分别将病房、洗污间、换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊、医护值班室卫生管理制度、更衣室、储物间

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责任班护士工作职责,各班护士职责流程,病房护士各班工作流程,护士各班职责
各班护士工作职责 责任护士: 1. 每日晨晚间护理,生活护理. 2. 每日两次健康宣教. 3. 承担责任病房患者的所有治疗任务. 4. 观察病情变化,及时.准确.无误并记录. 5. 与倒班...
责 任 护 士 职 责
1、在护士长的领导下,负责分管病人的一切工作,及时发现和解决病人的护 理问题。2、参加早会,听取交班报告,参加床边交班。按护理程序评估病人的健康状 况,实施整体护理,做好护理记录。3、按病人护理等级进行晨、晚间护理,包括危重病人的口腔及皮肤护理、饮 食护理和心理护理。4、巡视病房,严密观察病情变化,了解治疗反应,如发现异常须立即通知医 生,做好应急抢救记录。5、负责分管病人的各项检查、治疗、护理工作。按医嘱测量并记录病人体温、 脉搏、呼吸及血压,记录液体出入量。6、参加科主任、分管医生及护士长对本人分管病人的查房和病案讨论,根据 病情的变化,修订护理计划,定时与主管医生及辅助护士商讨治疗和护理问 题,并指导辅助护士准确实施护理措施,及时讨论、评价护理效果,做好护 理记录,检查辅助护士的各项护理工作,以保证护理质量。7、热情接待新病人,做好护理评估。在 10 分钟之内至床前主动自我介绍,并 介绍主管医师、护士长,另外向病人及家属详细介绍病房环境及有关规章制 度,包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。了解病人生 理、心理、社会文化状态,对出院病人做好健康教育指导。8、指导陪护、探视人员遵守陪护、探视制度,保持病房的清洁、安静。9、书写护理记录及日间出入量,认真做好床头交接班。
辅 助 护 士 职 责
1、认真做好晨间护理,保持病室安静、整洁. 2、陪检,取送各种临时化验标本、血、血浆、临时需用药等,协助责任护士进 行仪器的保养和性能检测。3、完成各项基础护理工作:如测血压、皮护、 口护、雾化、理疗、会阴擦 洗等工作,完成临时手术病人的术前准备和术后护理工作。4、将出院带药交于责任护士进行服药指导,进行床单位的终未消毒,铺备用 床。5、完成 3pm 体温、脉搏、呼吸的测试。进行各项基础护理工作和生命体征的 监测,负责手术、转科病人的接送。6、及时巡视病房,帮助病人解决生活需要。7、为新入院病人做好卫生处置,做好出院后床铺整理和消毒。8、协助病人进餐、洗漱。
办 公 室 护 士 职 责
1、听取交班,了解夜间病人情况,核对夜间医嘱并了解执行情况。2、负责接收、处理、核对医嘱,并监督执行,必要时亲自执行。每日重点检 查医嘱处理和执行情况, 查看各种治疗卡、 执行单、 床头卡填写是否规范, 负责每周医嘱的总核对。3、整理医疗文件,检查指导其他护士表格的填写。4、联系会诊,预约各种特殊检查,并做好准备工作。及时办理转科、出入院 病人手续及有关登记工作。5、负责准备标本检验容器,督促各班及时留送。6、参加重点病人的查房;参加危重病人的抢救。7、参与病房管理,协助护士长工作。护士长不在时,可代护士长处理急需处 理的临时工作。8、了解日间病人情况,书写交班报告。9、负责护理办公室的整洁。
治 疗 班 护 士 职 责
1、清点治疗室的物品及抢救药品,并登记。2、听取交班,了解夜间物品准备情况。3、整理、备好所换取物品;更换浸泡消毒液;备好各项治疗所需物品。4、准备静脉用药及加药、配各种试验液,准备和配合医生执行换药及各种穿 刺诊疗工作。5、负责物品的消毒及无菌物品的检查,抢救药品的补充。6、为夜班做好各种物品、药品的准备工作。7、协助办公室护士每周总核对医嘱;负责每周大消毒工作。8、负责治疗室的管理(药品、物品) ,保持治疗室的清洁、整齐。9、及时准确的执行医嘱,完成病人的一切用药治疗。
A 班(含中午班)护士职责
