肚内胆管结石能做腹腔镜手术吗
时间： 18:39:54
健康咨询描述：
做彩色B超诊断为肝内胆管结石，大小为3MM左右
想得到怎样的帮助：请问这种结石会癌变吗？腹腔镜手术效果好吗？手术要多长时间？（感谢医生为我——该。）
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您好：建议应用肝内外胆管结石的 ,是您目前治疗的最佳选择,该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石,这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下,结石逐渐碎列与胆汁混淆后被排除体外;该设备特点是排石彻底,对肝脏无任何损伤,不手术治疗无痛苦,病人容易接受;该设备属于国家首席发明专利技术,于体外冲击碎石机截然不同,是你目前治疗的最佳选择. 肝内胆管结石,向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中,此时,手术切除,损伤大容易复发,已非适宜的选择,也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇,胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据. 而体外震波排石机这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性,实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.【治疗机理】：体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理,是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性,以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石,呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,泥沙样结石发生碎裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序：一般按照由粗渐细的原则,首先排除胆总管结石,而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次,每次间隔1-3天,一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗,待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.【适应症】：体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者,必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石,并且无任何症状的可不必治疗.（对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗）;应用体外震波排石相对比较彻底,迅速缓解症状,病人无痛苦,无肝脏,胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足 ,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.根据临床研究,陈教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.如果治疗请电话联系好吧;祝你早日康复.
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病情分析：您好：结石是不会癌变的，腹腔镜手术效果一般是比较好的，它的优点是创伤小，痛苦小，恢复快。指导意见：手术要需要多长时间要看手术中间是否顺利而定的。
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病情分析：你好，肝内胆管结石是一种常见的消化道疾病。指导意见：但目前认为没有很好的处理方法，也没有必要进行手术或者其他方法取石，因为肝内胆管结石对人并没有什么影响。建议你不要太在意。希望对你有帮助。
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病情分析：你好，如果说是肝内胆管结石的话，那么要看你结石的位置的，如果说结石是靠近胆囊或者在肝脏边缘的胆管结石，那么做腹腔镜手术就可以的，但是如果是深部的胆管内结石，那么做手术就太深了，不能做指导意见：因此建议的话就是说你的结石如果是靠外的话，那么腹腔镜手术就没有问题的，一般手术就是两个小时左右
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结石不存在癌变的，而且也不是腹腔镜的适应症
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腹腔镜经胆囊管开口取石并内支架引流治疗胆囊结石合并胆总管结石
【摘要】：目的:探讨腹腔镜胆囊切除及经胆囊管开口取石并内支架引流术的可行性及临床疗效。方法:2008年1月至2013年1月为28例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)及经胆囊管开口胆管探查取石,内支架引流管引流并一期缝合胆管术。总结其适应证、操作技术及临床疗效。结果:28例均成功完成LC及经胆囊管开口取石并内支架引流术。胆管内取出单一结石19例,2~4枚结石9例。手术时间平均(43.6±19.8)min,平均住院(7.9±3.5)d。26例支架自行脱落并顺利排出体外;2例未自行排出的患者,于1个月后经十二指肠镜行胆道支架取出。未发生胆管结石残留、胆管狭窄、胆漏等手术并发症。结论:LC及腹腔镜经胆囊管开口取石并内支架引流术具有手术时间短、术式简单、术后并发症少等特点,在严格掌握适应证、选择合适病例的情况下,此术式安全、有效、可行。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R657.4【正文快照】：
腹腔镜治疗胆囊结石合并胆管结石的方法较多,随着微创技术的成熟与发展,腹腔镜胆总管探查T管引流术治疗胆总管结石已逐渐取代以往的开腹手术[1]。但术后T管引流存在诸多弊端,尤其长时间放置T管,使得患者生活极为不便。近年,腹腔镜胆总管切开取石胆道一期缝合术已广泛开展[2]。
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京公网安备74号我老婆胆结石在医院做手术开始说做腹腔镜,手术中医生说胆囊太大要开刀手术后第二天发现胆管里还有石头，_百度知道
我老婆胆结石在医院做手术开始说做腹腔镜,手术中医生说胆囊太大要开刀手术后第二天发现胆管里还有石头，
请问这是医生的责任吗 算医疗事故吗
我有更好的答案
算 术前没做好检查就做手术 也许是没做完
现在医院都是糊弄的
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