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消化系统疾病病人的护理.ppt142页
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2.对症护理
腹痛和高热护理。 4.病情观察
①严密观察生命体征、神志及尿量变化，警惕ARDS的发生。②观察呕吐物或（和）胃肠减压时引流物的性质、量和皮肤弹性，判断失水程度，准确记录24h出入量。③观察腹痛部位、程度及性质，有无腹肌紧张、压痛、反跳痛、腹水等。④定时留取血、尿标本，观察血、尿淀粉酶、血清电解质的变化。 5.用药护理
①准确使用抗菌药物，注意观察药物疗效。②西咪替丁静脉给药时，滴速不宜过快，注意有无血压降低等异常反应。③使用抑制胰酶活性的药物时，注意抑肽酶有过敏可能，加贝酯应随配随用，滴速不宜过快和勿将药液注入血管外，多次使用时应更换注射部位。 6.抢救配合
做好重症急性胰腺炎的抢救配合。 （六）健康教育 介绍本病的主要诱发因素，教育患者积极治疗胆道疾病，注意防治胆道蛔虫。指出预防急性胰腺炎的最好办法是合理饮食，养成规律进食的习惯，摄取低脂、低蛋白和高碳水化合物食物，少量多餐、避免暴饮暴食，少饮酒、茶和咖啡。出现剧烈腹痛时，应及时就医。
重点提示 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。最常见的病因是胆石症。临床特点为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高。临床分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎2型。治疗目标是抑制胰液分泌、抑制胰酶活性和减少并发症。禁食及胃肠减压是最基本的治疗方法，同时可应用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、生长抑素、胰酶抑制剂、镇痛药、抗生素等。护理重点是饮食护理、腹痛护理、病情观察。 案例4－5分析 1.临床诊断：重症急性胰腺炎。 2.主要护理问题：①疼痛：上腹
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nginx/1.4.1中国社区医师：医学专业2012年第19期文章目录
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& 2012年19期
主管单位：卫生部主办单位：中国健康教育协会主　　编：地　　址：北京市东城区东直门外新中街11号3号楼4层邮政编码：100027电　　话：010--856 传　　真：电子邮件：国内统一刊号：11-5189/R国际标准刊号：X邮发代号：12-91单　　价：10.00定　　价：240.00期刊介绍：《中国社区医师》为国际16开本，是由中华人们共和国卫生部主管，中国健康教育协会主办（国家一级学会），属国家级专业医学期刊。
中国社区医师：医学专业
2012年19期目录
1、　杨桢华
3、　吴兰芳
4、　吴兰芳
5、　胡志佳
6、　刘娜娜
7、　周臣群
8、　张芬琴
9、　张映娜 曾丽玲
10、　张强 贺彦平
11、　王磊 徐思羽
12、　李云香
13、　廖志坚 陈玲
14、　刘长林 宋丽婷
15、　王立荣 冯爱英
16、　何秀雯 马金丝
17、　陈俊宏 申燕
18、　樊子东 翟哲
19、　樊子东 翟哲
21、　袁明华 韩文斌
22、　何德山 任柯
23、　郭秋花
24、　徐四军
25、　刘云清 李⒏
26、　胡世华 苏民
27、　阿扎提古丽?阿卜杜热合曼
28、　周文华 郑树旺 王旭东 田凌燕
29、　张爱萍
30、　张永刚
31、　朱峻生
32、　帕提姑?阿布都热西提 努伦古丽?依拉洪
33、　陈维华
34、　李海青
35、　李海青
36、　汪坤 张步春
37、　钱毅东 杨岱青
38、　张怀安 宋如君
39、　赵国江 张国宏
40、　曾朝霞
41、　曾朝霞
42、　闫斌 王涛杰
43、　唐昕
44、　王平
45、　张尧
46、　刘婧
47、　罗琳
48、　张光辉
49、　艾比拜?萨伍提 刘智
50、　王妮娜 曾晓聪
51、　阿孜古丽
52、　张莉 刘文韬
53、　林峰 洪建湘
54、　周春智
55、　相呈禹 曹艳玲
56、　迟海红
57、　周红艳
58、　古丽仙?日杰甫
59、　王明丽
60、　舒思锋
61、　罗凡昌 龚德兰
62、　杨洪
63、　孙书祥
64、　王书山 李瑞卿
65、　邹维青
66、　陈汉杰 汪源 陈蔚茹
67、　王海萍
68、　陈春利
69、　马俊
70、　侯红波 牛顺平
71、　谢东文
72、　韩t 苟金平
73、　韩t 苟金平
74、　徐斌
75、　陈国祥
76、　裴照荣
77、　孙菁菁 赵昱
78、　冯晓玲 李可
79、　张海燕
80、　赵兴祥
81、　谢肖俊 吴俊伟 方喜
82、　雷妍玮 宫深谋
83、　古新江 魏远芳
84、　刘晓艳 李翠兰
85、　刘素琴 陈保平
86、　左伯海 胡其敏
