为明显且达到精神分裂症诊断标准这一段时间。
职称：主治医师
医院：石家庄市第八医院
科室：精神科
精神症状和精神疾病的一般常识&精神健康的标准：&1.智力正常2.认知正常3.情绪稳定4.健全人格5.适应良好&&精神症状的特点：(1)症状的出现不受患者意志的控制；（不受控制）(2)症状一旦出现，难以通过转移令其消失；（难以转移）(3)症状的内容与周围客观环境不相称；（不相称）(4)症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。（社会功能损害）&如何判定并分析某一种精神活动是否属于精神症状一般应从以下3个方面来...
职称：主治医师
医院：石家庄市第八医院
科室：精神科
精神分裂症临床类型和预后评估
一、临床类型和临床症状群
(一)传统临床分型
根据临床现象学将精神分裂症划分为以下几个亚型。
(1)偏执型：最常见。以相对稳定的妄想为主，往往表现多疑，内容荒谬离奇，多伴有幻觉(特别是幻听)。言语、情感、意志、行为障碍不突出。起病多在30岁以后。较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状可长期保留，预后多较好。
(2)紧张型：以明显的精神运动紊乱为主，外观呆...
职称：住院医师
医院：武汉市精神卫生中心
科室：心理咨询科
& & 医学上，是这么界定精神分裂症的。& & 精神分裂症是一组病因未明的精神疾病（病因太多，太复杂），具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征（比如无故发笑，哭笑无常等）。通常意识清晰，智能尚好（这意味着精神分裂症的患者智力并不会受到太大影响，有些还是智商很高的患者呢），部分患者可出现认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能...
职称：副主任医师
医院：上海市精神卫生中心
科室：精神科
精神分裂症的结局有三个：1、经过治疗后得到彻底缓解；2、经过治疗，部分症状得到控制，部分症状残留，社会功能部分损害；3、病情恶化，患者走向衰退和精神残疾。
1.&& 有无精神疾病的阳性家族史，有阳性家族史者预后相对较差。
2.&& 急性起病者预后好于慢性起病者。
3.&& 病程短者的预后好于病程较长的患者。早发现、早诊断、早治疗是影响预后重要的因素之一。
4.&& 初次发病者预后好于反复发作者。一般...
职称：主任医师
医院：北京回龙观医院
科室：精神科
精神疾病往往是慢性起病，没有明确起病界限，在精神病发作之前，很多患者会有一段时期的非精神病性的异常表象，如社会功能下降，如社会回避、社会适应差、日常工作能力下降、生活应付能力差等。有资料说明，从第一次出现精神症状开始，到第一次治疗之前的这段时间，称未经治疗的精神病阶段（The duration of untreated psychosis, DUP），大约持续1～2年。如果在发病早期能识别异常的表现，尽可能缩短DUP，对精...
职称：主任医师
医院：驻马店市第二人民医院
科室：精神心理科
&&&&&&&精神分裂症是临床常见的精神疾病，最佳治疗时间是首次发病，病期2年内疗效最好。所以，家庭早一点发现精神分裂症表现并及时治疗，对病人预后十分关键，早发现、早治疗、正规治疗，关系到精神分裂症病人今后是否能正常学习、工作、生活。以下表现是精神分裂症常见症状:驻马店市精神病医院精神心理科范大庆&&&&& 一、大家都认为这个人表现精神失常，而病人坚决否认有病&&&&&&一般来说，人们如果出现了身体...
职称：主治医师
医院：石家庄市第八医院
科室：精神科
&&&&& 精神分裂症病人随时有可能出现危险行为，这主要是指伤人毁物、自伤自杀和突然出走。这些危险行为是受特定的精神症状支配的，其中包括：　　命令性幻听：这种幻听生动具体、来去突然，内容多具有威胁性，病人对此难辨真伪，并且绝对服从。　　例如，幻听让病人去死，病人会毫不犹豫地采用跳楼、自缢、用头撞墙等残忍的方式自杀。这种自杀往往突然发生，家属看不到任何先兆，只是在事后(如果自杀未成功的话...
