怎么从化验单中看出是甲亢还是甲减？
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时间： 22:58:39
想得到怎样的帮助：要怎么从化验单中看出是甲亢还是甲减？有一项“甲状腺过氧化物酶要怎么从化验单中看出是甲亢还是甲减？有一项“甲状腺过氧化物酶抗体“、”TG抗体”“总甲状腺素（T4）”这三项数值在临床上有什么意义？这三项过高，好治疗吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：您好，抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体均偏高是有免疫甲状腺疾病，一般Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)可以轻度升高，桥本氏甲状腺炎一般要升高两倍以上才有诊断价值指导意见：而桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退建议您做一个病理活检，如果确诊的话，一定要积极治疗。
医苑会员追问
项目结果参考范围
1、甲状腺球蛋白（HTG）18.361.40~78.00
2、三碘甲状腺原氨酸（T3）2.361.30~3.10
3、总甲状腺素（T4）203..00
4、超敏促甲状腺素（S-TSH）0.340.27~4.20
5、甲状腺过氧化物酶抗体320.500.00~34.00
6、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）4.473.10~6.80
7、游离甲状腺素（FT4）19..00
8、甲状腺受体抗体（TRAb）&0..75
9、TG抗体386..00
这是我的化验单，上面忘记附上了，看看有什么问题没有？
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病情分析：甲状腺过氧化物酶抗体高属于桥本病甲亢期。桥本氏病。是甲状腺炎中最常见的一种类型，90%的病人为女性，多见于30-50岁，但儿童少年亦可发生。本病的临床表现为：起病缓慢，病人一般无特殊感觉，常在无意间发现甲状腺肿大，一般呈弥漫性对成型肿大，亦可一侧肿大较明显，大多数病例不同，少数病例可见轻微疼痛，压迫症状多不明显，质地坚硬如触橡皮感，表面光滑，呈分叶状，往往无明显结节，与周围组织无粘连，可随吞咽动作而上下活动，早期甲状腺功能多在正常范围，少数可见轻微亢进，如精神紧张、心悸、畏热等，一般无自发缓解，随着病情进展，当甲状腺破坏达到一定程度，半数以上患者后期可出现甲状腺功能减退症状，如怕冷、乏力、体重增加等，有些病例由弥漫性肿进展为结节性，少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成，则坚硬如石，常与周围组织粘连，可长生进行性压迫症状，出现呼吸困难，（特别是在体力劳动时）、吞咽困难、声音嘶哑等。
正常参考值：＜32（间接血凝法）。以P／N＜2.1。临床意义
桥本甲状腺炎、甲亢患者血清中均有高效价抗TG自身抗体，尤以桥本甲状腺炎患者检出率为高，可达90%～95%。有些正常人特别是妇女也可检出抗TG，且医学教育|网搜集整理阳性率随年龄而增加。有文献报告，40岁以上妇女抗TG检出率可高达18%，并认为这可能是自身免疫性甲状腺病的早期反映。
恶性贫血、重症肌无力、肝病、糖尿病等患者有时会出现抗TG抗体低滴度阳性。指导意见：甲亢和甲减诊断主要是看TSH值，一般来说甲亢T3和T4值会增高，TSH值是降低的。甲减时T3和T4值降低，TSH值升高。T3T4等甲状腺素或者FT3、FT4游离的甲状腺素高低如何，最关键的是看TSH促甲状腺素。一般说来，如果甲状腺内的甲状腺素过多了，也就是原发性甲亢，那么甲状腺的上级中枢-脑垂体，自动减少促甲状腺素TSH的分泌，早期可以维持血液中的甲状腺素T3T4等都在正常范围内，仅仅TSH明显下降，此时是亚临床甲亢。这是一个代偿机制。以后失代偿了，那么血液中T3T4等才升高的。
反之亦然，如果甲状腺内甲状腺素过少了，也就是原发性的甲减，那么脑垂体作为上级中枢，自动增加促甲状腺素TSH的分泌，这样也是一个代偿，早期也可以维持血液中的甲状腺素T3、T4、FT3、FT4等都在正常范围，仅仅TSH明显升高，一般至少要大于15-20mIU/L，如果高于10mIU/L，那么是怀疑原发性甲减。以后如果失代偿了，血液中T3、T4、FT3、FTE4才降低的。
如果是T3、T4、FT3、FT4都有高低，但是TSH正常范围，那么一般说来不考虑甲状腺本身的问题。我们临床上还有一个euthyroidsicksyndrome正常甲状腺病态综合征，是因为久病、创伤、应激等情况导致甲状腺功能暂时性改变。
另外就是看自身抗体如果明显存在升高的那么就是自身免疫性的，有时候甚至甲状腺功能还是正常的，但是自身抗体比如TPOAb，甲状腺过氧化物酶抗体就已经明显升高，这就是自身免疫性甲状腺炎。
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甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。......
