弹响指手术后仍然肿痛屈伸有障碍怎么回事

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腱鞘炎的治疗方法
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针刺配合穴位按摩治疗弹响指的临床观察
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3秒自动关闭窗口弹响指如何治疗
女 | 0个月
时间: 08:41:40
健康咨询描述:
患者年龄: 54大母指无法弯曲,肿胀,疼痛1年前发病,
曾经的治疗情况和效果:
连续在镇医院打针5天,打在手指上
想得到怎样的帮助:怎样医治,有中草药外敷方法吗,(感谢医生为我——该。)
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蹲起时膝关节有响音,转脖子颈椎有声音,攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”. 一般来说,仅有弹响,外表不红不肿,也不感到疼痛,不伴活动障碍者属于生理性弹响,不需要特别处理,也不必为此过于惶恐不安.关节活动时,关节面之间,软骨垫与关节面之间,肌腱和关节囊之间等,总会发生摩擦而发出声音.在大部分人身上,这种声响不明显,而在有些人身上则听起来比较清楚.特别是那些久坐的人,关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦的损耗,更容易听到弹响了.当伴有疼痛或关节活动受限时,才需要治疗.治疗可以选择纯中药的膏药治疗,外治安全无副作用,可以说是最理想的治疗方法,祝你早日康复!
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病情分析:您好!是狭窄性腱鞘炎,可以通过局部腱鞘内封闭和小针刀治疗.严重者要手术治疗.指导意见:平时注意双手不要用冷水洗涮,以及使用手指的手工活等.弹响指又叫扳机指,是由于狭窄性腱鞘炎所引起的,常见部位依次为拇指,食指,中指,环指的屈指肌腱鞘.屈指肌腱及腱鞘均呈水肿,增生,肉芽组织形成,透明性及粘连等慢性炎症性病理变化.腱鞘增厚的部位都在掌骨头平面.这也说明腱鞘在此部位易受压和摩擦而增厚,增厚的腱鞘内层则形成纤维软骨,形成一个带状的纤维软骨环.在同一部位的肌腱由于摩擦也变粗,形成一个球状的膨大部.因此当它通过狭窄的腱鞘时则遇到暂时性的阻塞.一旦强行通过时则产生一个弹响,故称弹响指或扳机指.较严重者则肌腱的膨大部不能通过腱鞘的狭窄部,因此肌腱的膨大部被阻于腱鞘狭窄部的近端,则手指不能伸直,称为闭锁. 弹响指有何临床表现? 扳机指的起病缓慢,最初表现为早晨醒来时患指发僵,疼痛,活动后消失.逐渐发展到醒来时有弹响的疼痛,活动1~2小时后逐渐消失.最后晨起时患指疼痛,闭锁,终日有弹响,闭锁和疼痛.患者常自觉疼痛在指间关节而不在掌指关节.在患指的远侧掌横纹处掌骨头上可摸到一豌豆大小的结节,在屈指时可感到在此结节的下方另有一结节在移动,弹响由此产生. 建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗. "膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.主要治疗膝盖积水,骨膜炎,滑膜炎,滑囊炎,腱鞘炎,足跟痛,肩周炎,网球肘,囊肿,颈椎病,椎间盘突出,跌打损伤,各种肿痛及骨伤后遗症. 对患者肝,胃,肾脏等功能无任何损伤,疗效迅速,作用持久,无副作用.
副主任医师
弹响指医学名称是“狭窄性腱鞘炎”局部理疗,封闭有时有一定效果,如果这种保守治疗不好就要手术治疗了.切开狭窄部分,使肌腱滑动正常.
