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呷 哼虐为现代远程教育
第8卷第02期 总第82期
l CⅢ 《SE OC幔 ¨o腓 刚 D圜 EDt~ ltONOFC -N^ 二。一。年一月 ?下半月刊
强直性脊柱炎病机与辨证治疗研究进展
张建英 王海军 滕佳林 山东中医药大学
摘要：本文综述了近 10年来强直性脊柱炎证侯与病机以及中药辨证治疗的临床研究现况，提出对中药治疗强直性脊柱炎开展系统评价
的必要性，为临床更有效利用中药治疗强直性脊柱炎提供指导与参考。
关键词：强直性脊柱炎：病机；中医药疗法；综述
doi：10．3969／j．issn．1672―座机电话号码．02．142 文章编号： 60―02
强直性脊柱炎
AS 是一种慢性全身性免疫性疾病，以侵犯骶髂关节
62例，结果总有效率94％。
和中轴关节为特征，也可不同程度累及眼、肺、肾脏等器官及心血管系统。
2．2 随机对照临床研究 许敬人等口5]用 中药补肾通督方 35例为治疗组，
本病多见于青壮年男性，在我国发病率约为 3‰。早期多表现为腰背僵硬
以柳氨磺胺吡啶片 30例为对照组，结果显示治疗组治疗24周后的有效率
或疼痛，晚期可发生脊柱强直、畸形，造成严重功能障碍，致残率约为2O％～
高于对照组。左芳等 用参苓自术散 52例为治疗组，以柳氮磺氨吡啶3O
30％，严重影响患者生活质量，给社会和家庭带来沉重负担。
例为对照组，结果治疗组总有效率优于对照组。周冰 2【 用独活寄生汤 36
目前本瘸尚无特异治疗。所涉及治疗方法包括中药复方辨证用药、专
例为治疗组，以口服消炎痛 31例为对照
正在加载中，请稍后...益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎临床疗效观察--《中华中医药学刊》2012年11期
益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎临床疗效观察
【摘要】：目的:探讨益肾蠲痹丸对强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的疗效及安全性。方法:入选67例早中期AS患者,随机分3组:治疗组(益肾蠲痹丸+双氯芬酸片)、阳性对照组(柳氮磺吡啶+双氯芬酸片)和联合治疗组(益肾蠲痹丸+柳氮磺吡啶+双氯芬酸片)。分别观察治疗前、实验中期(治疗3个月)及实验结束(治疗6个月)AS活动指数(BASDAI)、AS测量指数(BASMI)、AS功能指数(BASFI)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化及药物不良反应。结果:实验中期及结束时三组Bath指数和实验室指标比治疗前均有改善,临床症状有所缓解,实验中期3组间疗效无统计学差异(P=0.193),实验结束时联合治疗组效果优于治疗组或阳性对照组,有统计学差异(P=0.023、P=0.026)。各组不良反应以胃肠道反应为主,3组比较无统计学差异(P0.05)。结论:益肾蠲痹丸联合柳氮磺吡啶治疗早中期活动性AS患者6个月疗效显著,且不良反应轻微。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R259【正文快照】：
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是临床上常见的以脊柱病变为主,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的自身免疫性疾病,多表现为慢性进行性炎症,其病因和发病机制尚不清楚。早期及时合理的治疗可以阻止炎2506症的进展,减少致残率和死亡率。目前临床上西医治疗AS的
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龙华医院风湿科成立于1982年，是上海市中医特色专科，上海中医药大学A级专科。经过多年的医疗实践及科研探索，在中医治疗系统性红斑狼疮、类风关、皮肌炎/多肌炎、强直性脊柱炎、干燥综合症状、白塞氏病、痛风等疾病方面积累了丰富的临床经验，并形成了自己固有特色。上海电台、电视台多次采访报道