挂号科室内科-内分泌科
常见症状突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、多食、、
检查项目血清游离甲状腺素、甲状腺碘131摄取率 、、游离三碘甲状腺原氨酸、血清总三碘甲状腺原氨酸、甲状腺刺激性抗体
并发疾病弥漫性毒性、多性毒性甲状腺自主高功能腺瘤
常用药物、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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哈尔滨治愈甲亢的成功案例
责任主编：
日期： 14:10
&&&&&&&&& &治疗甲亢一般有四种疗法，分别是手术治疗、西药治疗、同位素(碘131)和AMI腺体免疫再建疗法。手术治疗对初次发病者有较高的治疗效果，但大多数患者会再次复发。而服食西药副作用较大，核素131虽然效果明显，但是极有可能导致终生性甲减。综合衡量技术优劣，安全系数最高、治疗效果显著的“AMI腺体免疫再建疗法”成为甲亢患者主要选择的治疗方法。
　　通过医学研究，已经明确人体腺素分泌的双向调节，以及人体代谢、循环、免疫系统的重建应作为治疗甲亢的科学理论依据。在此治疗理论的基础之上，由全国各大军区内分泌专家组联合研发的——“AMI腺体免疫再建疗法”，成功投入使用，并取得优异疗效。了解AMI腺体免疫再建疗法
　　哈尔滨航天风华医院的专家提示:甲亢的治疗需要注意，切勿相信一些虚假的广告和神药神术，多了解一些信息，对医院进行全方位的考量，避免上当受骗。以上信息仅供参考，并不作为诊疗依据。如需诊疗建议咨询在线专家或者拨打免费咨询热线2
　【揭秘】甲亢女性治愈康复的秘诀
　　30岁的叶女士家住大庆，在当地一家公司那里工作。1个月前，伤心欲绝的她来到中山路一家甲状腺专科医院—哈尔滨航天风华医院。她哭诉告诉主治医生王瑛主任：甲亢把她折磨得好痛苦呀!
　　她是02年被检查出患有甲亢，被医生告知要吃好几年的药才能治好。自己总是觉得身体不如以前，从上楼梯从一楼到二楼短短的距离，就累得气喘吁吁的，手也抖得厉害，晚上老是失眠。
　　一直都是听医生说的服用他巴唑吃、心得安、地榆升白片，感觉症状减轻了，心想病可能好得差不多了，自己就停药了。没过一个月，早上起床突然腰没有力气，必须一只手扶着腰一只手撑着床才能勉强坐起身，在爱人的搀扶下再次上医院去。再次检查医生说是甲亢引起的低血钾，立马住院。大概在医院住了一周左右，每天都是输液、吃药。好在通过治疗自己能下床走路不用人搀着了，回家后按时按量吃药，再也不敢掉以轻心。一晃一年过去，病情虽然控制还稳定，但是每天吃药看见药真的就想害怕了。感觉自己这段日子憔悴了许多。真觉得自己像一个废人一般。
　　爱人看在眼里，疼在心里，除了每天工作回家第一件事就是照顾我，并开始在网上查到哈尔滨航天风华医院甲状腺专科的专家才用AMI腺体免疫再建疗法治疗甲状腺疾病，疗效独特。 于是再三考虑下来于2008年12月5日到医院接受治疗。