职称：主治医师
医院：石家庄市第八医院
科室：精神科
精神分裂症的五维症状包括：●阳性症状●阴性症状●攻击敌意●认知改变●情感改变1.阳性症状：◇妄想◇幻觉◇社交中的夸大言语◇语言解体（破裂）◇行为解体◇激越2.阴性症状：□情感迟钝□情感退缩□人际关系恶劣□被动性□社会性退缩□抽象思维障碍□自主性缺乏□刻板思维□语言和思想的量和流畅性降低□快感缺失□注意力损害□有目的行为受损3.攻击和敌意：（可含概于阳性症状内，但特征性地具有）△暴力△...
职称：主治医师
医院：石家庄市第八医院
科室：精神科
精神分裂症是精神病的一种。精神分裂症是人们精神健康的大敌，精神分裂症会让患者意识、自知力丧失，会出现很多异常行为。根据患者发病的程度和类型等因素的不同，精神分裂症的表现也各异。精神分裂症患者会有哪些异常改变呢?1.性格改变原来活泼开朗、热情好客的人，变得沉默少语，独自呆坐似在思考问题，不与人交往;一向干净利索的人变得不修边幅、生活懒散、纪律松弛、做事注意力不集中;原来循规蹈距的人变得...
职称：主治医师
医院：石家庄市第八医院
科室：精神科
我在门诊，经常遇到有些精神病病人家属向医生诉说病人患病多年，虽经多方治疗，但大都好一阵歹一阵，真不知什么时候才能彻底好了。精神科医生发现这类病人大多在发生精神疾病早期并未接受任何治疗或者治疗不系统、诊断不明确，并且从明显发病到接受正规系统治疗的时间多为1—3年不等，致使病情迁延难愈。因此早期识别精神疾病，早期治疗十分重要。精神病人在出现明显的精神症状之前，常常有相当长的一段时间内...
职称：主治医师
医院：石家庄市第八医院
科室：精神科
&&& 精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病，据世界卫生组织估计，全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰，美国的研究，终身患病率高达13‰；我国1994年调查数据，城市地区患病率7.11‰，农村4.26‰。精神分裂症病因复杂，尚末完全阐明。多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍，可有注...
职称：副主任医师
医院：西安市精神卫生中心
科室：康复科
&&& 精神科症状时精神科诊断和治疗的基础，很多就诊的人来常说“乱说，胡闹”具体的情况却说不出来，就此文章让大家对精神科常见症状有所认识。以便更好的观察患者和了解精神病情况。感知觉障碍 感觉是大脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。通过感觉器官在人脑的直接反映。
知觉是客观事物的各种属性在人脑中经过综合，并借助过去的经验形成的一种完整的印象。
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职称：主治医师
医院：石家庄市第八医院
科室：精神科
&&&&& &精神分裂症在发病初期，要尽可能多的了解精神分裂症的症状，以便可以及时治疗。&　 精神分裂症，尽管类型多样，但总结起来，不难发现它的明显特点表现在以下方面： 　　& && 1、思维散漫。对精神分裂症来说，最明显的论证之一是精神分裂症者说话漫无边际。前言不搭后语，特别体现在年轻患者的身上。正常的说话是沿着一条思维活动轨迹进行，各种想法观察家间存在着逻辑性的联结。相比，精神分裂症患者说...
职称：主治医师
医院：石家庄市第八医院
科室：精神科
1.睡眠障碍：睡眠是精神分裂症的“晴雨表”，病情缓解时，病人睡眠一般都好，倘若无故出现睡不着觉，或是每夜早早醒来，或是白天也卧床不起，就需要注意又复发的可能。2.生活能力下降：病人变得生活懒散，不讲个人卫生，甚至连洗脸、换衣服也要人催促。甚至不与家人一起进餐，或进餐期间呆愣。3.工作或学习效率下降：学习成绩下降，工作能力降低完不成任务，没有责任心，多数不能坚持学习和工作，经常迟到、早...
职称：主治医师
医院：石家庄市第八医院
科室：精神科
精神分裂症的临床症状十分复杂和多样，不同类型、不同阶段的病人临床表现可有很大差别。但它具有特征性的思维和知觉障碍，情感、行为不协调和脱离现实环境，现在分别介绍如下：(1)思维联想障碍：思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，且本病具有特征性的障碍。其特点病人在意识清醒的情况下，思维联想散漫或分裂，缺乏具体性和现实性。交谈时可表现对问题的回答不切题，对事物叙述不中肯，使人感到不易理解，称为“...
