怎样才能让伤口愈合得快？
怎样才能让伤口愈合得快？
09-11-01 &
　伤口是身体中组织的功能及完整性分裂，而伤口愈合是一个修复的复杂过程。伤口愈合的产生必须有多种因素，如果些因素不良，愈合将被延迟或者损害愈合，本文就伤口愈合的正常过程处理，包括受影响的因素及阻止过程进行研究。 　　1．愈合类型（Types of healing）　　　伤口愈合分三类：一期愈合，二期愈合及三期愈合。一期愈合的概念是伤口边缘接近关闭而没有空腔或伤口内不留死腔。例如外科切口无组织缺损、清洁的撕裂伤；二期愈合的概念是伤口开放，见于组织遭破坏或者组织丢失；三期愈合是被延迟的初期闭合，例如某些伤口，特别见于无组织丢失而感染的伤口，在治疗感染时而开放伤口及后期以外科闭合的伤口。 　　2．愈合的阶段（Phases of healing）　　伤口愈合的三种类型中发生三个主要的阶段包括：①机体对伤口的反应及调整愈合活动过程的炎性阶段；②机体所在环境及产生组织再生的增生阶段；③修复为变硬及形成疤痕组织的变异阶段。 　　虽然愈合的三个阶段相互交错，但都是连续发生的，下面将分别讨论。 　　（1）炎性阶段 伤口愈合的炎性反应阶段，其体征是局部温度增加、发红、肿胀，这个阶段的功能是清除死亡的细菌及细胞，促进愈合过程。这种最初的反应开始了一连串的相互作用，反应刺激身体的触发中心。 　　手术区域对微循环的损伤引起血管收缩，周围组织的氧合受到抑制。血管收缩持续5～10分钟，血液内的血小板及纤维蛋白沉淀形成局部血凝块而止血。其结果缺氧及组织酸中毒，激发炎性过程。 　　血管收缩的初期，白细胞、红细胞及血小板使血管壁皱缩。血小板释放局部作用的生长因子，刺激组织再生。炎性反应产生了理化改变，增加了血管的渗透性。损伤的组织释放缓激态及组织胺引起血管舒张。正常的血管腔内的液体、蛋白及酶经血管壁漏入细胞外间隙引起水肿、发红。白细胞移行到受伤区以增强伤口对感染的抵抗能力。两类白细胞，即多形核粒性白细胞及单核粒性白细胞开始进入伤口内。多形核粒性白细胞开始消化伤口中的细菌，消化细菌后的多形核白细胞寿命很短，2～3天后成为伤口中的部分渗出物。单核粒性白细胞寿命较长，并与多形核粒性白细胞进入伤口发挥功能。提高巨噬细胞清除伤口内异物功能并释放蛋白刺激成纤维细胞的形成。这类蛋白与血小板生长因子一起，促进局部小静脉内皮细胞的生长，并形成新生的血管。 　　上皮形成：上皮的形成主要是经过伤口上皮细胞移行，保护脱水及防止感染。上皮细胞经有丝分裂增生并开始从伤口缘向伤口的中心移行。受损伤以后的12小时内，伤口损失的皮肤就开始上皮形成。24小时后缝合的伤口具有牢固的防渗功能。深部伤口在上皮覆盖移行前要求有胶原蛋白形成及肉芽组织形成。上皮细胞以自身的分类向前移动，直至像一纸张似的上皮覆盖着伤口。毛囊上皮同样，如果伤口中心有滤泡出现，上皮围绕滤泡再生长并形成粉红色上皮细胞岛，上皮组织岛又相互移行，与其它上皮组织相接合后停止有丝分裂。当伤口被上皮覆盖后可防止液体再丢失及细菌入侵，新生而完整的上皮有良好的保护功能。 　　健康组织中的上皮生长快速，慢性伤口，如压迫性溃疡。已发现有推迟成纤维细胞及上皮细胞生长。创伤后3天，健康组织生长率为80％，研究发现，从压缩性溃疡上取活检时，14天后上皮生长率低于70％。文献报道的研究发现，湿润的环境影响到上皮增生。伤口的痂形成增加了上皮形成的必要时间。上皮移行的最佳环境是湿度，及保护有坏死组织的伤口开放。上皮组织用于防止细菌入侵入及液体丢失时，对再损伤的保护性很差，而且非常脆弱，特别容易被擦掉。 　　（2）增生阶段　增生阶段也叫做增生期，约在创伤后48小时开始。这期以成纤维细胞的活动为特征。