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nginx/1.4.1腮腺多形性腺瘤需放疗几个疗程..
时间： 10:22:42
健康咨询描述：
腮腺多形性腺瘤需放疗几个疗程
感谢医生为我——该
第一次补充提问
08年6月做过颌下腺混合瘤切除术,12月又复发手术后确诊为多形性腺瘤
发表于 10:30:32
第二次补充提问
谢谢!6月分手术颌下腺全部切除,第二次手术切除了部分腮腺,肿瘤与粘连较明显,术中快速病理为混合瘤,但慢的病理切片诊断为腮腺多形性腺瘤,符合低度恶性病变,而且我妈已经63岁了而且还有糖尿病,那经得起重复手术,还有今天我妈血常规化验白细胞总数才2.87,这种情况是不是得做放疗,因此急盼一个适合我妈的治疗方案.放疗后会有什么不良反应?多谢!
发表于 20:46:12
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你好,这个根本不是你我能定的治疗方案,还是以你们那里为主,低度恶性?既然是这样就不能说是多形性腺瘤了,应该是恶性多形性腺瘤了.多形性腺瘤=混合瘤,一个意思.那么低度恶性的意思就是说肿瘤细胞分化良好,分化良好的肿瘤做放疗是效果不好的.知道了吗?手术后复发要考虑老人是不是还能耐受手术.记住,低度恶性的肿瘤因为分化程度好,放疗没有什么效果的.你可以再咨询你们的医生.
这个根本不用放疗,因为它是一种良性的交界瘤,手术切除肿瘤包括腺体,一般是很少复发的,明白了吗?放疗是针对恶性肿瘤的,多形性腺瘤是良性的肿瘤,虽然有恶变潜能,而且生物学行为类似恶性肿瘤,但是终归还是良性的,不必放疗.除非有恶变了,才考虑放疗.
这位朋友,你好,刚才你不是说的是腮腺吗?现在怎么又成了颌下腺了?好,我给你讲解一下混合瘤,混合瘤又称为多形性腺瘤,属于一种交界瘤,为什么这么说呢?因为它本身属于良性肿瘤,但是有恶变的潜能,成浸润性生长,切除后可以复发,这些本来是恶性肿瘤的特点,而且多次复发后可以恶变.但是治疗还是以手术切除为主,因为它的生长方式是浸润性的,所以一般主张连同腺体一并切除,否则容易复发.复发后可以继续手术,切除范围稍微广一些,如果没有证实有恶变,是不做放疗的.当然如果发现有恶变的迹象,需要更改治疗方案,以恶性肿瘤治疗方法为主.
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你好,这个一般是要放疗的,效果会更好的
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腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。来源于腮腺上皮。肿瘤内除上皮成分外，还常有黏液、软骨样组织等。混合瘤好发于腮腺，其次为腭腺及颌下腺。腮腺混合瘤多见于青壮年人。一般无明显自觉症状，生长缓慢，病程可达数年甚...