职称：主任医师
医院：大庆市精神卫生中心
科室：精神科
精神分裂症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态。约占我国精神科住院患者的一半以上。据国外精神分裂症20年的随访发现，完全恢复者仅占8%，有84%的患者反复发作，可见精神分裂症是一种高复发性疾病。康复期精神分裂症患者的维持治疗尤为重要...
职称：主任医师
医院：北京安定医院
科室：精神科
& & & & 精神分裂症的表现涉及多个方面，会有各种各样不同的表现，但每一位患者的表现仅是其中的个别症状，并不是要具备所有的症状。如何根据表现进行诊断，祥见疾病诊断。
1．疾病早期症状& 大部分病人属慢性起病，工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降，对人冷淡，与人疏远，对外界事物不感兴趣，对家人不知关心照顾，生活懒散，敏感多疑，性格改变等。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力、情绪不...
职称：副主任医师
医院：云南省精神卫生中心
科室：精神科
1.&&&&&& 精神分裂症患者有哪些感知觉障碍？
精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，以幻听最为常见。精神分裂症的幻听内容多半是争论性的，如两个声音议论患者的好坏；或评论性的，声音不断对患者的所作所为评头论足。如一位50多岁的女患者出门买菜，声音讲“大破鞋又出门了”，患者听后十分气愤，掉头回家，声音马上又说“装洋蒜”；幻听也可以是命令性的，如在大夫检查病人时询问患者的姓名，声音告诉患者“...
职称：主任医师
医院：北京安定医院
科室：精神科
精神分裂症早期表现
1.大部分患者属慢性起病，临床现象多在不知不觉中逐渐形成
2.病人常表现呆坐、生活懒散
3.工作积极性减退、学习成绩下降
4.对人冷淡、与亲人疏远，对外界事物不感兴趣
5.谈话内容单调、空洞和贫乏
6.部分患者可有头痛、头胀、无力、失眠、注意力不集中、情绪不稳等各种身体不适感
7.少数病人出现多疑、片断怪想法或行为早期表现不能做出疾病诊断
职称：主任医师
医院：北京安定医院
科室：精神科
&（1）思维联想过程障碍：最初，可表现为每句话在语法结构上都通顺，而整段的谈话或写作结构松弛，上下句之间缺乏有机的联系，不能表达其意义。严重时，言语凌乱、支离破碎，甚至个别语句之间也缺乏联系。（2）逻辑结构障碍：病人不能象正常人那样遵循一定的逻辑规律，思维违反逻辑和语法的规律，使一般人无法理解。（3）思维内容障碍：病态、奇怪的信念即妄想。妄想的多种多样，以被害妄想、关系妄想较为多见...
职称：主任医师
医院：湖北省中医院
科室：精神科
& 精神病一词作为术语，其含义是表明疾病的严重性，并非就指某类特异性障碍。而一个精神病性患者的明显表现就是现实检验能力的损害，常常是认知和情感方面的障碍；这样的患者很可能是言行怪异的，他们有各种幻觉，他们也顽固坚持与现实发生冲突的观念，也就是妄想，当然会表现出明显的混乱和六神无主，而又不承认自己问题所在，就是没有自知力。
& 大部分精神病性症状可能见于有器质性基础的病人，然而新近...
职称：副主任医师
医院：湖南省第二人民医院
科室：精神卫生中心
&老年期精神病是许多精神疾病的总称。包括了精神分裂症、心境障碍、器质性精神病等多种精神障碍。其表现形式是多种多样的，概括起来可归纳为一般表现与特殊表现，现。分述如下。1．& 老年期精神病的一般表现：许多研究表明，精神疾病在发作之前，常出现一些前驱症状，这些症状往往模糊多变，难以捉摸，对诊断某一精神病而言没有特异性，具体表现如下：（1）&&&&&& 性格行为改变：变得孤僻，不愿与同事朋友交往...