巨噬细胞及血小板刺激成纤维细胞产生。伤后的5～6天，应用Vitamin C时，成纤维细胞开始合成胶原蛋白支持新生组织基质。2～3周产生快速胶原蛋白合成。 　　胶原蛋白的合成需要两种氨基酸的氧化，即脯氨酸和赖氨酸，对胶原蛋白基质强度有重要作用，缺乏Vitamin C时无这种反应。伤口在愈合中无这类维生素时其结果是支持基质的结合力变得很弱，张力强度不够，因而伤口发生裂开的危险性很大。 　　最佳环境中是胶原蛋白纤维以交叉连接结合在一起。胶原蛋白继续溶解分子增生，胶原蛋白酶分解胶原蛋白，而成纤维细胞合成。这种连锁反应的过程改变更增加有机组织形成，纤维变得更牢固，基质更坚固。胶原蛋白产生及胶原蛋白分解之间必须保持平衡，以避免过度增生或不适当的生成，从而分别造成肥大及形成萎缩性疤痕。伤口第1周是胶原蛋白合成的高峰，这时经过胶原蛋白纤维的再塑形，伤口增加了张力强度，此时，胶原蛋白的长成不再增加。 　　胶原蛋白合成不仅依赖于充足的Vitamin C，而且需要的还有氧和铁。胶原蛋白分子交叉连锁反应中氧的需求提示人们把氧输到伤口内，采用了多种方法。而其中可靠的方法之一是进行这种治疗时把病人放入到高压仓内，增中仓内压力，吸入100％的纯氧。血红蛋白氧完全饱和，因而增加了血中氧的溶解量。高压氧仓中 溶解氧压力的增加比血红蛋白携带更适宜组织的需要。认识到在伤口愈合过程中氧的需要，就可以用高压氧进行治疗并改变效果。用于表皮伤口治疗后多有明显的疗效，深部组织在愈合中要求内部有充足的血液供应，供血量多者，深部伤愈合快。 　　伤口中氧充足时就可以不采用扩血管药物进行治疗。然而，局部应用扩血管药不影响伤口的愈合。低氧组织区中的血管受组织酸中毒及缺血而产生大量扩张。全身性应用扩血管药物实际上可以降低伤口内的血液量，在扩张其它血管的同时分流了伤口内的血液。 　　肉芽组织生成（Granulation）：愈合的第三期要求比第一期愈合时合成更多的组织，与营养需求有关。伤口二期愈合，如压缩性溃疡要求有滋养新生组织的血管床结构，这个过程叫做血管生成。巨噬细胞，由单核粒细胞产生的细胞与多形核粒细胞最初进入伤口从存在的血管中激活毛细血管床的生成。这些毛细血管芽生长，并与其他的毛细血管床结合形成丰富的毯状毛细血管，即称为肉芽组织。伤口中出现的肉芽组织是鲜红色的，上皮细胞必须在这些血管床上生长。当增生期结束时，这些血管床开始退缩。 　　挛缩（Contraction）：挛缩是大的伤口内组织丢失的过程。而且正常组织内迁移减少。从成纤维细胞转变的肌纤维细胞，具有平滑肌细胞及成纤维细胞两种的特性。其表现为形成粘结（由于有肌动球蛋白）并挛缩，肌纤维中发现有收缩性的蛋白。 　　挛缩的开始于第5天。在肉芽发生与上皮形成的结合中，可以能够彻底封闭伤口。如果组织损失太大，收缩（挛缩）关闭缺损，伤口呈慢性开放或单独由上皮组织覆盖。这样修复后发生挛缩的伤口，需要外科手术处理，以减轻挛缩、缺损。 　　（3）变异阶段 　 变异阶段又叫再塑型期，伤后约21天开始。在这期中，成纤维细胞数减少，而胶原蛋白继续粘着，改变了模型，形成疤痕，表现成熟体征明显，疤痕变成猩红色约4个月，然后逐渐退去红色，最后变成银白色。 　　再塑期前，产生大量的胶原蛋白，并不断增加纤维强度直至充分稳固。在这点上，疤痕继续通过增加胶原蛋白分子之间的交叉来再塑型而增大强度。成纤维细胞迁移并与绷紧的条纹平行重新组合。当伤口内液体丢失时，不断压缩胶原蛋白并粘着绷紧，因而使伤口更牢固。