1、认真履行当日本岗位(责任、辅助、治疗)工作职责,中午与各班做好交 接,以确保护理工作的连续性。2、观察病人午餐进食情况,必要时协助病人进餐。3、巡视病房,观察病情,管理陪人,督促病人午休。营造午休氛围,保持病 区安静整洁。4、两人核对执行单,做好午间治疗、各种监测。5、做好手术病人以及新入院病人的接收和护理工作,及时准确执行医嘱。6、测量 14:00 体温,完成 15:00 治疗(肌肉注射、静脉注射等) 。7、下班前与各班做好交接。
P(含小夜班)班护士职责
1、认真履行当日本岗位(责任、辅助、治疗)工作职责。与各班做好交接, 对危重病人做好床头交接,以确保护理工作的连续性。清点用物。2、按分级护理要求巡视病房,对危重及手术后的病人严密观察生命体征及病 情变化,随时应急抢救。3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,正确规范执行注射、治疗、给药工作。4、核对医嘱,对特殊检查、化验、手术的病人要交待有关注意事项,并做好 准备工作。5、协助病人晚餐及善后的处理。做好晚间护理。督促探视者离开病房,按时 息灯,观察病人睡眠情况。6、整理病房环境、保持病区的整洁、安静,做好治疗室、换药室的消毒工作。7、做好各种记录,认真书写交班报告,为下一班做好准备,交班。
N 班(大夜班)护士职责
1、认真做好交接班,巡视病房,对危重病人做好床头交接,清点用物。2、核对小夜班医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,正确规范执行医嘱,做好常规治疗与 护理(T、P、R、BP 测试、抽空腹血、灌肠、术前准备、发药、肌肉注射 等) 。4、按分级护理要求巡视病房,密切观察病人病情变化及睡眠情况。进行必要 的处理。5、收集标本,总结 24 小时液体出入量,做好各种记录。6、做好办公室、治疗室和换药室的清洁卫生工作。7、做好危重病人的口腔护理,协助病人早餐,了解病人进食情况。8、书写交班报告,劝嘱陪人离开病房,准备交班。
护士长工作流程
7:45 8:30 9:00 11:00 13:00 15:00 17:00 到床边查危重病人,查对夜间医嘱并签名,参加晨会及床头交接班。参加科主任、主管医师查房,巡视病人,了解病情,督促陪人离开 .病室。跟班检查晨间护理质量,了解病人的治疗措施及实行功能锻炼,与 .病人交流沟通,了解病人的心理状态及需求。检查护理文书书写及出院病历把关。为出院病人强化出院后注意事项,耐心听取病人的意见和建议 以便改进护理工作。为新入院,术前病人提供咨询,跟班检查名项工作记录,检查结果 .及反馈、改进护理工作。带领床头交接班
责任护士工作流程
07:45 入病房了解自己分管病人的病情,交接护理室内的物品。08:00―09:00 参加晨会,进行床头交接,协助辅助护士完成晨间护理,随主管医生查房。09:00-10:00 进行各种常规治疗,如输液、注射、静推、导尿、灌肠、吸氧、吸痰。执行 各种临时医嘱并签名,作好心电监护和仪器的保养工作。10:00-11:30 .巡视病房,更换液体,解答病人提出的各种疑问,随时解决病人的各种心理 问题,作好键康宣教。迎接新病人入院,作详细的入院介绍,发医患联系卡。作好出院病人的出院指导和护理记录的书写,送病人出病房。(由办公室护士 写好), 随时进行在院病人护理记录单的书写,内容详实,格式符合要求。11:30-12:00 .发中午的饭前药并看服到口,与午班护士作好床头交接。1:30―2:30 与午班护士作好交接,协助辅助护士作好病室的整理,保持病室的安静、整 洁。完成 2pm 肌肉针的注射,准备次日治疗用药。15:00-17:00 .巡视病房,了解病人需求,进行健康宣教和心理护理,并注意评价,发现、 了解病人病情变化。指导辅助护士作好危重病人的皮肤护理和卫生处置。作 好出入量的统计和护理记录。17:00-17:30 .发 5pm 饭前药并看服到口,与夜班作好床头交接班。★ 要求: 1. 认真、正确、及时执行各种医嘱,作好三查七对,预防差错事故的发生。2.密切观察病人的病情变化,心理护理、健康教育到位,病人满腔意度 90>%。3.不准在办公室、治疗室等工作场所逗留,更不准围堆聊天,一旦发现将点名批评并与 奖惩挂钩。4.病房管理全部有责任护士负责, 室内物品损坏及时告知护士长或办公室护士,通知 有关科室进行维修。5.对辅助护士的工作有监督、检查的权利,工作不到位时负主要责任。注:分为两大组,设责任组长 2 名,一组由责任 1 护士负责,负责护理室物品的交接、保 养及性能监测,并负责心电监护的操作。二组由责任 2 负责,负责临床带教工作,并负责 值班室白天的管理工作,替班同上。
