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咨询标题：疾病: 慢性肾衰 病情描述： 慢性肾衰,药物损伤的间质性肾炎，面临透析冶疗，血压85—130未曾有过腹部手术 曾经治疗情况和效果： 保守冶疗9年,心血管系统正常, 希望医生得到的帮助： 面临换肾或透析方式选择，咨询:1.血管造瘘后,如有机会换肾 ,瘘能否长期保持完好,以备万一以后再次使用? 2.自己手工换液与使用腹透机的置管是否一样，或者说两种腹透方式可交换。 3.腹透过程痛苦吗?有沒严重不适?肾移植后,如果效果不好,还能不能做腹透?
c***提交于
1.只要不压迫或血管无炎症，瘘能长期保持完好。 2.自己手工换液与使用腹透机的置管是一样的，两种腹透方式可交换。 3.腹透过程不痛苦，就是灌水时偶有不适。肾移植后,如果效果不好,能做腹透。通常肾移植时要拔管，要腹膜透析时重新置管。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
黄云剑大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢黄大夫！能否推荐四川周边腹透开展较好的医院医生。
请来我院，或华西医科大学。
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黄云剑大夫本人 发表于
状态：就诊前
状态：就诊前
还想请教您，我检查心脏彩超、心电图、运动心电图，未发现心脏异常。胸片未见肺异常，哮喘激发试验未有哮喘。总之未检查出异常厚因，但是近20年，在晚上偶尔会发生胸闷，主要是有气吸不进去的感觉，只能采取腹式呼吸方式眙如些，吸氧也不行，这个症状在失眠时特别容易发生，儿小时后会消失。肺功能65，儿时有过肺结核，已痊愈。肌酐350，血压正常，无水肿，胸闷，有时会闷腥，找不出原因，怀疑是心神经官能症。我这种情况，今后可以选择腹膜透忻吗？谢谢了！
要排除呼吸睡眠暂停综合征。一般不影响腹透。
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黄云剑大夫本人 发表于
科室: 肾内科
职称: 主任医师 教授
擅长: 难治性慢性肾炎、肾病综合征的诊断与个体化治疗；IgA肾病；紫癜性肾炎；急进性肾炎,原发性小血管炎的诊治；系统性红斑狼疮肾病、尿酸性肾病、高血压肾病和糖尿病肾病的诊治；颈内静脉双腔中心静脉置管术、动-静脉内瘘手术、腹膜透析植管术。
黄云剑,男,主任医师，教授，现任新桥医院肾脏内科副主任，博士后研究生，博士生导师。内科学（肾脏病）硕士...您还未登陆，请登录后操作！
您好,请问做完输卵管造影术后是否需要消炎治疗3-5天查B超有盆腔炎,后消炎治疗一天后做了输卵管造影术
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神经性膀胱炎，已经做了造瘘手术，管子能不能去掉？
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我还想问一下，造瘘管子是终生都不能去掉的吗？会不会影响生育能力呢？
神经性膀胱。目前医学不能治好，只能膀胱造瘘防止肾功能受损。对生育没有影响。我有病人带造瘘管人家性生活双方都很满意。
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目前就是觉得尿憋不住，大便偶尔也有憋不住现象，感觉稍微差点。火气大了，管子就容易堵住，且膀胱区有点酸疼。尿量较少，膀胱能不能增大？没有其他的方法吗，生活很不方便的，医生拜托想想办法。
状态：就诊前
医院做造瘘手术的时候，医生说肾积水，尿液里面有沉淀，说是憋尿憋的厉害了就往回流，
没有是么好的办法，就是这样的病。你可以试试让患者多憋尿，一般最好到400ml左右再排尿，查过尿动力的话让在逼尿肌压力小于40或膀胱安全容量以内即可。可能有效，另外造瘘管内气囊的水一般打5ml左右即可，减少刺激。托特罗定也许有效。多给与患者安慰，也许是最好的办法。
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李跟亮大夫的信息
泌尿外科常见疾病
李跟亮，男，主治医师，泌尿外科常见疾病的诊治，研究方向腔内泌尿外科及神经原性膀胱功能障碍
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脑积水手术要在头部和腹腔殖管，这跟第三脑室造瘘术有何...
状态：就诊前
置管分流手术适合于大部分的脑积水患儿，而三脑室造瘘只适合于梗阻性脑积水且脑脊液吸收良好的患儿，简单说来，后者就是一种短路手术。手术都比较简单，但前者因有管道在体内，可能有较多的并发症，如感染/阻塞等，都需要再次手术。而造瘘手术仅适用于一部分儿童，起效较为缓慢，如果患儿脑脊液吸收有问题那就没有效果，这时可以再次考虑置管手术。至于您的孩子如果有脑发育不良，可能存在脑脊液吸收障碍。另：尾骨处的小凹估计没有什么问题。
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目前服用“五维牛磺酸口服溶液”以及隔天注射一针“四环牌-单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液”澳苷。（非常感谢您的关注！）
从MRI上看应该是梗阻性脑积水，应该可以尝试做ETV（造瘘）。
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杨波大夫的信息
小儿脑积水、脊柱裂、脑肿瘤
杨波，男，主治医师，博士研究生毕业。1997年大学本科毕业于山东省青岛医学院。2003年在上海第二医科大学获...
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