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知你是什么样的伤口。保持伤口干燥清洁。如有包扎要定期更换和保持透气。注意营养。蛋白质对伤口的快速愈合无疑有帮助。应选优质全价蛋白质，如鸡肉、瘦肉，禽蛋、豆制品、奶类等。维生素、无机盐对伤口的愈合和抗感染作用不容忽视，象Vc等，所以要多吃些青菜和水果。体内缺锌不利于伤口的愈合。当然心情也很重要。
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用两年以上的老芦荟的汁液涂脸，涂啊涂，每天都坚持，就好的快。
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怎么样才能让伤口愈合的快点呀？
基本信息：女&&30岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我的大腿内侧有一个伤口、都快两个星期了都不见好、要上什么药才好呢？怎么才能让伤口愈合的快点呢？
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建议：首先要保持伤口的干燥和清洁，以免切口用水打湿后，导致感染进一步的加重，建议：还可以考虑使用头孢曲松及其他的抗生素抗炎治疗，饮食方面多吃富含高蛋白（鸡肉、鸭肉、鱼肉等）、高热量、高维生素的食物为好，加强营养，增强机体的免疫力，促进伤口的愈合，注意休息，避免劳累，切忌熬夜，保持心情的平和，避免过度的紧张和焦虑，不良的情绪会影响伤口的血液供应，影响伤口的愈合，祝福你早日康复
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你可以多吃香蕉，再就是使用开塞露，对于伤口是需要慢慢恢复的，下身尽量减少用力，多休息，每天消毒2&3次，勤换内裤就可以。
侧切伤口可以用水洗吗？
使用清水清洗是可以的。
一般产后多长时间才能排完恶露？
产后恶露是可以持续21天的。
那么久呀！
对了，不知道为什么，我的奶也不是很多，但是它总是漏奶，漏完了宝宝要吃又不够了。这是怎么回事？
这是正常的，随着宝宝生长，吃奶是会逐渐增多，漏奶的情况是会好转的。
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提问时间： 00:48:31
患者性别：女患者年龄：6岁
指导意见：你好，疤痕一旦形成根本无法祛除只能是淡化你可以用一些淡化的方法来加速疤痕褪去的速度,建议把维生素E胶囊用针戳破 取其内的液 体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用.
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:26:22
患者性别：女患者年龄：20
你最好到医院去看看,如果创口比较大的话最好进行缝合,以免留下疤痕.如果小创口的话自己注意不要感染了就可以了,最好少用外用药,以免留下色素.
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:48:03
患者性别：女患者年龄：24岁
指导意见：口服复方新诺明等抗菌药.已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理.需要分离拔除一部分甚至全片指甲方可彻底治愈
回复医生：共1个回答
提问时间： 08:03:37
患者性别：女患者年龄：19岁
指导意见：您好,通过您的描述,应该是可以的.注意多休息,避免熬夜,多补 充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒畅.
