本站已经通过实名认证，所有内容由钱秋海大夫本人发表
空腹血糖为6.54，两小时耐糖实验血糖为6.57
状态：就诊前
你好：你的情况属于糖尿病前期，通过饮食控制、适当运动血糖得到有效控制，就不会转为糖尿病。如果血糖得不到有效控制，则可转为糖尿病。饮食需要低脂、低盐、低糖饮食。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
钱秋海大夫的信息
对糖尿病及其各种慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病性心脏病变、糖尿病脑血管病变、糖尿病眼底视网膜病变、...
钱秋海，男，57岁。医学博士。青岛大学医学院博士研究生毕业，山东中医药大学硕士研究生毕业。
中医内分泌可通话专家
广安门中医院
副主任医师
广安门中医院
副主任医师
副主任医师
山东省中医院
山东省中医院
徐州中医院
辽宁省中医院
绍兴市中医院
江苏省中医院
好大夫在线电话咨询服务口服葡萄糖耐量试验（OGTT）(血糖,葡萄糖耐量试验,口服,糖尿病,空腹血糖)
21:02:24&&&来源：[]&&&评论：&&
[口服葡萄糖耐量试验（OGTT）(血糖,葡萄糖耐量试验,口服,糖尿病,空腹血糖)]口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是目前公认的诊断糖尿病的金标准，在血糖增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否患糖尿病，可以采用OGTT进行鉴别诊断。口服葡萄糖耐量试验注意事项和方法；1.患者接受试验前应避开脑梗塞、心肌梗死、外伤、手术等各种应激状态至少2周以上。2.停用能够影… [关键词:血糖 葡萄糖耐量试验 口服 糖尿病 空腹血糖 患者 胰岛素 胰岛]…
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是目前公认的诊断糖尿病的金标准，在血糖增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否患糖尿病，可以采用OGTT进行鉴别诊断。
　　口服葡萄糖耐量试验注意事项和方法；
　　1.患者接受试验前应避开脑梗塞、心肌梗死、外伤、手术等各种应激状态至少2周以上。
　　2.停用能够影响血糖的各种药物如糖皮质、避孕药、噻嗪类利尿剂等至少1周以上。
　　3.试验前3天保证规律饮食，每天进食碳水化合物的量不少于150克。
　　4.试验前一天晚上9点以后不应再进食。
　　5.试验当日将75克葡萄糖粉（小儿按1.75克／千克体重计算，总量不超过75克）溶于250～350毫升温开水中，早晨7点空腹（服糖前0分钟）抽静脉血查血糖，同时留尿查尿糖后，在3～5分钟内饮完糖水，从饮第一口糖水开始计时，于30分钟、60分钟、120分钟和180分钟分别抽静脉血查血糖和留尿查尿糖（每次留尿前30分钟应排尿一次并弃去），有条件者可在各时点同时抽血查血浆胰岛素(insulin)或C肽。
　　空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验的意义空腹血糖正常值不大于110mg／dl（6.1mmol／L），且服糖后120分钟不大于140mg／dl（7.8mmol／L）。如果空腹血糖≥126mg／dl（7.0mmol／L），且服糖后120分钟血糖≥200mg／dl（11mmol／L）者可确诊为糖尿病。介于正常和糖尿病之间者为糖耐量低减（IGT），单纯空腹血糖介于正常和糖尿病之间者又称空腹高血糖状态（IFG）。
　　急性肝炎、严重肝硬化和胃大部切除后的患者服糖后60分钟和120分钟的血糖可急剧升高超过200mg／dl（11.1mmol／L），故此时的血糖值只作参考，不作为诊断糖尿病的依据。
　　哪些病人需要作口服葡萄糖耐量试验必须按要求正规操作，OGTT的结果才是可信的。试验中需要多次抽静脉血，对患者很不方便，所以临床上要准确地掌握适应症。一般来说，患者存在下列情况应作OGTT：
　　1.用于糖尿病的诊断空腹血糖大于110mg／dl且小于126mg／dl者；餐后2小时血糖大于140mg／dl，且又小于200mg／dl者；女性患者有过期妊娠、产出巨大胎儿或死产病史者；发生自发性低血糖者。
　　2.判断胰岛β细胞分泌功能一般以服糖0分钟到30分钟胰岛素(insulin)分泌的上升量（μU／ml）与血糖上升量（mg／dl）的比值△IRI／△PG作为判断指标，该比值＜0.4者可判断为胰岛β细胞分泌功能低下。例如测得某患者0→30分钟血糖90→200（mg／dl），胰岛素(insulin)10→50（μU／ml），则该患者的△IRI／△PG为：（50－10）／（200－90）＝40／110＝0.36，提示该患者胰岛β细胞功能低下。
　　3.其他如用于判断胰岛素(insulin)抵抗等。下列情况不宜进行口服葡萄糖耐量试验1.已经确诊的糖尿病患者如果根据空腹血糖、餐后2小时血糖或随时血糖检查，已经确诊为糖尿病，就不要再为诊断而行OGTT。也有一些患者诊断糖尿病以后经过调整生活方式、控制饮食、运动锻炼和控制体重等，血糖控制较好，甚至已恢复正常血糖，反过来又怀疑自己是不是真的患有糖尿病，这时除继续保持上述非药物治疗措施外，定期规律地监测血糖即可，不必再行OGTT。