辅助护士工作流程
07:30-08:30 晨间护理(整理床单无、开窗通风、协助病人起床、洗漱、进餐等),督促陪探 人员离开病房,保持病室安静、整洁,清洗床刷套。08:30-09:00 更换各种管道、引流袋,并作好终未处理。09:00-10:00 完成各项基础护理工作:如测血压、皮护、 口护、雾化、理疗、会阴擦洗等 工作,完成临时手术病人的术前准备和术后护理工作,协助病人取舒适体位。10:00-11:00 陪检取送各种临时化验标本、血、血浆、临时需用药等,协助责任护士进行仪 器的保养和性能检测。11:00-12:00 将出院带药交于责任护士进行服药指导,进行床单位的终未消毒,铺备用床, 协助病人午餐。13:30-14:00 整理床单元和病室。14:00-15:30 完成 3pm 体温、 脉搏、 呼吸的测试。进行各项基础护理工作和生命体征的监测, 负责手术、转科病人的接送。15:30-16:30 陪检。取小处方用药。16:30-18:00 统计出入量,协助病人进餐、洗漱等,进行晚护,督促陪探人员离开病房,保 持病室安静、整洁。★ 要求: 所有工作在责任护士的指导下进行,但不得推诿、扯皮、造成工作失误按科室 制度奖惩。常规工作完成后不允许围堆聊天或逗留在办公室,要巡视病房,随时保持病室 的安静、整洁。协助责任护士作好卫生宣教和有关的健康教育。
办公室护士工作流程
07:45 入病房, 了解夜间病房及病人情况。08:00-09:00 参加晨会,进行危重病人床头交接,核对夜间医嘱及床头牌,准备各种办公 用品,交接治疗室物品,填写各种交接记录,保持治疗室、换药室清洁,打 小处 方,取临时用药。09:00-11:45 处理医嘱,整理、检查出院病历,办理出院手续并结帐,微机录入。接待新病 人入院,并通知值班医生和责任护士。绘制 11aln 的体温单。负责出入院病人 床头牌的摘挂。13:30-15:00 整理各种执行单,绘制 3pm 的体温单,打小处方。15:00-18:00 检查护理文书的书写情况,整理办公室,补充办公用品和各种表格。处理下午 医嘱并和小夜班护士进行核对,书写交班报告,填写治疗室各种记录本。★ 要求: 护士长不在时履行护士长的职责,负责检查和督导各班工作,协调好与其他科室的 关系。参加重点病人的查房及危重病人的抢救。
治疗班护士工作流程
★ 工作流程 07:30-09:00 交接治疗室物品、急救车内的物品、药品、毒麻药品等并做好记录。08:30-09:30 配制静脉输液用药。09:30-10:30 和供应室对换各种治疗无菌用品,科内固定物品过期后及时高压灭菌,监测、 配制含氯消毒剂的浓度并记录,整理治疗室和污物橱,保持地面、桌面、橱 内外整齐、清洁,物品放置有序,无过期物品和药品。10:30--11:30 配制临时医嘱静脉用药和口服用药,并通知责任护士执行,领取临时药品。11:30--12:00 和办公室护士核对医嘱,与午班护士作好交接。15:30-17:00 摆第二天的静脉用药。17:00-17:30 整理治疗室和清理物品,准备好夜间所用的一切物品和药品,和小夜班进行交 接。★ 要求: 1.保持治疗到干净整洁。2. 严格做好消毒隔离工作,认真执行无菌技术操作原则,避免院内感染的发生。3.为各班准备好各种物品、药品。4.参加危重病人的抢救,督促责任护士及时、正确执行医嘱
A 班(含中午班)护士工作流程
07:30―08:00 08:00―11:45 11:45―12:00 12:00―13:30 入病房,做好晨间护理。执行各自班次的工作程序。和责任班、治疗班护士作好交接,危重病人床头交接。完成病人的常规治疗和护理工作,并作好记录。发口服药,并好服药杯的消 毒工作,对午间治疗护理项目统计收费。13:30-16:00 执行各自班次的工作流程,下班前作好交接。
P 班(含小夜班)护士工作流程
