& 髌骨软化的诊断鉴别
髌骨软化容易与哪些症状混淆？
权威编辑：快速问医生(医生组)
　　可因直接暴力或间接暴力引起致髌骨骨折，伴有髌骨两旁腱膜撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为横断型或上、下极的撕脱。因系关节内骨折，关节内有积血。
　　是膝部常见。由于膝关节经常过分伸屈、超常范围的内外翻，髌骨下面的软骨面与股骨的相应面，长期碰撞挤轧致伤。
　　髌骨软化症-症状体征
　　常有创伤史。表现为“前膝疼”、“髌股疼”及“髌后痛”，以上下楼、爬坡、下蹲、下跪及久坐后明显，剧烈运动后加重。髌骨、髌周、髌骨缘以及髌骨后方压痛明显，可有。严重者膝关节伸屈活动受限，不能单腿站立。试验常为阳性;下蹲试验阳性。少数有膝关节“假绞锁”及“”症状，晚期可出现髌骨摩擦音及跛行。
　　髌骨软化症-临床表现
　　髌骨软化症是以膝关节骨及软骨的退行变为主的疾病。多见于中老年，特别是女性体胖者，且随年龄的增长而逐渐加重。本病常因膝关节反复屈伸扭转劳损，髌骨与股骨关节面相互错动、撞击、摩擦等损伤，加之感受风寒湿侵因素，逐渐使髌骨内侧面变的粗糙不平。病变有时除累及软骨本身外，还可导致脂肪垫发生、炎性渗出，甚至增生肥厚。
　　1、膝关节活动时有髌下摩擦声，位置不固定;
　　2、髌后有弥漫性疼痛，行走时有打软腿现象，上下楼梯时不适感明显;
　　3、半蹲位时膝，髌骨有压痛感;
　　4髌骨加压股四头肌收缩试验阳性;
　　5、X线摄片：髌骨软化症的X线片多无阳性发现。因为它是软骨病变，当看到有明显的骨刺延髌骨上下端形成，髌骨软骨下有囊性变，以及软骨下不整时，这实际上是退行性，而不是髌骨软化症。早期临床上采用关节镜对确诊髌骨软化症有较高价值，运用膝关节MRI扫描可以对髌骨软化症进行早期诊断;
　　6、髌骨压磨试验　检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛;
　　7、单腿下蹲试验　病人单腿持重，逐渐下蹲到90°-135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立;
　　8、诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛，髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有无合并和等;
　　辅助检查
　　X线检查：髌骨切线位X线片对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良具有十分重要的诊断价值，是髌骨软化症病因诊断较为可靠的方法。膝关节双重造影：可间接显示髌损的程度与范围，阳性率达90%，但具有一定的损伤性。髌骨内静脉造影：用于检测髌骨内高压。CT：对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良有诊断价值，可作为X线片诊断的补充手段。MRI：对髌骨软化症有较大的诊断价值。关节镜：是髌骨软化症确诊与治疗的有效手段之一。另外，近几年来B超也被应用于诊断髌骨软化症。
温馨提示：以上资料仅供参考，未经许可禁止转载，违者必究
最新经验文章
髌骨软化医院推荐
5条患者评价
医院电话：029-
医院地址：西安市莲湖区西大街2
9条患者评价
医院电话：029-
医院地址：西安市南新街28号（
更多你想知道的
专家互动问答
2310人浏览
2419人浏览
2194人浏览
相关热门资讯
精彩健康专题
咨询实录推荐髌骨软化症的症状有哪些，应该怎么治疗，注意事项_百度拇指医生
&&&网友互助
?髌骨软化症的症状有哪些，应该怎么治疗，注意事项
髌骨软骨软化症是髌骨软骨的软化，而不是髌骨的软化，是指髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化，而引起膝关节慢性疼痛，髌骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成的髌股关节的骨关节病。