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。　　腮腺转移性多形性腺瘤1例
　　转移性多形性腺瘤（metastasizingpleomorphicadenoma，MPA）是临床上罕见的涎腺肿瘤，原发灶及转移灶的肿瘤组织学均为良性肿瘤表现，但因其可发生淋巴结或远隔脏器的转移而致死，死亡率高，故将其归为低度恶性多形性腺瘤。MPA最容易转移到骨，其次是头颈部转移，大约36的病例发生肺部转移，发生肝肾皮肤淋巴结中枢神经系统及鼻旁窦较少见。本文报道1例腮腺MPA发生多处转移病例。患者，女，34岁。因头面颈部左侧多发包块切除术后复发就诊。患者于19年发现左侧腮腺区肿物，就诊当地医院行“左侧腮腺肿物切除术”，病理诊断为“腮腺多形性腺瘤”，2005年左侧腮腺肿瘤复发及颈部出现肿物，于2007年当地肿瘤医院行“左侧腮腺肿物切除术 颈部左侧肿物切除术”，术后病理诊断为“腮腺多形性腺瘤”。术后半年肿物再次复发，于2009年就诊外院，发现左侧颞部颈部眶下及下唇等部位多发肿物，分别行手术切除，术后病理结果为“腮腺多形性腺瘤”。患者自发病以来无发热及消瘦，精神睡眠饮食较好。体格检查：心肺腹部检查未见明显异常。专科检查：左侧腮腺区可触及约5cm×6cm大小包块，质地中等，压痛（），界清，活动度可，表面结节状，见1。左侧颞部颈部头皮下下唇及左侧上腭部可见多发肿物，肿物大谢一，触诊质地韧，界清，活动，与周围无粘连，患者出现不能鼓腮口角歪斜左侧听力减退等功能障碍，见2～6。实验室检查：血常规肝肾功电解质等均无异常。胸片报告：肺内未见明显转移灶。CT检查回报：左侧颞部左侧腮腺区左侧咽旁间隙左侧胸锁乳头肌内侧见多发软组织占位，见7～9，边界清，部分融合。左侧外耳道左侧乳突内也可见软组织影。临床诊断：左侧腮腺多形性腺瘤术后复发伴转移。行左侧腮腺复发灶及颈部左侧肿物切除术，术中见肿物包膜浅白色，剖面鱼肉样，术后肿块病理显示：可见粘液背景中见大量肌上皮细胞增生，结论为多形性腺瘤（肌上皮细胞增生为主）见1011；免疫组化：CKL（灶性 ），肌上皮细胞P63（ ），KI67（3）。左侧咽旁间隙左侧腭部头皮下及左侧颞部未行手术切除，行细针吸取活检。活检病理结果同手切除肿块病理。根据WHO头颈部肿瘤新分类（2005年）标准，病例诊断为：左侧腮腺MPA伴颞部颈部头皮下下唇上腭左侧部左侧咽旁间隙多处转移。转移性多形性腺瘤在组织学上被定义为良性肿瘤但可发生不明原因的局部或远处转移，约占恶性多形性腺瘤的1，临床中非常罕见且无性别差异，发生的年龄段为8～73岁。产生转移性多形性腺瘤的一个主要危险因素为多形性腺瘤手术术后复发，由于单纯行多形性腺瘤摘除术可导致肿瘤细胞的残留风险，其复发率为20～45，故对于多形性腺瘤的治疗单不应该行纯的多形性腺瘤摘除术，行腮腺浅叶或全叶切除术及面神经的保留术后复发率为1～5，可作为多形性腺瘤治疗的首选。由于转移性多形性腺瘤与良性多形性腺瘤无法鉴别且其转移无法预测术后复发病人应常规行CT或MRI检查，确定是否有远处转移，术后病人的回访也同样重要。目前转移性多形性腺瘤的发病机制尚不完全清楚，多数学者研究发现多形性腺瘤复发与转移与细胞异型性DNA倍性细胞凋亡和细胞增殖活性无关，并且癌基因与抑癌基因不能阐明其转移的机制，部分学者认为转移性多形性腺瘤的转移途径可能为血行转移，另一部分学者认为可能通过淋巴转移，因此精确彻底地切除多形性腺瘤是预防转移性多形性腺瘤的最佳方法，有学者研究放射治疗可使多形性腺瘤发生恶变，所以放疗不能作为转移性多形性腺瘤的治疗方法，同样化疗对多形性腺瘤的治疗效果也不明显。总之，对于转移性多形性腺瘤的诊断只能通过病例回顾及病检才能明确，由于组织学表现与免疫组化等手段不能预测其是否发生转移，所以对于转移性多形性腺瘤在分子遗传学中的改变尚待进一步研究。（杜洪亮，何等旗，张峰林，李阳兰州大学第一医院口腔颌面外科）
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-548-生物医学工程与临床2011年11月第1；腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT对比分析；李红，敖国昆，全昌斌，袁小东，秦崇；摘要：目的分析腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT特点；关键词：腮腺；腺淋巴瘤；多形性腺瘤；体层摄影术，；中图分类号：R814.42；R739.91文献标；（DepartmentofRadiology,T；100091,China）；Abs
