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卡他性中耳炎能自愈吗
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　　卡他性中耳炎能自愈吗—【★江西武警总队医院耳鼻喉科★】【公立三甲★医保定点★江西唯一国家重点耳鼻喉诊疗中心】急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。江西武警总队医院耳鼻喉科专家表示：常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。对于中耳炎患者，应该及时到医院检查治疗，以免产生并发症.
　　卡他性中耳炎能自愈吗—【认清中耳炎的类型，及时治疗告别中耳炎困扰】
　　一、单纯型：常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，检查见鼓膜中央部穿孔.【江西武警总队医院耳鼻喉科-专家热线：3】
　　二、骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，特点是耳流脓多为持续性，脓性间有血丝
　　三、胆脂瘤型：但非真性肿瘤，耳内流脓量少，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。急性非化脓性中耳炎：本病又称作渗出性中耳炎是由各种因素引起咽鼓管管腔急性阻塞致中耳，中耳粘膜充血、水肿积液。临床表现主要为耳闷、耳鸣、耳聋、鼓膜内陷。耳内有异物堵闷感。
　　【"声频共振术"治疗中耳炎 听力康复无忧】
　　"声频共振术"是国际首创电脑调制中频和电脑超声双功效同步物理治疗设备，获国家发明专利。最新一代中耳炎、外耳道炎治疗设备，在该领域独具功效，是追求疗效的必然选择."声频共振术"应用独创的发明专利技术，使全电脑控制的超声波与中低频生物电磁波两种治疗因子立体叠加，更有效地发挥治疗作用，在同类产品中处理领先地位。
　　1.耳内窥镜检查：耳内窥镜精细检查耳部病变，其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野。
　　2.治疗精确率高：利用耳显微技术，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率。
　　3.耳显微引导：在耳内窥镜及耳显微镜的导引下操作。
　　4.多重手术，精细安全：通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室成型术等手术可以达到听力重建，彻底治疗中耳炎的手术目的。
　　卡他性中耳炎能自愈吗—【权威推荐，患者验证，疗效显著】
　　老李有慢性化脓性中耳炎史20多年，每当耳朵流脓发作时即滴药水，嘿，效果还真不错，用后立竿见影，而且几年未曾发作。近来家人和朋友发现与他对话时经常答非所问，到医院检查后才发现原来是慢性化脓性中耳炎并发了鼓室硬化，听小骨硬化固定，影响了声音的正常传导，导致听力下降，在江西武警总队医院耳鼻喉科医生的劝说下老李作了手术，中耳炎好了，也没有复发了。由于对中耳炎的认识不足及治疗上的误区，导致老李的病情加重不得不采取手术的方式，如果治疗及时也许只需开几帖中药即可治愈。
　　有任何疑问或者不清楚的地方，可以点击右侧的绿色咨询通道，与专家进行一对一交流。
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中耳炎的危害 慢性卡他性中耳炎有什么危害
　　我们的身体是非常的脆弱的，一个很小的疾病如何不进行及时的治疗的话就会变成危机我们生命的重大疾病，所以我们不要小看中耳炎这种耳部疾病。中耳炎的种类也是不少的，慢性卡他性中耳炎及时其中一种，那么它有什么危害呢，有哪些注意事项呢?下面就由小编给大家介绍下中耳炎的危害吧。　　患有慢性卡他性中耳炎的病人因为他们的咽鼓管粘膜因为很长时间的充血、水肿，从而变得增厚或者粘连，这样就会造成咽鼓管的功能不良。然而又因为鼓室内长期负压，使得鼓膜内陷，活动的范围变小，所以就会出现耳聋、的症状。　　慢性卡他性中耳炎的注意事项有　　(1)、平时注意加强体育锻炼，以增强体质，预防感冒。　　(2)、病中，可以经常自行“捏鼻吹张法”，每天至少一次。也可做耳周按摩及导引。　　(3)、如果我们在使用吞咽吹张法或者导管吹张法的时候，就得注意以下几点了。　　①鼻腔有急性炎症或脓涕多时，忌做。　　②吹张过程中需要耐心细致，动作要轻。遇有鼻中隔弯曲，妨碍导管插入时，可改用弯端较长的导管，由对侧鼻腔进行吹张。　　③吹气时捏球送气用力不能过猛，以防吹破鼓膜。　　慢性卡他性中耳炎的危害有　　1、面瘫　　我们的面神经离中耳腔是非常近的，如果我们损伤它的话，就会引起面部口眼歪斜。　　2、各种脓肿　　如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。　　3、迷路炎　　如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致眩晕和恶心、呕吐等。
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（别名：胶耳,渗出性中耳炎,卡他性中耳炎,非化脓性中耳炎）
分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
耳鼻咽喉CT检查
耳鼻咽拭子细菌培养
分泌性中耳炎概述
　　分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳(glue ear)。
　　病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。
　　一、咽鼓管功能障碍
&　　一般认为此为本病的基本病因。
　　1、机械性阻塞：如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。
　　2、功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。
　　二、感染
&　　过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3，其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
　　三、免疫反应
&　　小儿免疫系统尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在，积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物，以及补体系统、溶酶体酶的出现等，提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
