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小儿哮喘的最佳治疗方法?
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小儿的最佳治疗方法?
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医生建议：您好，哮喘是呼吸道变态反应性疾病，目前不能根治，但随着年龄增长，发作次数会逐渐减少或停止发作。建议可以用宣肺、清热，止咳、祛痰。用于引起的。希望能帮到您 祝身体健康 生活愉快
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少儿哮喘的最佳治疗方法
儿童哮喘的预防
哮喘是世界上危害最大的慢性疾病之一 ,尤其儿童多发 ,我国儿童哮喘发病率大约为3 %。在治疗小儿哮喘的同时 ,重视日常生活保健对预防小儿哮喘的发病十分重要。
儿童易患哮喘的主要原因是 :①儿童身体尚未发育成熟 ,上呼吸道管腔较细 ,软骨较软弱 ,弹性也差 ,黏膜分泌液不足 ,纤毛运动力弱 ,其呼吸道清除功能比成人差。婴幼儿缺乏免疫球蛋白Ａ(有过敏体质家庭的婴儿免疫球蛋白Ａ更加缺乏 ),呼吸道抵抗力较弱易引起感染 ,这是诱发儿童哮喘的重要原因。②过敏性体质的患儿气道反应性高 ,一旦接触到抗原物质 ,可反射性地引起咳嗽并刺激迷走神经而产生支气管痉挛。③儿童对外界环境很敏感 ,冷空气刺激或气压降低 ,常可直接诱发哮喘 ;另一方面对周围环境很敏感 ,强烈的情绪变化亦可诱发哮喘的发作。
诱发儿童哮喘的常见诱因有 :①呼吸道感染 :呼吸道病毒感染是诱发儿童哮喘的主要原因。冬天和春天则因气候不稳定 ,上呼吸道感染多 ,故易引起哮喘。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示 ,即夜咳增多 ,而且表现为繁咳 ,因此家长在这时应加倍重视。②尘
儿童哮喘的预防
哮喘是世界上危害最大的慢性疾病之一 ,尤其儿童多发 ,我国儿童哮喘发病率大约为3 %。在治疗小儿哮喘的同时 ,重视日常生活保健对预防小儿哮喘的发病十分重要。
儿童易患哮喘的主要原因是 :①儿童身体尚未发育成熟 ,上呼吸道管腔较细 ,软骨较软弱 ,弹性也差 ,黏膜分泌液不足 ,纤毛运动力弱 ,其呼吸道清除功能比成人差。婴幼儿缺乏免疫球蛋白Ａ(有过敏体质家庭的婴儿免疫球蛋白Ａ更加缺乏 ),呼吸道抵抗力较弱易引起感染 ,这是诱发儿童哮喘的重要原因。②过敏性体质的患儿气道反应性高 ,一旦接触到抗原物质 ,可反射性地引起咳嗽并刺激迷走神经而产生支气管痉挛。③儿童对外界环境很敏感 ,冷空气刺激或气压降低 ,常可直接诱发哮喘 ;另一方面对周围环境很敏感 ,强烈的情绪变化亦可诱发哮喘的发作。
诱发儿童哮喘的常见诱因有 :①呼吸道感染 :呼吸道病毒感染是诱发儿童哮喘的主要原因。冬天和春天则因气候不稳定 ,上呼吸道感染多 ,故易引起哮喘。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示 ,即夜咳增多 ,而且表现为繁咳 ,因此家长在这时应加倍重视。②尘螨 :引发哮喘的过敏原以粉尘排名第一。尤其是家庭中的灰尘 ,其次是细菌和蟑螂的分泌物。儿童对螨的过敏比成人多 ,病症出现早 ,大多因变态反应而转变成哮喘发作。除了吸入过敏原会引发哮喘 ,其他过敏因素 ,如感染和环境因素也会加强气喘发作。③非特异性理化因素 :在患儿气道反应性增高的基础上 ,某些非抗原物质如烟尘、汽油等特殊气味 ,都可刺激迷走神经产生支气管平滑肌的痉挛。④气候、环境及情绪的剧烈变化可诱发哮喘。此外剧烈运动可导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。通过避免以上的诱发因素 ,可以有效预防和减少儿童哮喘的发生。
儿童哮喘的特点及其治疗
支气管哮喘可以发生在各种年龄 ,但大部分均在童年起病。大多数患哮喘的儿童都没有严重症状 ,在哮喘不发作时 ,他们与健康孩子一样。可是当他们运动时会出现咳嗽和喘息 ,接触过敏源或发生呼吸道感染、学习紧张、情绪激动均可引起哮喘发作。