职称：副主任医师
医院：湖南省第二人民医院
科室：精神卫生中心
别放过精神分裂症的早期症状
& &&&临床上，很多精神分裂症病人发病是缓慢潜隐的，诱因也不明显，早期表现常常不易被周围人理解为精神病症状。直到病情发展严重了以后，家属还很难回忆起确切的发病时间。精神分裂症早期症状有：
1．&&&&&&&&& 懒散：不讲个人卫生，对工作不认真，不遵守劳动纪律。学生迟到、早退，受到批评也觉得无所谓，仍然我行我素。
2．&&&&&&&&& 注意力不集中：表现为上课“走神”，发呆...
职称：主任医师
医院：山东省精神卫生中心
科室：精神科
有些家属担心自己的家人患了精神分裂症，却不知道怎样观察病情，不知提供哪一方面的资料给医生才有助于诊断。如果你也有这样的疑问，那么下一对话或许为你提供帮助。
患者： 您好，从去年后半年曾经一段时间爱哭，心情不好，注意力不太集中，不喜欢和人接触，学校成绩由年纪一二名降到第7名，讨厌说到学习对手，情绪会激动，因妈妈前两年不怎么理孩子，她很反感妈妈，会在烦躁时数落妈妈的不好，...
职称：主治医师
医院：临沂市第四人民医院
科室：精神心理科
认识精神分裂症的早期症状是十分重要的，可以早发现及早治疗。急性起病者病前很难发现或者根本就不存在早期症状。大部分患者是在无明显诱因下缓慢起病，仔佃观察分析一般都能发现有如下一些早期精神症状：
　　睡眠改变：逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深，整夜做恶梦、或睡眠过多。
　　情感变化：情感变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心、缺少应有的感情交流，与朋友疏远，对周围事情不感...
职称：主治医师
医院：临沂市第四人民医院
科室：精神心理科
　　精神分裂症患者复发前一般有以下表现：
　　1.患者的表情有变化：
　　在缓解期或恢复期，患者的面部表情比较自然，眼神比较灵活，别人可以从其面部看到正常喜、怒、哀、乐的表情变化。且表情的变化可以反映出其内心的相应情感。在即将犯病时，患者往往表现为目光呆滞、双眼发直等。
　　2.对周围人的态度有变化：
　　一般来说，精神分裂症患者在疾病的恢复期和缓解期，与家人、同事、朋友及其他...
职称：主治医师
医院：枣庄市立第二医院
科室：精神科
&精神活动是被移植于人脑中的客观世界的反映。客观世界的事物本身是没有正确与错误之分的。正确与错误是发生在对主观世界的反映过程中的。而错误的反映也有两种不同的情况，一种是健全的大脑、健全的反映器官出现的错误的反映。如错误的思想，对某些事物出现了偏见成见、宗教迷信等等。另一种是大脑不健全、反映器官本身出现问题而产生的大量的病态歪曲反映，这就是精神症状。正常人的错误反映与病态的精神症状...
职称：主任医师
医院：西安市精神卫生中心
科室：精神科
&&&& & 由于人们对精神疾病知识的贫乏，往往不能像识别其他常见疾病如“感冒”那样，早期识别和发现精神分裂症。但精神分裂症的发病早期，已经出现一些不易被常人察觉的异常表现，现总结如下：
&&&&& &1、类神经衰弱状态&&&
&&&&& &表现为头疼、头晕、乏力、心烦、工作能力下降、做事丢三落四、注意力不集中等& 。但患者对此表现无动于衷，无求治愿望。
&&&&& & 2、性格改变
&&&&&& 性格改变是精神分裂...
职称：主任医师
医院：西安市精神卫生中心
科室：精神科
&&&& 本症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、意志、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病的过程中出现认知功能损害，自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。其主要表现有：
&&&& 1、反复出现的言语性幻听；
&&&& 2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏；
职称：主任医师
医院：北京安定医院
科室：精神科
&&&&&& 文章原创：贾竑晓&，为尊重知识产权，转载请标明出处&&&&&& 精神分裂症早期经常会出现抑郁症状、焦虑症状、强迫症状会被误诊为抑郁症、焦虑症、强迫症。而有些抑郁症、焦虑症、强迫症的早期会有一些类幻觉症状、类妄想症状、一些貌似荒谬离奇的想法会被误诊为精神分裂症。有些青春型精神分裂症早期会有夸大的想法，活跃但稍显不协调的情感会被误诊为躁狂症，而有些躁狂症早期会有一些类幻觉症状、类妄...
