腰孕妇肋骨疼怎么回事是怎么回事

腰左侧肋骨下疼痛,是怎么回事
腰左侧肋骨下疼痛,是怎么回事
基本信息:女&&35岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:腰左侧肋骨下疼痛,是怎么回事
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擅长:外科
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歙县人民医院&&&外科
建议:病情分析:你好,这种情况考虑是属于腰肌劳损,局部负重劳累会造成的指导意见:一般临床建议合理保养休息,腰痛片,芬必得可以试试
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左边腰部往上肋骨里边胀痛是什么器官
左边腰部往上肋骨里边胀痛是什么器官
你好我左边腰部往上肋骨里边涨疼,问一下是什么器官
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:32171
问题分析:您好,左边的腰部上面肋骨里面胀痛,应该是胰腺的位置的,可以去医院检查下的。意见建议:去医院进行胰腺的CT的检查,血尿的淀粉酶的检查,看看是不是有什么异常,然后再根据检查结果进行治疗,不吃油腻食物,避免暴饮暴食,祝健康。
职称:主治医师
专长:内科
&&已帮助用户:3148
指导意见:你好,这里有肾脏,脾脏,结肠等器官,建议查一下腹腔脏器超生,如果排便有问题再查一下大便常规加潜血
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:59101
问题分析:这种情况有可能是肾结石的,跟少喝水、饮食、不良的生活习惯等有关的,要去医院看看才行的结合一些辅助检查综合分析病情的意见建议:建议去医院做做泌尿系B超、尿常规、血常规这些的及时发现病变及时治疗比较好的,注意休息多喝水,饮食清淡,避免劳累熬夜
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:1623
问题分析:你好,左侧腰部往上腹腔内的脏器有:左肾、脾脏、胰腺尾部、胃、结肠等。
胀痛时还有什么伴随症状,如腹部包块、发热、嗳气、里急后重、腹泻等。意见建议:左上腹胀痛,最常见的是胃炎,你现在最好到正规医院系统检查,做个腹部彩超,排除其他疾病可能。
职称:二级营养师
专长:其他
&&已帮助用户:78905
健康指导:你好 根据 你的症状考虑是由于胃炎 脾脏异常引起的不适 最好到医院检查下 根据自己的情况进行合理的调节和改善 日常的饮食合理搭配
脾胃失调一般是由于饮食搭配不合理 不规律导致的 你需要避免辛辣刺激寒凉油腻的食物摄入等等
问您好,左边腰部跟肋骨那里胀痛怎么回事
职称:医师
专长:妇科,高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:7484
问题分析:您好:根据你所说的情况应该是到医院做一下腰椎检查,如果腰椎骨骼没有异常的话那应该是属于腰肌劳损!如果是肌肉劳损引起的症状,可以服用活血止痛片等药物治疗,意见建议:所以现在的情况首先是要到医院检查一下确定一下病因,然后 对症治疗。
问腰部往上胀痛是什么原因?
职称:医生会员
专长:外科、尤其擅长椎间盘突出
&&已帮助用户:3092
问题分析:您好!根据您的描述,有可能是项背筋膜炎,这个病是指由项背部筋膜、肌肉和韧带等软组织的无菌性炎症而引起,以项背部酸痛、僵硬、运动障碍等为主症的一种病症。意见建议:建议您采用以手法治疗为主,配合针灸、理疗、拔罐、热敷等,也可采用封闭、小针刀治疗,避免项背部过度疲劳,加强项背功能锻炼。改善不良的生活姿势。
问腰部左边胀痛,四年了
职称:医师
专长:盆腔腹膜炎,细菌性阴道炎,霉菌性外阴炎
&&已帮助用户:19762
问题分析:腰疼这种情况建议你可以针灸理疗一下,效果不错。针灸、按摩、刮痧、拔罐,刺激穴位,促进血液循环,效果不错 。意见建议:平时注意活动局部,不要长时间弯腰或站立,注意保暖。
问最近左边肋骨下面有点胀痛是怎么了
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
可能是肋间神经痛结核也有这种这种但考虑到你还不是太严重应该是肋间神经痛会出现炎性反应而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征.治疗应明确原发病灶采用适当的治疗方法.可以用药物理疗针灸推拿等.肋间神经痛患者除了服用药物对症治疗外如果能配合一些有效的按摩手法则治疗效果会很好.
问我的左边肋骨下方里面到腰部及后面胀痛半年了,每项都查...
职称:医生会员
专长:急性胃肠炎,急性胃炎,轮状病毒性肠炎,肠胃炎,肠炎,糖尿病酮症酸中毒,II型糖尿病,老年人糖尿病,老年人脑栓塞,短暂性脑缺血发作
&&已帮助用户:8377
指导意见:本身可以发腰痛的疾病非常多。一方面可能是腰肌劳损或骨质增生,另外也很可能是腰间盘突出导致的。最好去医院进行相关检查,确诊后再治疗。
问腰部左边靠近肾的地方胀痛
职称:医师
专长:皮肤
&&已帮助用户:90720
意见建议:原因有很多,肾虚、腰椎 间盘突出、腰肌劳损、肾结石等都有可能,建议上医院进行详细的检查明确诊断
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弯腰肋骨疼是什么原因
我们身体当中有很多根肋骨,虽然看起来肋骨并没有什么大用,但是如果没有了肋骨的保护,我们的胸腔就很容易受到来自外界的伤害。比如在受到来自外界压力的时候,肋骨就可以缓解这些压力,不至于我们的胸腔被压垮。但是,有很多人在生活中会出现弯腰肋骨疼的症状,这是什么原因?
弯腰肋骨疼就是肋膜炎的典型症状。
引发肋膜炎的原因比较多,比如感染,肿瘤,创伤等等,这种疾病发病率不是很高,所以很多人对于胸膜炎这种疾病并不是非常了解,往往因为不了解该病的症状表现结果耽误了治疗。胸膜炎的早期症状有哪些?