-548-生物医学工程与临床2011年11月第15卷第6期BME＆ClinMed,November2011,Vol．15,No.6临床研究??腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT对比分析李红，敖国昆，全昌斌，袁小东，秦崇摘要：目的分析腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT特点，探讨CT对鉴别腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的价值。方法经手术病理组织证实的15例腮腺腺淋巴瘤患者，其中男性14例，女性1例；年龄55～77岁，平均年龄62岁。经手术病理组织证实的30例多形性腺瘤患者，其中男性9例，女性21例；年龄25～55岁，平均年龄45岁。回顾性分析腮腺腺淋巴瘤和腮腺多形性腺瘤CT表现。结果15例腮腺腺淋巴瘤中多发9（60%）例，双侧同时发现病灶12例，共发现42个病灶，39（92.9%）个病灶位于腮腺后下象限，双期增强动脉期CT值平均上升（38.5±12.8）Hu。30例腮腺多形性腺瘤中多发1/30（3.3%）例，仅1/30（3.3%）个病灶位于腮腺后下象限，双期增强动脉期CT值平均上升（15.5±9.2）Hu。结论对于中老年男性，发生于腮腺后下象限，病灶多发，内密度不均，增强后动脉期明显强化，应首先考虑为腮腺腺淋巴瘤。关键词：腮腺；腺淋巴瘤；多形性腺瘤；体层摄影术，X线计算机中图分类号：R814.42；R739.91文献标识码：A文章编号：（8-04ComparativestudyonadenolymphomaandpleomorphicadenomaofparotidonCTmanifestationsLIHong,AOGuo-（DepartmentofRadiology,The309thHospitalofPLA,Beijingkun,QUANChang-bin,YUANXiao-dong,QINChong100091,China）Abstract：ObjectiveToanalyzetheCTcharacterisiticsbetweenadenolymphomaandpleomorphicadenomaofparotidandexplorethevalueofCTinthedifferentialdiagnosisofthesediseases.MethodsAtotalof15patientswithadenolymphomawereenrolled,male14,female1,aged55-77yearsold,meanage62And30patientswithpleomorphicadenomawereenrolled,male9,female21,aged25-55yearsold,meanage45yearsold,whichconfirmedbyoperationandpathology,andCTcharacteristicswereanalyzedretrospectively.ResultsAtotalof42lesionswerefoundinall15caseswithadenolymphomainoneorbothsidesoftheparotids,ofwhich60%(9/15)weremultiplelesions,92.9%(39/42)lesionslocatedinposteriorandinferiorquadrants,andtheaverageCTvalueincreased(38.5±12.8)Huonarteryphaseafterdoublephaseenhancement.Onlylesionwasfoundin30caseswithpleomorphicadenoma,whichlocatedinposteriotheaverageCTvalueincreased(15.5±9.2)Huonarteryphaseafterdoublephaseenhancement.ConclusionCTscanhasthepotentialtodifferentiallydiagnosethadenolymphomasoftheparotidshouldbefirstconsideredformiddle-agedmaleswhohavelesionsinposteriorandinferiorquadrantswithheterogeneousdensityandevidentenhancementonarteryphaseafteradministration,especiallywhentherearemultiplelesions.Keywords：tomography,X-raycomputer腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤是腮腺最常见的良性肿瘤，其CT表现具有相似性，有时容易混淆。