16:00 进病房,执行各自班次的工作程序。17:30-18:00 交接各种物品、药品、和仪器,并作好记录。18:00-19:00 进行床头交接,整理病床单元,完成本班常规治疗护理,监测生命体征,作 好护理记录,了解病人病情变化。19:00-20:00 治疗室、换药室紫外线消毒,协助病人晚餐及餐后处理,发口服药并看服到口。20:00-21:00 晚间护理,督促陪人离开病室,关灯,为病人创造好的休息环境。21:00-21:45 填写 24 小时日报表及次日体温记录本病人床号、姓名等,书写交班报告。21:45-22:00 与大夜班护士核对当班医嘱,进行各种交接。,
N 班(大夜班)护士工作流程
21:45-22:00 进病房,与小夜班护士交接班,核对夜间医嘱 22:00-04:00 经常巡视病房,了解病人的病情和睡眠情况,发现病情变化,及时通知医师, 随时应急抢救,紧急情况下应当先行实施必要的应急救护,完成本班相关治疗 及必要的 T、P、R 测试。04:00-05:00 对治疗到进行紫外线消毒。05:00-06:00 核对各种空腹血化验单,为需行特殊检查的病人作好准备。06:00-07:00 完成常规的治疗护理如抽空腹血、灌肠、测试 T、P、R、BP、肌注,术前准备 等,协助病人洗濑、进餐。07:00-07:30 绘制 7am 的 T、P、R 在体温单上,总出入量,作好各种护理记录。07:30-08:00 整理好办公室、治室,准备晨会交班。
护理班护士职责及工作流程 职责: 职责: 1、 参与晨间交班会, 并与夜班护士床头交接, 参与晨间护理. 2、送检病人各类标本. 3、热情接待新病人,办理后入院手续及料理工...
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各班护士 工作 流程 各班护士工作流程 透析护士工作流程―上午班 1、7:30至8:00按排班... 19、14:00至14:15按“透析护士工作 职责 ”规定,对照检查当班工作任务完成情况. 20...
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医院建筑中的ICU病房的整体设计与布局
核心提示:重症监护病房(即ICU),重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。
  一、ICU病房的分类及规模  ICU在世界上已有40多年的历史,已成为医院中危重病人的抢救中心。ICU的监护水平如何、设备是否先进,已成为衡量一个医院水平的重要标志。我国的ICU起步较晚,开始于80年代初期,目前国内设有ICU的医院还没有完全普及,但已受到重视,发展很快。  ICU又分为综合ICU和专科ICU(如烧伤ICU、心血管外科CCU、新生儿 NICU、危重肾病UICU、肺病重症PICU 等)。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。ICU主要收治对象是:(1)严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者;(2)需要心肺复苏者;(3)某个脏器(包括心、脑、肺、肝肾)功能衰竭或多脏器衰竭者;(4)重症休克、败血症及中毒病人;(5)脏器移植前后需监护和加强治疗者。ICU病人病情好转后,又转回普通病房。  ICU(重症监护病房)的病床位数量一般按医院总病床位的2%或按手术台数的1 5~2 0倍计算。一般200床以下医院可不单独设置ICU单元,200~500床医院可设综合性ICU单元,500床以上分科较细的医院可同时设置综合性ICU和专科性ICU。主要应根据本院实际的危重病人数量确定。在一个ICU单元内,床位数以1 2~1 5张为宜,超过15张床位应另设ICU,否则将影响其有效性。  二、ICU病房的位置及布局方式  (一)位置  ICU病房的位置应与手术部相邻或相近布置,这样既方便护士去手术室接送病人又减少污染。当ICU病人病情恶化时,可及时送往手术室进行抢救。ICU病房的位置还宜与急诊部、放射诊断部、介入治疗部就近布置,并应有快捷联系。目前国外医院的ICU病房大多采用这种布局方式。  