职称：主任医师
医院：北京安定医院
科室：精神科
文章原创：贾竑晓, 早期精神异常识别干预网。为尊重知识产权，转载者请标明出处。&&& &精神分裂症早期经常会出现抑郁症状、焦虑症状、强迫症状会被误诊为抑郁症、焦虑症、强迫症。而有些抑郁症、焦虑症、强迫症的早期会有一些类幻觉症状、类妄想症状、一些貌似荒谬离奇的想法会被误诊为精神分裂症。有些青春型精神分裂症早期会有夸大的想法，活跃但稍显不协调的情感会被误诊为躁狂症，而有些躁狂...
职称：主任医师
医院：无锡市精神卫生中心
科室：精神科
精神分裂症（分裂症）[20]本症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害，自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本状态。[症状标准] 至少有下列2项并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落，单纯型分裂症加规定：1 反复出现的言语性幻听；2 明...
职称：主任医师
医院：西安市精神卫生中心
科室：精神科
&&&& 有病早治是疾病治疗的一条重要原则。要想做到早期发现病人，就必须善于识别病人的早期症状。那么，精神病人有哪些早期症状呢?常见的有以下几个方面：&&& （1）性格改变& 一反过去文质彬彬的常态，而变得脾气古怪，易躁易怒，恶语伤人，敌视亲友；或由性格开朗的人逐渐变为沉默寡言，孤独离群，与父母妻女不谈家事，不关心家人的生活及工作；或从一个勤奋尽职的人变得懒散，工作拖拉，劳动纪律松懈，经常迟...
职称：主任医师
医院：长沙市精神病医院
科室：精神科
&&&&&&& 精神分裂症是一种严重的精神疾病，认真识别精神分裂症的早期症状尤为重要，早期发现和干预精神分裂症已经被作为一种新的且有希望的方法而被重视。在精神病发作之前，大多数病人已经有一定时期的非特异性、非精神病性症状的早期症状。具体表现有：&&& &1.&睡眠改变：逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深，整夜做恶梦、或睡眠过多。&&&& &2.情感变化：情感变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心...
职称：主任医师
医院：上海市精神卫生中心
科室：精神科
精神病患者的暴力行为的对象可以是人或物，前者常导致被攻击者致残、受伤甚至死亡。而后者则引起轻重不等的经济损失。因此暴力行为是一种十分严重的紧急状况，无任发生在何处，都须立刻处理。
临床特征和暴力行为的关系
通常认为精神分裂症的暴力行为是在幻觉或妄想的支配下所发生的，但常常与周围环境密切相关，暴力希望的出现频率和类型与患者所在的社会环境有关。精神分裂症患者很少对他人采取...
职称：副主任医师
医院：武汉科技大学附属天佑医院
科室：精神卫生科
一、什么是长期托管？
&&&&&&& 因治疗不规范，间断服药或停药等原因，很多精神障碍患者经常反复发作，反复入院出院，长期处于久治不愈状态，逐渐衰退，无法料理生活起居，给患者家庭造成沉重负担。基于以上原因，为方便患者家属，我科现开设精神障碍患者长期托管业务，致力于边治疗边康复，力争让患者重新走上正常人的轨道，最大限度的恢复社会功能。
二、有何托管特色？
1.我科在治疗重型及难治性精神疾病...
职称：副主任医师
医院：广州市脑科医院
科室：物质依赖科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： YY,18岁.吸食毒品3年左右吧发病时间:每次玩完之后.. 主要症状:其中有几个手指头发紫,红肿..前两天是右手手指头发紫,红肿..今天就左手手指了..就只有手指头麻痹,伸直的话好像拉到筋一样,刺痛的感觉.. 就诊医院:没有去看过医生 想请问一下医生,我这样是不是身体哪里有事??
广州脑科医院药物依赖科黄鹏：
你好，两种情况可以导致你所述问题：有些人玩了...
