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佳维乐的用法用量怎么样？
来源：发布时间： 07:02
百济健康商城提醒您：用药需谨慎，更多咨询请来电与我们执业药师联系。
导读：每一种药物都有其明确的用法用量。患者要根据病情的高低加减药物，而且还要按疗程服用。那样，对于病情的恢复才有更好的帮助。是治疗的其中一种。那么，佳维乐的用法用量怎么样?康德乐药师为您介绍。
佳维乐的用法用量：成人:佳维乐与二甲双胍或噻唑烷二酮类合用：50mg早晚给药一次。与磺脲类合用：50mg，每天一次早晨服。每日剂量不超过100mg/天。
佳维乐单药治疗糖尿病的安全性和耐受性都是相当不错的，佳维乐除了单药治疗以及和二甲双胍联合使用有效外，还可以和匹格列酮联用，临床显示，佳维乐与最大剂量的匹格列酮联用仍有效，而且耐受性良好，而且联合用药不会增加低血糖的发生率，所以佳维乐还是可以为糖尿病患者提供许多有效的治疗效果的。
佳维乐是一种具有选择性、竞争性、可逆的DPP_4抑制剂，葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰样多肽.1(GLP.1)是维持体内葡萄糖浓度的重要激素，都具有肠促胰岛素作用，患者GIP的促胰岛素分泌作用受损，仅有GLP&l能发挥促胰岛激素分泌作用，它通过作用于胰岛B细胞膜上的受体，促进胰岛素的分泌。
佳维乐不能作为胰岛素的替代品用于需要补充胰岛素的患者。佳维乐不适用于1型糖尿病患者，亦不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。肾功能不全的患者：由于佳维乐在中度或重度肾功能不全患者或需要接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病患者中的应用经验有限，因此不推荐此类患者使用佳维乐。肝功能不全的患者：包括开始给药钱血清丙氨酸氨基转移酶或血清天门冬氨酸氨基转移酶大雨正常值上限3倍的患者不能使用佳维乐。
康德乐药师温馨提醒：佳维乐最常见的不良反应包括鼻塞、头痛、头晕和上呼吸道感染。如果您在用药过程中有任何疑问，可拨打康德乐全国统一药学服务热线400-168-0606，康德乐药师药师竭诚为您服务!
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再普乐副作用大吗?
来源：发布时间： 10:25
百济健康商城提醒您：用药需谨慎，更多咨询请来电与我们执业药师联系。
导读：是药三分毒，那么用于治疗抑郁症的药物&&治疗效果如何?其副作用大吗?对人体会有哪些伤害呢?下文为您详细畅述。
根据再普乐说明书中关于再普乐副作用及不良反应的表述如下：
很常见(&10%)：
临床试验中与奥氮平使用有关的很常见的不良反应只有瞌睡和体重增加。
对患有痴呆的老年患者进行的临床试验中，与奥氮平治疗有关的更高的死亡率和脑血管不良反应发生率比安慰剂更高。在这一人群中，与奥氮平治疗有关的很常见的不良反应(&10%)是步态异常和跌倒。肺炎、体温升高、乏力、红斑、视幻觉和尿失禁也常有报道(1-10%)。
在对阿尔茨海默病患者进行的临床试验中发现有步态异常。在对与帕金森病相关的药物引起的(多巴胺激动剂)精神病患者进行的临床试验中，帕金森症状的加重和出现幻觉的报道较安慰剂更为多见和频繁。
下表的不良反应基于临床试验中报告的不良事件和实验室检查。
血液和淋巴系统障碍 ：常见(1-10%)红细胞增多症。