胸膜炎胸痛是最突出的症状,呈针刺样或刀割样剧痛。疼痛可放射至同侧肩背部,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧,平卧及向患侧卧位减轻。常伴有恶寒,轻度或中度发热、有时干咳,一般持续数日至数周,如进一步发展为渗出性胸膜炎,随着胸腔积液的增多,胸痛可减轻乃至消失,但可出现明显的胸闷、气促,严重者呼吸困难、紫绀。全身症状可见畏寒、发烧、盗汗,,疲乏无力等。
初期呼吸浅促,患侧呼吸运动减弱、局部压痛及听诊呼吸音减弱。最有诊断价值的体征是患侧可闻及局限而固定的胸膜摩擦音。胸腔积液形成后患侧胸廓、肋间隙饱满,呼吸运动明显减弱。如积液量多,可使气管、纵隔、心脏向健侧移位,语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱或消失。积液少或位于叶间及肺底,可无明显体征.
总而言之,在平时出现了肋骨疼痛的症状,应该引起我们的注意,很可能是患上了肋膜炎。引起内膜炎的原因有很多,有一些肺部感染的患者,可能病情没能得到很好的控制,就很容易引起并发症,而这些并发症当中就包括了肋膜炎。
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微信扫一扫> > >右下侧肋骨疼右下侧肋骨疼篇一:《右边肋骨很痛怎么回事》
右边肋骨很痛怎么回事
右边肋骨很痛怎么回事
右边肋骨怎么样都很痛怎么回事啊???就连喘气都痛:
专家意见:
病情分析:可能性是肋间神经痛有影响引起的指导意见:可用胸片检查和心电图检查后确诊,再确定治疗比较好,以免延误治疗。 专家意见:
病情分析:这种情况要考虑局部外伤岔气,肋软骨炎,肋间神经痛引起的可能。指导意见:注意适当休息,不要进行剧烈活动,清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,可口服消炎痛,芬必得等药物止痛,最好去医院外科进行检查,并进行针对性治疗。
专家意见:
病情分析:您好!右侧肋骨疼痛时间有多长,有无皮肤水泡样物质出现,有可能是肋间神经炎或是带状疱疹。指导意见:建议您根据疼痛的时间长短,医院就诊,明确什么诊断。快速的方法可以服用止痛药物:布洛芬等,祝您健康!
你好医生,我阴茎在勃起时12cm直径2c
我阴茎在勃起时12cm直径2cm常态3cm左右是阴茎短小吗以前67年有手淫的习惯现在20岁
专家意见:
病情分析:你这情况可能是手淫导致肾虚引起的早泄,要戒除手淫,适当控制性生活次数,指导意见:可以服用金锁固精丸或者男宝胶囊改善,严重时看医生检查是不是有其他原因,注意休息,可以多吃一些具有补肾固精作用的食物,如,胡桃肉,栗子,甲鱼,鸽蛋,猪腰等,
最近每天晚上睡觉头流汗头发都湿了
最近每天晚上睡觉头流汗头发都湿了,什么症状,该吃什么药
专家意见:
病情分析:盗汗这样的症状考虑肾虚或者身体虚弱引起的症状,指导意见:另外缺钙也可以引起。可以医生指导下服用六味地黄丸和黄芪精颗粒,必要时化验检查确诊。
博览图书馆第2 / 2页
右下侧肋骨疼篇二:《平时右侧胁下痛是什么病》
平时右侧胁下痛是什么病
平时右侧胁下痛是什么病
病情描述:平时右侧胁下痛是什么病病友年龄:40病友性别:男
专家意见:
这个一般可能是肝不好的情况,可以吃点逍遥丸调理,也可以去检查后针对用药
专家意见:
你好,可能是肋间神经痛,也可能与结石有一定关系,建议去医院做个相关检查看看,明确原因后对症就诊
专家意见:
你好,肝胆疾病的情况引起的常见的。这种情况一般的情况做肝功能、彩超检查的。另外是有肋间神经痛、肋骨炎的疾病的情况的。建议做一下检查确诊疾病治疗的。
最近右边胁下痛
病情描述:性别:男年龄:45您好我最近右边胁下痛,不是特别痛,是轻微的有些痛,请问医生,这是什么问题呀
专家意见:
这种情况不能排除与胆囊病变有关,可以做上腹部超声检查以明确。
左胁痛和有胁下痛
左胁痛和有胁下痛化验、检查结果:糜烂胃炎,有几个月了,喝了几个月的中药,但现在左胁下痛有时友胁下痛
专家意见:
病情分析:从你的描述来看,你的情况考虑是有幽门螺杆菌感染造成了糜烂性胃炎的表现的。引起了腹部疼痛的情况的。指导意见:你的情况需要应用三联疗法和饮食调理,这样才可以有很好的效果的,我建议你口服黄连素,甲硝唑,奥美拉唑,吗丁啉,丽珠得乐一起治疗,同时避免辛辣生冷刺激食物,饮食规律,这样才可以彻底治愈。 专家意见:
病情分析:你好,左下胁痛和右胁下痛,是胃炎、胃溃疡的表现。当然,右胁下痛,还要排除胆囊炎、胆结石等。指导意见:建议你到当地正规的医院消化科检查,做个胃镜、肝胆B超、血常规、血生化等检查。如果是胃炎、胃溃疡,可以奥美拉唑、波利特,阿莫西林制酸消炎,多潘立酮加强胃动力,达喜保护胃粘膜治疗。如果是胆囊炎,
可以胆通、利胆消炎等治疗。祝健康医生询问:请问胃酸、胃胀吗?大便发黑吗?还有什么不舒服?