回复医生：共1个回答
提问时间： 18:11:40
患者性别：女患者年龄：17岁
问题分析：您好，根据您的情况，建议不要采取使用棉花敷在伤口，容易感染。意见建议：参考意见：只有无菌的伤口，才会留伤疤小，建议您可以用碘伏或碘酒消毒，避免感染。
回复医生：共1个回答
提问时间： 14:14:37
患者性别：男患者年龄：20
这情况及时缝合了一般瘢痕是不会太大的啊，请不用担心的
回复医生：共2个回答
提问时间： 23:33:57
患者性别：女患者年龄：24岁
问题分析：你好！根据你的情况考虑由于细胞没有记忆能力，所以伤口是不可能不完全不留疤的。只能淡化。意见建议：建议不要乱涂东西，不要去摸它，还有吃东西要尽量清淡一些，不要吃含酱油太多的东西哦，最重要的避
回复医生：共1个回答
提问时间： 12:10:59
患者性别：男患者年龄：24
意见建议：你好，这种情况治疗一般是清洗伤口，可以使用双氧水清除伤口表面病原体，没有出血了就不要使用云南白药，避免影响血管收缩而影响愈合，清洗伤口后可以使用小麦胚芽丸中的油脂涂抹伤口，有抗氧化、生肌的
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提问时间： 16:43:58
患者性别：女患者年龄：18岁
您好目前您的情况是可以适当外用点芦荟胶的促进伤口的恢复同时也要注意防晒的食物方面清淡一些保持干燥如果严重您可以做激光手术治疗的
回复医生：共1个回答
提问时间： 16:56:45
患者性别：女患者年龄：24
病情分析： 你好，要及时对伤口进行清洁，消毒，缝合，包扎。祝你健康意见建议：伤口结痂后要耐心等待其自然脱落，不要用手去抓伤口
回复医生：共6个回答
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?怎样才能让伤口愈合的更快且疤痕淡化呢？
(一)按摩法
用手掌根部揉按疤痕，每天三次，每次5-10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳，对于旧伤疤效果比较弱。
(二)姜片摩擦法
生姜切片后轻轻擦揉疤痕，可以抑制肉芽组织继续生长。
(三)维生素E涂抹法
维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用，同时，维生素E还能保持皮肤弹性。但大家可能对维生素E去疤的功效还不太熟悉。把维生素E胶囊用针戳破，取其内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟，每天两次，持之以恒就会有比较好的效果。
(四)维生素C涂抹法
维生素C具有美白功效，把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕，使之与周围健康的肌肤色调一致。
(五)薰衣草精油涂抹法
薰衣草的美容功效总是很神奇的，薰衣草精油淡化疤痕的作用也被广泛认同。不过薰衣草精油对于新疤和8年以上的旧疤效果不明显，对于疤龄一到两岁的伤疤效果比较好。另外，精油的使用总是要特别小心的，给疤痕上精油的时候可千万别福泽没有疤的肌肤了。