笔者回顾性分析15例腮腺腺淋巴瘤和30例腮腺多形性腺瘤的CT影像特点，旨在探讨腮腺腺淋巴瘤和多形性腺瘤的CT鉴别诊断依据。例（男∶女=1∶0.07）；年龄55～77岁，平均年龄62岁。30例腮腺多形性腺瘤患者，其中男性9例，女性21例（男∶女=1∶2.3）；年龄25～55岁，平均年龄45岁。所有病例均经手术病理组织检查证实。11.1资料与方法临床资料1.2方法1.2.1成像方法采用Philips16排及东芝公司320排螺旋CT扫描仪。均行常规CT平扫及双期动态增强扫描：采用非离子型对比剂欧乃派克（质量浓度350mg/mL）80mL，经肘前静脉以3.5mL/s注射，动脉期30s开始扫描，静脉期60s开始扫描，扫描范围从颧弓上缘至下颌角水平，层厚2mm。15例腮腺腺淋巴瘤患者，其中男性14例，女性1作者单位：解放军第309医院放射科，北京100091收稿日期：；修回日期：作者简介：李红（1968-），女，湖北省人，本科，副主任医师，主要从事CT和MRI诊断，特别是中枢神经系统诊断。E-mail：lhongqq@sina.1.2.2测定指标对每例患者腮腺区结节在平扫、动脉期及门脉期版权C保护，不得翻录。生物医学工程与临床2011年11月第15卷第6期BME＆ClinMed,November2011,Vol．15,No.6-549-图像上分别进行大小和CT值测定。1.2.3病理组织检查手术标本送检，行大体标本观察，常规快速冷冻切30例腮腺多形性腺瘤共发现31个病灶，多发病灶1例，病灶均位于腮腺浅叶，仅1个病灶位于腮腺后下象限；最大病灶约5.8cm×4.5cm，最小病灶约2.5cm×1.8cm，平均病灶约3.2cm×2.7cm。2.2病灶CT表现2.2.1平扫影像表现42个腮腺腺淋巴瘤病灶边界均显示清楚，其中38个病灶呈圆形或类圆形，4个病灶形态欠规则；35个病灶内可见裂隙样或囊样低密度。平扫实性部分片、石蜡切片及免疫组织化学检查。测定CK7、CK18、CD45RO、CD3、CD4、CD8、CK、Vinentin、S-100及Aclin（SM）变化。22.1结果病灶数目、大小及分布15例腮腺腺淋巴瘤共发现42个病灶，双侧同时发现病灶12例，除1例病灶位于腮腺深叶外，其余均位于腮腺浅叶，39（92.9%）个病灶位于腮腺后下象限；最大病灶约3.8cm×3.5cm，最小病灶约0.6cm×0.7cm，平均病灶2.6cm×2.1cm。CT值平均约（41.5±6.8）Hu。见图1。31个腮腺多形性腺瘤病灶除2个病灶边界欠清晰外，余病灶边界均显示清楚，其中17个病灶呈类圆形或圆形，14个病灶呈不规则形；15个病灶内可见低密度坏死区；平扫实性部分CT值平均约（36.2±7.5）Hu。见图2。ABC图1腮腺腺淋巴瘤[A.双侧腮腺区域可见囊（短箭头）、实性（长箭头）占位；B.增强扫描实性部分明显强化（长箭头），并可见明显点条状强化影，囊性部分（短箭头）未见强化；C.增强扫描冠状位MPR重建清楚显示右侧腮腺病变内囊性、裂隙样低密度（箭头），与实性部分分界清楚]Figure1Parotidadenolymphoma[A.Capsulewasshowedinbilateralparotid(shortarrows),solidmass(longarrows);B.Solidwasobviouslyincreasedinenhancedscan(longarrow),andclearlystripandpointwasseen,cysticportion(shortarrow)C.Rightparotidglandhadcrack-likelowdensity(arrows)wasshowedincoronalMPRbyenhancedscan,andhadacleardelineationwithsolidmass.]ABC图2左侧腮腺多形性腺瘤[A.左侧腮腺浅叶可见囊实性占位（箭头所示）；B.增强扫描动脉期左侧腮腺占位实性部分中度强化（箭头），中心低密度未见明显强化，与实性部分分界欠清楚；C.增强扫描静脉期左侧腮腺占位实性部分进一步强化（箭头）]Figure2Pleomorphicadenomainleftparotid[A.Solidandcysticmassshowedinsuperficiallobeofleftparotid(arrow);B.Enhancedscaninarterialwithsolidpartofleftparotidmasswasmoderateenhanced(arrow),withoutclearlyenhancedincentraldensity,andboundarywiththesC.Leftparotidglandmasswasfurtherstrengtheninenhancedscanofvenous(arrow).]2.2.2双期增强扫描影像表现腮腺腺淋巴瘤动脉期所有病灶实性部分明显强化，且强化更加明显，CT值平均上升约（38.5±12.8）Hu，病灶内或边缘可见点、条状强化血管影，静脉期仍然强-550-生物医学工程与临床2011年11月第15卷第6期BME＆ClinMed,November2011,Vol．