专家意见:
您好右侧肋骨下疼痛考虑肝胆疾病需要做肝胆超声及化验肝功而左侧肋下疼痛一般为胰腺和脾脏的问题也是需要超声检查的
kkme专业医学搜索引擎 第3 / 3页
右下侧肋骨疼篇三:《我右上腹肋下胀痛,和肚脐右3寸平也胀,平时有胃病。》
我右上腹肋下胀痛,和肚脐右3寸平也胀,平时有胃
我右上腹肋下胀痛,和肚脐右3寸平也胀,平时有胃病。
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我右上腹肋下胀痛,和肚脐右3寸平也胀,平时有胃病。想得到怎样的帮助:想知道是什么病,做什么检查。
专家意见:
问题分析:您好,胃痛主要原因是慢性胃炎,胃部痉挛,肠炎,胃动力过差所致,停药后胃病没有缓解,再加上饮食不注意就会导致此症状。意见建议:建议现在腹泻止住之后可以口服胃肠动力药,莫 沙必利配合法莫替丁,早晚餐前半小时服用,胃胀会减轻,禁食辛辣、刺激,祝您早日康复。
寸脉内关在什么位置以便于用姜片治疗请教确切位置
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):寸脉内关在什么位
置以便于用姜片治疗请教确切位置想得到怎样的帮助:请给出他准确的位置()
专家意见:
问题分析:内关穴和外关穴按摩有预防晕车的作用意见建议:内关穴位于手腕掌面腕横纹(手腕关节处)四横指前臂的两根骨头的中心部位外关在其对侧晕车时可以双手交替按压内外关穴
专家意见:
问题分析:寸脉:中医把脉的地方看过吗就是手腕那里的动脉一半医生用3个手指把脉分别把着尺、关、寸平一指的一指诊三脉就是指这个。意见建议:内关在手腕内面中间离横纹两寸处(也就三个食中无名指并排的宽度)。
专家意见:
指导意见:你好简单的说就是找到手掌上面接近手腕部位的横纹然后用另一只手伸出食指中指无名指三个指头如果是右手那么食指的位置就是内关穴如果是左手食指的位置就是内关穴希望对你有所帮助 专家意见:
问题分析:晕车的话坐车之前不要吃太油腻的东西意见建议:上肢内侧腕横纹内侧上两寸的两筋之间的穴位,积极治疗。
专家意见:
问题分析:内关穴位于前臂掌侧腕横纹上2寸掌长肌与桡侧腕屈肌之间意见建议:简便定位法:用你的拇指从腕横纹向上并排两个拇指的
宽度摸到两根肌腱之间就是了
寸脉内关在什么位置以便于用姜片治疗请教确切位置
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):寸脉内关在什么位置以便于用姜片治疗请教确切位置想得到怎样的帮助:请给出他准确的位置()
专家意见:
问题分析:内关穴和外关穴按摩有预防晕车的作用意见建议:内关穴位于手腕掌面腕横纹(手腕关节处)四横指前臂的两根骨头的中心部位外关在其对侧晕车时可以双手交替按压内外关穴
专家意见:
问题分析:寸脉:中医把脉的地方看过吗就是手腕那里的动脉一半医生用3个手指把脉分别把着尺、关、寸平一指的一指诊三脉就是指这个意见建议:内关在手腕内面中间离横纹两寸处(也就三个食中无名指并排的宽度)
专家意见:
指导意见:你好简单的说就是找到手掌上面接近手腕部位的横纹然后用另一只手伸出食指中指无名指三个指头如果是右手那么食指的位
置就是内关穴如果是左手食指的位置就是内关穴希望对你有所帮助 专家意见:
问题分析:晕车的话坐车之前不要吃太油腻的东西意见建议:上肢内侧腕横纹内侧上两寸的两筋之间的穴位
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问题分析:内关穴位于前臂掌侧腕横纹上2寸掌长肌与桡侧腕屈肌之间意见建议:简便定位法:用你的拇指从腕横纹向上并排两个拇指的宽度摸到两根肌腱之间就是了
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右下侧肋骨疼篇四:《肋骨下方疼》
肝硬化是怎么形成的?有什么症状?
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摘要:肝硬化的形成过程是怎样的?大家知道,肝硬化是一种慢性疾病,它的发病是很多因素长期作用的结果。健康者转变为肝硬化病人这个漫长的过程中,病人的肝脏发生了怎样的转变过程?肝硬化有什么症状表现呢?
小刘不幸被确诊为肝硬化,心情非常差,全家人也都为此而担惊受怕。一次家人背着小刘偷偷的讨论起他的病,大家你一言我一语讨论着如何治疗小刘的病,这时妈妈的一句话却让在座的人哑口无言:“肝脏怎么就硬化了呢?”
什么是肝硬化?
肝硬化的主要发病机制是进行性纤雏化。正常肝组织间质的胶原(I和Ⅲ型)主要分布在门管区和中央静脉周围。肝硬化时I型和Ⅲ型胶原蛋白明显增多并沉着于小叶各处。随着窦状隙内胶原蛋白的不断沉积,内皮细胞窗孔明显减少,使肝窭逐渐演变为毛细血管,导致血液与肝细胞间物质交换障碍。
肝硬化的大量胶原来自位于窦状隙的星状细胞(亦称贮脂细胞),该细胞增生活跃,可转化成纤维母细胞样细胞。初期增生的纤维组织虽形成小的条索但尚未互相连接形成间隔而改建肝小叶结构时,称为肝纤维化。如果继续进展,小叶中央区和门管区等处的纤维间隔将互相连接,使肝小叶结构和血液循环改建而形成的就是肝硬化。
肝硬化有什么症状?
肝硬化发病要及早检查治疗,以免错过最佳治疗时机。但是肝硬化早期比较难发现,可以从哪些症状及早发现病情呢?
