先天性甲状腺功能减低症6例误诊分析
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3秒自动关闭窗口口服钙剂和维生素D预防甲状腺癌根治术后低钙血症的Meta分析--《循证医学》2014年02期
口服钙剂和维生素D预防甲状腺癌根治术后低钙血症的Meta分析
【摘要】：目的评价甲状腺癌根治术后口服钙剂和维生素D预防低钙血症的有效性。方法检索国内外有关甲状腺癌根治术后使用钙剂和维生素D预防低钙血症的所有随机对照试验,由两名评价者分别按Cochrane系统评价方法对文献进行质量评价和提取资料,采用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析。结果共纳入4个随机对照试验,459例患者。结果显示术后服用钙剂联合维生素D组与单纯服用钙剂组、非干预组相比在术后早期即可明显提高血清钙水平,降低患者低钙血症的发生率。术后服用钙剂联合维生素D组、单纯钙剂组、非干预组三组患者在甲状旁腺激素水平上差异无统计学意义。术后口服钙剂联合维生素D组与非干预组相比,联合治疗组可以降低患者出现低钙血症临床症状的几率[相对危险度0.23,95%可信区间(0.09,0.56),P=0.001]。与非干预组相比,术后早期服用钙剂联合维生素D[相对危险度0.15,95%可信区间(0.03,0.80),P=0.03]和单纯服用钙剂[相对危险度0.24,95%可信区间(0.06,0.91),P=0.04]都可以降低患者需要静脉补钙剂的几率。结论与单纯服用钙剂和非干预组相比,甲状腺癌根治术后早期服用钙剂和维生素D能很好地预防患者低钙血症的发生和临床症状的出现,降低患者需要静脉补钙剂的几率,由于纳入的文献较少,需要更多大样本的随机对照试验进一步证实。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R736.1【正文快照】：
随着环境改变以及诊断技术的提高,甲状腺癌患者逐渐增多,目前已成为最常见的内分泌恶性肿瘤[1-2]。甲状腺癌根治术作为治疗甲状腺癌的基本术式,在临床上也得到了广泛应用,然而术后低钙血症的高发生率成为困扰外科手术医生的一个难题,文献报道术后低钙血症发生率为1.6%~50%[3-5
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京公网安备74号甲状腺微小癌28例诊治分析
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甲状腺微小癌28例诊治分析
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3秒自动关闭窗口核医学显像(SPECT-CT)鉴别头颈部可疑异位甲状腺的价值--《中国CT和MRI杂志》2014年03期
核医学显像(SPECT-CT)鉴别头颈部可疑异位甲状腺的价值
【摘要】：目的探讨核医学显像鉴别头颈部可疑异位甲状腺的价值,为临床提供参考。方法选择52例到我院接受临床检查并发现甲状腺可疑来源病灶患者,分别采用B超、CT、131I-WBI和SPECT-CT进行检查,以淋巴穿刺取活检和随访6个月联合确定病灶为标准,进行对比分析核医学显像鉴别头颈部可疑异位甲状腺的价值。结果活检和随访6个月联合检出病灶66个,B超检出病灶53个,CT检出病灶58个,131I-WBI检出病灶56个,SPECT-CT检出病灶63个;SPECT-CT灵敏度为98.75%,明显高于B超特异性80.98%、CT特异性85.35%和131I-WBI特异性91.05%,差异具有统计学意义(P0.05);SPECT-CT准确性为96.32%,明显高于B超特异性81.88%、CT特异性83.58%和131I-WBI特异性90.72%,差异具有统计学意义(P0.05);SPECTCT特异性为97.75%,明显高于B超特异性80.22%、CT特异性90.32%和131I-WBI特异性92.28%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 SPECT/CT技术将不断完善,并充分发挥核医学和CT成像技术的优点,为异位甲状腺类疾病提供可靠的鉴定方法。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R816.1;R581【正文快照】：
异位甲状腺是一种较为罕见的甲状腺先天发育异常,它可发生于不同部位,多见于颈部[1]。核医学是核技术在医学诊断治疗和研究中应用的专门学科,根据是否将放射性核素引入体内分为体内和体外检查二类,前者有功能和显像检查,后者属将血中微量物质检测的放射免疫技术[2]。将核显像
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