髌骨是全身最大的耔骨，上极与股四头肌腱相连，下极由髌韧带固定于胫骨结节。其关节面与股骨内、外髁相互形成髌股关节，膝关节屈伸时，髌骨在股骨内，外髁间由近到远呈“S”形滑动。
膝关节髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；当膝屈至90°时，髌上部与髁间窝接触；当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中，髌股之间反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨损而致本病。时间长了就引起了磨损性损伤，出现活动不便、退变、跛行、残疾等，如果用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。本病多发生于青年人，如田径、登山运动员，舞蹈演员等。髌骨软化症治疗方法手术治疗：手术治疗髌骨软化症，容易产生术后并发症，带来的副作用比较多，也不是治疗髌骨软化症的必要方法，目前中医采用外敷（髌软骨方世医贴）的方法治疗髌骨软化症已被医生和患者作为首选方法。理疗： 肿胀、疼痛突然加剧时，应行冷敷，48小时后改用湿热敷和理疗，但也仅仅可以缓解症状，达不到治本的效果。
外敷疗法：外敷疗法是目前医学界治疗髌骨软化症首选疗法。髌软骨方世医贴是一种绿色、安全、无副作用的疗法，它能够通经活络，迅速缓解髌骨软化症的疼痛症状，营养软骨细胞，增强关节软骨的柔韧性，恢复骨关节的运动功能，养骨，通络，双管齐下，治疗髌骨软化症不复发。口服产品治疗：此方法可止痛和抗炎，但并不能制止病理过程发展。很多口服产品含有激素或止痛的成分，对身体副作用很大，不可长期服用。注意事项1、适当的活动关节，但要在没有负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。2、不要进行剧烈的运动，如爬山，爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。3、保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力，肥胖会增加膝关节的退行性疾病(髌骨软化症，骨质增生)的危险，将形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻。4、最好不要穿高跟鞋，行走或跑步时，穿有助于维持身体平衡和的鞋子。如果有跑步锻炼的习惯，跑步时最好穿减震鞋，还应该注意定期换鞋。5、防止髌骨关节面持续受压，屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力，如鸭子步等，保持膝关节在无痛范围内活动。6、主要关节保暖，不能受凉，最好坚持戴护膝及时使用-髌软骨方世医贴治疗，防止关节软骨退变加重。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生【文章推荐】
【相关阅读】
髌骨软化症的多见于症状表现有什么
发布时间： 15:57
&&　　髌骨软化症的可以多次出现状况有哪几个
髌骨软化症是膝部常见病，多半发生于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高，其重点病理变样了是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂，脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。那么各位对髌骨软骨软化症的注意事项与保养有那些，提供给大家在日常生活中谨防，才能早日康复。