1.全身症状:肝硬化常见的全身症状为疲倦和乏力。轻的患者疲倦较轻,严重者可见全身衰弱,甚至卧床不起。
2.消化道症状:肝硬化常见的消化道症状是食欲减退,表现为饮食量明显减少,甚至不思饮食。
3.腹泻:腹泻在肝硬化症状中比较多见,多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致。
4.腹痛:引起的原因有脾周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等。
5.腹胀:为常见的肝硬化症状,可能出低钾血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。
6.黄疸:出现黄疸表示肝细胞有明显损害,对预后的判断有一定意义。
7.体乏无力。因为肝脏功能受损导致血中胆碱酯酶减少,进而影响神经、肌肉正常功能,是肝硬化比较常见的症状之一。
8.尿黄如茶,且尿少,肝掌,蜘蛛痣等现象。引起此类肝硬化症状的主要原因是病情影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多。
9.内分泌功能失调的表现:当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩,皋酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少,女性病人有月经过少和闭经、不孕。
10.营养缺乏表现:如消瘦、贫血、皮肤粗糙。水肿、苔光滑、口角炎、指甲苍白或呈匙状.多发性神经炎等。
肝硬化是一种严重的疾病,患者应该及时发现及时治疗,如果进入肝硬化中晚期则给患者生命带来严重威胁。
想要预防肝硬化 得读懂它的7大“面孔”
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摘要:肝硬化是一种由于各种病毒原因引起的肝细胞受损变性,导致肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性的病变。肝硬化的危害是十分严重的,因此对于肝硬化应该是以预防为主。
肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,导致广泛的肝实质损害,肝细胞坏死,纤维组织增生,肝正常结构紊乱,质地变硬。到最后便可能造成肝功能衰竭。由此出现一系列症状,包括营养不良、腹水、黄疸、凝血功能障碍导致皮下出血等,甚至大脑也可出现问题。
下面具体来介绍肝硬化的“七大面孔”。
肝硬化的七大特点:
1、血常规失代偿期病人表现为红细胞总数及血红蛋白降低,血小板减少。
2、既往有慢性肝炎史,有长期饮酒史,有长期服用对肝脏有损伤的药物史,有慢性心功能不全病史及有胆道系统病史等。
3、晚期肝硬化病人,特别是出现腹水者,腹胀明显,伴发肝性脑病时可出现精神神经症状。
4、面色萎黄,皮肤无华色, 明显消瘦,皮肤干枯,有贫血表现。舌质可有明显紫斑。
5、蜘蛛痣以颈部和上胸部多见,一般2-3枚。肝掌,下肢浮肿也可出现。
6、约半数左右肝功能失代偿病人可出现黄疸。
7、食欲减退、腹胀、恶心、怠倦、乏力、体重下降。
肝功能受损害随着肝硬化越来越严重,肝功能逐渐减退,到最后便可能造成肝功能衰竭。由此出现一系列症状,包括营养不良、腹水、黄疸、凝血功能障碍导致皮下出血等,甚至大脑也可出现问题,即发生肝性脑病。以上是关于肝硬化特点的介绍,肝硬化的严重性已被人们所关注,因此提醒人们一定要积极的预防肝硬化,防止肝硬化的发生。
有效的预防措施就能防止肝硬化的发生。那么应该如何预防肝硬化?
一、患上乙肝之后,应尽可能早治疗预防肝硬化中年乙肝患者一旦出现治疗指征,如肝功能明显异常、乙肝病毒复制活跃、肝纤维化严重,应及时治疗。乙肝治疗方案应由权威的正规医院专家制定,患者要认真执行治疗计划,按时复查,定期随访。
二、预防肝硬化要避免由于药物、治疗等再次造成肝脏损害。
1、应尽可能减少和及早治疗各种感染,避免各种创伤和手术。
2、乙肝患者以及其他所有病人在使用药物时,要尽可能避免使用损害肝脏的药物。
3、麻醉、手术创伤都对肝脏功能恢复不利,必要时应尽量选择在肝功能恢复后再做手术。
4、避免有害的物理因子刺激,减少X线和放射性物质对肝脏的照射。
三、建立和保持良好的生活方式预防肝硬化得了乙肝一方面要及时治疗,另一方面要有合理的生活方式,即良好的心情、适当的休息和合理的营养。应尽量避免饮酒和过度劳累。
四、应定期进行全面体检预防肝硬化体检项目包括肝功能全项、乙肝血清病毒标志(即乙肝两对半和乙肝病毒DNA检查)、甲胎蛋白、B超检查。以上只是在体检中通常选用的项目,如在这些检查中发现问题,则要进一步做相应的深入检查,尤其怀疑有肿瘤时,应做CT、核磁共振等检查。
肝硬化可从面色判断出来
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摘要:肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以致体内胆固醇脂含量减少。当病情好转及肝功能改善时,这种“肝病面容”会逐渐减轻。患者除积极治疗外,在饮食上也要有所注意。
王女士是多年的老慢肝了,处于女性爱美的需要,王女士每天都用化妆品将自己打扮得美美的,从来也没有在意过自己原来的面色,有一天,王女士因为急着去学校接孩子而忘记了化妆,碰见的熟人就告诉她,她的脸色比较暗沉,建议她去医院看看。王女士联想起自己最近常常会觉得疲、乏力,就去医院做了体检,不查不知道,一查吓一跳,原来,王女士的老慢肝已经转为早期肝硬化了。
为何肝病病情变化能从脸上看出来呢?
肝硬化是一种较常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。临床上肝硬化早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,常出现很严重的并发症,如消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等,其中以肝性脑病死亡率最高。
许多病程较长的肝炎、肝硬化病人皮肤色素沉着较明显,面部呈现暗灰色,夹杂着毛细血管扩张,失去正常应有的光泽和弹性,尤其是眼眶周围更为明显。这种皮肤黝黑称为“肝病面容”。
肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退,均可使脑垂体功能紊乱,使垂体分泌增多,引起皮肤黏膜色素增加,肤色加深。
另外,由于肝硬化病人的肝脏损害,肝脏对雌激素的灭活功能下降,血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用,使酪氨酸转变为黑色素的量增多,从而使皮肤颜色加深。
肝硬化病人病情好转及肝功能改善时,这种“肝病面容”会逐渐减轻。由于肝病面容是肝硬化病人的一种特有体征,可作为医生诊断时的参考,故病人就诊前不宜化妆,以免掩盖了病情。
肝硬化患者的饮食应注意些什么?
肝硬化,因病机所致,在饮食讲究上相对较多,可以说有所注意可减少肝脏的损害及并发症的出现,避免病情的进一步加重,肝硬化饮食不当可能导致病情的进一步加重,因此在饮食上有所禁忌和讲究,对疾病的预防是很有益的,哪么,肝硬化患者饮食上应该注意些什么呢?
