髌骨软化症的治疗能治愈

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髌骨软化症的治疗方法可以采用什么
更新时间: 21:46:51
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人们在这个科技发展迅速的时代,往往忽视了自己的身体,不经常锻炼身体,或者因为工作压力较大没有时间去锻炼身体,所以导致很多疾病产生,其中较为明显就是骨科疾病,骨科疾病成为了现在社会的高发病种,其中又以髌骨软化症的患有较多。
步骤/方法:
1髌骨软化症的治疗方法可以采用什么,髌骨软化症的治疗方法可以采用微创技术疗法和非手术疗法。而髌骨软化的产生先为您系统介绍一下。髌骨软化是因为膝部部位直接受到外部伤害,或者因为多次损伤后导致,比如运动后发生损伤的运动伤,引起软骨退变,软骨面变得粗糙,没有光泽,病情严重者软骨发生脱落等。
2髌骨软化症可以通过非手术疗法和微创技术疗法进行治疗,非手术的情况下,患者的病情较轻,只要在平时注意避免不要直接性的撞击到髌骨部位或者尽量减少髌骨的摩擦,比如上山,下山,上楼,下楼,骑自行车多项运动,症状可望有所减轻。
3在发生髌骨软化后需要采取的治疗方法就是微创技术疗法的激光针刀松解术疗法,激光针刀松解术疗法是利用激光的高渗透原理进行治疗,在高渗透到人体内不后,迅速形成一个激光反应源,在利用激光反应源针对病灶部位的周围坏死细胞进行清理工作,在清理完坏死细胞后,病灶部位周围的血液因为清除坏死细胞后恢复正常,血液回复正常后,患者身体的免疫能力恢复,细胞组织再生能力有所加强。从根本上帮助患者解决病症,安心治疗。
注意事项:
在治疗后患者的身体不会出现副作用,创口恢复较快,因为在治疗时创口较小,出血量少,所以对患者的身体伤害较小,患者在治疗后身体恢复情况较快,住院时间较短,不会耽误患者大量的工作学习时间。
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髌骨软化症的防治
髌骨软化症的防治
主任医师&&|&&
北京协和医院
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1.髌骨软化症的髌骨关节半脱位发病机理很长时间以来,对髌骨软化症发病原因有不同解释,治疗方法很乱。近代髌骨关节生物力学的研究才揭示,髌骨软化症发病原因是髌骨关节生物力学关系紊乱。由于髌骨向外半脱位或者倾斜,造成髌骨关节面软骨撞击股骨髁间窝的外侧的滑车的。当发生某种损伤致膝关节疼痛时,膝关节不敢吃劲,患者常踮着脚走,膝完全伸直受影响,这时候股四头肌的内侧头就不能得到很好的锻炼,很容易发生废用性萎缩。当股四头肌的内侧头萎缩以后,髌骨的内拉力下降,髌骨向外侧的倾斜和脱位加重,这样就形成一个恶性循环。这个理论告诉我们,只有加强萎缩了的内拉髌骨的股四头肌的内侧头,把向外半脱位或者倾斜髌骨拉回来,尽量减少髌骨软骨的不正常磨损,是消除膝关节痛和反复肿胀积液的根源。否则,吃了抗风湿的止痛药,只是止痛,不能根治;抽水消肿后,水很快又长出来;手术刚刚磨削平,没过几天又磨坏了。软骨细胞的生长周期需要6-7天,修补根本赶不上。过去有许多加强内拉髌骨的股四头肌内侧头的手术方法,如胫骨结节移位术,做膝关节外侧的软组织的松解,内侧重叠缝合,这样来改变髌骨的向外移位和侧倾等,但较长的手术瘢痕,让患者无法接受。2.髌骨软化症可能有哪些表现?如何确诊?中老年女性患者为多见,早期表现为膝关节前侧疼痛,下楼时加重,严重时常需侧身下楼,下楼或行走时常突然无力摔跤,俗称“打软腿”,常被误诊为缺钙;膝关节怕冷,膝关节可反复肿胀、积液,常被误诊为“风湿”。病情发展加重时,下蹲困难,夜间疼痛,影响睡眠和正常生活。