15,No.6化明显，但较动脉期强化程度减退，CT值平均下降约（12.5±9.8）Hu；病灶内低密度区或囊变区显示更加清楚、无强化，与强化部分界限清楚（图1B、C）。腮腺多形性腺瘤动脉期所有病灶实性部分明显强化，CT值平均上升（15.5±9.2）Hu，静脉期进一步强化，CT值平均上升约（12.4±8.3）Hu，病灶内低密度坏死区或囊变区未见强化，但与病灶内强化部分边界显示不及腮腺腺淋巴瘤清楚、锐利（图2B、C）。下无痛性肿块就诊[4，5]。CT特征：病变多呈圆形、类圆形，边界清楚，增强后实性部分明显均匀强化。笔者分析所有病例均符合上述特点。3.2腮腺多形性腺瘤与腮腺腺淋巴瘤的不同点3.2.1性别与年龄腮腺多形性腺瘤以中年女性为多，腮腺腺淋巴瘤好发于老年男性。笔者分析30例多形性腺瘤男女之比为1∶2.3；平均年龄45岁，15例腮腺腺淋巴瘤男女之比为1∶0.07，平均年龄62岁，与文献报道一致。2.3病理组织检查腮腺腺淋巴瘤大体观呈分叶状包块，部分病灶与3.2.2病变部位、数量与大小腮腺腺淋巴瘤好多发[6，7]，笔者分析15例中9例表面皮肤相连。肿瘤切面呈典型的多囊性外观，含有液体的腔隙被厚薄不一的隔膜分开。镜下淋巴样组织显著，常伴有生发中心（封三插图图3）。免疫组织化学显示CK7、CK18呈阳性表达，T细胞（CD45RO、多发；多发生于腮腺后下象限，笔者分析病例42个病灶中，39个位于后下象限，占92.9%。该肿瘤被认为来源于腮腺淋巴结内迷走的异位涎腺组织[8，9]，腮腺淋巴结多位于后下象限，因此腮腺腺淋巴瘤也好发于此部位。腮腺多形性腺瘤多单发，多发生于腮腺浅叶，多发少见，笔者分析病例多发1例，仅占3.3%，发生于后下象限1例，占3.3%。腮腺多形性腺瘤一般较大，平均直径5.0cm左右，而腮腺腺淋巴瘤直径常小于CD3、CD4、CD8）和B细胞（CD20、CD79a）呈阳性表达。腮腺混合瘤大体观呈橡皮性弹性包块，呈圆凸状，分界清楚，可见一些小突起突入周围正常组织。肿瘤切面外观取决于上皮和间质的相对比例，软骨灶呈反光、透明外观。镜下由于良性混合瘤细胞丰富、图像较复杂，典型的混合瘤呈双向性改变，大部分上皮呈腺性分化（封三插图图4）。免疫组织化学显示CK、2.5cm。3.2.3CT特点腮腺多形性腺瘤平扫多为均匀软组织密度，CT值30～45Hu，较大的腮腺多形性腺瘤往往密度不均匀，有时可伴有囊变，偶有点状或斑条状钙化；增强扫描动脉期呈轻中度强化，静脉期持续强化，延时扫描强化更加明显[10，11]。笔者分析病例增强扫描动脉期实性部分中度强化，动脉期CT值平均上升约（15.5±Vinentin、S-100及Aclin（SM）呈阳性表达。3讨论腮腺是人体最大的涎腺，位于下颌骨后、胸锁乳突肌前，上起颅底、下至下颌角。腮腺分浅、深两叶。多形性腺瘤和腺淋巴瘤是临床上最常见的腮腺良性肿瘤。腮腺多形性腺瘤是腮腺最常见的良性肿瘤，起源于具有多分化潜能的腺上皮和肌上皮细胞组成，约占腮腺肿瘤的60%～70%。腮腺腺淋巴瘤发病率仅低于腮腺多形性腺瘤。腮腺腺淋巴瘤病因不明，文献报道与吸烟有关[1，2]，DeRuJA等[1]报道97.5%腮腺腺淋巴瘤患者具有吸烟史，笔者分析病例10例有明确吸烟史，占66.7%。据报道腮腺腺淋巴瘤在国内以广东省的发病率最高[3]，笔者分析病例没有明显的地域差别。腮腺组织富含脂肪，密度低于肌肉而高于脂肪组织，外包有一层由颈深筋膜浅层所构成的腮腺鞘膜，与周围组织对比明显，CT平扫及动态增强扫描能够清楚显示肿块的大小、部位、轮廓、密度、强化特点及与周围组织的关系。9.2）Hu，静脉期进一步强化，CT值平均上升约（12.4±8.3）Hu，静脉期强化更加明显，与文献报道一致；其中5例病变直径&5cm，内见斑片状低密度，其内低密度影未见强化。文献报道延时强化是由于肿瘤基质中细胞外间隙丰富，对比剂在其中停留时间延长、廓清延迟所致[12~14]。腮腺腺淋巴瘤CT平扫密度均匀或不均匀，文献报道病灶密度与病灶大小有关[14，15]，大于2cm病灶多数密度不均，部分囊变，呈裂隙样、囊腔样，边界清楚。增强后大部分病灶明显不均匀强化，可见裂隙样低密度，相比腮腺多形性腺瘤的坏死灶其囊变密度更低、边界清楚。病理组织上其囊腔形成主要是由于腮腺腺淋巴瘤组织中的腺体分泌物淤积、腺腔逐渐扩大并互相融合而成[16]，因此其边界清楚。