通常采用大间布置方式,但ICU病室因危重病人居多,发生交叉感染的机会也相应增加。遇有严重感染、传染、服用免疫抑制剂及需要多种仪器监测治疗的病人应与其它危重病人相对隔离,即ICU病室应设置隔离单间。对于做脏器移植手术后环境等级需百级空气洁净度的病人,ICU病室应设置百级单间。以上其占地面积宜在16-20平米左右。为便于医护人员能直接观察到病人,面向护士中心监测站的墙壁最好选用玻璃隔断分隔,或应用闭路电视监护。  其中单间隔离ICU,百级洁净ICU、普通ICU病床之间应设吊帘分隔,以便在做治疗时尊重病人的隐私。隔离ICU及洁净ICU病床之间设玻璃隔断,既满足了洁净要求,又可以使病人免受干扰,还方便了护士观察病情。  新的《综台医院建筑设计规范》中规定:监护病床的床间净距不应小于1.2米,监护病房单床间不应小于12.00平方米。其主要原因是ICU床位必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在条件较好的医院还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电 图机、B超机、床旁X线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等。因此ICU病房每床位占有面积较大,应留有足够的空间。目前,国内常用的ICU床位面积为9~1 2平方米。  ICU必须配备的辅助用房有:治疗室、处置室、器械室、换药室、仪器室、清洗消毒问、污洗问、高营养配制、护士站、医生办公室库房、值班室等。  护士站设在ICU病房中央,并设有一台监视全科病人的心电监护仪可显示全科病人的心电情况。现代高科技用于护理管理大大减轻了医护人员的劳动强度,提高了工作效率。 ICU病房的人口应设自动门由护士站控制。有条件的ICU病房可设闭路电视供探视者对视对讲。  (二)布局方式  ICU的布置方式以床位与护士站的相互关系可分为:单面式、双面式、三面式、环绕式。  (1)单面式:病床沿病房一侧一字形排开,辅助房间布置在另侧。 护士站面向病床一个方向,注意点集中,但护理距离较长。弥补的方法是在病房的两端分设两个护理小组,治疗室设在近护士站的位置,可减少护理距离过长的弊病(见附图一)。  (2)双面式:病房沿病房两侧布置。中间设两个护士站及主要治疗用房,两名护士面向病房的两个方向,医生办公等其实辅助用房布置在病房的走廊外侧。其优点是护理距离较短,布局紧凑避免了单面式的不足(见附图二)。  (3)三面式:病床沿病房的三个方向布置。中间设护士站及主要治疗用房,多名护士面向病床的三个方向,这样做的优点是护理距离较短,护理人员集中,便于监护及医护人员互相支持 (见附图三)。  (4)环绕式:核心部位设置护士站,病床绕护士站布置。医护人员可以边工作边观察,护理距离短,有利于提高工作效率。缺点是周围都是病人,不是集中在一个方向,难于专注。 护士站距治疗及辅助用房距离较远,联系不便(见附图四)。  三、ICU病房的设备及环境  医护人员进入工作区,应采取强制性卫生通过。ICU监护病房应保持万级空气洁净度,相对湿度50%~60 %,室温24-26°C,洁净度高的空气应向洁净度底的房间流动,防止倒流,每小时应换气4次。  ICU监护床位应设综合医疗柱或综合医疗塔,基本固定设备应包括中心供氧(甚至有的供应50%2 N2和02混合气体)和高低压两种中心吸引装  置、输液瓶悬吊装置、微量输液泵及电源点,围绕监护室装有很多插座,一般6~8个多路接头及各种电缆线,以便在病人抢救室多种医疗设备的同时使用。  随着医学科学的发展和人民生活水平的提高,患者就医的心理需求也发生了很大的变化。患者希望:一是能得到医院以先进医疗技术和设备为载体的高水平的诊断和治疗(ICU重症监护病房的设置,满足了病人身体及心理的需求);二是通过合理的医疗布局和快捷的医疗流程,缩短病人的就诊时间;三是医院营造的温馨医疗环境,使病人得到精神和心理的安慰;四是提高工作效率,降低医疗费用,减轻患者的经济负担。  社会在不断发展,人们的思想观念也在发生变化,患者的就诊需求对医院也提出了更高的要求。在这种形势下,建筑师必须明确树立以病人为中心的思想,不断汲取新思想、新技术,在涉及中精益求精,设计出更好的作品,以促进医院建筑的发展。