一、肝硬化饮食应针对病请有所选择:
1.清淡。软而易消化:在饮食上辛辣食物、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
2.低蛋白饮食:优质蛋白对肝脏的修复是有益的,但晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多会诱发肝昏迷的产生。
3.低盐饮食:伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量,以免加重腹水症状。
二、肝硬化饮食应多样化、营养均衡化:
肝硬化在饮食上,不能担心是否适宜吃,而过于单一,造成营养的失衡,应在饮食选择上,多样化,对机体全面吸收营养是很有益的,同时饮食还应把握好量,不能对机体有益就大补特补,反而加重肝脏的负担,起到适得其反功效。
温馨提醒:
在饮食方面注意的同时,也要积极的配合医院的治疗。肝硬化治疗要去正规系统的肝病医院,有专家医师制定合理化的治疗方案,并对病情进行有针对性的合理化治疗。
肝硬化患者切莫踏入的11个禁区
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摘要:肝硬化患者应定期到有经验的专科医院检查,每年不应少于3~4次。肝硬化患者在生活上还需要多加注意,以下为您详细介绍。
肝癌病人90%以上有乙肝史,过量饮酒也是肝癌的“导火线”之一,工作劳累、精神紧张、经常熬夜的年轻人患肝癌的比例正在上升。
肝癌多是发生在病毒性肝炎以后,如乙型肝炎、丙型肝炎,尤其是肝炎后出现肝硬化的患者,所以肝硬化患者应定期到有经验的专科医院检查,每年不应少于3~4次。肝硬化患者在生活上还需要多加注意,以下为您详细介绍。
1、忌吃某些鱼
消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因,而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸,含量高达1~1.5%。鱼油中含量最丰富。人体不能从其他
自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸,完全靠从食物中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素,它能够抑制血小板聚集,而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少,一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼,血小板的凝聚作用就更低,很容易引起出血,而且难以止住。所以,有出血倾向的肝硬化病人,最好禁止吃上述这四种鱼。其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鲤鱼、比目鱼、真鲷钱。肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水,吃鲤鱼汤无妨。
2、忌食过多的蛋白质
肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
3、忌酒和烟
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。尼古丁有收缩血管作用,造成肝脏供血减少,影响肝脏的营养,不利于肝病稳定。因此,肝硬化病人忌烟酒。
4、忌食糖过多
人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难。
5、忌食辛辣食物
肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂。
6、忌食盐过量
肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无水肿或水肿轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。
7、忌吃过硬食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。
8、忌滥服药物
由于肝硬化时肝功能降低,药物在肝内的解毒过程大大减慢,药物可在体内蓄积,特别是麻醉药和镇静药不仅对肝脏有直接毒性作用,而且会诱发肝昏迷。所以,要尽量少用药,所用药物必须是非用不可才用。
9、慎过性生活
肝硬化病人不节制性生活,可诱发肝昏迷和上消化道出血。代偿期肝硬化病人的性生活次数要有相当程度的减少,而失代偿期则应禁止。
10、忌劳累
中医认为,人动血分经络,人卧血归肝脾。这可说明肝硬化病人应多休息。卧床休息,能减少肝代谢的需要量,增加肝的血流供应量,有利于肝细胞的营养与再生,促进病情稳定。如不仅不休息,而且劳累过头,则情况恰恰相反,肝细胞还会再次出现坏死,从而加重病情。
11、忌情绪悲观
过于忧郁和懊丧会导致人体免疫功能失调,加重疾病的发展。肝硬化病人应象那些以精神力量战胜晚期癌症20年仍健康地活在世上的人那样,坚信自身机体能战胜病魔。
肝硬化不及时治疗 5种危害很伤人
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摘要:近年来,随着人们生活水平的提高,各种肝病的发病率也正逐渐呈上升趋势,一些病人得了肝病后没能及早得到有效治疗,从而导致病情发展成了肝硬化。那么得了肝硬化如果不及时治疗有什么危害呢?
肝脏是人体内最大的消化腺,是体内物质能量代谢的中心站。据估计,在肝脏中发生的化学反应有500种以上。首先它分泌胆汁,帮助消化饮食;它把吸收的氨基酸合成蛋白质供给我们机体能量,让我们能够精力充沛地完成一天的工作;它能贮藏和燃烧体内的脂肪,控制我们的体形;它是脂溶性维生素的贮存器官;它还能够氧化、还原、分解体内的毒素,吞噬不小心吃入体内的细菌,是人体最大的解毒器官。
那么,得了肝硬化如果不及时治疗有什么危害呢?
肝硬化的危害1:肝硬化发展到一定程度之后,则进入肝功能失代偿期,肝硬化患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等肝硬化症状。这都是由于肝硬化的危害所致。
肝硬化的危害2:由于肝硬化导致肝门静脉高压引发上消化道大出血,肝硬化的危害会使得食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,肝硬化患者的曲张的血管极易破裂,发生大出血。咨询在线专家
肝硬化的危害3:发生肝性脑病、肝肾综合征、肾功能衰竭等并发症。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
肝硬化的危害4:肝硬化的危害具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。肝硬化早期可无明显症状,后期肝硬化患者则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
肝硬化的危害5:肝脏是人体的一个重要器官,它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成,同时还是人体的“解毒工厂”。发生了肝硬化,意味着有
广泛的肝细胞受到破坏,必然会使肝脏的生理功能大打折扣,而且随着肝硬化病情的加重,这种“折扣”也越打越大,最终造成肝功能失代偿而引起多种并发症。
既然肝硬化的危害如此之大,那么该如何治疗肝硬化呢?
1、积极预防:肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。
2、动静结合:肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
3、情绪稳定:肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
黑巧克力可缓解肝硬化门静脉高压症
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摘要:吃黑巧克力真对肝硬化病人有好处吗?是的,据专家介绍,黑巧克力对缓解肝硬化门静脉高压症有很好的作用,黑巧克力或可列入肝硬化患者的处方。
肝硬化患者食用黑巧克力缓解门静脉高压症
以往研究结果显示,多吃黑巧克力等富含可可的食物可降低血压。黑巧克力中的可可含有很多黄烷醇,这一成分有利于保持血管弹性,从而有利于稳定血压。
肝硬化晚期患者在吃饭同时,服用可可含量达85%的黑巧克力,结果发现患者门静脉血压升高的幅度大大降低。
英国科学家说,吃黑巧克力和缓解门静脉高压症之间存在明显联系,黑巧克力或可列入肝硬化患者的处方。
肝硬化病人日常生活保健
盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。
肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。
肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
肝硬化患者有哪些内分泌失调症状?