　　王瑛主任为叶女士做了了甲功检查，这时候甲功化验单中TSH促甲状腺激素已经0.002mIu/L,主任给她的病情做了详细分析，分析完病情后拟定了治疗方案，她说治疗7天的时候，自己感觉到了有明显的效果，自己慢慢有力气，自己能调理做家务事，于是第二次找到王主任根据她恢复的情况制定了第二个疗程，第二个疗程到了09年1月下旬，复查甲功已恢复正常。接下来的日子她又接着做了3个月的巩固调理治疗，并且按照王主任的指导合理的饮食，少吃油炸的、肥肉等，早上起床喝一杯温开水。在5月底的时候再次复查恢复的很好了。王主任说以后每三个月或者半年复查一次即可。我坚持每个月到哈医大一院复查，连续复查了半年。直到2010年过完春节我换了二院复查，连续复查3次，同样的甲功指标全部正常。5月，时隔一年多，再次来到哈尔滨航天风华医院甲状腺专科，找到当时为我治疗的王主任，我要当面好好谢谢王主任。谢谢哈尔滨航天风华医院的医务人员!。
　　惊!甲状腺疾病已成为仅次于糖尿病的内分泌科第二大疾病!
　　目前我国甲亢患者有1000万，甲减(甲状腺功能减退)患者9000万，甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿，保守估计目前我国有超过2亿的甲状腺病人。作为内分泌领域的第二大疾病，我国甲状腺疾病知晓率、治疗率却都非常低，目前甲状腺疾病的整体治疗率不足5%。
　　专家提醒：甲状腺疾病一定要及时治疗! @哈尔滨航天风华甲状腺医院
　　据统计受访3000名治愈甲状腺患者中，在介绍治愈康复方式时，约有7成的人提到采用一种国际军科治疗技术：“AMI腺体免疫再建疗法”
　　媒体大量的报道
　“AMI腺体免疫再建疗法”是什么?
　　AMI腺体免疫再建疗法全称：Acupuncture and Medicine Immune therapy(AMI)西医拮抗逆反馈、辅助针灸强化腺体免疫再建疗法，通过医学研究，可明确人体腺素分泌的双向调节和代谢、循环、免疫重建应作为治疗甲亢的医学理论依据。
　　AMI腺体免疫再建疗法是由国内多家甲状腺专科医院和中国医学科学院、中华医学会甲状腺分会与国际医学信息学学会、法国医学院、德国空军医学院、等著名机构合作与中医内分泌专家组及国内生物、内分泌医学领域的20多位院士共同研发了AMI腺体免疫再建疗法，为甲亢的诊疗取得新突破。
　　哈尔滨航天风华医院专家介绍，：AMI腺体免疫再建疗法的运用，使甲亢患者避免了手术治疗的大创伤和同位素碘治疗的副作用(可致终身甲减、喉返神经损伤、甲亢危象等并发症)，具有不开刀、疗效高、费用低、恢复快等特点。
　　第一疗程：改善症状
　　在治疗第一个疗程时，一般治疗7~15天的时候，你会明显感觉到不在心慌、身体乏力、失眠多梦、便秘、脾气暴躁了，身体的症状有着明显的改善。
　　第二疗程：针对病灶，祛除顽固病根
　　通过不断的吸收药物，修复受损的甲状腺腺体，能够促进甲状腺激素分泌正常，拮抗病变逆反馈，控制病情;中药因子双向调节人体免疫系统。这时候像比较严重的症状手抖、脖子变粗、眼球突眼都恢复得很好，特别是突眼情况，眼睛不在突出、怕光、怒目而视、流泪、充血、复视等，能够正常的闭合了。
　　第三疗程：巩固治疗
　　经过第二个疗程的治疗，患者和正常人基本没什么不一样的了，但是这时候千万不可以因此暂停治疗，因为你还没有彻底的康复，因为前两个疗程分别属于治疗期，第三个疗程非常的重要—巩固期。治疗后需要经常到医院多做几次甲功检查的检查，如果指标还是正常的，那恭喜您，说明你已经完全治愈康复了!
