【摘要】：目的分析3D腔镜行甲状腺全切及中央区淋巴结清扫术的临床疗效及对机体炎症反应的影响方法回顾性分析90例2013年9月~2016年4月于我院行甲状腺癌根治术患者的临床资料，根据手术方式分为3D腔镜组、2D腔镜组及开放组各30例比较3组患者围手术期相关临床指标、术后不良反应情况及对机体炎性指标的影响。结論3D腔镜下甲状腺全切联合中央区淋巴结清扫术安全、有效能减少术中出血量、降低围手术期不良反应发生率及对机体炎症反应影响小等優势，可作为分化型甲状腺癌手术的重要选择方式      [关键词]：3D3d腹腔镜镜；甲状腺癌；甲状腺全切除；中央区淋巴结清扫      3讨论   甲状腺结节是甲状腺外科常见的疾病，其临床重要性在于判断结节良恶性外科手术治疗对于甲状腺癌的预后极其重要。传统开放甲状腺癌根治术常需茬颈部留下长约6~8cm手术瘢痕往往给患者带来重大的心理压力。腔镜技术应用于颈部甲状腺手术可以真正实现颈部无疤痕因此受到了广大患者的青睐。在腔镜甲状腺早期大多数外科医生认为其只适用于良性甲状腺。甲状腺癌曾被视为行腔镜手术的绝对禁忌症然而，随着腔镜技术的不断进步以及器械的持续改良腔镜应用于甲状腺的手术适应症也在逐渐扩大。   目前腔镜系统有2D及3D两种传统2D腔镜缺乏对主体、层次及深度的感知，操作者往往需要通过较长时间的练习和掌握改进后的第2代3D3d腹腔镜镜于2012年开始广泛应用于临床各外科领域，相关临床报道显示了3D3d腹腔镜镜的众多优势：高清还原真实视野；精准定位有助于完成精细的淋巴结清扫；便于转播、演示、教学；适应性快可減少手术时间；与普通腔镜手术费用相当等。国外学者通过各自的研究都体现了3D3d腹腔镜镜与2D3d腹腔镜镜相比的优越性