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摘要:由于肝功能减退,肝硬化患者会伴随着内分泌失调的症状,下面我们来看一下肝硬化患者内分泌失调有哪些表现。
肝硬化时,由于肝功能减退,雌激素的灭活减少及雌激素分泌增加,导致血中雌激素增多,同时也抑制了雄性激素的产生;有些患者肾上腺皮质激素、促性腺激素分泌减少,导致以下内分泌失调表现:
肝硬化患者内分泌失调表现:
1、对于肝硬化的女性患者来说,一旦其发生了内分泌失调情况的话,最先表现可能是她们的月经发生紊乱,甚至会出现闭经情况。更为严重的时候,还可能会带来不孕等问题。
2、另外很多的肝硬化还会因为内分泌失调的原因发生毛发改变的情况。男性患者可能会出现毛发脱落,或者胡须、体毛减少等情况。
3、在肝硬化的内分泌失调表现中,还有一点需要大家注意,那就是患者多半会出现性欲减退,或者生殖功能下降等情况,而且男性患者和女性患者都可能发生。有的男性患者会出现性欲减退、睾丸萎缩、精子数量以及质量下降等表现。
4、在患者的面部、颈部、上胸、肩背或者上肢等部位,还可能会出现蜘蛛痣、毛细血管扩张等症状。有时患者的手掌也会出现红斑,这些情况都是因为患者本身的雌激素分泌增多多导致的。
5、内分泌失调导致的色素沉着,还可能发生在患者的面部、颈部以及上腹等处,对于经常受到摩擦的部位会尤其明显。
6、男性患者有时会出现乳房肿大的情况,这也是因为肝硬化导致其内分泌失调所导致的症状表现,也有人将这种情况称之为男乳女化,但是它一般要经历一年甚至数年的过程才会发生。
(责任编辑:碧霞 实习编辑:张永胜)
肝脏排毒的时间及饮食注意事项
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摘要:肝脏排毒时间是晚上11点-凌晨1点,需在熟睡中进行。为保肝脏健康,肝脏合理排毒,饮食应该注意什么呢?
我们的肝脏就像是个大型的“垃圾处理器”,夜以继日地为我们的身体“解毒”。肝脏是人体最大的解毒器官,各种毒素经过肝脏的一系列化学反应后,变成无毒或低毒物质。但肝脏也很容易受到各种病毒的侵扰,为它排毒刻不容缓。
肝脏排毒时间是晚上11点-凌晨1点。
肝脏排毒,需在熟睡中进行,所以在这个时间段您你应该熟睡,不要熬夜,此时不睡觉的话,你的肝脏就会因此很累,久而久之肯定会受损,所以你一定要注意要保证夜间充足的睡眠。
饮食注意:
1、每日能量控制在千卡;
适量的能量可以节约蛋白质的消耗,增强体力,促进肝细胞的再生与修复;但能量过高会造成体重增加,导致脂肪肝。
2、蛋白质的提供要充足;
一般应高于健康人。由蛋白质提供的能量占全日总能量的15%,其中优质蛋白宜占50%,如奶,蛋,瘦肉,水产品, 豆腐等。
3、脂肪的提供与健康人相当;
要用植物油,禁食动物油脂。当肝功能较差时,则应适当减少脂肪的供给,尤其要控制胆固醇的摄入量。
4、碳水化合物的提供要适当提高;
应占全日总能量的60%-70%,以利于肝糖元的储备,保护肝脏,维持肝脏的功能,可适量地补充纯糖食品如白糖,葡萄糖,糖果。
5、维生素,尤其是B族维生素,维生素C,维生素A的供给要丰富。
6、我们在日常饮食中可以多食用胡萝卜、大蒜、葡萄、无花果等来帮助肝脏排毒。
胡萝卜:是有效的排汞食物。含有的大量果胶可以与汞结合,有效降低血液中汞离子的浓度,加速其排出。每天进食一些胡萝卜,还可以刺激胃肠的血液循环,改善消化系统,抵抗导致疾病、老化的自由基。
大蒜:大蒜中的特殊成分可以降低体内铅的浓度。
葡萄:可以帮助肝、肠、胃清除体内垃圾,还能增加造血机能。
无花果:含有机酸和多种酶,可保肝解毒,清热润肠、助消化,特别是对SO2、SO3等有毒物质有一定抵御作用。
喝茶养肝也是很不错的方法,菊花、绿茶、蜂蜜、枸杞等都可以泡茶养肝。
此外,核桃仁、开心果之类的坚果,常吃可疏肝理气、缓解焦虑。大豆及豆制品含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、B族维生素和少量脂肪,对肝脏修复非常有益。
对于肝气不足的人,如有面色发黄、睡不好觉、常感胆怯等症,可每周吃一次动物肝脏,以肝养肝。
7、选用新鲜无污染的绿色食品,慎用食品添加剂,杜绝霉变(如发霉花生,大米)及各种腐败变质食品。
(责任编辑:碧霞 实习编辑:潘顺波)
放屁多与肝病有关吗?