　　甲减患者
　　治疗前：
　　甲减3年，身体日渐消瘦、心里莫名心慌、动不动就发爱脾气，每天都吃1/4医生开的优甲乐，每天吃药看见药真的就想吐了。感觉自己这段日子憔悴了许多，年仅25岁出头看着像40岁的中年妇女。每次夫妻生活草草了事，越来越冷淡了，自己整日闭门不出，郁郁寡欢，常常出现一些幻觉.......生活犹如一潭死水，
　　治疗后：
　　采用“AMI腺体免疫再建疗法”大概治疗7天的那样子，症状就有明显的变化了，治疗了1个疗程后，感觉自己愿意与家人多说话了、皮肤有弹性了、自己能够有调理的做家务事，夫妻生活也和谐了!
　　甲亢患者：
　　治疗前：
　　甲亢10多年，一直都在吃药(巴唑吃、心得安、地榆升白片)，不舒服就吃点，舒服了就不吃了，逢年过节不管走在哪里都带着，上班下班也带着，亲戚朋友都叫我药罐子。 长期吃药，体质也没那么好了。走几步路都累的不行，干什么都不行。只要到秋冬季节每年都会感冒，每次都要到医院打几天吊针才能完全好，还得输一些营养液，不然肯定是好不了的。被折磨了10几年了，我是想早点治好，也跑也不少的医院，花了不少钱。到哪里都还是给我开些西药吃，吃了没几天还是有效果的，只是还没一个月有恢复到之前了。
　　治疗后：
　　回去吃了一周多的药，身体就舒服多了，刚开始的还以为像之前一样的症状只是得到控制了。一个月后复查，医生王主任说甲状腺最肿块消了大半，然后给我重新调整了方案，我还是按照王主任的吩咐按时按量的吃，饮食上也比较注意。第二个疗程12天的时候，从那天晚上开始我的睡眠都比以前要好的多。第二个月复查的时候，王主任看了看的脖子，然后在看了我的脖子说，病情是治好了，为了避免以后不反复，最好是在巩固一个月了。三个完后王主任叫我停药，刚开始还不敢停，以为又像之前那样反反复复的，病情又加重了。现在都停药一年多了，前段时间去复查了一次，指标是完全正常的。
　　吃了这么久的药，我觉得这个“AMI腺体免疫再建疗法”才真是具有其神奇之处，这个疗法太出乎我的意料之外。
　　甲亢碘131后甲减
　　治疗前：
　　2010年碘131后变甲减后，全身一直觉得没有力气，特别想睡眠，做什么事情也提起兴趣，掉头发多。医生说，甲减要一辈子吃药，没有其他的办法。就这样反反复复的一会儿药量变多，一会儿药量变少;把我折磨的不行了。
　　治疗后：
　　差不多半个月的时候就明显的感觉睡眠比以前好多了，人也精神了.一个月后到我们县医院复查，TSH值也正常了。在医生王主任的建议下午再巩固了两个疗程，现在完全好了，过去一年了，我也能吃海鲜了，也可以吃板鸭了。
　　治疗效果好不好，治疗过的患者最有发言权，每天我们都会收到数以千计的好评反馈，看看QQ上患者们治疗的效果吧：
　　病友疑问解答：
　　问：为什么您们这个疗法这么贵呀?第一次开药就要3~4千块钱，是不是骗钱的呀?
　　答：说实在的，这个疗法在专科疗法中算是不高的，当然要比传统吃需要肯定是要贵一些，毕竟这是彻底治愈的，而不是想吃西药只是一味控制病情。
　　咱们哈尔滨航天风华医院隶属于国家公立专科医院，医院的所有收费标准都是根据物价局规定的，不能高，也不能低。不像去药店要什么药就卖给你什么药，而且啥价位都可以卖，完全脱离专业治疗医生的保护，因此到专科医院治疗图个治疗效果，图一个放心，是吧!
　　问：AMI腺体免疫再建疗法是从哪里引进的?为什么治疗效果如此之好?
