副主任医师
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髋关节先天性发育不良如何治疗
状态：就诊前
咨询标题：髋关节先天性发育不良如何治疗
髋关节先天性发育不良
病情描述（主要症状、发病时间）：
我32岁，近期走路超过10分钟臀部开始酸痛，继而痛如刀割，站立半小时也疼。以前走路时间长了也会疼，但稍休息就不疼就没引起注意。近期疼得较频繁。
曾经治疗情况和效果：
今年5月1日拍CT和X片，左侧股骨头形态失常呈不规则，股骨头正常星芒状骨纹理消失，股骨颈短粗，左侧髋关节间隙明显变窄，髋臼变浅，诊断为股骨头坏死，吃药、针灸、推拿按摩、打丹参等治疗了一个月；今天再看其他医生，说以前是误诊，实为先天性髋关节发育不良。医生说可以继续上班，连续吃药，注意不负重，保暖。
想得到怎样的帮助：
请问方大夫，我的髋关节没有好的治疗方案吗？目前我感觉就是在等实在不行了就换关节，但我不想换关节，希望保守治疗控制病情恶化。
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
c***发表于
副主任医师
1、你的髋关节发育不良不仅髋臼发育异常，髋臼内壁骨质增生，髋臼浅，而且股骨头增大，股骨颈短粗。髋关节结构性损害已形成，较严重。
2、的确非股骨头坏死。
3、如果疼痛可服中药，西药采用如尼美舒利、西乐葆等消炎止痛，理疗等保守治疗。保守治疗可推延病情进一步发展。
4、你的情况确如你所言，实在不行换关节。
5、不要对髋关节置换报误解，90%的采用进口关节可用20年以上。且陶瓷对陶瓷头臼组合，理论上可用50年。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
方斌大夫本人
状态：就诊前
感谢方医生的解答！我今天坐公汽去医院时，发觉脚很麻，走了一会整条腿也开始麻木了，不疼，以前没有这种麻木的感觉，是腰椎引起的吗？之前拍了腰椎的CT，腰椎间盘突出，刚才医生又让拍了X片，明晚我把片子上传请您看看。
状态：就诊前
方医生，我这种情况能否正常上班呢？我是办公室职员。
副主任医师
1、如果下肢麻木可能是腰椎引起
2、你的工作是轻体力，着重脑力劳动，可以正常上班。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
方斌大夫本人
状态：就诊前
方医生，您好！我5、6月份都在休息，在医院吃中药、静脉注射香丹参并配合推拿按摩一个月，但感觉疼痛一点都没有减轻，反而还增加了腿脚麻木的症状。而且，现在站一会就腿脚麻木，臀部疼。本来打算月底去上班的，很担心上班会很难坚持，会加重病情。很困惑，不知道该怎么办？
状态：就诊前
我现在在吃硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆胶囊，不知是否有用？
副主任医师
1、腿脚麻木可能与髋关节疾病引起腰椎侧弯，神经根受压所致，所以要首先解决髋关节问题。
2、以上药物长期服用有一定的疗效，如果严格保守治疗半年未见明显好转，且病情进行性加重则建议换髋治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
方斌大夫本人
状态：就诊前
方医生，您好！我看了其他患者咨询的资料，像我这种髋关节发育不良的病例，很多您都建议做擮骨手术。请问我的病情可以做这个手术吗？我现在在上班，下班回家就卧床休息，基本每天单次步行不超过100米，除腰部有点累和疼外，髋部只要走路不超过100米就不疼，但就是不能走多路也不能站立超过10分钟的样子。现在我仍然在吃硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆。
想请问方医生，我这种症状是不是以后都不会减轻了？应采用什么样的保守治疗方案？我在湖北，不知是否需要去您门诊面诊？
副主任医师
1、你的髋关节结构性损害已形成，较严重。不适合行截骨手术。
2、服用硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆就是保守治疗方法之一；此外游泳、泡温泉、理疗也是一种方法。
3、你的症状可能随着时间逐渐加重。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
方斌大夫本人
状态：就诊前
方医生，您好！我从6月份以来一直在吃硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆，病情可能加重了。以前疼只是臀部，现在是从臀部到后脚跟都疼，坐着上班还行，但就是不能走路。5月份还能站半小时，现在只能站几分钟就开始疼和麻。这两天因工作原因，多走了一点点路，前天晚上就疼得不能着地走路，昨天在床上躺了一天，下午去扎了针灸，要稍好点。
方医生，您以前说我上班是轻体力，不会很影响身体。可是，我现在很矛盾，一方面因为病情的加重，另一方面，一直在犹豫要不要放弃工作，放弃工作又觉得自己还年轻，以后的日子不好过；不放弃工作又觉得上班很累，只能坐着，稍微有些体力或是要走路的事都得同事帮忙。不上班，整天在家躺着又不知道是不是对病情有好处，心理很矛盾。
我之前只传了X片给您看，CT片我用相机拍不下来就没上传，心理总觉得您没看到CT，是不是还有一些病情没有发现。您看，我要不要去您医院当面就诊？我现在只是希望腿不疼，病情不加重，能坚持上几年班，可是好难。
副主任医师
建议来我的门诊诊治：周二下午，周四上午，广州中医药大学一附院门诊6楼，骨科2诊室
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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方斌大夫本人