　　有些糖尿病患者因为种种原因，需要判断胰岛β细胞分泌功能，这时要根据血糖情况判断能否进行OGTT。如血糖控制不佳，空腹血糖中等度高或以上者不宜进行OGTT。
　　2.严重的肝病患者严重的肝病患者，如急性肝炎、严重的肝硬化等，肝细胞不能迅速摄取葡萄糖并在胰岛素(insulin)的参与下将其转化为糖原储存，服糖后血糖往往超过诊断标准，但不可误诊为糖尿病。这种情况下一般不作OGTT。
　　3.已行胃切除手术者已经进行胃切除者或胃大部切除者，口服葡萄糖后，葡萄糖快速进入小肠而被迅速吸收，血糖在短时间内急剧升高，这是特殊病理生理情况下的葡萄糖吸收异常，对诊断糖尿病并无价值，所以这种情况下不宜进行OGTT。在临床实际工作中，大多数糖尿病人甚至包括部分医生在内，往往对空腹血糖比较重视，在诊断或治疗后复查时只抽空腹血化验，而对餐后高血糖的意义却不甚了解，也不够重视。在糖尿病的早期，胰岛β细胞分泌功能轻度受损时，胰岛素(insulin)的基础分泌尚能控制空腹状态下的血糖，故空腹血糖正常。而进餐后由于血糖迅速升高，对胰岛素(insulin)的需求增加，此时由于胰岛素(insulin)分泌不足，故餐后血糖往往偏高。正常人餐后2小时血糖&7.8mmol/L，若餐后2小时血糖≥11.1mmol/l可确诊为糖尿病。当病人当空腹血糖正常，餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol人之间称为糖耐量低减(IGT)，说明此时患者机体处于糖代谢紊乱的代偿性阶段，也即由糖耐量正常向糖尿病发展的过渡阶段。如不引起重视，就会转化为2型糖尿病。在糖耐量低减人群中，每年约有5％—10％的人发展为2型糖尿病。如果重视餐后血糖的检测，就可以在早期发现糖耐量低减人群和早期糖尿病人。一般说来，当出现空腹血糖升高时，胰岛β细胞功能已下降50％，而餐后血糖升高较空腹血糖异常要早3-5年。换句话说，可使糖尿病诊断提前3-5年，为早期治疗争取时间，对防止并发症的发生具有重要意义。再则，糖尿病的血糖控制要求全天候，对空腹血糖及餐后血糖均需控制，一天当中的大部分时间都处在餐后(指进餐后4小时内)状态。因此，餐后血糖对全天的平均血糖影响更大，一般说来，餐后血糖比空腹状态下要高一些，但不能超出太多，否则会导致许多并发症，诸如眼底视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、神经病变等等。因此，仅仅使空腹血糖控制满意还不够，还要使餐后血糖保持在合适水平，这样才会减少并发症的发生。查餐后血糖与查空腹血糖不同，不影响早晨正常进餐及用药，不会因到医院抽血延误早晨的治疗从而造成血糖的波动，餐后血糖能更准确地反映病人血糖控制的真实水平，是反映病人进餐量及用药量是否合适的重要指标，是调整药物的重要依据。控制餐后高血糖可采取以下几点措施：在饮食总量控制的基础上少食多餐；进餐时细嚼慢咽，延长进餐时间；多选择富含植物纤维的食物；必要时可选择延缓消化吸收的降糖药物(如拜糖平)。另外，快速、短效的促胰岛素(insulin)分泌剂诺和龙对控制餐后高血糖效果也很好。总之，餐后血糖的控制与空腹血糖的控制一样重要，不能厚此薄彼，无论是血糖监测还是血糖控制均应是全天候的，只有全天候地使血糖处于正常或接近正常水平，才算真正满意地血糖控制。理想的血糖控制水平是：空腹≤6.1mmol/L，餐后l小时≤8.3mmol/L，餐后2小时≤7．2mmolL，餐后3小时≤6.1mmol/L，全日无低血糖发生；较好血糖控制水平：空腹≤7.2mmol/L，餐后1小时≤10.0mmol/L。餐后2小时≤8.3mmol/L，餐后3小时≤7.2mmol/L，全日无低血糖发生。
将本文分享到下面的网站：
相关热词搜索：
[口服葡萄糖耐量试验（OGTT）(血糖,葡萄糖耐量试验,口服,糖尿病,空腹血糖)]延伸阅读：
频道总排行
频道本月排行内科_待解决问题_百度知道本站已经通过实名认证，所有内容由钱秋海大夫本人发表
我抽血化验空腹血糖6.8耐糖试验8.9需要吃药吗吃什么药好...
状态：就诊前
你好：你检查的血糖升高但未达到糖尿病的诊断标准，属于糖耐量减低，你属于糖尿病前期。这个阶段有二种结果，如果进行有效的干预控制有可能防止发病，如果没有有效控制会转为糖尿病。你要采取积极的态度有效的进行控制，采用控制饮食、增加运动、控制体重、经常进行血糖监测、充分了解糖尿病知识。如果血糖不能有效控制，则要在医生指导下选择药物治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
钱秋海大夫的信息
对糖尿病及其各种慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病性心脏病变、糖尿病脑血管病变、糖尿病眼底视网膜病变、...
钱秋海，男，57岁。医学博士。青岛大学医学院博士研究生毕业，山东中医药大学硕士研究生毕业。
中医内分泌可通话专家
广安门中医院
副主任医师
广安门中医院
副主任医师
副主任医师
山东省中医院
山东省中医院
徐州中医院
辽宁省中医院
绍兴市中医院
江苏省中医院
好大夫在线电话咨询服务}