晚期由于磨损严重,关节腔内可出现游离体,造成关节内绞锁,突然卡住关节。典型查体所见为髌骨碾磨试验(+),有磨檫音。临床X线检查常有不同程度的骨质增生,X线轴位检查可见髌骨侧倾,髌股关节外侧间隙变窄,髌股关节外侧长期过量的磨损,会造成相应关节软骨下骨硬化,髌骨侧位X线片可见“月芽样”骨硬化影。通过髌骨关节活动的生物力学研究分析,对手术标本病理的分析,结合多年的临床经验,证实了髌骨软化症的发生是由于有不同程度的髌骨半脱位或倾斜。由于髌骨在不正常的轨迹上滑动,造成关节的不良磨损。当出现出有下述现象时,应高度怀疑患有髌骨软化症:膝关节前侧疼痛,久坐起立或下楼下坡时疼痛加重,常有“打软腿、关节怕凉,或膝关节反复肿胀、积液。3.髌骨软化症投照法北京协和医院应用改良的休斯顿设计的X相的投照法,能最有效显示髌骨半脱位(如图1示)。但过曲投照(﹥50°)时,半脱的髌骨会自动复位,得出“没有问题”的假象(见图,上√,下过曲投照×)。4.临床上,髌骨软化症治疗的误区现在不少人对发病机制不明了,用很多怪诞或错误的治疗方法治疗患者。髌骨软化症常被误诊为“风湿”,膝关节发炎时,患者的膝关节特别怕冷,用热水袋敷敷,就很舒服。中医常根据这点,诊断其为“老寒腿”、“风湿”,可按风湿治疗多年,效果仍不佳,没有见好。还逐年加重。膝关节一年年坏下去,越来越伸不直了,为什么呢?因为“老寒腿”怕冷,不是风寒造成的关节炎,而是先存在骨、软骨的关节炎病变,它们有自我修复现象,新生的软骨和在膝关节有滑膜炎存在时,炎性组织和新鲜的软骨对外界寒冷潮湿气候的变化很敏感,容易感知天气的变化,使症状加重,所以患腿能做天气预报。中医诊断为风湿性关节炎,老百姓就很容易接受,但这是因果关系颠倒了,这种表象的诊断是不够的。所以,按风湿治疗无效果或效果不好时,应做膝关节X线正侧位、轴位片检查。另外一种情况是,长期吃止痛药,甚至误服激素。这病在早期吃一些止痛药,适当的休息,症状也可暂时缓解,患者误认为是治好了,其实止痛药只能消除髌骨软化症引起的滑膜炎的疼痛和肿胀,而髌骨磨损仍然在继续进行,即止疼不治病,病反复发作,逐年加重(如上图示)。现在,市面上有什么难治一点的病,就会冒出什么专治这病的冲剂啦、丸啦、贴啦……如膝关节滑膜炎积液了,就有种种所谓的滑膜炎冲剂,其实滑膜炎本身就是髌骨软化症磨损掉下的“渣子”,产生一系列生物化学反应造成的常见临床体征。髌骨半脱位根本问题没解决,即使消完肿后,很快又复发了。还有各种所谓长软骨的药,往关节腔里注射,称“你这是软骨磨坏了,我给你打点长软骨的药就好了”,其实事情不是那么容易。我们知道软骨细胞生长周期要6-7天,你在一天的活动里,不知道要磨损掉多少软骨细胞,软骨的修复远远跟不上磨损带来的损害。这就是为什么经过上述种种治疗后,髌骨软化症仍发展加重,到老年时膝关节伸不直了,下蹲很困难,只能做人工关节了。所以应先矫正髌骨的侧倾或半脱位,再给所谓长软骨的药,结果可能会好一些。5.髌骨软化症或髌骨关节炎半脱位如何治疗?虽然髌骨软化症很早就能发现,但治疗发展却很慢,过去基于对发病原因的不同解释,治疗方法多种多样,但是还没有一个单独的方法可以有效地完全解决所有的髌骨关节紊乱造成的问题。使用的方法归纳起来有以下几个方面:(1)手术治疗&&&&改善髌骨关节生物力学紊乱,即使半脱位或侧倾向髌骨复位,手术都有效,如:Maguel胫骨结节抬高术、髌骨近端顺位术、髌外侧支持带外侧松解内侧加强缝合术和远端顺位术等。Scuder等发现,髌骨远端顺位手术后,可加强髌骨复位力量。(2)关节镜治疗&&&&髌骨软化症国内外已有很多短期成功报导,如关节镜消磨清理术(磨平软骨及打孔),这些方法短期有一定疗效,但远期效果就会变差,髌骨半脱位常复发。