[责任编辑:王云]
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受巩义市人民医院的委托,现对该项目的施工进行公开招标。
曲沃县中医医院住院楼建设项目已具备招标条件,现对该项目的设计进行公开招标。
汝南县中医院病房楼建设项目已具备招标条件,现对该项目施工及监理进行公开招标。
采购项目名称:山东省胸科医院院区消防及装饰装修改造工程
晋中市第一人民医院迁建项目是着力改善民生的重大决策,也是为民惠民服务的一项重点工程。
泸州市人民医院新院建设工程在2012年6月,2013年12月经四川省发展和改革委员会批复同意立项。
即将投入使用的济宁市第一人民医院东院区位于济宁市美丽的高新技术开发区核心区域。
8月5日,株洲茶陵县人民医院新住院大楼改扩建工程项目正式动工。
为加快推进社会办医疗机构成规模、上水平发展,不断满足人民群众多样化、多层次医疗卫生服务需求。
统筹县域医疗卫生体系发展,力争使县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。
为指导各地科学、合理地制订实施区域卫生规划和医疗机构设置规划,制定本规划纲要。
到2017年,城市公立医院综合改革试点全面推开,现代医院管理制度初步建立,医疗服务体系能力明显提升。
4月25日,“2015全国绿色医院建设论坛暨绿色医院建筑星级评审要求与政府补助申请流程培训班”在天津隆重举行。分享医院管理智慧和提升职场竞争力的开放式平台!&&中国医院发展联盟唯一指定平台!&&莆田(中国)健康产业总会常务副会长单位!40431阅读医院护理单元设置布局与管理要求医界网编辑:小桔
时间: 16:01:21 文章来源:百度文库提要:医院病区布局统一、陈设一致,物品定位放置,摆设整齐。病床间距均等;床头柜用物摆放整齐,放置水杯、药杯及常用物品;床头、床下、窗台无杂物;室内空中不拉线,无悬挂衣物;鞋及脸盆放于床下架上;毛巾挂于指定位置。床单、被套铺法统一,空床铺成备用床。床头卡及床头标识统一,管道、器械、导线放置有序。分享到:  【设置和布局】
  每个病区为一个独立的护理单元,一般设30-50张病床,抢救床1-2张。
  病区要求布局合理,通风采光良好,消毒隔离设施符合预防医院感染要求,地面平整、易清洁、易干燥、有排水孔,设有防滑、扶手等设施,有防火设备及安全通道病区分病房和附属用房两部分。病房包括普通病房、抢救室、隔离室。附属用房包括治疗室、处置室、换药室(内科病区则设诊疗室)、医师办公室、护士办公室(站)、医师值班室、护士值班室、主任办公室、护士长办公室、更衣室、示教室、会客室(接待室)或活动室、库房、配餐室、杂物间、洗涤间、洗手间、洗漱间(浴室)、污衣室等。
  1.普通病房病房可设置为单人、双人及多人间,病床的摆放应便于诊疗护理操作,与墙壁垂直摆放。
  多人简单牌一般不超过3张病床,双排不超过6张病房;每张病床占用面积6-7O,床间距&1.0m;床沿距墙壁面&0.6m;单排病房通道净宽&1.1m,双排床(床尾端)通道净宽&1.5m。
  两床之间设活动隔帘。病房门直接开向走道,房门净宽&1.1m,门扇应设观察窗。
  病房空间高3-3.3m,墙角为钝角,房间色调柔和、安静、阳光充足,光照适度。
&&&&& 2.抢救室临近护士站,单独房间,以1~2张病床为宜,床间距&2,以隔连隔开。除配备普通病房基本设施以外,还配有抢救车、抢救药品、抢救仪器设备等。抢救床应配置有滑轮、能力等的多功能抢救床,必要时备心脏按压用得硬板一块;张贴抢救流程或放在抢救车内
&&&&& 3.隔离病房以单人房间为宜,门外及病床尾悬挂隔离标志。配隔离用物,如隔离衣、鞋套、洗手设备、带盖垃圾桶、避污纸,专用食具、便器、存放清洁用物储物柜等。有条件的医院设层流装置,一净化空气。
  4.治疗室设在办公室附近,面积不小于12,用语治疗前的准备工作。室内布局合理,配置易清洁消毒的治疗操作台、检验灯、药柜、无菌物品存放柜、冰箱、空气消毒设备。必要时安装纱门、纱窗,光线充足;治疗师有&三查八对一注意&提示和药物配伍禁忌表;有条件的医院可配备生物安全柜。发药车、治疗是定位放置。