该科对于系统性红斑狼疮采用滋阴解毒小复方“自身清”治疗，疗效确切。60例患者随机分为运用该方结合激素的治疗组和单用激素的对照组进行监床研究，结果显示：治疗组对系统性红斑狼疮主要证型阴虚证的改善方面明显优于对照组（P&0.05），且副作用发生率及治疗6个月后所需激素量均少于对照组（P&0.05）。对狼疮性肾炎，采用益气化瘀法为主进行治疗。以大剂量生黄芪为主治疗狼疮性肾炎取得疗效更为令人满意。在类风湿性关节炎治疗方面，根据该病的病因病机、疾病发展规律及采用中医“治未病”的思想，在开始治疗类风关时就尽早使用补益肝肾、活血化瘀的药物，采用中医综合疗法，内服外治，以最终起到抑制滑膜增生和血管翳形成，阻止骨质破坏的作用。临床治疗观察表明，如能坚持数年乃至十数年服用补益肝肾、强筋壮骨、活备化瘀的中药，并且采用中医综合疗法，内服外治，一般都能维持政党的关节功能，很少发生关节明显畸型、功能障碍及因而导致的残疾。
此外，在益气健脾化湿、清热解毒，活血化瘀治疗皮肌炎/多肌炎，内服益气温补督脉中药，外用生白芥子外敷督脉治疗强直性脊柱炎、大剂益气养阴佐以活血治疗干燥综合症、清热利湿配合专病专药治疗痛风等方面都各具特色，疗效明显，深受病人欢迎。
& 主任医师&
简介：1982年上海中医学院本科毕业，获学士学位。19...
擅长：以中医为主，中西结合治疗统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎/多肌炎、硬皮病、干燥综合征、白塞氏病、痛风、骨关节炎、血管炎等疾病。
& 主任医师& 教授
简介：上海中医药学会风湿病分会委员兼秘书，上海市中西医...
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R霜足跟骨后方及跟腱水肿，及相应皮下组织肿胀_强直炎
状态：就诊前
不好意思。
首先我不清楚你是不是确诊强直性脊柱炎，可能需要更多的资料我才能判断，比如疼痛部位、性质、诱发或缓解原因，有没有骶髂关节CT，有没有HLA-B27的检查等。
其次我不知道你以前的用药是不是正规的足量的用，因为风湿疾病现在能用的西药很少，而且每个人对不同的药敏感性、耐受性等也不一样，所以都是一个一个一步一步换着用的，找到了最对症的长期用下去最好，而每个药的用法一定要到位。
所以有空可以带上详细资料来我门诊看看。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
茅大夫你好，做过骶髂关节CT有点模糊，HLA-B27的检查是阳性，吃了柳啖黄，还有每 星期4粒的，还有啥定片的，脚后跟，和跟腱疼痛，脚后跟以前摔一跤的，后来开始疼，到现在脚跟后皮肤是白色，磁共振说是水肿，是否里面积水
据你这么说，你这个强直性脊柱炎可能很大。
风湿类疾病往往是个体化治疗，一般来说正规系统的治疗对大多数人有效，不知道你以前具体治疗是怎样的，不过你现在肯定是没有控制好，望你去正规医院再看看吧。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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风湿免疫类疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合症、痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的专科治疗，以及免疫失...
茅建春，女，籍贯上海，出生于1965年，上海市著名中医，中医风湿病学专家，上海中医药大学附属龙华医院风湿...
中医免疫内科可通话专家
风湿免疫科
广安门中医院
风湿免疫科
风湿免疫科
江苏省中医院
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中医免疫风湿科
副主任医师
福建省第二人民医院
中医免疫内科
湖南省中医附一医院
北京中医医院
中西医结合风湿病中心
好大夫在线电话咨询服务强直性脊柱炎可通话专家
副主任医师
北京协和医院 风湿免疫科
副主任医师
北京协和医院 风湿免疫科
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北京大学第三医院风湿免疫科
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厦门大学附属第一医院风湿免疫科
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