　　1、在锻炼或参加体育运动之前，先通过步行或骑固定自行车来热身，然后再做伸展运动。牵拉大腿前边(股四头肌)和后面(腘绳肌)的皮肤，就会降低肌腱的张力，并消弱活动过程中髌骨作用于膝关节髌股关节面的压力
　　 2、通过特殊的锻炼来增加下肢肌肉的力量，因为下肢的肌肉力量对膝部的稳定是特别关键，一般股四头肌极其发达的人患膝关节病的危险性较低。做股四头肌锻炼的方法有四点：一是做股四头肌静力收缩锻炼，则是大腿前面皮肤用力收缩到感到髌骨移动为度，然后放松，这样坚持每日做500次。二是做股四头肌等张收缩锻炼，实行 锻炼时坐在床边，膝部于床边齐，然后将腿伸直，坚持三到五秒后放下，这样重复锻炼，每日500次。三是时时股四头肌等长收缩锻炼，坚持锻炼时将大腿前边的肌肤用力收缩，直到发困发酸时放松，这样每天持续锻炼200-300次。四是平卧于床上将双侧大腿于膝部伸直位时抬高到90度，这样常常进行锻炼200-300次。我们不赞成持续强烈的运动，如爬山，爬楼梯等膝部屈曲位用力的锻炼。
3、保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力，肥胖会增加膝部的退行性疾病(髌骨软化症，骨质增生)的危险，将造成恶性循环，体重越大，很痛越重;反之，体重越轻，疼痛越轻，所以在治疗髌骨软化症和骨质增生时体重将成为一个要*虑的缘由。
　　4、穿合适的鞋子，最好不要穿高跟鞋，行走或跑步时，最是穿有助于维持人体平衡和下肢力线的鞋子。若是有跑步锻炼的习惯，跑步时最好穿减震鞋，还就能够留神定期换鞋。在参加对抗性遥体育活动之前，检查你的鞋带是否太长。
髌骨软化症的多见表现有什么
浑身关节很痛是哪些原因您的位置：
髌骨软化症有些什么样的症状表现内容摘要：　　髌骨软化症有些什么样的症状表现 ?髌骨软化症是一种膝关节的多发疾病，膝关节活动频繁，很容易受到损伤，比如膝关节长期用力、快速屈伸，膝部撞击等都可以导致膝关节髌骨软骨的损伤，导致髌骨软化症的发生，那么髌骨软化症有些什么样的症状表现呢? 髌骨　　髌骨软化症有些什么样的症状表现?髌骨软化症是一种膝关节的多发疾病，膝关节活动频繁，很容易受到损伤，比如膝关节长期用力、快速屈伸，膝部撞击等都可以导致膝关节髌骨软骨的损伤，导致髌骨软化症的发生，那么髌骨软化症有些什么样的症状表现呢?髌骨软化症有些什么样的症状表现
　　髌骨软化症有些什么样的症状表现?髌骨软化症的常见表现
　　1、青年运动员多见，初期为髌骨下疼痛，稍加活动后缓解，运动过久后又加重，休息后渐消失。随病程延长疼痛时间多于缓解时间，以致不能下蹲，上下阶梯困难或突然无力而摔倒。
　　2、髌骨边缘压痛，伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感，伴疼痛。单纯髌骨软骨损害时，无关节积液，后期形成髌股关节骨关节病时，可即发滑膜炎而出现关节积液。病程长者，可出现股四头肌萎缩。　　髌骨软化症的轻重程度　　1、轻度：轻微，间歇性。晨僵或经过一段时间的不活动可出现暂时僵硬，而一经活动疼痛反而减轻，一般在上下楼梯或长时间安坐时发生，过后可缓解。
　　2、中度：关节疼痛明显，反复发作，可以忍受。晨僵，活动后减轻，但活动过多疼痛再加重和运动受限，休息后能缓解。有些还可出现关节肿胀，行走能力下降，可有骨磨擦音，活动时关节发出响声。　　3、重度：疼痛严重，持续性，难以忍受，夜间痛醒，关节肿胀明显，出现畸形，僵硬不缓解，活动明显受限，行走能力下降，有骨摩擦音。
　　膝关节是我们身体的重要活动关节，一旦受损就会影响我们的正常生活，所以说大家要引起重视，在日常生活中注意保护好我们的膝关节健康，尽量防止髌骨软化症的发生，另外，一旦发现了上述症状就要及时治疗，避免病情恶化。　　髌骨软化症有些什么样的症状表现?以上是相关介绍，是省市医保定点医院、贵阳市新农村合作医疗定点医院、贵州诚信医院、贵阳市&百姓放心医院、微创技术医院，用实力 打造专业值得你信赖的医院。如有疑问您还可以咨询【在线专家】，加QQ：或拨打电话【】咨询。上一篇：下一篇：专家热线：0记录党建真实案例爱心公益推荐专题医院环境