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摘要:生活中,腹胀和放屁是常有的现象。但如果毫无理由的,经常腹胀和放屁,您可要注意了,您有可能是肝病的先兆。
经常放屁可能是肝病先兆
生活中,腹胀和放屁是常有的现象。一般来说,放屁和肝炎没有直接性的关系。偶尔放个屁,谁也不会想太多,因为放屁是肠道中污浊气体的排放,以排出人体的垃圾。多数是因为饮食不均、消化不良导致的。但如果毫无理由的,经常腹胀和放屁,您可要注意了,您有可能是肝病的先兆。
德国民间流传着一句俗话-----“肝病就是风后雨”,这句话将肝病的病症形容的十分贴切,也将放屁与肝病的关系概括的十分贴切,其中所谓的“风”,就是指放屁(排气),而“雨”则表示腹水,换句话说就是,肝病初期常会出现排气的现象,直到肝病的末期便容易出现腹部积水。
毫无理由,经常反复的出现腹胀和放屁(排气),则表示您的身体器官机能有所异常!依据中医理论,这很可能是慢性肝炎和肝硬化的前兆。
经常放屁可能是肝病的警示灯,如果经常毫无原因,毫无理由的放屁,那就要注意了,及时到医院肝病科做肝功能,B超等全面检查,及早发现病情,以免病情被掩盖、耽误治疗。
经常放屁要多多注意饮食,少吃易产生排气的食物,如红薯、萝卜等。 肝火旺盛 吃什么降肝火?
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摘要:肝火旺是属人体内脏气血调节出了问题,虽然不是很严重,但是却对人们的生活造成不少困扰。那么,秋冬肝火旺怎么办,有哪些食疗方法呢?
秋冬季节天气干燥,很容易出现口腔溃疡、口干、尿黄、心烦易怒等肝火旺的症状。肝火旺是属人体内脏气血调节出了问题,虽然不是很严重,但是却对人们的生活造成不少困扰。那么,秋冬肝火旺怎么办,有哪些食疗方法呢?
心火与肝火的症状
心火分虚实,虚火主要表现有心烦、口干、盗汗、睡眠不安等,喝;实火旺则表现为口腔溃疡、口干、尿黄、心烦易怒等。我们常称一些情绪容易激动的人为肝火大。其实,一般俗称肝火旺的体质还有下列症状:口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。
秋冬肝火旺有哪些食疗方法
一、莲子汤
表现症状:分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。
食疗法:莲子30克(不去莲心)同,栀子15克(用纱布包扎),加冰糖适量,水煎,吃莲子喝汤。
二、吃猪肝
表现症状:干咳无痰或痰少而粘、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红。
食疗法:猪肝1付,菊花30克(用纱布包好),共煮至肝熟,吃肝喝汤。
三、喝绿豆粥
表现症状:分虚实两种,虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。
右下侧肋骨疼篇五:《不切断腹直肌右肋缘下斜切口在临床应用中探讨》
不切断腹直肌右肋缘下斜切口在临床应用中探讨
作者:彭维江
作者单位:新津县人民医院,成都 新津 611430
【摘要】目的 探讨右肋缘下斜切口的更好方法。方法 对154例腹部手术患者采用不切断腹直肌右肋缘下斜切口进行胆囊切除和胆总管切开术,并与传统手术切口进行效果比较。 结果 不切断腹直肌的右肋缘下斜切口出血少、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、术后住院时间短。结论 不切断腹直肌右肋缘下斜切口,切实可行,可有效防止切口并发症。
【关键词】 不切断腹直肌; 右肋缘下斜切口
右肋缘下斜切口是胆囊切除和胆总管切开取石术的传统切口。但传统的右肋缘下切口一般是将腹直肌切断,而切断腹直肌有较明显的弊端[1]。笔者自2006年3月至2009年3月期间,采用不切断腹直肌的右肋缘下斜切口对154例病人进行了手术,术后恢复良好,并将同期的140例传统的右肋缘下斜切口的手术作为对照。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 不切断腹直肌病例中,女性108例,男性46例,年龄24~77岁,以38~62岁居多。急诊手术25例,择期手术129例。较肥胖者35例,标准体重97例,较瘦者22例。单纯胆囊切除126例,胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流28例,其中胆囊积脓7例,合并慢支炎、肺气肿6例,支气管哮喘2例,糖尿病
32例,高血压病14例。两组无明显差异。
1.2 手术方法 在持续硬膜外麻醉或全麻下,患者取仰卧位。常规消毒铺巾后,沿右肋缘下作一约5~10cm长斜形切口。其切口长短根据病人的胖瘦而定,即瘦者切口较短,胖者切口稍长。切开皮肤、皮下及腹直肌前鞘后,将切缘上、下腹直肌前鞘与腹直肌分离,上方分离3~4cm,下方分离2cm左右;再将腹直肌外侧缘游离;然后将腹直肌与后鞘分离,其分离长度与前鞘一致,分离完毕,将腹直肌向左侧牵拉,显露腹直肌后鞘,沿皮肤切口线切开后鞘及腹膜,进入腹腔。进腹探查后,仔细分离胆囊周围的粘连,将纱布放在胆囊与横结肠、十二指肠之间,用宽&S&状拉钩将横结肠、十二指肠等向左下侧牵拉,在Winslow孔填入小纱布,配合方头拉钩和小&S&拉钩,胆囊、胆囊三角及肝十二脂肠韧带即能获得良好的显露,若胆囊胀大影响显露,可在胆囊底部穿刺抽吸胆汁以减压[2]。即胆囊切除术或/和胆总管探查引流术完全能在直视下完成。关腹时,依次缝合切口各层,其腹直肌因张力的恢复而回复原位。
1.3 结果观察 两组病例的手术时间无显著性差异。但在两组中,术中出血量,术后住院时间,术后需止痛、切口感染例数有显著性差异。
2.1 采用传统的右肋缘下斜切口进行胆囊切除或/和胆总管探查引流术,在开腹时需将腹直肌切断。而切断腹直肌有以下缺点:(1)创伤更重,术后机体应激反应更明显;(2)腹直肌其内的血管同时亦被
切断,腹直肌血供受到影响;(3)部分神经也被切断,腹直肌神经支配受到一定程度的影响;(4)腹直肌两断端分次结扎,被结扎之肌肉组织易发生缺血坏死;(5)肌肉断端回缩,留下死腔;(6)腹直肌张力受到影响,同时腹壁张力受到影响。由于这些原因,切口感染、切口积血积液、切口裂开、切口疝等并发症也就相对较易发生,尤其是合并有致腹内压增高的疾病和糖尿病患者;另外大多数患者术后切口疼痛明显
2.2 经不切断腹直肌的肋缘下斜切口进行胆囊切除或胆总管探查引流术,需要良好的麻醉效果,即腹壁肌肉要有较好地松弛。腹直肌发达者,手术显露较为困难,但若能使肌肉很好的松弛,并且较充分地游离,仍可顺利完成手术。肥胖者,腹直肌常较宽,但较薄,将腹直肌游离向左牵拉,同样可获得良好显露。对于术者,要求有扎实的基本功,对局部解剖熟悉。
2.3 不切断腹直肌的肋缘下斜切口亦有其局限性[4] 不适宜于再次胆道手术、肝脏明显转位的胆囊切除术、合并有胆总管下肺梗阻需行胆总管空肠吻合的手术、腹腔前后径特别大的患者手术、以及在进行胆囊切除和胆总管取石的同时需要进行其他腹腔手术者。
【参考文献】
[1] 魏去志.不切断腹直肌肋缘下切口在临床中的应用[J].肝胆外科杂志.):62.
