胆结石的治疗(普通外科)胆结石怎么治疗最好
时间： 13:08:26
健康咨询描述：
医生，得了胆结石该怎么治疗，不想手术，有什么办法药物能排胆结石吗，腹部经常很痛。医生请您给我最好的建议，很急，谢谢医生
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擅长: 从事临床工作七八年，擅长妇产科内科常见病的 分型处
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病情分析：您好，这种情况可以选择腹腔镜治疗，创伤小，恢复快指导意见：注意检查一下看是什么性质的，多大，一般不能自行排除的，尽快治疗，以免急性发作导致感染
擅长: 内分泌,呼吸疾病,心血管疾病,神经系统,内科
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病情分析：您好，对于胆结石的治疗，一是口服排石的药物，再就是手术治疗，可以做胆囊切除或者这个保胆取石手术的指导意见：对于你这个情况，建议最好是做一个保胆取石的手术比较好
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病情分析：你好，这个情况的话主要还是要看主治医生的一个决定的。你在这里问我们也没有大的意义的。指导意见：主要是因为我们不清楚你具体的病情。只能给予建议
你的情况既然你知道不想要手术的情况下说明医生考虑是要给予你手术治疗如ERCP术后T形管引流的一个情况的。一般主要治疗还是手术的。药物是很难达到应有的效果的。
擅长: 内儿妇蛇伤科
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病情分析：胆结石最理想治疗方法手术治疗.指导意见：用中药治疗不一定木顺利排石.熊去氧胆酸有溶石的作用价格昂贵，用药时间长要服药12个月，用腹腔镜手术对病人打击小，恢复快，
范增军医师
擅长: 内科
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病情分析：你好这是需要注意生活用水的，这个于饮水的硬度和生活习惯有关系，再就是多喝水，指导意见：一般情况可以采用药物治疗，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳，建议您还是要选择手术治疗。
胆结石已经有1公分了，而且是多个，想问医生哪种手术方法比较好，创伤小。还有他们说的金钱草和海金沙能治结石吗
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什么是胆结石？
　　胆石症是胆囊、胆管内晶体的集中沉淀，如结石位于胆囊，叫做胆囊石病。如结石位于胆总管，叫做胆总管石病。40岁后发病率随年龄增长而增高。大多数病人无症状，仅在体检、手术和尸解时发现，称为静止性胆囊结石。少数病人的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎。
[胆结石的病因]
胆结石的原因 大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。而胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚，先天性因素包括逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;后天因素包括妊娠、肥胖、低纤维、高热...
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超声波扫描是诊断胆囊结石最好的方法。胆囊造影也是有用的，胆囊造影术中，X线显示口服造影剂的吸收排泄途径，小肠的吸收、分泌入胆汁、贮存于胆囊，如果胆囊无功能，造影剂不会在胆囊中显示，胆囊有功能，胆囊轮廓...
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[胆结石的治疗方法及预防]
胆结石手术 手术方式有：1、腹部开刀切除胆囊;2、微创腹腔镜手术切除胆囊;3、微创手术去除胆结石;4、逆行胆道造影取石术。手术指征为：1有急性胆囊炎并发症者;2经过积极内科治疗，病情继续恶化者;3急性胆囊炎反复发...
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胆结石吃什么好？饮食保健？
[胆结石保健]
【保健护理】 1.用药 遵医嘱服药，积极治疗，以免延误病情。 2.饮食 宜温软、清淡、易消化；忌烟、酒、肥甘之品，保持大便通畅。 3.情志 排解不良情绪，注意保持心情舒畅，避免抑郁、郁怒等不良刺激。 4.运动 适当...
[胆结石保健]
胆结石日常护理？注意事项？
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答 胆结石患者不宜食用高脂肪、高糖、生冷硬类饮食，限制胆固醇的摄取量，如鱼肉、内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物，尽量少食用产生气体的食物，如：萝卜、洋葱...
答 可以的，但前提必须是轻症患者，而且日常生活中要多加注意饮食，可以应用些广谱抗生素和利胆类药物进行治疗的，密切注意，定期到医院复查，以免诱发其它并...
答 关于这个问题首先应该明确，医生的这种建议是很有道理的。胆囊切除后，可使大肠癌发病率上升，主要是由于胆囊被切除后，体内的次级胆酸进入肠道增多，刺激...
副主任医师
所属单位：广州市中医医院 外科
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所属单位：广州市中医医院 外科
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《常见病中医护理常规》张素秋，孟昕，李莉主编《默克家庭诊疗手册》Robert Berkow(赵小东译)胆结石怎么治疗
胆结石怎么治疗
基本信息：女&&21岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：帮助恢复健康.是否需要碎?