腮腺多形性腺瘤内低密度区主要是由于出血坏死组织夹杂于黏液样组织和肌上皮组织之中，从而坏死灶边界相对不清。笔者分析病例增强扫描动脉期病灶实性部分均明显强3.1腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤共同点腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤均生长缓慢，肿块多位于腮腺浅叶，一般无临床症状，多以无意间发现耳生物医学工程与临床2011年11月第15卷第6期BME＆ClinMed,November2011,Vol．15,No.6-551-化，CT值平均上升约（38.5±12.8）Hu，病灶内或边缘可见点、条状强化血管影，静脉期仍然明显强化，但较动脉期强化程度减退，CT值平均下降约（12.5±9.8）Hu；病灶内低密度区或囊变区显示更加清楚，呈“快进快退”特点，与文献报道一致[17~19]。腺淋巴瘤的病理结构特点由双层柱状上皮和淋巴样间质两种成分构成，在淋巴间质中有大小不等的血管形成，并且淋巴间质越多其血液供应就越丰富[20，21]。笔者分析病例中10例增强扫描动脉期可见病灶内及周围可见增多强化血管影。综上所述，CT平扫及增强扫描可清楚显示腮腺肿块的部位、形态、大小、密度及强化特点。腮腺多形性腺瘤与腮腺腺淋巴瘤在发病年龄、病变部位、病灶密度及强化程度、强化特点上均有差别。对于中老年男性，临床病史较长且具有消长史特点，特别是临床上有长期吸烟史者，对发生于腮腺浅叶后下象限，病灶多发，血液供应丰富动脉期显著强化、静脉期造影剂有一定程度退出，并出现裂隙样、囊状低密度影者，应首先考虑为腮腺腺淋巴瘤。参考文献：[1]DeRuJA,PlantingaRF,MajoorMH,etal.Warthin’stumourandsmoking[J].BENT,):63-66.[2]YUGuang-yan,LIUXiao-bing,LIZi-li.Smokingandthede-velopmentofWarthintumoroftheparotidgland[J].ChineseJ-ournalofStomatology,):195-197.[俞光岩，柳晓冰，李自力.吸烟与腮腺沃辛瘤的发病[J].中华口腔医学杂志，）：195-197.][3]YUGuang-yan,LIUXiao-bing,PENGXin,etal.StudyontheincidenceofWarthintumorinparotidgland[J].ChineseJournalofOral&MaxillofacialSurgery,):88-91.[俞光岩，柳晓冰，彭歆，等.腮腺沃辛瘤发病情况分析[J].口腔颌面外科杂志，）：88-91.][4]LIYun-liang,LIUJin-bing.Clinicalanalysisof75casesade-nolymphomaoftheparotid[J].BulletinofHunanMedicalUni-versity,)：391-392.[李运良，刘金兵.腮腺腺淋巴瘤75例临床分析[J].湖南医科大学学报，）：391-392.][5]HatchRL,ShahS.Warthintumor:acommon,benigntumorpre-sentingasahighlysuspiciousmass[J].JAmBoardofFamilyP-ractice,):320-322.[6]LamKH,HoHC,HoCM,etal.Multifocalnatureofadenolymp-homaoftheparotid[J].BrJSurg,):.[7]TsakiropoulouE,KonstantinidisI,VitalI,etal.EctopicWarthi-n’stumourpresentingasaneckmass[J].BENT,):111-115.[8]SUXue-ying,CHENZhi-qiang,CHANGQing.Analysisof43casesofparotidWarthin’stumorinfineneedleaspiration[J].ChineseJournalofClinicalandExperimentalPathology,):476-478.[苏学英，陈志强，常青.43例腮腺Warthin瘤的细针穿刺细胞学分析[J].临床与实验病理学杂志，）：476-478.][9]NitassiS,OujilalM,BoulaichM.Giantpleomorphicadenomaoftheparotidgland[J].RevStomatolChirMaxillofac,):350-352.