  5.处置室与治疗室相邻,洁污分区,布局合理。设物品柜、处置台、洗手池、干手设备、洗手示意图、清洗池、垃圾分类、治疗室及办公室专用卫生工具。
  6.换药室可设在治疗是附近,分清洁区、半污染区和污染区。配诊疗床、处置台、无菌用物柜、清洁物品与外用药柜、鹅颈灯、洗手及干手设备、空气消毒设备、医用垃圾分类盛装容器、专用卫生工具等,相关标示清晰。
  7.护士办公室设在病区中心位置,紧邻抢救室,有利于观察和抢救患者,呈扇形或X形设置。室内配备必要的办公设施和诊疗辅助用具,包括办公桌、电脑、打印机、电话、纸张柜、记事版等。
&&&&& 8.医师办公室医护分开设置,配备必要的值班床、家具、卫生间等。
  9.男、女更衣室配备衣柜、鞋柜、穿衣镜等。课余值班室一起配套安置,外室为更衣室,内置值班室。
  10.会客室或患者活动室克设置于病房入口处或病区末端房间,室内安放电视机、沙发、报纸、书刊、健康教育资料、功能锻炼器材、饮水装置等。
  11.主任及护士长办公室有条件的医院设置。室内配备办公桌、椅、电脑、投影屏幕、书柜、示教模型等。有条件可配多媒体示教设备,作为病区会议、小讲课、员工及学生学习场所。
  12.库房供病区存放备用办公用品、医疗仪器物品、布类、保洁用品等。物品分类放置,标识清晰,便于取用。克根据条件设置1~2个库房,洁、污物分开。
  13.配餐室通风良好,工作台、墙面、地面、洗涤池等易于清洁。酌情设置防蝇、防尘的餐具柜。配备微波炉、开水供应设备、餐台或桌,有条件者克配置消毒碗柜。
  14.洗涤间用于处理污物、洗涤和消毒各种用后物品,一般设置在人员流动少的病区一端。配备抹布或毛巾清洗消毒池、拖把清洗及消毒侵泡池、引流物及分泌物倾倒消毒池,抹布架、拖把池、便器架、垃圾袋存放柜、垃圾通道等。格式拖把、抹布等卫生洁具按清洁区域污染区专用专放,分区、分类明确。
  15.杂物间存放平车、轮椅、陪人床等。
&&&&& 16.洗漱室或浴室每个房间未设独立卫生间时,则设公共男、女洗漱室和浴室。洗漱室设洗手池。浴室内设淋浴、热水设备、扶手和信号灯,门向外开。
  17.公共卫生间设男、女卫生间及洗手池。
  【管理要求】
  1.人员管理
&&&&& (1)上班着工作服,仪表端庄,整洁大方;
&&&&& (2)遵守《护士守则》和&护士工作行为规范&;
  (3)严格实行岗位责任制,各班工作有质量要求和考核标准,分工明确,各司其责;
  (4)熟练掌握各项护理技术操作规程、熟悉专科疾病诊疗原理及护理常规;
  (5)严格执行各项规章制度,防止不良事件发生。
  2.环境管理
  (一)清洁
&&&&& 落实病区清洁卫生制度,定期检查考核,达到环境&五无&;
&&&&& 既无痰迹、无蜘蛛网、卫生间及大小便器无臭味和尿垢、室内无死角、地面无积水。地板和玻璃显本色。
  室内家具无灰尘、无污迹;桌面、窗帘等清洁、无破损、无污迹;室内无未及时倾倒的呕吐物、排泄物等污物。
  患者身体及床单位清洁。
  工作人员遵守卫生规范。
  (二)整齐
&&&&& 病区布局统一、陈设一致,物品定位放置,摆设整齐。
  病床间距均等;床头柜用物摆放整齐,放置水杯、药杯及常用物品;床头、床下、窗台无杂物;室内空中不拉线,无悬挂衣物;鞋及脸盆放于床下架上;毛巾挂于指定位置。
  床单、被套铺法统一,空床铺成备用床。
  床头卡及床头标识统一,管道、器械、导线放置有序。
  库房内物品分类清楚,放置有序,清洁干燥。
  护士站无私人用品,抽屉、柜内物品存放有序。
  护士值班室整洁美观,床褥叠放整齐,个人用物入柜。
  (三)舒适
&&&&& 病区温馨、美观,色调雅致;空气流通,光线柔和,白天以自然采光为主;睡眠是有窗帘当光线;室温以18~26为宜;湿度在50~60。
  床单位被服用料对健康无害,床单位用物充足。床铺平整、干燥、清洁无渣屑,病服松软合体患者睡眠时宜用地灯或壁灯;夜间巡视用手电筒,无特殊情况不开房灯,避免强光刺激患者。
  患者体位舒适,符合病情要求。
  护患关系融洽,言语文明、有礼貌。护理服务热情周到,对患者做到&四心&。
  ;既细心、耐心、爱心及责任心,即使了解患者生理、心里及社会的等健康需求,提供全方位的护理服务。
  护理技术熟练,向患者尽可能提供无痛注射、穿刺、换药等技术。