根据您的阅读内容，为您推荐以下文章：
贵州退休医师医院贵州退休医师医院以特有的品牌、精细的专业、卓越的品质，以高度尊重患者朋友生命质量的态度落户贵州省贵阳市南明区。医院带着高贵的个性气息……名医推荐邹升惠　　 邹升惠 超声影像科 主治医师 　　 现职： 贵州退...李慧平　　 李慧平 贵州退休医师医院B超室主治医师，专攻妇...李国祥　　李国祥 主任医师/教授 　　 贵州退休医师医院结石...曾爱凤曾爱凤 主治医师 　　 曾爱凤 妇科 主治医师 　　 现...席秋花　　 席秋花 贵州退休医师医院妇科主任 　　毕业于河...张娅 　　张娅 贵州退休医师医院妇科主治医师 　　毕业于贵...金 柯 　　金 柯 妇产科主任 　　现 职： 贵州退休医师医院...周启筑周启筑 贵州退休医师医院泌尿外科主任医师 　　 周启...肖亚平贵州退休医师医院骨科主任 肖亚平 　　经历专长： 　...田茂桃田茂桃，副主任医师，现职： 现任贵州退休医师医院妇...李光仪李光仪，特约专家，1977年毕业于中山医科大学，从事妇...夏恩兰夏恩兰，特约专家。现任首都医科大学妇产科学系教授，...李洪林李洪林,主治医师,长期从事中西药结合泌尿科工作；在前...罗贤春罗贤春 主治医师 　　 现职： 现任贵州退休医师医院男...蔡显莲　　 蔡显莲 妇科不孕科科主任 　　 蔡显莲 妇科不孕...罗贤春罗贤春 主治医师 　　 现职： 现任贵州退休医师医院男...严辉林严辉林，主治医师。从事麻醉工作多年，擅长于全麻，硬...张一华张一华，检验科主任。现职：现任贵州退休医师医院检验...王槐彬王槐彬 主治医师。1964年毕业于贵阳医学院，在解放军4...彭
刚，主治医师。现职：现任贵州退休医师医院骨科医...吴春秀吴春秀，主治医师。从事超声影像诊断工作20余年，具有...张婷 　　张 婷 产 科 副主任医师 　　历任： 毕业于贵阳医...李洪林李洪林 主治医师 　　 李洪林 泌尿科,男性不育 主治医...李胜文李胜文，男，主任医师，教授，医学博士。白求恩医科大...姜永光姜永光，特约专家。职称： 博士 主任医师 科室主任 专...王天福王天福，副主任医师。曾任贵州公安医院业务院长，从事...杨明 毕业于吉林大学医学院。从事外科临床工作多年，能熟练...姜吉煦姜吉煦，主任医师。毕业于浙江大学医学院及贵州省心血...罗先蓉罗先蓉，副主任医师。毕业于贵阳医学院，从事妇产科工...刘栋志刘栋志，副主任医师。贵阳市(放射)学术学科带头人，享...叶 澄 叶 澄
主治医师。现职：现任贵州退休医师医院妇科门...蔡显莲　　 蔡显莲 妇科不孕科科主任 　　 蔡显莲 妇科不孕...吴春梅吴春梅 主治医师 　　 现职： 现任贵州退休医师医院产...王谦林王谦林 副主任医师。现职：现任贵州退休医师医院结石...每日仅限80人预约已有人预约付先生29分钟包皮过长预约已成功张女士25分钟宫颈糜烂预约已成功李小姐20分钟人流节育预约已成功王女士15分钟腰椎间盘突出预约已成功张小姐8分钟产检预约已成功张大爷8分钟颈椎病预约已成功何阿姨8分钟结石预约已成功陈小姐8分钟阴道炎预约已成功最受关注的骨科其他资讯123456789就医指南贵州省 贵阳市区 云岩区 南明区 观山湖区 花溪区 乌当区 白云区 清镇市 修文县 息烽县 开阳县 小河区六盘水市 遵义市 铜仁市 凯里 黔西南 毕节市 安顺市 黔东南 都匀 贵定 福泉 惠水县本站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据医院地址:贵州省贵阳市兴关路48号
网站备案：黔ICP备号-4Copyright &
All Rights Reserved.贵州退休医师医院版权所有黔卫网审[2014]第0004号健康咨询可点击
或者拨打0 QQ咨询:咨询!&&&&&&}