由于婴幼儿气管狭窄 ,易发生呼吸道阻塞 ,因此喘息症状较严重 ,并且婴幼儿免疫系统发育尚未成熟 ,易遭到病原微生物侵袭发生呼吸道感染而诱发哮喘 ,因此发作频繁。所以对经常出现咳喘 ,用抗生素治疗不明显时 ,就应去医院请医生作明确诊断后 ,接受抗哮喘药治疗。
目前国内外专家公认哮喘的治疗方法以吸入疗法为主 ,因此种方法起效快、副作用小。抗哮喘吸入药物分为两类 :一为是 β＿2受体激动剂 ,为支气管扩张剂 ,吸入后数分钟内起效 ,一般在哮喘发作时用于控制症状 ;另一类为肾上腺皮质激素 ,如二丙酸倍氯米松和丁地去炎松 ,为吸入型激素 ,有很强的抗过敏和抗炎症作用 ,并能降低气道高反应性 ,是目前预防哮喘发作的有效药物。由于吸入剂量极少 ,血液吸收就更微 ,因此极少有全身副作用出现 ,吸药后注意漱口也可避免局部副作用。因此比静脉点滴、口服激素要安全得多。吸入疗法要求病人必须正确掌握方法和遵照医嘱坚持用药 ,才能取得明显疗效。
治疗哮喘 ,药物固然重要 ,但药物并非唯一的治疗方法。哮喘患者必须摸索自己的发病规律 ,寻找有关的诱发因素 ,并设法避免这些致敏物质及其它因素。同时必须学会仔细观察病情变化 ,详细记录“哮喘日记” ,对病情作出自我评价 ,及时调整药物 ,以控制和预防哮喘发作。对于学龄前儿童 ,这些当然要完全依赖父母 ,当孩子渐渐长大 ,父母应鼓励他们自己照顾自己 ,这样会增加孩子的抗病信心 ,由他们自己来控制病情 ,比由父母代劳 ,效果会更好。
答: 你好,纤维瘤是良性肿瘤,最好尽快手术治疗,但是纤维瘤的复发率比较高,建议手术后采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养,提高免疫力,有效的控制病情发展,调整...
大家还关注日期：剂，可以解除支气管痉挛，控制哮喘急性发作，病人需要的是预防发作、减少发作次数，减轻发作程度。单纯的解痉只能暂时缓解症状，已经不能满足病人的需要，使用具有抗炎作用的激素、抗过敏药物及免疫调节剂等，以达到抗炎和降低气道反应性为目的，成为了治疗哮喘的主要方法。
1．支气管扩张剂
可以松弛气道平滑肌，并有兴奋心脏和中枢神经系统的作用，使呼吸道分泌物易排出，还能恢复呼吸肌疲劳。目前使用的有氨茶碱、喘定、定喘止咳片及茶碱缓释片、...抗过敏药物及免疫调节剂等的相关内容日期：孕妇发烧是否能用药物治疗 时间：日 14:13&14:28 提问：guest 回答：杨祖菁（新华医院产科主任、副教授） guest：杨医生，我怀孕6个月，今天发烧39度，有肌肉酸痛、咳嗽，可以用什么药吗？[14:13:37] 杨祖菁：如果是上感的话可以用点大青叶、板兰根，多喝日期：孕妇能使用抗过敏药物吗 日常生活中，经常会出现要使用抗过敏药物的情况，如各种过敏性疾病发作，包括过敏性鼻炎、支气管嘟喘、过敏性休克、接触性皮炎、荨麻疹等。 孕妇能否使用抗过敏药物来治疗这些疾病呢？这需要根据具体情况具体分析，也就是说要考虑使用何种抗过敏药物日期：警惕药物对胎儿的影响 我们知道，胎儿期是细胞分化、组织器官发育特别迅速的时期，因此很容易受到药物等外界因素的影响，尤其是妊娠3月内，由于胎儿的组织器官分化尚未完全，药物致畸的可能性就更大，因此，对于孕妇来说，懂得一些药物对胎儿的不良反应并尽可能避免使用，应日期：药物流产：妇产科专家忠告 调查中发现，怀孕后愿意选择药物流产的女性已经占了一半。“维护自尊和隐私权”和“可以不请假休息”是众多女性选择药物流产的主要理由。面对目前越来越流行的“药物流产热”，妇产科专家提出忠告： ·服药...日期：拉长战线，拦截过敏 社会文明在进步，可是在西方生活方式和工业化的影响下，儿童哮喘病近二十年来快速地增加，发病率、住院率及严重度都在加剧，而突然发作造成死亡的病例也履见不鲜，对儿童健康造成重大威胁。所以加强双亲及病童对哮喘的认识，组成治疗群（双亲、医护人员日期：孕妇补充鱼油能预防婴儿过敏 澳大利亚科学家进行的一项研究显示，如果母亲在怀孕期间补充鱼油，她生下的婴儿对常见过敏原的反应相对较弱，在他长到一岁时，过敏的倾向也相对较低。 在这项新的研究中，研究人员发现，那些曾经有过花粉热或哮喘病史的孕妇在怀孕期间服用鱼油胶日期：免疫治疗疗效不明，脱敏失败抗体水平更高 时间：日 14:21&# 提问：guest 回答：谢晓恬（上海同济大学附属同济医院儿科主任，血液、肿瘤专家，教授） ...