状态：就诊前
方医生，您好！我在湖北，请问如果去您的门诊，您能否帮忙提前留个周四上午的挂号？
状态：就诊前
我计划下周去广州，如果定下来就提前告诉您
状态：就诊前
我是5月份拍的CT和X片，我要不要重新拍了带去？如果去广州再拍要花时间等片子
副主任医师
我院常规要拍片，拍我们认为有利于判断病情，并设计手术方案的X片或CT片，建议来院的后再拍。
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方斌大夫本人
状态：就诊前
想咨询方医生：
我的髋臼内壁骨质增生，髋臼浅，而且股骨头增大，股骨颈短粗。
这种情况下，吃仙灵骨葆补钙的话，会不会让髋臼内壁骨质增生越补越壮，而导致髋臼与股骨头间的缝隙越小？因为股骨头疏松相对来说吸收能力要查些。
我到底能不能吃补钙的药呢？
副主任医师
1、骨质增生不是因为补钙导致的，通常是机体为增强局部力学结构的稳定性而增生出来的。
2、你不是说要来广州吗？
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方斌大夫本人
状态：就诊前
方医生：你好！谢谢您一直关心着我。本周是想请假去广州，但还没请到假。
祝您工作顺利！
副主任医师
也希望你能早日康复。
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投诉类型：
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成人、儿童股骨头坏死，髋骨性关节炎、髋关节发育不良并骨关节炎；膝骨关节炎及各类晚期风湿性疾病。擅长治...
方斌，男，骨科博士，副教授，副主任医师，先后师从于著名骨坏死专家袁浩教授、何伟教授学习股骨头坏死及其...
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成人先天性髋关节发育不良，股骨头坏死
状态：就诊前
咨询标题：成人先天性髋关节发育不良，...
成人先天性髋关节发育不良，股骨头坏死
病情描述：
近4年，间断右股骨处刺痛，休息后可缓解，近半个月疼痛加重，走路较多时明显，偶感吃不上劲，拍了照片，才知道是先天性髋关节发育不良，已经股骨头坏死了，
希望提供的帮助：
有什么更好的手术方案，把换股骨头手术向后推迟，或保守治疗，
所就诊医院科室：
唐山遵化 骨科
用药情况：
药物名称：
氨基葡萄糖胶囊“葡立”
服用说明：
1***发表于
目前不建议手术
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周一新大夫本人
状态：就诊前
只是保守治疗吗？有什么更好的建议吗
症状加重再手术。
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周一新大夫本人
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膝关节病、股骨头坏死等骨坏死，髋关节疾病，髋臼发育不良，髋、膝、踝关节的一期人工关节置换与翻修术，，...
周一新，男，主任医师，北京大学骨科学教授，北京积水潭医院 矫形骨科 主任，博士、硕士研究生导师，中华医...
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好大夫在线电话咨询服务什么是狗狗的髋关节发育不良(CHD)_狗_生活_阿邦网
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髋关节发育不良可能发生在任何品种的狗身上，是一种先天性遗传疾病。为你介绍髋关节发育不良的发病、症状、手术和调治，让你了解这种疾病，并尽早发现和治疗。
髋关节发育不良是一种先天性遗传疾病（英文缩写CHD），我本以为非常少见，其实不然，最近忽然发现身边的狗友居然有好几个家里的狗狗有这个病，所以仔细查了一下相关资料，在这里给大家详细的说一说。
坚强的巴顿小朋友 来源：亨利和巴顿的妈妈
1、什么是髋关节发育不良
　　髋关节发育不良可能发生在任何品种的狗身上，但是体型较大特别是20公斤以上的狗狗更为多见。我朋友家生病这种病的狗狗有哈士奇，有金毛，也有，都是比较大型的狗狗。
髋关节发育不良是一种多基因遗传病，发病原因到现在科学家们也没有找到最准确的答案，对于药物根治也没有非常有效的办法。除了与先天的基因缺陷有关，还与一些外在因素有关，比如：吃得过多，导致发育过快，肥胖，过多的运动或者运动量过少，骨盆周围的肌肉发育不良等等，也都有可能导致这种病。
2、髋关节发育不良的发病
髋关节发育不良最早发病也要在两个月以上，有的可能接近成熟甚至到了几年以后才会出现症状，所以当我们选三四个月的小狗的时候是无法察觉的，从它的父母或是从它的当时的情况我们都无法判断它是不是有这种先天病，这点非常麻烦。不过，在选狗的时候，特别是选成年以后体型比较大的狗的时候，应该多注意一下它的后肢行动是不是自如，有没有比较明显的喜卧的习惯，也应该看一下它的父母有没有这些症状，尽量避免选到有这种先天疾病的狗。
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这位老师说的真好!
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边牧上下楼灵活利索，尤其是蹦的高，是不是发病率低啊
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很好，谢了
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