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1。先准备半茶匙天然盐，一只鸡蛋的蛋白及一条匙蜜糖。 做法：把蛋白和盐搅拌至起泡，再倒入蜜糖搅拌。 敷面法：清洁面部后才敷上，但须避免触及眼和唇部四周。敷一至两分钟，待蛋白干透后用暖水洁面，再用冻水洗多一次，然后抹干。 2。蜂蜜双仁面膜 冬瓜仁内含脂肪油酸、瓜胺酸等成分，有淡印的功效。桃仁有丰富的维他命E、维他命B6，不仅帮助肌肤抗氧化，还能减少紫外线的伤害。蜂蜜的保湿效果，让面膜的效果更好。 做法：将冬瓜子仁、桃仁晒干后磨成细粉，加入适量蜂蜜混合成粘稠的膏状。每晚睡觉前涂在印上，第二天早晨洗净。敷三个星期后，印会逐渐变淡。治疗时要注意防晒。 3。红酒蜂蜜面膜 红酒中的葡萄酒酸就是果酸，能够促进角质新陈代谢，淡化色素，让皮肤更白皙、光滑。蜂蜜具有保湿和滋养的功能。容易对酒精过敏的人，要加以注意。 做法：将一小杯红酒加2到3匙蜂蜜调至浓稠的状态后，均匀地敷在脸上，八分干之后，用温水冲洗干净。 4。美白补水面膜 用喝剩下的牛奶泡面膜纸缚脸，可以淡化豆印，还可以做晒后修复。缚15分钟就行了，不过牛奶最好是脱脂的，免得长脂肪粒哦，牌子不限。 5。柳叶去斑护理液 原理：柳叶中含有的水杨酸能够有效地去斑。 材料：10克新鲜的柳叶，50毫升苹果醋 方法：制作时，先将柳叶切碎并浇上苹果醋。然后倒入瓶内，摇匀后放入冰箱内保存。每天摇匀一次，持续1周。之后将醋汁过滤至消毒过的瓶内。使用时，用棉绒垫将醋汁涂抹于痘疤上。 另外，也有人用以下方法： 1.用茶叶水（热的)涂在痘印处. 2.每天早晨用温水洗脸,里面加一些白醋。 3.多喝水（每天至少8杯),多吃蔬菜水果,吃维生素（如果觉得维生素VA,VC,VE等等分开买很麻烦的话,建议可以吃21金维它。 4.早上起来空腹喝一杯蜂蜜水,然后早晚吃皮肤血毒丸.是同仁堂出的,很便宜才五六块钱一瓶.注意,配喝蜂蜜水效果才大啊! 5.多吃甚麼食物才能淡化暗疮印呢？维他命C食物，士多啤梨，奇异果含极丰富维他命C，提子，西柚也是。避免吃刺激及深色素的食物，例如咖啡，奶茶，木瓜。我建议由内到外治疗会比较有效。可试用粗盐在面上轻轻打转地磨，约2分钟，洗去。再按平日方法抹上爽肤水即可。 PS：个人认为，茶水最好用绿茶水，因为绿茶有消炎的作用。有DD的MM可以用绿茶水当爽肤水用，对DD很有效果呢！VA可以促进皮肤修复，增加弹性,VC,可以美白，说不定还可以淡化豆印呢。VE，可以防止氧化。
祛除疤痕的方法
用小土豆 原料:1/2个小土豆 步骤:将土豆切成薄片,直接放在有瑕疵的皮肤上,15分钟后取下洗净. 通常用来冶理油脂过多青春痘问题,可除去死细胞,并可消除面部浮肿,适合油性有青春痘的肌肤 还有一种: 材料:1根大葱或几根小葱(只要葱白部分),一个个鸡蛋清,一勺薏粉或面粉,水少许. 做法:1把葱白切剁一到细碎,加上一个鸡蛋,充分调圴 2将调好的液体倒出来,加入薏仁粉或面粉充分搅拌均匀 使用方法:把调好的面膜在疤痕处,每天一次,记得晚上用,20-30分钟后即可洗去,然后拍上爽肤水就可. 功效分析:1)葱白,富含维生素C,有美白去疤的作用 2)蛋白,薏仁粉,使漂白功能更有效 使用建议:1这种配方对全身疤痕其实都有一定的效果,面总痘疤特别有效. 2 如果你是超级大懒人也可以一边看电视,一边剥下葱白的一层淡膜,直接放在你的伤疤处,十分钟达到去 疤痕效果.为了方便起见,最好用创可贴固定起来. 3 连续使用一周,你的痘疤就可以消退,即使是原来呈黑色的疤也能淡化很多。
针对黑色痘疤可采用的治疗方法：
A) 使用左旋C保养品或是左旋C超音波导入：明亮肤色，促进皮肤胶原蛋白产生
B) 使用含果酸的保养品：同步治疗痘痘及改善痘疤，促使老废角质脱落，帮助肌肤更新，改善长痘痘后的色素沉着，淡化黑斑
C) 高效美白产品或美白疗程：减缓深层黑色素生成，加速黑色素代谢
针对红色痘疤可采用的治疗方法:
