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这是不同年龄段高高血压如何降壓患者经常遇到的问题

老年人的高高血压如何降压，常常是“高压（收缩压）”高、“低压（舒张压）”低尤其60岁以上的老年人，年紀越大这种现象越明显。而中青年人得了高高血压如何降压呢却往往是“高压”不太高，“低压”却明显增高就有调查显示，在门診就诊的中青年高高血压如何降压患者中43%左右都表现为单纯的舒张期高血压如何降压升高。

为什么会出现这种现象

跟血管的弹性和收縮的力量有关。也就是说和动脉硬化的程度、血管的紧张度有关。

先看看舒张压是怎样形成的

正常心脏收缩射血时，血液流经血管僦会对血管壁产生压力，有弹性的血管也会因为血管里的血液增加了而扩张这样就有了收缩压。心脏收缩过后舒张流过全身的血液要鋶回到心脏，扩张的动脉要回缩回来这样来保持一定的压力使血液继续在血管中流动，就形成了舒张压

如果动脉硬化了，心脏收缩时血管硬“弹”不开，收缩时血管壁受到的压力就大高血压如何降压就会高。可血管硬弹不开，当然也没什么缩回去的力量这样，舒张压就降低了

老年人的血管弹性随着年龄增长逐渐下降，所以一般到60岁以后舒张压会逐渐减低的。同理收缩压会逐渐升高的。

而Φ青年高高血压如何降压患者呢血管的弹性还是好的，而且由于身体里交感神经系统的紧张度高血管的紧张度是增强的。心脏收缩、血液流经血管时有弹性的血管还是能够扩张的；但是血管紧张度高了，回缩的力量就会增强舒张压就升高了。

当然舒张压水平和动脈硬化程度的关系还有物理原理的解释，就是高血压如何降压的升高还和大动脉的脉搏波传导速度有关

脉搏波是心脏的搏动(振动)沿着动脈血管和血流向外周传播而形成的。传播的速度就取决于传播血管壁的物理和几何性质比如血管壁厚度、弹性，血管内径等动脉管壁增厚、硬化严重时，脉搏波传导速度加快反射波也加速，提前落在中心大动脉的收缩期也就是脉搏波的收缩期压力波上，就使得收缩壓升高而舒张压低；而血管弹性尚好，张力增加、弹性回缩增强时落在中心大动脉的舒张期时段反射波增强，表现为舒张压升高说來说去，还是和动脉硬化有关

另外，老年人的心脏瓣膜也容易出现问题如果主动脉瓣出了问题，关闭不全了心脏舒张时血液会倒流，也会影响到舒张压降低

对于高高血压如何降压患者，老年人舒张压低、中青年舒张压高时怎么办

对于老年高高血压如何降压患者的舒张压低，就要注意避免降压过程中舒张压降得过低最好不要低于60mmHg。原因就是心脏的冠状动脉是要靠舒张压的压力往血管里供血的。這里有时候很矛盾的收缩压高要降，舒张压低又不能降怎么办？折中呗对于舒张压已经很低的高高血压如何降压患者，有些可能就呮有40、50mmHg了降低收缩压的标准就要放宽些，160mmHg也行

中青年的舒张压高呢？舒张压高也是高高血压如何降压总是高就要治疗，不要觉得“高压”不高就没事儿了

降压药都是同时降低收缩压和舒张压的，还没有单降收缩压不降舒张压、或者单降舒张压不降收缩压的药但是，不同的药物作用还是有所所差别的，我们可以有选择地应用

对于收缩压高，舒张压低的情况我们可以选择降收缩压比较好的药，仳如“地平”类的钙拮抗剂、利尿降压药这些降收缩压比较好。

舒张压高呢“洛尔”类的 β受体阻滞剂比较好，因为可以抑制交感神经兴奋，降低血管的张力（紧张度），对降低舒张压比较好。尤其是兼有α受体阻断的β受体阻滞剂，对降低血管张力就更全面些。

（部分图片来源于网络）