牙齿松动了牙周炎怎么治疗办?

牙齿松动怎么办?
&&&&最近很多网友关注牙齿松动的问题,很多人问牙齿松动怎么办?是不是一定要拔掉,然后镶牙或种植牙?答案是否定的。首先要看什么原因引起来的松动,不同的原因造成的牙齿松动,处理的方法也不一样,所以不是牙齿松动就一定要拔掉的。
&& 原因一:单颗牙松动,牙齿根尖有炎症,可能以前这颗牙受过外伤或者喜食硬食物导致咬合力过大。下面是两个人的牙片,都是因为牙齿松动而来,处理结果不一样的。
案例一:女,上前牙松动半年余,没有其他什么不适。询问患者牙齿是否受过外伤,小时候受过但是没有引起重视。这种情况多半是慢性根尖周炎引起来的,为了确诊,一般要求患者拍片辅助诊断。
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治疗前&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
从片子上很明显的看见牙齿的根尖部分有黑影,处理方法是根管治疗。通过完善的根管治疗后阴影会慢慢缩小甚至消失。一般治疗后3个月、6个月,12个月复查拍片会清楚的显示黑影的变化。
案例二:男,上后牙松动,一年余。唇侧牙龈有脓点,用棉球轻轻一压,脓液流出。经常要硬物,可见口内余留牙磨耗严重。
从片子上同样可以看见根尖有黑影,但是处理方法和案例一的不一样,处理是拔除,为什么呢?从片子上看可以看到这颗牙的根尖有吸收,而且牙齿周围的牙槽骨有吸收,在口内检查是3°松动。
这一类的患者大部分是受过外伤或者是咬合力过大引起来的。临床上的表现是没有很明显的不适,就是牙齿松动的时候才会有感觉。但是详细一问,基本上都有唇侧的牙龈长过脓包,吃上火的食物时脓包会长起来,吃了降火的食物又会消掉,反反复复的。很多病人会以为是因为火气引起来的。实则不是,但是外界的刺激是一个诱发因素。因此很多人没有引起重视。
原因二:单颗牙松动,牙周病引起来的,通过牙周探针检查可以发现有牙周袋。片子上一般没有根尖黑影,会显示有牙槽骨吸收。有角型吸收或水平吸收。
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&&&&&&&&&&&&案例一角型吸收&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
案例二&&&水平吸收
这两个案例都是牙周病的患者,牙周脓肿。牙周探针检查有不同深度的牙周袋。但是处理方法也是不一样的,案例一是通过牙周治疗,再根据情况来决定是否要做根管治疗。案例二是直接拔除。
原因三:全口牙大部分牙齿松动。牙周病或者是没有正常的咬合关系。
案例一:牙齿松动,刷牙出血,吃东西时食物上有血迹。无法正常饮食。检查;口内牙结石很多,覆盖牙齿面大部分,牙齿松动,牙龈轻轻一碰出血,探针检查。
&&&&从片上上可以看见很多牙齿的牙槽骨吸收比较厉害。对于没有保留价值的牙齿拔除,有价值的通过牙周治疗保存下来,接下来是考虑种植修复还是活动假牙修复。这个患者已经经过一疗程的牙周治疗,定期来复查,每次来复查的时候我都比较啰嗦的强调口腔卫生的重要性,最近来复查的时候发现口腔卫生做的很好了,基本上没有牙结石了,只有少量色素。根据病人的要求,没有一次性将所有没有保留价值的牙齿拔掉,拔牙后用活动假牙修复。最近患者表示可以正常饮食了,而且可以吃一些硬的食物了。余留牙需要拔除的等年后来拔。下面是最近的片子。
通过系统的牙周治疗以及过渡性的活动假牙修复之后,患者觉得牙齿能正常咀嚼食物简直是一种享受,决定牙周病稳定下来后种植修复缺失牙。
案例二:男,牙齿松动&一年。口内检查后牙缺失,没有正常的咬合。
检查:几乎所有的牙齿都松动。原因是后牙没有咬合,平时吃东西都是靠前牙,前牙牙根是单根作用只是用来切断食物的,后牙才是用来咀嚼食物的。现在因为后牙不能吃东西,前牙承担了不该承担的咬合力,前牙松动是因为承担了超负荷的咬合力。解决方法:修复缺失牙,建立正常的咬合关系。
&&&案例三:牙齿松动,病人不愿意拔除。以前曾经用复合树脂加钢丝结扎。效果不好。现在要求固定松动牙。
和病人沟通了很久,患者还是不愿意将没有保留价值的牙齿拔掉。通过检查下颌3-3都有松动,只能用EVERSTICK高强树脂将松动牙固定,固定牙位为下颌4-4,完成之后效果不错,而且美观。患者比较满意。
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&下前牙牙槽骨吸收,牙龈萎缩,可以清楚的看见树脂和钢丝。
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用EVERSTICK固定后的舌面观
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固定之后的唇侧观
综上所述:牙齿松动一定要重视,要通过医生的详细检查之后才能决定用什么方法处理。原因不同处理方法也是不一样的。当牙齿有一点点松动的时候应该及早看牙医,而不是等到已经无可挽回的地步才去看的。
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<img src="" width="0" height="0" />美国版数字报-牙齿松动怎么办?
A27:市场之窗/健康
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新民报系媒体:
牙齿松动怎么办?