职称：副主任医师
医院：广州市脑科医院
科室：物质依赖科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 兴奋，头晕，幻觉，幻视，幻听，幻闻，妄想，自言自语， 　治疗三年三年期间停药三次复发三次，请问我还有机会停药吗？ 请问我还有机会停药吗？
广州脑科医院药物依赖科黄鹏：你好，如果有其他原因导致你出现上述症状，在控制病因后有望停药，但是如果你的症状表现属于原发性精神症状且诊断治疗均正确的话，建议可在选择合适药物及剂量的情况下维持治...
职称：主任医师
医院：太仓市第三人民医院
科室：精神科
有些家属希望了解一些有关幻觉的知识，我就在这里写一些，供参考。
幻觉是异常的精神活动。但是，并不一定是病态。
有的时候，还不一定是幻觉，可能只是‘错觉’：实际上是看错了，把墙上的花纹看成了魔鬼；或是听错了，把别的声音听成叫唤自己的名字。
如果肯定是‘无中生有’，那才是幻觉。但是，即使是幻觉，也不一定是病态。
举一个例：女孩子与男朋友约好、当晚7点见面。6点55分，就听到自行...
职称：主任医师
医院：太仓市第三人民医院
科室：精神科
当今精神科误区之四：乱用抗精神病药
记得当年我的老师夏镇夷教授在指导我们调查迟发性运动障碍（TD）患病率的时候，给我们讲了一件事情：那是七十年代还没有网络的时候，美国精神病学会（APA）发现应用抗精神病药、有可能招致迟发性运动障碍（TD），而且调查发现，TD与药物的剂量大小没有直接关系。所以，他们给精神科以外的各科医生，发了一百万封信（当时还没有email，只能通过邮件），警告他们不要把抗...
职称：副主任医师
医院：清远市人民医院
科室：精神科
&恐怖障碍（恐惧症），是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。病人明知没有必要，但仍不能控制恐惧发作，恐惧发作时往往有显著的焦虑和自主神经症状。病人极力回避所害怕的客体或处境，或是带着畏惧去忍受。病因与发病机制：生物学因素（遗传）；精神分析理论；行为理论；促发因素：创伤性事件、遭受到动物攻击、在特定情景下的不可预测的惊恐发作、目睹其他人的创伤或表现出的恐惧和害怕，不...
职称：副主任医师
医院：清远市人民医院
科室：精神科
&概述：急性出现的、不可预测的、强烈的害怕，伴有多种不同的躯体症状。突然产生、数分钟达高峰、有濒死或窒息感，有立即逃离这种发作环境的冲动，发作不局限于任何特定的情景或环境。病因及发病机制：遗传学研究（家庭聚集现象）；静脉注射乳酸盐或吸入CO2可诱发惊恐发作；生化研究（NE、5-HT）；神经解剖研究（蓝斑、边缘系统）。临床表现：特征性表现：⑴反复的、不可预测的惊恐发作，可在任何地点或场所发...
职称：副主任医师
医院：广州医科大学附属第一医院
科室：临床心理科
　　精神分裂症的各种类型的幻觉和妄想，没有一种是只见于精神分裂症的，都可见于抑郁症和双相障碍（包括躁狂症）。也可见于一些其它精神疾病，例如，慢性酒中毒可出现典型的被害妄想、嫉妒妄想、人格改变等，也可出现持久的言语性幻听。
　　有时，焦虑症紧张担心的内容也很容易被误判为被害妄想，从而导致诊断错误。
　　可参考我的文章：“关于被害妄想”。
职称：主任医师
医院：湖北省中医院
科室：精神科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 女 14岁 于2008年交通事故颅内出血做过手术 手术很成功 无不良反应 最近两个月时有自笑有时知道有时不知道 不明原因的哭 自述心里有人控制 心里难受 请问以我自述您诊断的病种是什么病，与心理障碍有关系吗 或是精神病的一种湖北省中医院精神心理科肖代齐：1、需要做脑电图检查和脑CT（或脑核磁共振）以排除器质性病变；2、如以上检查都正常，那就有可能是...
职称：主任医师
医院：武汉市精神卫生中心
科室：精神科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我二十岁时得病，也就是1999年，现在有十三个年头。我在宁夏附属医院就诊。发病时，有幻视、幻听、幻嗅等现象，还有关系妄想、影响力妄想、被害妄想。 吃药的十三个年头里，情况逐渐好转。现在吃药一片，没有特别的不适。 我就快减药成功，我希望知道如何判断自己好了呢？
武汉市精神卫生中心精神科王铭：判断精神病痊愈的标准是：1、症状完全消除；...
