做完输精管手术精子数量少怎么回事
健康咨询描述：
我和老婆结婚四五年了一直没有孩子，后来检查说是输精管堵塞，就做了输精管手术，可是现在发现精子的数量特别少，这是怎么回事，跟做输精管手术有关系吗？
想得到怎样的帮助：输精管手术后精子数量少怎么回事？（感谢医生为我快速解答——该。）
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您好！导致精子数量少的病因差别治疗要领也差别，需检查后，让医生凭据您的情况剖析，这里是无法给您明确的。输精管结扎术后睾丸的结构与效用转变是损伤、修复、瘢痕和痊愈的动态过程。这一过程随术后时间是非而转变，而与血清抗精子抗体的滴度转变不相关。术后早期生精障碍可能因精子贮留，导致睾丸内环境转变压力、理化和生物学因素有关。输精管复通术后十六至二十八个月时，也就会变得正常些。
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输精管结扎复通手术后仍无精子，可否再做一次复通手术
状态：就诊前
咨询标题：输精管结扎复通手术后仍无精子，可否再做一次复通手术
输精管结扎复通
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
输精管结扎术两年后做了复通手术，但未成功
曾经治疗情况和效果：
做过一次复通手术，仍未有精子
想得到怎样的帮助：
能否再次做复通手术，可能的效果怎样
i***发表于
显微吻合，应该有80%的成功率
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张炎大夫本人
状态：就诊前
谢谢张大夫，已经做过做过一次复通手术了没成功，有医生说再次复通的几率很小，所以很担心，能否去你们医院做？
可以，但计生部门手术需要完备。
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张炎大夫本人
停诊:现在梅州参与筹建中山大学附属第三医院粤东医院，近期门诊停诊，初步定9月恢复门诊和手术（粤东医院手术室启用），但完全在粤东医院或者同时在天河院区出诊，具体形式需要服从医院统一安排，现在无法回答。
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张炎大夫本人 发表于
停诊:现在梅州参与筹建中山大学附属第三医院粤东医院，近期门诊停诊，初步定9月恢复门诊和手术（粤东医院手术室启用），但完全在粤东医院出诊还是可以同时在天河院区出诊，具体形式需要服从医院统一安排，现在无法回答。
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勃起功能障碍、男性尿失禁和男性不育：阴茎假体（支撑体）植入术、人工尿道括约肌植入、阴茎弯曲矫正、显微...
张炎，男，主任医师，硕士生导师，华中科技大学同济医学院泌尿外科学博士、中山大学博士后；中国医师协会男...
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好大夫在线电话咨询服务输精管吻合手术做完一年了,仍没有发现精子活动,怎么办?后悔当初啊。_百度知道
输精管吻合手术做完一年了,仍没有发现精子活动,怎么办?后悔当初啊。
还能重新做一次吗?·医生说每次都会剪去一小段。因为之前的是已经不能用,剪到露出新鲜的才能接上。这样,每失败一次都会减少一段。每次短一截,术后输精管就会用力拉拽睾丸,输精管上吃力,愈合就愈合不成功。形成恶性循环。最终导致永久性失败。悲哉!
这是一道待解决的难题
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　　输精管断裂通过输精管吻合术可以修复，输精管破裂修复后是否能生育，这要看破损的情况如何，男性有一侧睾丸正常，就会有正常的生育能力。　　输精管断裂严重影响男性生殖系健康，输精管破裂需要及时地治疗。你去家圆医院吧，看看人工授精怎么样，如果可以直接人工授精得了。
哈哈哈哈哈哈，你傻啊
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输精管疏通手术后精检一直都是无活动精子
状态：就诊前
咨询标题：输精管疏通手术后精检一直都是无活动精子
阻梗性无精子症
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2011年，身体一直良好。无大病史。不过小时侯感冒较多。
结婚一年多后。妻子一直没怀孕。所以去检查。发现是阻梗性无精症。
曾经治疗情况和效果：
2011年11月做了疏通手术，但术后三个月到半年都是检查无活动精子。最好的一次是在02年4月份，有C级精子，但数量很少。
现在为了做试管再次做了B超，发现两侧附睾囊肿.另外左侧还有三级精索静脉曲张。
想得到怎样的帮助：
是否进行下一次治疗。还是直接做试管的好？
f***发表于
你好，建议做试管婴儿为好。不过我不明白你去年11月做，至今也不到半年，是否手术是在2001年？
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张文卫大夫本人
状态：就诊前
手术是2011年11月份做的
状态：就诊前
错了，是10年10月份做的
至今半年不到，你说半年时化验是死精是不正确的。我认为不必再做手术，可以再观察一些日期，毕经，你已从无精到有精子了，当然，是否也可服些药物，首先是看看有没有炎症，如有，用点抗菌素，另外用些促精子生存的药。
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张文卫，浙江省医学会常务理事、绍兴市第七届医学会会长、绍兴市男科学专业委员会顾问、绍兴文理学院医学院...