  加强基础护理,做到勤巡视,即使更换污染被服、保持患者皮肤、口腔洁净,无护理并发症。
  (四)安静
&&&&& 强度控制在45以下,避免噪声过大。工作人员做到&四轻&;走路轻,说话轻、开关门窗轻及操作轻。护士上班穿软底鞋,不穿高跟鞋、响底鞋、拖鞋。
  保持病区病床、治疗车、护理车、换药车、平车、轮椅车等滑轮灵活,各类车轴转无响声,定期清洁车轮和润滑轮轴;椅、凳脚有橡皮垫。
  做好病区探视告知,禁止在室内大声喧哗,将收音机、电视机等电子发声设备声音调到适当大小或建议使用耳机。
  集中治疗和护理,尽可能避免干扰患者休息。
  (五)安全
&&&&& 病区走道清洁、宽敞、通畅、保证推床通过。走道、楼梯有扶手。走道有&消防安全疏散路线示意图&,消防设施完好,紧急通道及公共阳台不堆放杂物,保持畅通,便于抢救患者和紧急情况下人员疏散。有必要的警示牌,如&小心跌倒&、&禁止吸烟&、&静&等,标识清晰、醒目、规范、齐全。
  病区装饰遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮、防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的原则;外墙及屋面无渗漏,外窗气密性和防水性良好;地面防滑、平坦、无门槛、排水通畅无渗漏、无积水、无污垢。
  床号、门牌号安置位置固定合理。
  病房内有必要的安全设备,如病房护栏、呼叫系统、卫生间有扶手等。对老、幼、昏迷、精神异常的患者有相应的安全措施;躁动患者使用保护用具;热疗和链接电极的患者防烫伤。地面保持清洁、干燥、潮湿时有防滑标志。
  各类医用仪器及抢救设备如心电监护仪、输液泵、静脉注射泵、呼吸气囊等用物齐全,功能良好,有简明操作流程、使用说明及维修记录本。对抢救车内药品定期每周清点一次,用后即使补充。抢救物品管理做到&四定&、&三及时&和保持完好率100%。
  严格执行值班交接班、探陪人员管理制度,及时巡视病房,发现不安全迹象立即报告有管部门。提醒患者不要携带贵重物品及大量现金入病房,注意个人物品和公共财物的保管,防范偷盗。
  严格落实医嘱制度、插队制度和执行各项技术操作流程,防范医疗事故和医患纠纷。
  一旦发生事故或纠纷,在积极救治患者的同时,按程序及时向有关部门报告和处理。
  严格执行医院感染护理控制制度,预防医院感染。环境消毒设施齐全,各类物品消毒、处置及保存符合规范。卫生洁具分区使用,标识清楚,用后清洗悬挂。医疗废物分类收集,垃圾分类符合要求,加强个人职业防护。
  保证病区冷水、热水、开水、空调供应,有冷热标志、电源、水源、冷暖气、氧气等各项设备有专人负责检查维护。注意用电、用火、用水安全;煤气或微波炉有使用说明,患者及其家属使用时有专人指导。有停水、停电、医用气体泄漏和失火等突发意外事件应急预案,定期组织学习消防知识,确保人人能正确使用消防器材。
  肿瘤科病区肿瘤科病区是具备普遍病区配备的基础上,还应考虑建筑布局具有减轻职业危害的良好通风要求。
  【设置与布局】
  1.按普通病区设置与布局要求
&&&&& 2.化疗药配置室包括更衣室、准备间、配药间
&&&&& 1)更衣室设洗手及干手设备,感应式水龙头、穿衣镜、衣柜、鞋柜、淋浴间、用物存放柜;
&&&&& 2)准备间配置药柜、冰箱;
  3)配药间有条件的医院设生物净化配药柜、检验灯、药物传递窗口、治疗台、空气消毒设备、配药用物、有毒物质外渗处理箱导尿管。无生物净化配药柜的医院,在普通病区治疗的基础上增加换气设备,必要时安置纱门、纱窗。
  【管理要求】
  1.同普通病区管理要求。
  2.建立健全本科室各项规章制度、岗位职责、质量标准并贯彻落实。
  3.护士经过肿瘤专科知识培训。
  4.化疗防护设施配备齐全,操作时穿防护服,戴口罩、双层手套,必要时戴护目镜和面罩。
  5.认真执行化疗患者护理常规和操作规程,严密观察病情,及时发现化疗的不良反应,患者健康教育落实到位。
  6.加强护患沟通与心理护理。
  7.严格按医疗废物处理的有关规定进行化疗废弃物的处置。
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