代谢和营养障碍 ：很常见(&10%)体重增加 ;常见(1-10%)食欲增加 ;血糖水平升高(在超过5000名患者参加的奥氮平的临床研究中，基线非禁食血糖水平& (smaller than or equal to) 7.8 mmol/L。非禁食血糖水平& (greater than or equal to) 11 mmol/L(提示有)的患者其血糖水平升高的发生率为1.0%，安慰剂为0.9%。而非禁食血糖水平& (greater than or equal to) 8.9 mmol/L但&11 mmol/L(提示有高血糖)的患者其血糖水平升高的发生率为2.0%，安慰剂为1.6%。高血糖症的自发报告事件很少见(&0.01%)) ;甘油三酯水平升高。
神经系统障碍 ：很常见(&10%) ：嗜睡。对阿尔茨海默病患者进行的临床试验中有步态异常。帕金森病患者中帕金森症状的加重和出现幻觉的报道较安慰剂更为多见。常见(1-10%) 头晕，静坐不能，帕金森症状，运动障碍(在临床试验中，奥氮平治疗的患者中帕金森症状和肌张力障碍的发生率不少见，但统计学上与安慰剂没有显著差异。奥氮平治疗的患者较氟哌啶醇递增剂量治疗的患者相比，帕金森症状、静坐不能和肌张力障碍的发生率低。如果患者没有既往存在急性和迟发性锥体外系运动障碍的详细病史的，则不能推断当前奥氮平引起更少的迟发性运动障碍和/或其它迟发性锥体外系综合征。)
心脏障碍 ：不常见(0.1-1%)心动过缓伴有或不伴有低血压或晕厥。血管障碍：常见(1-10%)体位性低血压。胃肠道障碍 ：常见(1-10%) 轻度而短暂的抗胆碱能反应,包括便秘和口干。肝胆障碍 ：常见(1-10%) 轻度而短暂的无症状性肝脏转氨酶升高(ALT，AST)，尤其在治疗早期。皮肤和皮下组织障碍 ：不常见(0.1-1%)光敏反应。全身障碍和给药部位问题 ：常见(1-10%)衰弱，水肿。
尚在研究中的其他不良反应 ：很常见(&10%)血浆泌乳素水平升高，但罕见相关的临床表现(例如 ：男性乳房发育、泌乳和乳房增大)。多数患者，不用停药即可恢复正常水平 ;不常见(0.1-1%)肌酸磷酸激酶升高，QT间期延长。
百济药师提醒您：再普乐用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者，再普乐在维持治疗期间能够保持其临床效果。当然不是每个患者都适用使用再普乐治疗抑郁症，您需要在专业医生或者药师的指导下选择治疗方案，谨遵医嘱用药。详情可致电：400-168-0606咨询。
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医生开了14天的再普乐这种药，每天晚上一粒，可我有两天断了没吃会不会有影响？
提问者采纳
精神症状很可能复发！请注意不要擅自停药和减量，没按时吃药复查时一定要跟医生说。
提问者评价
太给力了，你的回答完美的解决了我的问题！
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其他1条回答
可以接着使用治疗，饮食上尽量的不要吃大蒜之类的食物，都是会影响药物的吸收这个一般情况下是不会有什么影响的
再普乐的相关知识
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服用再普乐过量会导致什么后果?
来源：发布时间： 14:20
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导读：精神分裂和相关的精神疾病不仅令患者备受折磨，同时也使患者家属煎熬，所以对于这类病症势必要尽早治疗。便是其中一款药物，但是有人便在问，如果过量服食再普乐会有什么后果?