87、　马于平 周开平
88、　黄德峰 李利安
89、　全刚 闫康
90、　杜跃亮 郭敏
91、　艾热提 路菲菲
92、　苏燕习
93、　何红让 苏晓龙
94、　谢春平 李波 石新洁
95、　李大功
96、　严培勇
97、　朱金德 梁秀玲
98、　王晓光 刘树民
99、　潘泽民
100、　邓存宁
101、　李宝双
102、　杨岱青
103、　宫爱民
104、　余剑锋
105、　邵忠新 孙璐
106、　吉茂祖 张立
107、　陈振宇
108、　韩景艳
109、　焦新河
110、　舒曼
111、　王清珍 吴凤莲
112、　纪爱英
113、　王警
114、　高宗旺
115、　王海家
116、　肖善文 严纪辉
117、　白学恭
118、　宋建玲
119、　张润晓
120、　袁涛 周隽
121、　吕炜辉 李宏 贾向农
122、　邵建斌 方因
123、　谢永萍 陆丽荣
124、　康利 张文彪
125、　杨磊 霍耀祖
126、　杨磊 霍耀祖
127、　杨磊 霍耀祖
128、　山加甫 巴都马拉
129、　山加甫 巴都马拉
130、　王晓英
131、　汤泽强 罗子康
132、　陈飞燕
133、　林有梅 黄林芳
134、　孙忠国 王爱文
135、　林勇 任锐
136、　何秋玲 蓝如料
137、　古力茹?阿不力米提 孙群
138、　张同帅 游燃
139、　张玉红
140、　江道龙 赵玲
141、　周萍
142、　王继红
143、　阮红英 王晓蓉
144、　张勇
145、　邹海燕
146、　邹海燕
147、　赵晓宇
148、　王大中
149、　董佑霖 宋伟海
150、　石宏 相恒杰
151、　扎依达?亚合甫江 徐宏海
152、　齐文清
153、　陈小云 覃兴龙
154、　李平
155、　尹文波 廉玉鹏
156、　范永芬
157、　叶萍 王惠武
158、　刘军
159、　杨涛
160、　龚兆荣 汪海燕 张丽君 黄立相 黄亮 王方剑
161、　龚兆荣 汪海燕 张丽君 黄立相 黄亮 王方剑
162、　许建平
163、　赵志娟
165、　张岭
166、　库尔班尼沙 努尔尼沙
167、　祝惠丽
169、　许金中
170、　许金中
171、　许金中
172、　马翔
173、　李单林
174、　周明棣
175、　买热木尼沙?阿不来提 肖克来提?克尤木
176、　傅爱琼
177、　张林 刘勇
178、　孔玉沙
179、　梁国雄
180、　邹济东 吕刚
181、　付禄新
182、　陈刚 张宏伟
183、　李红
184、　陶铁苟
185、　张瑜
186、　马思俊
187、　马思俊
188、　孙继玲
189、　张海峰 徐元峰
190、　刘晓玲 王晓云
191、　杨蒙粉
192、　戚亚伦 李慧霞
193、　黄德仁 黄仲娴
194、　李荣高
195、　侯激流
196、　孙刚
197、　郑晓辉 简振尧
198、　荆燕俊
199、　严书荣 宋良珠
200、　孙绍贵 孙远斌
201、　党福林
202、　许邑匡 候伟俊
203、　周世雄 夏德军 朱华
204、　孙赵峰 胡水荣
205、　王艳 王昕红
206、　杨军 刘光松
207、　包思泉
208、　林伟广
209、　曲立生
210、　王慧睿
211、　沈伟 孙娟
212、　邓隽
213、　赵素霞
214、　王海霞 李迎
215、　蒋学新
216、　张旭
217、　陈斌 王芳
218、　马新红
219、　杜庆蕾 王侃
220、　袁高丽 邓新春
221、　劳丽芬 许剑爱 关艳红
222、　陈学军 李迎斋 刘华杰 王秀芹
223、　杨进民
224、　周恒 张华
225、　张春凤
226、　赵雪燕
227、　窦新民 张建伟
228、　窦新民 张建伟
229、　张新波
230、　聂中
231、　苏凯燕 刘增韬
232、　邱在平 蔡美娟
233、　赵毓 王正芳
234、　赵毓 王正芳
235、　刘惠芝 陈美花
236、　刘惠芝 陈美花
237、　刘星博 余远新
238、　施伟肖
239、　蔻东平
240、　吕学琴
241、　林彩霞 苏建宏
242、　王鸿 叶淑红
243、　孙博
244、　陈浩 张颖
245、　张冬琼
246、　王学军 王虎
247、　马红
248、　吴静 张晓红
249、　贾晓娟 韩军
250、　黄海燕
251、　朱兰惠 符可文
252、　陈国渝 陈先红
253、　姚丽 高霞
254、　李花芬
255、　卢霞 李庭芳
256、　李竞平 高志安 马丙兰 彭大颖
257、　段泽敏
258、　陈戎 伍尚标
259、　陈民强
260、　卓蔡连
261、　富志英
262、　何战斌 何卫军
263、　陈丽丽
264、　王红芳
265、　罗莉娟 热娜
266、　冯雨人
267、　杨妙珍
268、　黄斌 赵少勇
269、　陈莹 朱笑年
270、　李杰 李翠兰
271、　代胜奇
272、　刁殿军 陈祥芳
273、　宋爱洁
274、　高静 李旭芳 王敏哲
275、　伍木能 唐艳芳
276、　苗峰
277、　郑顺生 张淑娟
278、　周海婷 温有锋
279、　陈萍
280、　李月华
281、　张光明 张志敏
282、　黄英
283、　张芙蓉 李军 贺吉德 徐宏海