　　病理生理
　　咽鼓管功能障碍时，外界控制不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收，腔内形成相对负压，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液。如负压不能得到解除，中耳粘膜可发生一系列病理变化，主要表现为上皮增厚，上皮细胞化生，鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮，鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮，杯状细胞增多;分泌亢进，上皮下病理性腺体组织形成，固有层血管周围出现以淋巴细胞及浆细胞为主的圆形细胞浸润。疾病恢复期，腺体逐渐退化，分泌物减少，粘膜渐恢复正常。
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　　以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
　　症状具体表现如下所示：
　　1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。
　　2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
　　3、耳鸣：多为低调间歇性，如&劈啪&声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
　　4、患者周围皮肤有发&木&感，心理上有烦闷感。
　　1、鼓膜：松驰部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
　　2、拔瓶塞声：分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
　　3、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失政府不一，重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。
　　4、CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
　　5、分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。
　　清除中耳积液，改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。
　　一、清除中耳积液，改善中耳通气引流
　　1、鼓膜穿刺抽液：成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
　　2、鼓膜切开术：液体较粘稠，鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁粘膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
　　3、鼓室置管术：病情迁延不愈，或反复发作;胶耳;头部放疗后，估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者，发起人应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
　　4、保持鼻腔及咽鼓管通畅：可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻，每日3-4次。
　　5、咽鼓管吹张：可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，隔日1次，每次每侧1ml，共3-6次。
　　二、积极治疗鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术，鼻中隔矫正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术。
　　三、抗生素或其他合成抗菌药 急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d，给以：或羟氨苄西林口服，0.15g,3次/d，第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次，2次/d，小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌，肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强，可用于对其他抗菌药物不敏感者。
　　四、糖皮质激素类药物 地塞米松或泼尼松等口服，作短期治疗。
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　　加强身体锻炼，防止感冒。进行卫生教育，提高家长及教师对本病的认识，对10岁以下儿童定期行筛选性声导抗检测。积极治疗鼻、咽部疾病。
　　1、凡发生耳内堵塞感应及时寻找原因，及时排除，对疾病的恢复大有益处。
　　2、鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时，则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻，使鼻腔粘膜收缩，咽鼓管通畅，新鲜空气进入中耳，使耳的渗出即时吸收。
　　3、如有鼓膜穿孔者，禁止搏鼻及耳内滴药;以预防中耳感染。
　　4、经医生指导用抗生素预防感染。
　　5、有鼓室内积液或积血者，应去医院进行治疗。
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症　　状：
治疗费用：50～100元
发表时间： 22:56:05
宝宝年龄：
我是油性的耳朵，本来耳朵的分泌物就比较旺盛，经常性的有耳垢，现在又患上了分泌性的中耳炎，真是痛苦死了，分泌物更加的多，而且因为这个疾病是很影响听力的，我觉得我现在快要和聋子差不多了，别人得说话很大声我才能听得见，而且时不时的耳鸣，好痛苦啊！
症　　状：
治疗费用：100～500元
发表时间： 23:37:49
宝宝年龄：
上一年夏天的时候去公共游泳池游了一次泳，回来没多久左边耳朵就开始疼痛，发起了高烧，耳朵会分泌出一些黄色的液体，经医生诊断是分泌性中耳炎，料想是在游泳池游完之后没有清洗干净耳朵，导致发生了感染，后来用了两个疗程的抗生素就慢慢好了。
症　　状：
治疗费用：100～500元