[10]RENJin-yao,XIAShuang,QIJi.CTdifferentialdiagnosisofad-enolymphomaandpleomorphicadenomaofparotid[J].JiangsuMedicalJournal,):843-845.[任津瑶，夏爽，祁吉.腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT鉴别诊断[J].江苏医药，）：843-845.][11]YerliH,AydinE,CoskunM,etal.Dynamicmultislicecompute-dtomographyfindingsforparotidglandtumors[J].JComputAs-sistTomogr,):309-316.[12]HowlettDC,KesseKW,HughesDV,etal.Theroleofimagingintheevaluationofparotiddisease[J].ClinRadiol,):692-701.[13]DONGYue,WUJian-lin,TIANMing.ValueofMSCTindiag-nosisofparotidbenigntumor:analysisof84cases[J].ChineseJournalofMedicalImagingTechnology,):.[董越，伍建林，田明.多层螺旋CT在腮腺良性肿瘤中的诊断价值（附84例分析）[J].中国医学影像技术，）：.][14]BruneseL,CiccarelliR,FuciliS.Pleomorphicadenomaofparo-tidgland:delayedenhancementoncomputedtomography[J].D-entomaxillofacRadiol,):464-469.[15]BisdasS,BaghiM,WagenblastJ,etal.Differentiationofbenignandmalignantparotidtumorsusingdeconvolution-basedperf-usionCTimaging:feasibilityofthemethodandinitialresults[J].EurJRadiol,):258-265.[16]LeeYY,WongKT,KingAD.Imagingofsalivaryglandtumours[J].EurJRadiol,):419-436.[17]SHENJing-xian,FANWei-jun,LüYan-chun,etal.Malignantepithelialparotidtumors:CTimagingandhistopathologiccorre-lation[J].ChineseJournalofCancer,):762-766.[沈静娴，范卫君，吕衍春，等.上皮源性腮腺恶性肿瘤的CT征象与病理对照研究[J].癌症，）：762-766.][18]LIUQi-shun,LIANGChang-hong,HUANGBiao,etal.TheCTandMRIdiagnosisofparotidadenolymphomas[J].ChineseJournalofRadiology,):406-408.[刘其顺，梁长虹，黄飚，等.腮腺腺淋巴瘤的CT及MRI诊断[J].中华放射学杂志，）：406-408.][19]IkedaM,MotooriK,HanazawaT,etal.Warthintumoroftheparotidgland:diagnosticvalueofMRimagingwithhistopa-thologiccorrelation[J].AmJNeuroradiol,):.[20]TanakaS,TabuchiK,OikawaK,etal.Synchronousunilateralparotidglandneoplasmsofthreedifferenthistologicaltypes[J].AurisNasusLarynx,):263-266.[21]SHENShan,ZHANGGuo-zhi.Advancesoffactorsandpatho-genesisofparotidadenolymphomas[J].ChineseJournalofOral&MaxillofacialSurgery,):226-228.[沈山，张国志.腺淋巴瘤发病因素与机制研究的新进展[J].口腔颌面外科杂志，）：226-228.]包含各类专业文献、中学教育、行业资料、应用写作文书、幼儿教育、小学教育、外语学习资料、生活休闲娱乐、16腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT对比分析等内容。
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