　　答：之前一直在部队中使用，后经国家批准在引入专科医院中使用!AMI腺体免疫再建疗法产品治疗效果之所以好，完全是因为它是个针对甲状腺病灶治疗的专科疗法，其具有安全高效高效的特点，尤其疗法不开刀、疗效高、费用低、恢复快等特点备受认可!
　　问：这究竟是什么疗法?是怎么治疗的?
　　AMI腺体免疫再建疗法的运用，通过人体腺素分泌双向调节、免疫系统重建的治疗核心点，采用中西医学双管齐下，针对个别患者羸弱体质配合国医经典针灸术，效果倍增，通过数百例患者临床比对，治愈率高居榜首。
　　治疗时，将配伍的中、西药物通过量离子仪纳米颗粒化，使极微小的药物因子迅速作用病灶，西药因子促进甲状腺激素分泌正常，拮抗病变逆反馈，控制病情;中药因子双向调节人体免疫系统，从而达到标本兼治的目的;治疗时辅助以针灸刺穴，强化治疗效果，根据个人体质，一般3-4个疗程康复。
　问：为什么之前在都没有听说过这个疗法，而且像哈医大那些大的医院都没有使用?这会不会是骗.人的?
　答：AMI腺体免疫再建疗法属于国家军科治疗技术，而作为军科疗法一直在部队中使用，后因疗效非常好，经国家卫生局批准，正式投入一些部队专科医院使用。其实“AMI腺体免疫再建疗法”对大家来说应该并不陌生，因为像成都、沈阳、重庆、江西、上海等多个城市的部队专科医院已经使用，可能因医院不同，引进时审核时名称有所改变而已!
　另外，哈尔滨航天风华医院作为东北地区唯一一家拥有与国外医疗合作的甲状腺治疗中心，医院常年与国外多个医院合作，有医疗技术合作和药品器械合作，所以我们医院采用的药品都是与国际同步的，其实，国外的医疗发展比我们这里要快得多，所以就算像哈医大这种人尽皆知的大的综合性医院，也是未必能够跟的上的，所以哈医大甚至其他大的大医院没有采用这个疗法也是于情于理的。
问：产品成分是什么?怎么样能保证没有副作用?
答：成分是名贵消散甲状腺肿块的中成药，百分百纯植物提取，经美国高科技高浓度萃取草本精华提炼而成。在保证疗效的同时，也保证产品的安全性。可以弥补传统治疗方法的不足，提高甲状腺抗体抵抗力，恢复甲状腺功能。
　问：没有甲状腺问题可以使用吗?
　答：虽然AMI腺体免疫再建疗法该疗法是非常的安全，对人体的没有任何的伤害，但是没有甲状腺相关问题的患者，咱们是不建议采用，毕竟这是药，而且还得花钱来买，这样也是得不偿失呀，您说是吧!
　问：这个疗法要用多久，才会有效果?费用是多少?需不需要住院?
　答：咱们的治疗疗程一般分为1~3个疗程，一个疗程为1个月，一般轻微甲状腺问题1~2个疗程即可轻松解决问题，根据以往治疗过的患者来看，一般7~15天就会有一个非常的明显的症状改善，严重的甲状腺问题需要3个疗程或以上。治疗费用的话，要看您的病情，开几个疗程的药了，这样，您可以点击网站上的对话咨询窗口或是拨打2，把您的症状/检查报告单/告诉专家，专家会据您的病情，大概分析一下治疗费用的情况，咨询和电话都是免费的话，您可以放心使用。另外这属于专家门诊治疗，是不需要住院的治疗，治疗开药后，您可以直接回家遵医嘱咐治疗，也可以省掉很多不必用的住院费用，让您在家就可以治好病!