再普乐适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗，也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。资料表明，在服用过量的情况下会有以下的反应：临床试验中，过量服食的症状仅为倦睡和言语不清，化验结果及心电图均未见异常，生命体征通常都在正常范围内。根据动物试验，人体药物过量的症状可能是药理作用的强化，包括嗜睡、视物模糊、呼吸抑制、低血压和锥体外系反应。急性再普乐中毒抢救时，建议在心肺脑复苏的同时，给予活性炭或洗胃以减少奥氮平的吸收。由于再普乐阻断&受体，在抢救过程中不可使用肾上腺素等&受体激动剂，否则会加重低血压。
另外，奥氮平可引起嗜睡，从事危险作业时应谨慎。若和酒精同服，可使再普乐的镇静作用增强。患者长期服用抗精神病药(包括奥氮平)，如果出现迟发性运动障碍的体征或症状，应减药或停药。若出现神经阻滞剂恶性综合症(NMS)的临床表现(如：高热肌强直精神状态改变及植物神经紊乱等)，应立即停用所有抗精神病药，包括奥氮平。
服用再普乐服用过量极有可能会加重妄想的倾向，患者在服用该药的使用若是出现这种情况，应当马上停止使用药物，咨询专业的医生，以寻求帮助，做到最好的治疗。具体如何用药，患者可根据个体临床状况不同而采用不同的服用量，或者在医生的指导下服用。此外，您可以拨打百济健康商城全国免费服务热线：400-168-0606咨询，这里将有数十位专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全用药指导。
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精分如何治疗_精神分裂症
状态：就诊前
&副主任医师
如果虽然还有零星症状，对目前的生活影响不大，建议维持现有治疗，不急于增加剂量。同时注意药物副作用和患者功能康复中遇到的问题。可以向本院全程干预中心的程嘉主任咨询。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的胜利大夫，您好！万分感谢您及时的回复！
我在好大夫网站浏览了大量的在线医生，在我们当地两家三甲医院也看了好几位专家，感觉您的医术和医德非同一般，是病家值得信赖和尊敬的少有的医生，所以冒昧找您治病，我女儿有病已一年零二个月，药物大剂量治疗已近9个月，仍未治疗彻底，长期治不好会不会转为衰退？现在每天仍有大脑不受控制的乱想几次 有几次幻听这种情况在学校少些，在家里多些，尤其是在家里几个固定的时间和地点多些 现我把女儿病情再给说一下，说的比较多，也比较乱，劳胜利大夫费神了 ！不胜感激！孩子 现 年15岁 初二发病（2012年9月），
一、病前小时候的情况
小学时（12岁前），聪明，活泼，成绩优异，老师评价较好，但有点争强好胜。和一般孩子一样比较正常。
上初一时（13岁），性格变化较大，变得易怒，烦燥，好发脾气，好与家长顶嘴，争吵，经常与班上同学有点小矛盾，成绩较好。其它正常。
二、起病情况
上初二时（14岁），2012年9月至2013年2月半年时间内慢慢的起病，从2012年9月开始，诉说班上经常有同学背后议论自己，甚至弄响声音针对自己，使自己不能集中思想学习，非常生气，但尽量克制自己不予理睬，继续认真学习。但做题速度严重下降，成绩下降，有是晚上做作业到12点不睡，不听劝阻，一直到2013年2月，有半年时间没有进行任何治疗。
三、起病当初表现
日这一天，突然从长期的情绪低落变得比较兴奋，比较懂事，晚上出现大量幻听，也出现幻视，自言自语，眼睛发直，人发呆，晚上失眠。随后几天人发呆，自笑，精神萎靡不振，烦燥，有大量幻听。
四、以前诊断情况
被当地市级医院医生诊断说是精神分裂症。省级三甲医院有专家的说是精神分裂症，有的儿科专家说是情感障碍
五、以前治疗情况，（从2012年3月休学治疗，2013年9月上学，边喝药边边上学）
1、—服用奥氮平从每日5 mg（25天）。幻听减轻，嗜睡严重，人发呆。
2、—停服奥氮平，单用利培酮治疗）。逐渐加至每日利培酮6 mg（27天，安坦2粒，心得安2粒。服药过程中幻听开始时减少，后来逐渐增多。嗜睡，发胖，乳房痛，眼睛痛，肌肉震颤。
3、—停服利培酮，改服奥氮平和奋乃静，奥25mg/日（46天），奋20mg/日，安坦3
粒 心得安2粒 每天一直有少量幻听，在家经常认为邻居在说自己坏话，大吵大闹几次，要找邻居理论。嗜睡（每天睡14小时左右）眼睛不停眨动，有时睡觉时眼皮不停抖动，影响入睡，人发胖，静坐不能。腿抖动。行动迟缓。怕见生人。