284、　杨安军 张少锋
285、　陈永春 刘苑媛 韩萍
286、　王菱键
287、　韩艳兰 张跃新
288、　韩艳兰 张跃新
289、　周海鹰 周晓文
290、　关尚竹
291、　胡丽娟
292、　李瑾瑜 崔红
293、　孙连强
294、　焦亮春
295、　王锋 苏雪娟
296、　王粉芹
297、　王步峰
298、　王震一 贺春民
299、　张志标
300、　崔凯歌 徐月月
301、　伍诗惠 王少珊
302、　张春红 李浩文
303、　朱双琴
304、　祁海薷
305、　王敏
306、　沈海香
307、　毕艳玲 张金花
308、　李继红
309、　张庆霞
310、　马新华
311、　郭苑青 周俏燕
312、　宋方平
313、　胥之梓 范秀华
314、　胥之梓 范秀华
315、　万丽华
316、　姚瑞洲
317、　罗茜 李晓莉
318、　黄春艳
319、　朱亮
320、　张华 陈旭月
321、　毕艳玲
322、　张菊英 谭俊华
323、　林艺珍 卢月珍
324、　孙蕾
325、　王静
326、　罗素桢 李雯馨
327、　华欣
328、　陈丽
329、　冯琳惠 洪艳群
330、　黄奕梅 曹彭钢
331、　庞敏
332、　郁春
333、　魏小然
334、　赵建红
335、　张海英
336、　张晓
337、　周丽萍 钟和满
338、　朱莉
339、　王新荣 李光
340、　黄馨 杨敏萍
341、　祁海英
342、　李颖洁
343、　纪爱英 康继双
344、　孙国华
345、　杨立洁 王瑛
346、　安辉
347、　汪静
348、　宋云红
349、　张瑞宏
350、　邢桂云 李博艳
351、　宋方平
352、　胡敏
353、　刘烨
354、　戴小芳
355、　郭秀梅 张君红
356、　莫玉芳
357、　王继智
358、　李侠 陈袁平
359、　朱成红
360、　刘国英
361、　陈学春
362、　张尧
363、　覃琼芬 李志群
364、　陈霞 林淑萍
365、　包伟
366、　甘玉芹
367、　华丽 胡金灯
368、　王玉琴
369、　罗琼 杨俊 白建华 蒋雪梅
370、　姚常伟
371、　王海荣
372、　孙翠松 刘新丽
373、　杨庆东 钟澈
374、　马坤林 周红云
375、　谢谦怀 黄璐
376、　郑淇
377、　杨海涛 朱红卫
378、　韩秀兰
379、　周红云 马坤林
380、　李彩红 王永斌
381、　王争宁
382、　樊萌莉 张春华
383、　王少蕾 王筱红
384、　董慧芳 陈丹 徐发林
385、　董慧芳 陈丹 徐发林
386、　董慧芳 陈丹 徐发林
387、　尹晋雯 白桂花
388、　游建梅 游锦梅 王援成
389、　高静华
390、　彭叶 王磊
391、　陶鸿雁
392、　李艳梅
393、　乔肖凤
394、　陈丽芳 陈新容
395、　王瑛 邱亚群
396、　张雪梅 刘剑艳
397、　张敏
398、　宁中茹
399、　张文慧
400、　谢玉云
401、　李成旭
402、　史风华 牛艳霞
403、　侯燕 关建新
404、　胡睿
405、　胡睿
406、　李雅
407、　杨玲
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危重病人管理制度与措施
一、管理制度
为了提高广大医务人员的医疗安全意识，强化危急重症病人的管理，提高对危急重症病人抢救成功率，降低病死率，提高医疗质量，保障医疗安全，特制订本制度，具体如下：
1、各临床科室要强化对危急重症病人管理的责任意识，提高积极主动为危急重症病人服务的紧迫性和自觉性，对需急诊抢救的患者，坚持先抢救、后缴费的原则。
2、医院各科室要认真执行落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度，完善危急重症的救治预案，规范收治管理，及时、规范转诊急危重症病人，提高救治能力。
3、医院对危重患者进行全程管理。报告前24小时科室病危及停病危患者（必要时需说明患者去向，如：收住、转院、放弃治疗、死亡等）。填写医院危重病人登记本。
4、医院医疗质量管理委员会将定期和不定期深入病房检查。巡视全院高危病人，指导临床各科的高危病人管理，发现安全隐患将及时整改，确保管理制度全面贯彻落实。
二、实施措施
1、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
2、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况 如主管医师手术、门诊值班或请假等 由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。
3、主管医师应根据患者病情适时与患者家属 或随从人员 进行沟通，口头 抢救时 或书面告知病危并签字。
4、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医
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