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小儿支气管哮喘的治疗用药
　　小儿支气管哮喘的治疗概要：　　小儿支气管哮喘治疗原则坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。吸入治疗是目前治疗哮喘最好的方法。糖皮质激素是最有效的抗炎药物。病情缓解后应继续吸入维持量糖皮质激素。---------------------------------------------------------------------------------------　　小儿支气管哮喘的详细治疗：　　治疗：　　1.治疗原则坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。①发作期：快速缓解症状、抗炎、平喘;②缓解期：长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我保健。　　2.治疗目标①尽可能控制、消除哮喘症状(包括夜间症状);②使哮喘发作次数减少，甚至不发作;③肺功能正常或接近正常;④能参加正常活动，包括体育锻练;⑤β2激动剂用量最少，乃至不用;⑥所用药物副作用减至最少，乃至没有;⑦预防发展为不可逆性气道阻塞。　　治疗哮喘发作，首先对哮喘的严重程度进行判断，年幼儿童较成人及青年人更容易出现高碳酸血症(肺换气不足)。　　3.阶梯治疗方案任何年龄患儿治疗方案的确定，均要根据平时病情轻重程度而定，由适合于初始病情严重程度的那一级开始，之后根据病情变化及治疗反应随时进行调整。每1～3个月审核一次治疗方案，若哮喘控制3个月以上时，可逐步降级治疗。若未能控制，要立即升级治疗，但首先应审核患儿用药技术、是否遵循用药方案、如何避免变应原和其他触发因素等。此即支气管哮喘的阶梯治疗方案。　　4.吸入治疗是目前治疗哮喘最好的方法，吸入药物以较高浓度迅速到达病变部位，因此起效迅速，且所用药物剂量较小，即使有极少量药物进入血液循环，也可在肝脏迅速灭活，全身不良反应较轻，故应大力提倡。　　(1)&2岁：用气流量≥6L/min的氧气或压缩空气(空气压缩泵)作动力，通过雾化器吸入药物;也可采用有活瓣的面罩储雾罐(spacer)及压力式定量气雾装置(metered dose inhaler，MD1)。　　(2)2～5岁：除应用雾化溶液吸入外，亦可采用有活瓣的储雾罐辅助吸入MDI。　　(3)5～7岁：除上法外，亦可用旋碟式吸入器(diskhaler)、涡流式吸入器(tuberhaler)或旋转式吸入器(spinhaler)吸入干粉剂。　　(4)&7岁：已能使用MDI，也可用干粉剂或有活瓣的储雾罐吸入MDI。　　5.哮喘常用药物　　(1)糖皮质激素：糖皮质激素是最有效的抗炎药物。常用的有3种：二丙酸倍氯米松(BDP)(必可酮)，布地奈德(BUD)(普米克)，丙酸氟替卡松(FP)(辅舒酮)。　　1)吸入用药：具有较强的呼吸道局部抗炎作用，用于哮喘发作的预防：通常需要连续、规则吸入1周后方能奏效，因此在哮喘急性发作时应与吸入β2激动剂或茶碱类合用。轻、中度以上的哮喘需长期吸入糖皮质激素治疗，安全剂量为每日200～400μg，年长儿可短期用至每日600～800μg。局部不良反应为口咽部念珠菌感染、声音嘶哑或上呼吸道不适，吸药时加用储雾罐、吸药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收。　　2)口服用药：急性发作病情较重的患儿应早期口服糖皮质激素，以防病情恶化。使用半衰期短的糖皮质激素，可用泼尼松(prednisone)1～7日，每日1～2mg/kg，一般不超过每日30mg，分2～3次服用。　　3)静脉用药：严重哮喘发作时应及早通过静脉给予琥珀酸氢化可的松或氢化可的松，每次5～l0mg/或甲泼尼龙(甲基强的松龙)每次1～2mg/kg.