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病情分析:弹响指又叫扳机指,是由于狭窄性腱鞘炎所引起的,常见部位依次为拇指,食指,中指,环指的屈指肌腱鞘.屈指肌腱及腱鞘均呈水肿,增生,肉芽组织形成,透明性及粘连等慢性炎症性病理变化.指导意见:1.早期行局部封闭:用醋酸氢化可的松或强的松龙7.5—12.5mg(0.3—0.5ml)加1%普鲁卡因1ml行局部鞘管内注射,每周一次,1—3次为一疗程.药物应准确注入鞘管内,疗效多良好. 2.局部制动:尽量避免手指活动. 3.理疗或热敷. 4.经非手术治疗无效或反复发作,腱鞘已有狭窄者,可行手术治疗,切开腱鞘并切去一小块,同时充分松解屈肌腱周围粘连,直到伸屈患指时,弹响消失.术中注意忽损伤指神经和指神经血管束.弹响指的治疗首选局部封闭疗法,用强的松龙0.5ml加2%利多卡因10ml作腱鞘内注射,每隔七天一次,三次为一疗程.局部封闭后患指要严格休息三周,治疗必须结合预防才能避免复发.如果局部封闭无效,或反复复发者则应手术治疗.将狭窄的腱鞘纤维软骨环行部分切除.手术效果均满意.手术后三天要开始活动患指的屈伸功能,以防止发生粘连.无论术前术后均可配合针灸及手法按摩以助缓解症状,利于恢复. 目前中药还没有什么特别好的疗效
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病情分析:
弹响指又叫扳机指,是由于狭窄性腱鞘炎所引起的,常见部位依次为拇指,食指,中指,环指的屈指肌腱鞘.屈指肌腱及腱鞘均呈水肿,增生,肉芽组织形成,透明性及粘连等慢性炎症性病理变化.腱鞘增厚的部位都在掌骨头平面.这也说明腱鞘在此部位易受压和摩擦而增厚,增厚的腱鞘内层则形成纤维软骨,形成一个带状的纤维软骨环.在同一部位的肌腱由于摩擦也变粗,形成一个球状的膨大部.指导意见:
治疗原则  1.早期行局部封闭:用醋酸氢化可的松或强的松龙7.5—12.5mg(0.3—0.5ml)加1%普鲁卡因1ml行局部鞘管内注射,每周一次,1—3次为一疗程.药物应准确注入鞘管内,疗效多良好.   2.局部制动:尽量避免手指活动.   3.理疗或热敷.   4.经非手术治疗无效或反复发作,腱鞘已有狭窄者,可行手术治疗,切开腱鞘并切去一小块,同时充分松解屈肌腱周围粘连,直到伸屈患指时,弹响消失.术中注意忽损伤指神经和指神经血管束.生活护理:
如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
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病情分析:您好,目前弹响指的治疗有区部腱鞘内注射激素,也就是您以前在手指上的针,但是这种疗法注射一定要准,否则会导致血管痉挛指端坏死.第二种方法是行腱鞘切除手术.指导意见:建议您还是选择腱鞘切除手术,手术不大,费用也不高,效果也好.目前还没有中草药外敷方法.
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病情分析:弹响指又叫扳机指,是由于狭窄性腱鞘炎所引起的,常见部位依次为拇指,食指,中指,环指的屈指肌腱鞘.指导意见:您想知道有没有中药外敷的方法,给你介绍这个方法——中药方:二花15克 防风10克 地骨皮10克 当归10克 甘草10克.水煎外敷另外 治疗原则  1.早期行局部封闭:用醋酸氢化可的松或强的松龙7.5—12.5mg(0.3—0.5ml)加1%普鲁卡因1ml行局部鞘管内注射,每周一次,1—3次为一疗程.药物应准确注入鞘管内,疗效多良好.   2.局部制动:尽量避免手指活动.   3.理疗或热敷.   4.经非手术治疗无效或反复发作,腱鞘已有狭窄者,可行手术治疗,切开腱鞘并切去一小块,同时充分松解屈肌腱周围粘连,直到伸屈患指时,弹响消失.术中注意忽损伤指神经和指神经血管束.
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挂号科室骨科
常见症状手指掌侧、触及硬结、手指屈伸困难,发生弹响、晨起较重
检查项目、X线
并发疾病无相关并发症
常用药物、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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弹响指(指间关节腱鞘炎)的自我推拿
&&&&& 指间关节是指手指屈伸或被动屈伸时,活动不利,并发生弹响声而言,又称为、。本病可发生于任何一个手指,但以拇、中、无名指为多见,食指及小指次之。妇女多见、好发年龄为中老年人。
&&&&&&& 本病主要由于局部积劳伤筋、气血瘀滞所致。当手指弯曲时,患指可突然停留在半弯曲状态;若再用力屈指就有如扳动枪机,发生弹响而突然完成弯曲动作的感觉,故又有“板机指”之称。当患指由屈曲位到伸直位时也同样如此。主要表现为手指疼痛,屈伸不便,晨起及休息后疼痛更甚,活动后反觉好转,手指屈伸失灵时,需用健手扳动后才能解除等。
&&&&&& 自我推拿可以理筋解痉、祛瘀止痛消除症状,无需去医院治疗。自我推拿方法:1.用食、中指挟住患指、从指根抹向指尖5~10遍。2. 用拇、食指从患指根向指尖捻揉5~10遍。3.用拇指尖按压患部指阿是穴(压痛点)约2分钟。4. 沿患指的肌腱作垂直方向弹拨,重点在患部,往返3~5次。5.用拇、食指捏住患指远端,两手对抗拔伸,同时作小幅度缓慢的掌指关节摇动。6.两手相互搓摩、手掌、手背、手指搓摩约1分钟。
&&&&&& 另外,可用当归、红花、伸筋草、透骨草、苏木、桂枝、虎仗各10克煎汤熏洗,有助本病的痊愈。
发表于: 20:25
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