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降压药的种类有哪些
很多的患者选择自己到药店去购买降压药，可是高血压有不同的类型，相同的降压药也是有不同的分类，不同的症状选择不同的药物。如果私自选择的降压药与自身的症状不符，很容易没有效果或者造成其他的症状，所以我们要慎重选择降压药。
我们通常见到的降压药有利尿剂、钙拮抗剂（CCB）、&受体阻滞剂（BB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）五大类，那么具体到每一种药物有什么具体的作用却很少有人知道。
利尿剂：此类药物适用于：老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有心力衰竭的高血压患者。是通过利钠排水、降低容量负荷发挥降压作用。常用的利尿剂是氢氯噻嗪和吲哒帕胺。其副作用与剂量密切相关，故通常采用小剂量。常见的不良反应有：低血钾、高尿酸血症，故应该注意复查血钾，有痛风的患者禁用。
钙拮抗剂：是应用最广的一类降压药，比较适合中国人，其作用不受盐摄入量的影响，而且没有严重的副作用。主要由如络活喜、波依定、拜新同等，最为广大高血压患者所熟知，经常有患者到门诊要求开这类药物，或自己去药店买，认为这类药能扩张血管，降压作用最好。但高血压的发病机制很复杂，每个人血压高的原因都不尽相同，并不是所有人用都可以取得最好的效果。CCB主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管、降低血压的作用。最适合的人群是：老年高血压、单纯收缩期高血压（只有收缩压高，舒张压不高）、高血压伴稳定性心绞痛、高血压伴有冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病（如下肢动脉狭窄）者。
&受体阻滞剂（BB）：最适用于合并有冠心病（包括心绞痛、心肌梗死）、心率快或有早搏等快速型心律失常、慢性心力衰竭、甲亢、焦虑等情况的高血压患者，尤其适用于年轻人。主要通过抑制交感活性、抑制心肌收缩力、减慢心率来降低血压。常用种类有：比索洛尔、美托洛尔（缓释片）、卡维地洛等。常见不良反应有：疲乏、肢体冷感、激动不安、心动过缓等，还可能影响糖、脂代谢。本身就心率慢（&55次/分）、有缓慢性心律失常和支气管哮喘的人禁用。应该注意的是，长期应用BB者突然停药后会有&反跳&现象，如血压反跳性升高、心动过速、心绞痛发作、焦虑等，切忌自己突然断药。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：适用于合并、肾病、蛋白尿、代谢综合征、慢性心力衰竭、心肌梗死的高血压患者。主要通过抑制肾素&血管紧张素&醛固酮系统，起到扩张血管等作用，从而降低血压。常用种类有培哚普利、贝那普利、福辛普利、雷米普利等以&普利&为后缀的药物。它的优点是对糖脂代谢无不良影响，而且可以改善糖代谢、减少新发糖尿病；减少糖尿病患者的尿蛋白；保护心脏和肾脏。最常见的不良反应是持续性干咳，多见于用药初期，症状轻者可尝试继续服药，不能耐受者应换药。
血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：是降压药家族中最年轻的成员，临床常用到的种类包括厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等以&沙坦&为后缀的药物，作用机制与ACEI类似。
可见降压药并不是以我们服用后的效果来作为评判的标准的，不同的降压药有着不同的功效同时也有着不同的副作用，所以患者在用药之前一定要到医院详细检查，在确定了高血压的种类以后再根据医生的建议服用固定的降压药，不要随意更换。
责任主编：佚名
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没有高血压，吃降压药有何副作用
状态：就诊前
&副主任医师
这个耳石掉了不是降压药物的副作用的！可以到耳科就诊！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢，父亲认为他头晕的原因是因为吃降压药，因为他没有高血压，也没有高血脂和高血糖。应该没有什么冠心病吧？但做了造影，有600‰堵塞。所以我想问的是降压药对无高血压者有没有副作用
状态：就诊前
降压药的副作用有多大？
&副主任医师
建议在头晕时量下血压，看看是不是血压偏低了。如果90/60mmHg左右，建议将降压药减量服用。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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汪敏大夫的信息
冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等诊断与治疗
汪敏，女，副主任医师，从事心脏内科临床工作15年。在心脏急救有较丰富的临床经验。擅长冠心病、高血压、心...
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哪些降压药对性功能有影响
1、 胍乙啶、利血平、肼苯哒嗪、心得安、可乐定等。利血平可以间接降低性欲，使男性乳房女性化，可乐定可使10-20%的男性发生阳痿或性功能减退。这一类药在是50-60年代研制的，由于副作用较大，已经很少单独使用，现在多作为各种复方制剂的主要成分出现。
2、 利尿剂：如双氢克脲噻、速尿、安体舒通等，对性欲、勃起功能和射精功能均有抑制。例如大剂量服用安体舒通会引起男性性欲减退、阳痿、男性乳房女性化，不过停药后可以恢复。
3、 &受体阻滞剂：由于这类药在降低血压的同时会降低心率，因此临床上经常用于青年男性的高血压治疗，但由于这类药可使5%的男性发生性功能紊乱，尤其对性欲有明显的抑制，依从性往往不佳。这类药的化学名称均以&洛尔&作为结尾，例如美托洛尔，比索洛尔等。
4、 钙离子拮抗剂，英文缩写CCB，这类药物是一种扩张血管的物质，由于降压速度快而广为应用，化学名称中均有&地平&，如硝本地平、安氯地平等。这类药物主要影响性欲和射精功能。
5、 血管紧张素转换酶抑制剂，英文缩写ACEI，这类药物的作用机制为减少高血压患者的血管紧张素II的生成，这样一方面放松血管，降低血压；另一方面减少组织异常重构，保护靶器官。成为90年代初新一代降压药。代表药有洛汀新等。这类药物对性功能无不良影响。
6、 血管紧张素II受体拮抗剂，英文缩写ARB，这类药物是在ACEI基础上研制出的最新的一类降压药，于90年代末刚刚上市，拥有ACEI的优点，同时克服了ACEI类咳嗽的副作用，副作用与安慰剂相似。目前是欧美国家成长最快的一类抗高血压药物，其代表药物为代文。代文在降压的同时可以从勃起、性欲、射精三个方面改善性功能障碍。2001年国外研究证实，高血压患者服用代文后性生活频率较服药前有所增加。北京、上海的两项研究结果也如此。
对降压药的这些特点，医生和服用降压药的患者应有所了解，因为保护性功能对中青年男性高血压病人或对性生活有较高要求的病人尤其重要。如果你是一位正在服用降压药的男性患者，而且性生活不大正常，不妨看看自己服用了哪种药物，并在医生的指导下作些调整，尽可能使性功能不受影响。
责任主编：佚名
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