Vuorimen及Fondorn比较研究证明,单纯关节镜修理术的效果差,只有同时进行生物力学关系紊乱矫正,效果才好些,如清理术合并髌骨外侧支持带切开术或加内侧支持带电凝挛缩。Yetes等认为,关节炎镜外侧松动术只适于早期轻型病例,而中、晚期病例对这种疗法反应均极差。因此,在关节镜修理术后,立即合并用电刺激治疗仪治疗,将有助于巩固和提高疗效。(3)非手术疗法1)消炎止痛药:早期病例,消炎止痛药(如扶他林;芬必得;乐松等)可抑制关节炎反应产生的生化变化,但不能持久,其原因是髌骨关节不正常磨损这一根本原因未得到解决。2)支具挤推髌骨进入髁间沟活动或像运动员一样,用橡皮膏缠贴固定髌骨,但这是一时之利,会对髌骨产生一些不利的压力和摩擦力,从而加重损伤,最终将导致股四头肌萎缩。3)Kummeld及Steiner推荐的30度位屈伸膝关节锻炼股四头肌,有一定效果,但无法单独加强股四头肌内侧头,只作为辅助治疗手段。电刺激治疗仪治疗:为了单独加强股四头肌内侧头,我们研制的治疗仪具有明显的选择性加强股四头肌内侧头的作用,疗效满意,为早期髌骨软化症提供了一种有效的治疗方法。
职称:主任医师
科室:骨科
医院:北京协和医院
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、理疗的治疗一下的。此病往往是通过治疗和保养稳定。然多数不能彻底治愈的。
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答: &本症多见于动脉型颈椎病,是由同,有质增生,或椎间盘突出压迫动脉血管引起的,是要去看大夫作颈椎相关检查结合下才能确诊的.颈椎病分四型:本型以多发生于老...
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中医认为思华堂骨科的髌软骨炎贴,采用内病外治疗法,其药效通过敷贴方式,直接作用于髌骨炎症处,具有活血化淤,通经走络,消炎镇痛的功效,能有效促进局部血液循环,改善软骨周围营养,修复髌骨关节受损部位,令气能载血,血能融筋,促使关节分泌重新归于平衡,从而达到彻底治愈髌骨软化症的目的。
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髌骨软化症治疗
髌股疼痛的治疗通常从简单的措施开始,包括:尽量减少膝关节疲劳避免进行攀爬楼梯这类可能增加髌股疼痛的运动必要时服用止痛药物 (例如对乙酰氨基酚),或服用非甾体抗炎和止痛药物 (例如阿司匹林或布洛芬)运动和物理治疗为了加快康复的速度,医生可能会建议您进行一些特殊的运动或物理治疗,这些治疗可以增强膝关节周围肌肉的力量,例如股四头肌、腘绳肌腱以及髋周肌肉 (特别是髋外展肌),从而起到保护膝关节和预防关节错位的作用。作为辅助性治疗的一部分,有些患者可能还需要使用护膝来帮助固定膝盖以及使用脚垫来支撑脚弓。进行运动治疗时,请尽量选择那些对膝关节负重不大的运动,例如骑自行车或游泳。在病情好转后您也可以进行一些跑步训练,但不要跑太远的距离,一旦感觉不适或出现疼痛症状,应该立即停止。在运动后可以考虑用冰块外敷膝关节处,这对减轻疼痛有好处。不过切记不要急于恢复运动,因为症状好转的过程往往需要6周甚至更长的时间。手术治疗如果通过上述运动和物理治疗后仍未见成效,那么您可能需要接受手术治疗。常用的手术治疗包括:关节镜治疗: 关节镜是一个接近铅笔粗细的设备,前端有摄像镜头以及光源。在该手术过程中,医生通过体表一个小切口将关节镜插入膝关节内,然后使用手术工具,取出受损的软骨碎片。矫形治疗: 对于症状严重的患者,往往需要通过手术治疗来矫正膝盖处的关节畸形和错位、以及减轻关节软骨上的压力。
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