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精微定位输精管全层吻合术治愈少精、无精
文章来源：上海江东医院 &
&&&&& 据统计，我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，精子数量降幅达40%以上。在门诊中发现，不育患者中有60%-70%的人出现精液质量异常，比如少精、弱精、活力低、死精子、畸形精子增多甚至无精子等.
&&&& 正常的男性精子数，均维持在一定的数量与活动力;少精子症引起的男性不育，一旦精子数低于标准数量，或是活动力少于标准质的时候，便会影响受孕。但是，精液中的精子数目波动很大，, 如发热或饮酒过度等，均会引起一时性的少精或死精的发生，因此初诊病人应隔1周，再取一次样品进行检查，才能确保精液检验结果的可靠性。少精症患者拥有正常性欲与性能力，一般并无特定的临床症状，少部分病人有、病史等，有的病人可能有或性欲低下，但多数患者则是完全没有临床症状。
&& 少精、弱精、死精及无精的危害
&&& 少精、弱精、死精、无精症在男性不育症中最为多见，它会降低生育能力，甚或导致不育，这种不育属于相对不育之范畴。精子总数在2000万/毫升以下，或精液量少于l毫升者，即可确定为少精症。但对于该病的诊断须反复检查，以作治疗前后对比，这其中，输精管梗阻导致少精、弱精、死精、无精占据很大的比例。
&& &输精管梗阻性少精、弱精、死精、无精的原因
&&& 许多原因均可引起输精管阻塞，导致少精、弱精、死精、无精造成男性不育：①先天异常。输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等，常伴精囊不发育，致精液量少，无精子。②炎症性狭窄。各种致病菌使输精管发炎，形成瘢痕，致管腔闭塞。严重者致无精症。③肿瘤：来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通，也是造成无精症的原因之一。④外伤或手术损伤，如疝修补术等致管腔梗阻。输精管结扎术就是人工将管腔阻塞，阻止精子排出而达到节育目的，是男性绝育的主要方法之一。
&&& 精微定位输精管全层吻合术治好少精、无精
&&& 输精管道梗阻导致少精弱精死精无精所致不育治疗以手术治疗为主，如：输精管&附睾吻合术、输精管吻合术、人工精池术、射精管口尿道内切开术等，并配合抗炎，改善生精功能，提高精液质量，抑制机体产生抗精子抗体等辅助治疗，对于手术治疗失败及不愿接受手术治疗的输精管道梗阻不育症患者可行附睾、睾丸穿刺抽吸取精子行卵子胞浆内单精子注射(ICSI)。
　输精管道梗阻导致少精弱精死精无精所致不育，专家推荐应首选显微外科精微定位输精管全层吻合术，因为显微外科精微定位输精管全层吻合术与传统手术、普遍的显微外科输精管吻合术和人工授精技术相比较存在以下优势：
　1、避免了传统普外吻合术不能做到准确对合，输精管粘膜对位不良或有组织嵌入，存在着管腔狭窄或慢性梗阻，近睾端输精管内压增高，导致的手术失败。
　2、显微外科精微定位输精管&附睾吻合术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置，因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作，所以，即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。
　3、采用全层吻合术缝合，不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口肌层间，全层缝合6针已完全对合严密，且愈合良好。该方法缩短了手术时间，减少了手术并发症，术后狭窄概率小，复通率高。