  本期聚焦牙齿松动  牙齿是我们身上的不可再生资源,很多人到了中老年甚至青年就出现了牙齿松动现象,牙齿松动会导致咀嚼功能降低,食物嵌在牙缝里进一步导致牙周病的发生等症状,所以牙齿松动必须及早治疗。新民爱牙热线本期为广大读者聚焦牙齿松动问题,一起维护我们的口腔健康!  基础知识  ■是什么导致牙齿松动?  牙周炎引起的牙周病:牙周炎是一种慢性进行性的疾病,主要是牙周支持组织的慢性炎症,在疾病的早期并不引起牙齿松动,随着炎症的加深,支撑牙齿的牙槽骨会被破坏,牙周病也进入了中期阶段。这时牙龈会萎缩,开始松软,牙齿开始松动。  到了牙周病重度期,牙槽骨几乎全部消失,牙根会露出大部分,牙齿会异常松动,患者将会疼痛感强烈,难以咀嚼食物。  咬合不良:我们在咀嚼时,牙齿可以承受强大的垂直力,但无法承受太大的水平力或侧向力。所以咬合不良会慢慢造成牙齿移动。另外如果有夜磨牙,紧咬牙的不良习惯,对牙齿的咬合造成了创伤,长期也会造成牙齿的松动。  意外:突发的牙齿松动多有明确的病因,如突然咬硬物、受外伤等。这种情况造成的牙齿松动多会伴有疼痛不适,并可能有牙齿的移位,即偏离原来正常的位置,重者会造成牙齿的脱落。  ■牙齿松动有哪些危害?  1.咀嚼功能减退:牙齿松动后,无法承受正常的咀嚼力,唾液分泌减少,胃肠蠕动减慢,未嚼碎的食物进入胃肠,胃肠系统的负担随之加重,从而导致胃肠功能紊乱,影响人体对营养成分的吸收。  2.有伤邻牙:牙齿承受的咀嚼力是有一定限度的,当个别牙齿缺失后,咀嚼力集中在余留牙上,由于咀嚼力超过了余留牙的承受限度,致使余留牙齿造成创伤而产生牙周膜水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等牙周疾患。  3.食物嵌塞导致牙周病:牙齿松动导致牙空隙相变大,咬合关系和牙齿排列出现错乱,致使剩余牙齿失去正常的邻接关系,造成食物嵌塞,进一步导致牙周病。  专业防治  ■早期牙齿松动治疗:  早期牙齿松动,主要是进行牙齿的洁治、龈下刮治去除牙齿周围的牙石、菌斑等引起炎症的东西,以减轻牙齿周围的炎症。同时配合everStick夹板进行牙齿固定,everStick夹板是一种新型超强玻璃纤维,其挠曲强度至少在500MPa,极限值可以达到1280MPa,牙面没有明显的附加物、卫生舒适,可极大减轻唇颊部有外伤的患者的痛苦;而且制作简单、快速、痛苦小,牙复位准确、稳固、不压迫牙龈,外形美观,易为患者接受。它能将松动的牙齿和健康的牙齿固定在一起,让牙齿留守更长的时间。  ■晚期牙齿松动治疗:  牙槽骨进一步破坏,牙齿会非常松动,这时候为了保护邻牙和防止牙周病进一步入侵,医生会建议患者进行拔牙,拔牙后可进行缺失牙修复。根据患者详细情况可以进行活动义齿、烤瓷牙和种植牙修复。种植牙修复是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过1-3个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷、全瓷牙冠,由于其不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。口腔植入的种植牙由于人工牙深植牙槽骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被称为人类的第三副牙齿。
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  以下是一位来自某知名网络问答社区的专业口腔医生对于“牙齿松动了怎么办”的回答,经小编稍微修改后,很适合有口腔疑问的各位一读哦,它会帮助你更好的提问以便收到最精准的回答!
  高医生:
  不得不说,这种模棱两可的问题,有时很难回答。
  医生会问你的年龄,检查你的口腔卫生及牙周情况,会问你的口腔习惯,刷牙频率,治疗情况等很多很多问题。
  如果你就问一句,牙齿松动了怎么办?
  我怎么知道呢?我不知道你的年龄,不知道你的口腔情况,不知道你松了一颗牙还是几颗牙,不知道你是乳牙松了换恒牙,还是刷牙不好牙周炎犯了全口牙都松,现在提问时能上图片了,也没见传张图片上来。
  所以这个让人回答起来很捉急!(各位看官这点也适用于好牙医的小编~~~~(&_&)~~~~)
  以上是抱怨(这是这位牙医的抱怨哦,小编一直是兢兢业业,非常愿意帮助大家,而且帮助大家解决问题小编觉得很自豪哦),下面是正经的回答。
  正题:牙松了,首先要看是什么牙?
  1.乳牙,如果你是6到11、12周岁的孩子,还在换牙,那么牙松了说明下面的恒牙在萌出,顶松了上方的乳牙,可以视情况拔除或观察,待其自行脱落也不错。拿不准的话,请咨询儿牙科医生。
  2.恒牙,恒牙的松动有非常多的原因:
  2.1牙周炎最常见的就是这个,刷牙习惯不良或特殊时期(青春期,孕期的激素水平不调)或很多原因都有可能牙周炎进而造成牙齿松动,一般是很多牙齿一起,这种的要洗牙,洗牙效果不好者跟进牙周手术。
  2.2根尖周炎这个也会造成牙浮出感,牙松动,但一般是单颗牙,这种的要根管治疗。
  2.3其他还有不少,看具体情况……
  但不论是哪一种原因造成的牙齿松动,其治疗方法不论是超声波洗牙还是根管治疗,都是个人无法解决的,所以,最后总结下来还是那一句――请在咨询牙科医生下进行治疗。
  小编温馨提示:
  向小编提问时,最好能准确的描述自己的情况,尽量不要有错别字让小编去乱猜,小编会慌的哦~有一次小编看到有一位用户提问“猪鸭很多该怎么办?”小编百思不得其解,后来才了然“猪鸭=蛀牙”啊,多么痛的领悟啊!
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