发表时间： 13:40:17
职称：主任医师
职称：副主任医师
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职称：副主任医师
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主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎 三级甲等2位推荐医生主任医师科室：耳鼻喉科擅长：鼻息肉、中耳炎主任医师科室：耳鼻喉科擅长：鼻息肉、中耳炎 三级甲等4位推荐医生住院医师科室：眼耳鼻喉科擅长：中耳炎、泪道阻塞住院医师科室：眼耳鼻喉科擅长：中耳炎主任医师科室：眼耳鼻喉科擅长：中耳炎、小儿腺样体肥大
副主任医师科室：耳鼻咽喉科擅长：中耳炎主治医师科室：耳鼻咽喉科擅长：中耳炎 三级甲等2位推荐医生副主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：睡眠呼吸暂停综合症、鼻息肉主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：喉肿瘤、鼓膜穿孔 三级甲等4位推荐医生副主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：扁桃体炎、中耳炎主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：中耳炎、小儿腺样体肥大副主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：中耳炎
主任医师科室：耳鼻喉科擅长：颞下颌关节病、喉肿瘤副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：面瘫、鼓膜穿孔副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、鼻中隔偏曲 三级甲等1位推荐医生副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、喉囊肿 三级甲等1位推荐医生主治医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：鼻囊肿、鼻息肉
主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：中耳炎、耳聋科室副主任科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：中耳炎、耳聋副主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：中耳炎、鼻炎 三级甲等6位推荐医生科室副主任科室：耳鼻咽喉科擅长：鼓膜穿孔、中耳炎主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、鼻炎副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、鼻出血 三级甲等9位推荐医生主任医师科室：耳鼻喉科擅长：面肌痉挛、面瘫副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、听神经瘤主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎
副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、鼻炎主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、鼻炎主任医师科室：耳鼻喉科擅长：喉肿瘤、中耳炎 三级1位推荐医生副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎 二级甲等1位推荐医生主治医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、咽炎
科室副主任科室：耳鼻咽喉-头颈外科擅长：中耳炎、小儿腺样体肥大 三级甲等1位推荐医生主任医师科室：耳鼻咽喉科擅长：中耳炎
科员科室：耳鼻咽喉—头颈外科擅长：内耳眩晕、中耳炎科员科室：耳鼻咽喉—头颈外科擅长：甲状腺瘤、中耳炎主任医师科室：耳鼻咽喉—头颈外科擅长：甲状腺瘤、中耳炎 三级甲等1位推荐医生副主任医师科室：耳鼻咽喉科擅长：中耳炎、耳聋 三级甲等1位推荐医生主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、小儿鼻炎
副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、鼻窦炎主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、鼻炎副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、耳疾病 三级甲等2位推荐医生主治医师科室：耳鼻喉科擅长：鼻囊肿、中耳炎副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：扁桃体炎、鼻囊肿 三级甲等2位推荐医生主治医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、鼻炎主治医师科室：耳鼻喉科擅长：鼻息肉、中耳炎
副主任医师科室：耳鼻咽喉科擅长：中耳炎 三级甲等1位推荐医生副主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎 二级甲等1位推荐医生主任医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、小儿腺样体肥大
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副主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：中耳炎主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：中耳炎、小儿腺样体肥大 三级甲等2位推荐医生主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：鼻息肉、中耳炎主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：中耳炎 三级甲等1位推荐医生副主任医师科室：耳鼻咽喉头颈外科擅长：鼓膜穿孔、中耳炎
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