　4、术后致孕率明显提高，精子囊肿的发生率则比传统的非套叠的端侧吻合方法大大降低了。
　5、与IVF(体外受精联合胚胎移植技术)和ICSI(卵浆内单精子注射)技术相比，具有自然受孕，减小多胎风险;成本低;对女性生理无干扰等优点
&&& 其他疗法：中医中药个性化分型疗法治好少精弱精症
　精液异常是有多种不同的类型和致病因素，江东医院不孕不育专家强调，在治疗中首先要明确致病因素，然后根据实际病理因素进行对症和对病相结合的方法治疗。对于通过常规治疗技术还不能受孕者，可以通过人工受孕的方式来实现生育的目的。具体的治疗需要根据具体的病情来确定，下面给予简要的分析说明：
　男性不育症患者大部分只需要药物治疗，而不适合一开始就要用人类生殖辅助技术，就拿弱、少精子症来说，用人绒毛膜促性腺激素治疗后，患者精子密度增加，血清、睾丸内睾酮水平都有所升高。男性精子的生成和成熟跟雄激素也有很大的关系，但也可以使用抗雌激素药物来提高精子数量。还有一部分无精子症患者，可通过手术矫正受孕。
　中医中药在治疗男性不育方面积累了丰富的经验，通过中医中药的辩证施治，调理全身，男性精子质量可以获得提高，从而可以让女性自然怀孕的机会大大增加。专家们表示，只有少部分男性不育患者经药物治疗无效后才考虑人类辅助生殖技术来做试管婴儿。首先都应该考虑通过常规治疗来解决。
&&&& 链接：老公少精症治疗后的好孕心情日记
&&&&&& 试孕第5个月.从过年前开始试孕.每次希望过后又失望.
&&&& 一直很担心，觉得自己一定是哪里出了问题，才导致一直怀不上.因为自己有PL痛.所以在PL当天总能安排功课.按道理应该是最有可能HY的了.试孕第2个多月，LG做了JZ化验.结果发现严重弱精少精，JZ活率活力都很低.A+B不到10%.A只有3%.着急了.吃药.
&&&& 医生开了生精胶囊，和一种提高活力的药.我上网找了半天，买了钙片，VE，复合维生素，葡萄糖酸锌口服液，还有六味地黄丸.然后老公就很乖的每天按时吃药.期间.我们在饮食上也很小心.每周吃2-3次大虾，经常吃番茄，每天水果补足.LG也增加了运动和洗冷水澡.
&&&& 1个月后，LG又做了一次JZ化验..结果数量上来了.但活率和活力还是低得吓人.A反跌倒1.5%，A+B只有10%.忒别是液化，变成70分钟.成了不完全液化.我晕S.医生说，生精胶囊还是有效的.JZ都是先数量提上来，然后才是活率和活力.权且相信他.又开了一个月生精胶囊.到了第5月.买的那些药基本都吃完了.准备让LG做个JZ化验后去看中医，吃点中药了.结果.没等到化验.我已经测出来ZZY水印.头三天弱弱弱阳，后三天变成弱阳，今天早上发现已经接近阳了.开心.最后，个人总结.
&&&& 我觉得运动很重要.在老公的带领下，在第四个月.我和LG都坚持运动.特别是LG.隔天坚持锻炼.严重表扬.运动增强了自己的体质。人有活力了JZ能不同样充满活力吗。
&&&& 未准的日子.一过PL期就对症状，往自己身上套.一来MC，又严重怀疑自己也有问题，准备6月去查SLG还有监测PL等等.心乱如麻.没想到.这个月并没有什么大症状.就是RF有点按压痛.居然就是好孕了.把自己的经历写下来.没什么太多的经验，只是希望能缓解未准JMM的紧张情绪。在怀疑自己的日子里，每次看到JM的好孕报告都能增加信心得到安慰.
加油，相信自己。放松心情。我们大家都能好孕.
“上海江东医院——树立良好医德医风，不断提高尿道下裂手术成功率。”
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擅长：尿道下裂、男性阳痿、早泄、不射精、逆行射精等...
职称：主任医师
擅长：急慢性前列腺炎，老年前列腺增生(BPH)，前列腺恶变(PC)}