4．— 每日奥氮平（欧兰宁）25mg（已102天）+氨磺必利（帕可）1200mg（54天）+安坦3粒6mg+心得安2粒20mg，1、幻听较以前有所减少，但每天仍有上十次，每次只是简短的一句话，问她说是幻听是自己想的，不是幻听。自知力增强2、，幻听时基本不再吵闹，自己要求加药住院治疗。3、眼皮不停眨动，有时睡觉时眼皮不停抖动，影响入睡。行动迟缓，见熟人不打招呼，躲避，情感淡漠，感觉精神在衰退。4、显得幼稚、发呆，懒动，贪吃，发胖，无精打采，每天睡觉14个小时左右，人比较虚。
六、—10月27每日 （再普乐）奥氮平10mg（已92天）+（索里昂）氨磺必利800mg（已92天）+安坦2粒。把奥氮平和氨磺必利由国产的都换成进口之后，变化比较大：人变得比原来精神的多，发呆减少，活动说笑增多；嗜睡减轻，由原来每天14小时减至11小时左右。有充分的自知力，总之吃药的副作用比原来减轻的多。但孩子每天仍然还会感到大脑不受自己控制的时不时的蹦出一句或两句话，每天有十几次，有极少量的幻听，孩子基本上不与不计较。
七、现用药：每日 （再普乐）奥氮平10mg（已107天）+（索里昂）氨磺必利1200mg（已13天）+兰释2粒100毫克（已13天）+安坦2粒+2粒必得安。至所以加药索里昂400毫克，是因为副作副大，想把索里昂换成 阿里哌唑，刚减索里昂400毫克 加阿里哌唑到10毫克时，脑子乱想，幻听增多，认为复发，立即停阿里哌唑，索里昂加到1200；加兰释是因为孩子老是在家里几个固定的地点，晚上做作业时乱想、幻听较多，在学校里其它地主很少，几乎没有，估计有强迫。现在每天仍有上十次大脑乱想，幻听，有时认为幻听是真实的，但可以不较，感觉比前二个月增多。前几天，孩子感到有阵阵眩晕，估计是兰释的副作用，减了半粒兰释，感觉眩晕好多了，储备只用一粒兰释。孩子休学半年后，从9月份到现在一直在上学，成绩很好，除了人较胖，行动慢些外，说话，反应，做事其他与常人几乎没有差别，
孩子11个月没有正常来一次月经，只有两个月用黄体本酮人工来两天少量月经
再次感谢胜利大夫！
&副主任医师
根据你提供的详细情况，没有衰退的迹象，只是有残留症状。这种情况下，药物维持稳定，能控制不变，进行“持久战”更重要。月经方面的副作用，不必过于着急，青春期刚开始时，即使没有用药，半年不来月经也不奇怪。监测激素水平就可以了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
万分感谢胜利大夫及时热心的回复！也非常感谢好大夫网站提供了和名医交流的平台！感觉胜利大夫说的很对，孩子目前是有充分的自知力，没有衰退，但还想再咨询一下胜利大夫：孩子用奥氮平和氨磺必利治疗已7个月，主要症状已控制住，还有残留，如果用目前这个剂量（每日 （再普乐）奥氮平10mg（已107天）+（索里昂）氨磺必利800mg92天、1200mg（已16天）+兰释1粒50毫克（已16天）+安坦2粒+2粒必得安。）来维持治疗，残留症状能消失吗？残留症状如果不能消失，是不是一直用这个剂量维持治疗？您觉得目前有必要加大剂量治疗吗？奥氮平和氨磺必利治疗已7个月，有4个月的时间一直有残留症状，用这药时间长了，是不是对孩子的疗效不好了？如果换药，您觉得该换什么药好？又劳您费神了胜利大夫，再次万分感谢！
&副主任医师
是否能完全消失，多长时间能完全消失，我推测不出来。这个剂量能维持稳定的时间长，比如一学期都能适应，才考虑减量，除非有新的副作用。现在的关键是，孩子是病人，不能想普通孩子或原来水平那样期盼她用功，要过适当宽松的生活，这样有利于症状进一步好转。我曾经治疗过的患者，在压力大的情况下，症状有时会冒头；没有加药，而是休息够，睡眠足，运动时间够，精力好，心情稳定而相对轻松，症状也缓解了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
胜利大夫通知通知:我与安贞及301心理科有联合多学科会诊，不收费。有意参加的患者可以联系安贞或301医院的心理科。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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胜利，1995年北京医科大学临床医学七年制（硕士）毕业，师从许又新教授，奠定了精神病理学和神经症相关理论...
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