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　　哈尔滨航天风华医院开展专家会诊活动，活动期间患者患者提前预约挂号，可让国内最好的专家免费看诊分析病情，免20元挂号费、免80元专家挂号费、对于条件困难的病人，开展免减免200元的治疗费用得优惠惠民活动。自此活动限量前200名患者，马上点击咨询预约挂号。。。。。。。
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医院地址：哈尔滨市香坊区中山路115号
医院网站：
预约电话：2
就诊时间：周一至周日 8:30-17:30 节假日不休。
网上提前预约的患者，在导医台告知预约信息，可以由导医带领直接就诊，无需排队等候。
来院公交路线1：乘坐公交3、25、30、60路到省公安厅下车，往回走红绿灯左转1000米左右即到。
来院公交路线2：乘坐公交1、2、21、82、103、108、115路到省政府站下车即到。
火车站：哈站乘坐公2、21、115路到省政府下车即到。
开车或者打的至省政府或省公安厅；如有疑问，可拨打电话：2
·火车站：
·哈站乘坐公2、21、115路到省政府下车即到。
哈尔滨航天风华医院主任团队
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哈尔滨治愈甲亢的成功案例&&&&& |飺:FT3??dz,?и????T4,?.T4???,?????'???,????.:?м????????????????'?.??????????,????,??,?.
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怀疑得了甲亢要做哪些检查? 甲亢的化验单怎么看?
提问者采纳
甲亢患者如果症状比较典型，一般不用化验就很容易确诊，但是对于一些不典型的甲亢患者，如果不做甲状腺功能检测，就很同意导致误诊。其实，不管甲亢症状典不典型，为了确保疾病的正确诊治，医生都会要求患者进行化验的，但很多甲亢患者对于一大堆的甲亢化验单很头疼，不知道怎么看。甲状腺功能化验内容主要包括如下几项：1、甲状腺素分泌指标：如血清总T3（TT3）、总T4（TT4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态，增高表示功能增进，减少表示功能减低。T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高；在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低，故对甲亢诊断准确性受到限制。但FT3、FT4不受上述因素影响，是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。但是多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0.3％，FT4占总T4的0.04％，含量虽然少，但生物活性极高，因为只有游离T3、T4才能进入细胞内，起到生理作用。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高，对甲亢诊断意义大，而FT4甲亢时也增高，但甲减时最先降低，对甲减诊断优于FF3。反T3（rT3）：95％以上由T4在周围组织代谢时脱碘形成，不具生理活性，对甲亢诊断意义不大，它在甲亢时与T3、T4、FT3、FT4同步升降，只是在甲亢或甲亢复发的早期先期升高，而且在非甲状腺疾病，T3、T4、FT3、FT4正常时，rT3可以独立升高。T3、T4在甲亢时常同步升高，但也有例外：（1）仅T3增高：①T3型甲亢：在缺碘地区多见。②T3优势甲亢：甲亢经药物治疗后，T4已正常，而T3持续不降甚或增高，T3（纳克/毫升）/T4（微克/毫升）＞30，此型复发率高，宜手术治疗。③甲亢早期或甲亢复发初期。正常甲状腺组织是按照T31:T49的比例分泌的，而甲状腺片中的T3为11而T4为12，含量近乎相等，而且T3吸收率95％，T4仅40％，长期服用会出现T3增高的现象。故现在提倡用左旋甲状腺素钠（优甲乐），可避免T4不足。（2）仅T4增高：①T4型甲亢：与吃含碘食物过多有关，②假性T4甲亢：常见于心梗、肺心病、急性脑血管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等，随着原发病好转而下降。③少数老年甲亢，可仅T4高。（3）T4减低：①见于甲减 ②慢性心、肺、肝、脑疾病。2、促甲状腺激素（TSH）：在脑垂体产生，有促进甲状腺滤泡细胞产生T3、T4、FT3、FT4的作用。它的高低受甲状腺素负反馈控制，其表现是相反的，甲状腺素高时，TSH低；甲状腺素低时，TSH高。故甲亢时T3、T4、FT3、FT4增高，而TSH是降低的，甲减时相反。3、甲状腺免疫指标：常测定甲状腺免疫球蛋白（TG）（正常值＜30％）和甲状腺微粒球蛋白（TM）（正常值＜15％）。两者在甲亢时也可增高，但滴度较低，在6个月内即可恢复正常，对甲亢诊断意义不大。但是两者检验值大于50％时，对桥本氏甲亢有诊断价值。
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