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建议：胆结石是胆管树内（包括胆囊）形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一.临床表现主要包括发作性腹痛,急性炎症,如果结石进入胆总管后可出现下列并发症：黄疸,胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状. 治疗的话首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况,结石大小,多少和位置,并在医师指导下用药.不是说一患上胆囊结石病就必须手术处理.在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用胆宁片,爱活胆通片,熊去氧胆酸片(优思弗),胆维他片等药.当然还应该同时服用一些保护肝功能的药,比如益肝灵胶囊,肝得健片等.有一点须说明的是,治疗胆囊结石的药物对胃粘膜有刺激作用,长期服用会产生食欲不振,消化不良等反应,此时应看医生,或暂时停服上述药物.胆囊结石病人往往在饭后右上腹会有些隐痛不适,或右肩部有些痛感.若不能忍受时,可服用654-2片(山莨菪碱)达到解痉止痛的目的. 用药时间的长短应视治疗效果来决定.用药期间应定期复查(B超检查),看看结石是否缩小 或消失,胆囊的炎症反应是否减轻.在内科保守治疗期间,还应注意饮食卫生,不能暴饮暴食,晚餐不宜进食过多油腻食品,不要生食海鲜和饮酒.如果有右上腹剧烈疼痛,畏寒,发热,或者皮肤,眼睛出现黄色时,一定要去医院检查治疗,以免因急性胆囊炎或急性胆管炎发作,延误治疗时机而危及生命安全.长期药物治疗后效果不明显,病人感到症状加重影响日常生活,此时手术是唯一有效的选择. 希望对您有所帮助!
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广州市粤西人民医院&&&全科
建议：关于胆结石怎么治疗这个问题你需要引起重视，对于胆结石怎么治疗这个问题我为你解答如下：治疗原则对于无症状性胆囊结石，可以随诊和观察
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广州天河社区医院&&&全科
建议：关于胆结石怎么治疗这个问题我来详细为你解答如下：胆囊结石大于2.5cm5、萎缩胆囊,有胆道疾病家族史7、合并胆囊息肉对于有症状的胆囊结石患者，建议门诊就诊以上就是我关于胆结石怎么治疗的回答，希望你满意。
副主任医师
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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上海新科医院&&&
建议："你好！胆结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.胆结石治疗:一般情况可以采用药物治疗，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳，建议您还是要选择手术治疗。祝您早日康复！医生建议:首先要注意的就是限制食物中胆固醇的含量.含胆固醇高的食物,如动物内脏,蛋黄,鱼籽,蟹黄等,都应尽量避免食用.治疗方法考虑溶石疗法"
副主任医师
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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建议："你好！胆结石病因:发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度；而妊娠期的胆囊排空缓慢；孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。胆结石治疗:建议采用""双镜联合保胆取石术""，通过腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏的.医生建议:多喝水 不憋尿 不要憋尿 多喝多尿有助于细菌 致癌物质和易结石物质快速排出体外 减轻肾脏和膀胱受害的机会 少喝啤酒 有人认为啤酒能利尿 可防止尿结石的发生 其实 酿啤酒的麦芽汁中含有钙 草酸 乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质 他们相互所用 可使人体内的尿酸增加 成为肾结石的重要诱因 肉类 动物内脏要少吃 控制肉类和动物内脏的摄入量 因为肉类代谢产生尿酸 动物内脏是高嘌呤食物 分解代谢也会产生高血尿酸 而尿酸是形成结石的成份 因此 日常饮食应以素食为主 多食含纤维素丰富的食品 4少吃食盐 太咸的饮食会加重肾脏的工作负担 而盐和钙在体内具有协同作用 并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程 多吃蔬菜和水果 蔬菜和水果含维生素B1及维生素C 它们在体内最后代谢产物是碱性的 尿酸在碱性尿内易于溶解 故有利于治疗和预防结石"
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疾病百科（别名：胆囊结石,胆石症）（别名：胆囊结石,胆石症）　　结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由...　　结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生，有报告此种胆囊癌的发生率可达1～2%。临床常见：胆总管结石（原发性胆总管结石、继发性胆总管结石）、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。就诊科室：肝胆外科典型症状： 多发人群：成年人，女性多于男性 检查方法： 发病部位：胆常用药品： 疾病自测：
胆道系统主要是为了行使运送,贮存,浓缩以及排泄胆汁的作用,因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异,则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的「胆结石」,甚至造成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变.虽然,胆结石是一种古老的疾病,但经过几千年的临床观察及研究,其真正导致结石的原因尚未很明确,但根据流行病学探讨,发现胆结石以及其它胆道结石在病因,临床症状,治疗,疾病预防以及治疗预后也不尽相同.胆结石是一种常见病,尤其是在20――25年龄段发病率高,胆结石还有一个特点：“重女轻男”.据有关资料统计,女性是男性的2到4倍,胆结石的形成与不良的习惯关系密切,常见的原因有：喜静少动,身体肥胖,饮食过量,不吃早餐等,多孕多产的妇女更容易患胆结石.胆道系统主要是为了行使运送,贮存,浓缩以及排泄胆汁的作用,因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异,则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的「胆结石」,甚至造成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变.虽然,胆结石是一种古老的疾病,但经过几千年的临床观察及研究,其真正导致结石的原因尚未很明确,但根据流行病学探讨,发现胆结石以及其它胆道结石在病因,临床症状,治疗,疾病预防以及治疗预后也不尽相同.胆结石是一种常见病,尤其是在20――25年龄段发病率高,胆结石还有一个特点：“重女轻男”.据有关资料统计,女性是男性的2到4倍,胆结石的形成与不良的习惯关系密切,常见的原因有：喜静少动,身体肥胖,饮食过量,不吃早餐等,多孕多产的妇女更容易患胆结石.