每日2～3次，但注射后4～6小时才能起效，因此应尽早用药并同时给予支气管舒张剂。极严重病例需在短期内(3～5日)使用较大剂量糖皮质激素，最好应用琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙。　　(2)肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠(disodium cromoglycate)是一种非糖皮质激素类抗炎制剂，可抑制IgE诱导的肥大细胞释放介质。吸入用药用于预防哮喘发作，也可预防运动、冷空气等引起的急性气道收缩及季节性哮喘发作。MDI每次5～l0mg，每日3～4次。　　(3)白三烯受体拮抗剂：是新一代非糖皮质激素类抗炎药物。适用于12岁以上儿童哮喘的长期预防治疗，但不宜用于哮喘发作期的解痉治疗。　　(4)|β2激动剂：可舒张气道平滑肌，增加黏液纤毛清除功能，调节肥大细胞、嗜碱性粒细胞介质的释放。　　1)吸入用药：短效β2激动剂，如沙丁胺醇(salbutamol)和特布他林(terbutaline)，通过气雾剂或干粉剂吸入，5～10分钟即可见效，维持4～6小时。多用于治疗哮喘急性发作或预防运动性哮喘，应按需使用。若需增加每天使用短效β2激动剂的次数、剂量才能控制病情，提示哮喘加重，此时切忌过分或盲目增加次数。过量使用可引起危及生命的心律失常，甚至猝死。新一代长效β2激动剂salmeterol和formoterol.吸入后药物作用持续8～12个小时，适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加剧者。急性发作息儿因呼吸困难不能有效使用MDI或干粉剂时，可用溶液以氧气或空气压缩泵为动力，雾化吸入给药。　　2)口服用药：口服短效β2激动剂，在服药后15～30分钟起效。其缓释型及控释型制剂疗效维持时间较长，用于防治反复发作性哮喘和夜间哮喘。　　(5)茶碱：茶碱具有舒张支气管平滑肌、强心、利尿、扩张冠状动脉作用，此外还可兴奋呼吸中枢和呼吸肌，还具有抗炎和免疫调节作用，为常用平喘药物。　　1)几服用药：常用的有氨茶碱和控释型茶碱。用控释型茶碱昼夜血药浓度稳定，作用持久，尤其适用于控制夜间哮喘发作。茶碱与糖皮质激素、抗胆碱药合用具有协同作用。但需慎与口服β2激动剂联合应用，因易诱发心律失常，如欲两药合用应适当减少剂量。　　2)静脉用药：用于哮喘急性发作。24小时内未用过氨茶碱者，首次剂量3～5mg/kg加入5%萄萄糖溶液30ml中，20～30分钟内静脉滴注。重症病例继以0.6～0. 9mg/( kg.h)维持;如不维持给药，每6小时可重复给原量一次。&2岁或6小时内用过氨茶碱者，首次剂量应减半。务须注意血液中药物浓度不能过高，滴注速度不能太快，以免引起不良反应，用输液泵可确保安全。　　茶碱的不良反应包括恶心、呕吐、心动过速、心律失常、血压下降，重者可抽搐乃至突然死亡。有效安全的血药浓度应保持在5～15μg/ml，若&20μg/ml，则不良反应明显增多。　　(6)抗胆碱药：吸入抗胆碱药物，如溴化异丙托品，可阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管，其舒张支气管的作用较β2激动剂弱，起效也较缓慢，可与β2激动剂联合吸入。　　(7)特异性免疫治疗：在无法避免接触变应原或药物治疗无效时，可考虑针对变应原进行特异性免疫治疗。如用花粉或尘螨提取物作脱敏治疗。　　(8)免疫调节剂：因反复呼吸道感染诱发喘息发作者可酌情加用。　　(9)中药：急性发作期要辨证施治。缓解期用健脾、补肾等扶正。　　6.缓解期的处理　　病情缓解后应继续吸入维持量糖皮质激素，至少6个月～2年或更长时间。
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