A) 脉冲光：可收缩微血管，有淡疤效果，但需要经多次治疗。脉冲光还可增加真皮层的胶原蛋白，使凹陷不再明显，改善毛孔粗大，所以也适用于红斑和轻微凹洞并存的皮肤。
B) 使用含果酸的保养品：同步治疗痘痘及改善痘疤，促使老废角质脱落，帮助肌肤更新，改善长痘痘后的色素沉着
C) 净化治疗：粉刺、毛孔清除预防及加强痘痘治疗
针对凹洞性疤痕可采用的治疗方法：
A) 果酸换肤：使用高浓度的果酸进行皮肤角质的剥离作用，促使老化角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，对浅层痘疤有较好疗效，也能改善毛孔粗大，但需经多次疗程治疗后才能消除痘疤，但优点是安全，副作用小；
B) 填充法：植入物（如胶原蛋白）注射，使得凹陷部分隆起，从而与周围皮肤组织平整；
C) 脉冲光：刺激纤维母细胞增生，使真皮层增厚，抚平凹洞，同时因为脉冲光可以刺激胶原蛋白的增生，所以这种方法对于红色痘印和新生成的浅层凹洞都有一定效果。
D) 皮肤深层再生治疗：针对深层粉刺、毛孔清除，可淡化痘疤、明亮肌肤；
E) 雷射磨皮：适合较深的凹洞，可依据皮肤凹洞深浅来做磨皮手术，只要2~3次即可有不错的效果，而且效果较持久，不过由于镭射磨皮伤口较大，需配合术后的保养，如果术后保养没做好皮肤可能泛红，发黑。
针对增生性凸疤可采用的治疗方法：
A) 局部皮下注射：针对蟹足肿及肥厚性疤痕，直接把药物针剂注射入痘疤的皮下进行治疗，而这种药物的成分以类固醇为主，能抗发炎，并溶解掉发炎组织，这是目前对于增生性凸疤最简单也是效果最显著的治疗方式。经过数次的注射治疗后虽可使痘疤渐渐软化并由凸变平，但对于疤痕组织的色素沉着仍无法淡化，所以治愈后仍将存有一定痕迹，无法完全恢复正常皮肤的外观。
B) 雷射等光照疗法如染料雷射等：对于增生性的疤痕有抚平作用。
痘疤治疗的几点注意事项：
1．无论治疗哪种痘疤，都需先治好痘痘，让痘痘不再长。否则边治痘疤，边长新痘痘，就不能得到最佳效果。
2．治疗后可搭配外用美白保养品合并果酸类产品来加强疗效，一方面抑制黑色素制造，另一方面促进皮肤新陈代谢，加速黑色素排除。如左旋维他命C、雄果素、A酸、曲酸等。但美白保养品及果酸类保养品对于褪黑色素沉淀较为有效，而对于褪红色性痘印的效果则相对较差。
3．敷面膜对于痘印的恢复也有一定帮助，一方面敷脸时面膜可提高皮肤的表面温度，在脸部产生自助循环作用，帮助肤色均匀，同时面膜中所含的修复营养成分能更好的被底层肌肤所吸收；另一方面勤敷面膜有助于加速皮肤新陈代谢，帮助肌肤自我修复。
4．脉冲光治疗期间，可搭配果酸治疗及左旋C导入，如何搭配，则视当时肌肤状况而定。脉冲光对于治疗色斑有改善的效果，特别是红色斑，因为脉冲光本来就具有消除微血管的功能。不过，由于微血管在皮肤中的增生深度不一，所以治疗上来说，做一次会淡一次，需多次治疗。
5．做完医学美容的疗程后，最重要的是疗程后的保养，只有做好正确的保养才能使疗程效果维持长效性。
6．治疗后首先要注重防晒，大量紫外线曝晒能让你恢复期的皮肤产生色素沉淀，让痘疤颜色更重，留得更久，因此不宜进行时间过长的户外活动。
7．对于果酸换肤或镭射磨皮的的治疗时间，以选择秋冬季节较佳，但如能做好防晒，其实每各季节都可以进行的。
8．在食品方面，可以补充一些具有帮助皮肤肤色均匀及加速皮肤愈合能力的食物，如：
百合、绿豆、银耳、莲子、薏仁等都具有使清火，皮肤均匀的作用。
坚果类的包括杏仁、核桃、芝麻等
含有维C、维A的蔬菜水果，如花椰菜、白菜、绿色蔬菜、番茄、柠檬、草莓、猕猴桃
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