您好.胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段. 胆结石的非手术疗法 ：　　1.溶石疗法（口服胆酸等药物溶石） ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者） 希望我的回答对您有用,祝您早日康复.
胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段（一）胆结石的非手术疗法 　　1.溶石疗法（口服胆酸等药物溶石） ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.　　目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效.　　2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者） 　　（二）胆结石的手术疗法 　　1.传统开腹手术切除胆囊取石 　　2.开腹探查胆管取石 　　3.腹腔镜微小切口切除胆囊 　　4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石　　5.小切口保胆取石方法（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）胆结石中药方剂　　　中医处方（一）　　【辨证】肝胆湿热郁结,横逆中土.　　【治法】利胆排石,益脾止痛.　　【方名】胆道排石汤.　　【组成】柴胡9克,太子参15克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克.　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.　　【出处】邓铁涛方.　　中医处方（二）　　【辨证】湿热内蕴,积久成石.　　【治法】疏肝理气,利胆排石.　　【方名】利胆排石汤.　　【组成】制大黄9克,枳实9克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克.　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.　　【出处】姜春华方.　　中医处方（三）　　【辨证】肝郁气滞.　　【治法】疏肝解郁,理气止痛.　　【方名】舒肝利胆汤.　　【组成】柴胡10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,虎杖根30克,银花30克,生大黄12克,金钱草30克,茵陈30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克.　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.　　【出处】谢新建方　　中医处方（四）　　【辨证】肝气郁结,木郁化火.　　【治法】疏肝理气,清热化滞,利胆排石.　　【方名】清胆化石汤.　　【组成】柴胡6克,鹅不食草15克,延胡6克,金钱草15克,金铃子10克,黄芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陈15克.　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.　　【出处】翁 恭方.　　中医处方（五）　　【辨证】肝胆湿热蕴结.　　【治法】疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结.　　【方名】疏肝利胆汤.　　【组成】柴胡10克,黄芩8克,海金砂15克,金钱草15克,鸡内金10克,川郁金8克,炒金铃子10克,白芍10克,炒枳实10克,赤茯苓15克,车前子10克.　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.　　【出处】李培生方.建议到医院做个检查,以对症下药,祝您健康
无症状胆结石可以不治疗.有症状的,经常发作结石容易嵌顿引起胆绞痛症状的应该择期手术治疗.胆结石是很难碎的,碎了也很难排除来.所以结石病除了抗炎止痛的保守治疗只能择期手术.现在虽然也有一些排石的药物,但疗效都不理想,而且会引起肝损伤,再加上现在腹腔镜胆囊切除术是微创,技术很成熟,所以反复发作的症状性胆囊结石都主张手术治疗.如果你的情况不是很重,可先采取保守治疗,平时避免吃太油腻的食物,煎蛋尤其不能吃.
胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段. 非手术治疗1溶石疗法此药对肝脏有一定的毒性反应,所以还是选择手术治疗比较好生活护理:1. 维持理想体重.2. 保持运动的习惯3. 注意饮食安全卫生,定时定量..
胆结石包括胆囊结石和胆管结石,胆管结石又分为肝内胆管和肝外胆管结石.明确诊断对于治疗和预后都很重要.胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切.对于有症状和（或）有并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术.对于年老有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法,但停药后易复发.胆管结石的治疗现仍以手术治疗为主.溶石疗法可有一定的疗效,但长期疗效不肯定,且有一定的不良反应.B超检查明确结石部位,采取积极的手术治疗,避免复发及并发症的发生.总之,对于胆石病手术为首选.
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