职称：主治医师
医院：杭州市第七人民医院
科室：精神科
&&&&& 上大学没几个月，梓梓便逃回了家，父母催促他回学校上课，梓梓百般抵抗，逼急了，他突然冒出一句：“我不能回去，有些同学的眼神中含有射线，照得我很不舒服。”&&& 梓梓20岁，之前，父母从没发现过他有如此怪异的想法。&&& 进入大学，学习压力骤减，父母想着，孩子终于可以轻松地度过四年大学生涯了，但没想到，原本开朗乐观的梓梓，反倒慢慢变得沉默了。&&& 他开始排斥上学，成绩下滑得很快，有一次，...
职称：主任医师
医院：好大夫工作室
科室：精神科
精神分裂症发病期的主要表现有五个方面：（1）妄想：坚信与自己有关的毫无根据的事情，并且不能被说服，这种情况叫做妄想。最常见的是无原因的认为自己受到迫害，被人监视、跟踪，认为家里安装了窃听器；认为电视里的新闻也在说自己；外面无关的声音都是迫害自己的暗号，这叫被害妄想。有人无端地坚信自己被某异性喜爱，一再纠缠对方，遭到拒绝也不回头，反而认为对方是在考验自己，遭到打骂就更有道理，“打是...
职称：主任医师
医院：太仓市第三人民医院
科室：精神科
&&&&& 精神分裂症患者在发病之初，往往会出现幻觉和妄想。最常见的幻觉是幻听；也就是无中生有地听到讲话声（一般说，如果听到的不是讲话声的声音，例如铃声、音乐，对于精神分裂症、就没有特殊的诊断价值，因为其他疾病也可以有这种声音，甚至正常人也可以有心理性的幻听）。最常见的妄想是被害妄想、被洞悉、或被控制感等等。患者往往觉得人们在议论自己，觉得不安全，觉得自己被人安装了窃听器，觉得自己的...
职称：主任医师
医院：太仓市第三人民医院
科室：精神科
&& &所谓‘精神疾病’包括哪些疾病？病家往往并不清楚，大家对精神疾病的概念还不太清楚，不很熟悉。所以，我想在这里简略地介绍一下：&& &50年代，我的老师在教学时，往往把精神疾病简单粗略地分为5大类。当然，这个分类方法有不少缺点，所以已被目前的分类方法取代。但是，我觉得它还有一定的优点，在科普教育时，相当有用。所以我在这里介绍一下：&& &这个精神疾病分类，可以列表如下：&1、器质性精神病（包...
职称：副主任医师
医院：清远市人民医院
科室：精神科
　1、 偏执型精神分裂症　　本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主，这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的，都与自己相关：别人的议论是对他的不...
职称：主任医师
医院：太原市中心医院
科室：精神科
精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰，智能尚好，部分病人可出现认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
（一）感知觉障碍
精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，以幻听最为常见。在没有人说话的时候患者能听到说话声，精神分裂...
职称：主治医师
医院：武汉科技大学附属天佑医院
科室：精神卫生科
&&&&精神病是复发率很高的疾病，但与其他易复发疾病不同的是：其他疾病复发，多数是病人本人首先察觉；而精神病复发，最先留意到的，却可能是他身边的人。这就要求家属要善于观察精神病复发的“蛛丝马迹”，才能尽早识别精神病的复发。精神病复发的预兆因人而异，多种多样，可以从以下几个方面进行观察：&&&&1.睡眠情况&病情缓解时，病人睡眠一般都很好；若无故出现入睡困难，早醒，或是白天过多的卧床不起，就...
职称：主任医师
医院：湘雅二医院
科室：精神科
&&&&识别精神分裂症的早期征兆是十分重要的，可以早发现及早治疗，如果家人仔佃观察分析，一般都能发现有一些早期征兆：
　　睡眠改变：逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深，整夜做恶梦、或睡眠过多。
　　情感变化：情感变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心、缺少应有的感情交流，与朋友疏远。
　　行为异常：行为逐渐变得怪僻、诡秘或者难以理解，喜欢独处、自语自笑、生活懒散、发呆发愣、...}