[2] 夏穗生.普通外科手术图解[M].南京:江苏科学技术出版社,.
[3] 杜天祥.胆囊切除的技术改进[J].四川医
[4] 吴孟超.腹部外科学[M].上海:科学技术文献出版社,4.
论文查重检测第4 / 4页
右下侧肋骨疼篇六:《右腹部和肋骨结合部位,中部外延。》
右腹部和肋骨结合部位,中部外延。
右腹部和肋骨结合部位,中部外延。
大夫您好,我是7月初上火,感觉右边肋骨和腹部有点疼,有的说胆囊有炎症,打吊瓶也不好,有的说肝火太旺,吃的舒肝胶囊也不见好,这是什么病,吃什么药就不滋滋啦啦疼:
专家意见:
病情分析:您好,这个情况首先考虑胆囊炎的诊断,一般可以出现右上腹部疼痛,伴厌油腻等症状,建议结合彩超来综合诊断的。指导意见:建议先去医院做个肝胆的彩超,可以吃点疏肝和胃丸或胆宁片等治疗。
专家意见:
病情分析:你好,可能是胆囊炎引起的右上腹疼痛。指导意见:建议你还是去医院做详细检查,以弄明白病因,再选择正确的药物治疗。平时要低盐低脂饮食,少吃腌菜
肩膀上起了好多小白点是什么
肩膀上起了好多小白点是什么?周围人都说这是得了白癜风白癜风,
请问大夫该怎么治疗才好呢,那种治疗方式比较好呢,请问好治疗吗?想得到帮助:肩膀上起了好多小白点是什么
专家意见:
你好,要观察一下白斑点的形状,色泽等,就是看看患处白斑表面是否光滑无皮屑,白斑呈淡白色或乳白色,如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话,有可能是白癜风,可以到白癜风在专科医院黄金检验科接受检查,如果确诊要及时治疗,建议采用瑞士植补术,可以达到标本兼治的效果。
巴克有负作用吗?
我的脸被瓶子划伤了缝了五针,用巴克有负作用吗?拆线以后就能用吗?
专家意见:
病情分析:您好!脸被瓶子划伤了缝了五针需要注意伤口照顾的。指导意见:做好防晒,每天换药,拆线后可以涂抹防疤痕胶带,一周后再涂抹防疤痕药膏治疗,祝您健康快乐!
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右下侧肋骨疼篇七:《连续一周.我左胸下方肋骨内特别的疼.现在》
连续一周.我左胸下方肋骨内特别的疼.现在
连续一周.我左胸下方肋骨内特别的疼.现在
连续一周.我左胸下方肋骨内特别的疼.现在呼吸也疼.一生气特别严重.吃饭后也疼.趴桌子睡觉最明显.
专家意见:
病情分析:估计你有早博现象,建议你去医院查看!指导意见:估计你有早博现象,建议你去医院查看!窦室性心律不齐!
博性康药膜四川南充有卖吗?或者我可以在网
博性康药膜四川南充有卖吗?或者我可以在网上买到吗?我有霉菌性阴道炎,阴道内特别的痒,以前得过宫颈糜烂,做过手术,还治疗过盆腔积液。曾经的治疗:没有过敏遗传等。想得到帮助:我需要知道哪里可以买到博性康药膜,我是四川的,绵阳,南充,成都这些地方都有卖吗?
专家意见:
病情分析:你好,对于霉菌性阴道炎可以改变阴道的酸碱度,如用碱
性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。指导意见:治疗期间是要禁止性生活的,否则使男方患上龟头炎,尿道炎等,因此,性伴侣最好是同查同治
医生询问:
为何每次大量运动后的几天总是有心脏早博的感觉?
病情描述:06年我查出有心率不齐的毛病,室性早博。经过一年的休养,病状基本消失。我最近喜欢上了游泳,但是发现每次游泳之后的2、3天就会有心脏早博的感觉,但并不是很多次。最难受是晚上睡觉前,躺下的时候感觉早博次数特别的多,心悸。停止运动一段时间,不适消失。刚开始以为是运动过量,把每次一千米的游泳距离缩短为两个500,中间休息30分钟,可是几天后不舒服的感觉依旧。什么原因呢~?心律不齐这病无法根治么?是不是运动还是过量呢?本人26岁,比较胖,1米80的身高,83公斤,脂肪肝,血压120/90。谢谢给予回答的各位!
专家意见:
室性早搏就是由于心室异位起搏点起搏引起的心室提前收缩,早搏之后会有一个代偿间歇,就是心脏一段时间不跳了,室性早搏可以没有症状,如果是频发可能会有心悸、气促、头晕等症状,运动之后交感
神经兴奋,可能会激活心室异位起搏点,从而使早搏频发,引起不适,药物中倍他乐克12.5mg(半片)每天2次可以减少早搏的发作频率,可达龙200mg每天1次也可以抗心律失常,不过药物对心律失常的疗效不太好。建议去医院心内科做一个24小时动态心电图(Holter),如果确诊早搏较多,而且有心悸、头晕、黑朦、晕厥等症状,可以在大医院的心内科做射频消融治疗,效果较好,可以根治。
专家意见:
引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。过早搏动约40%发生于心血管疾病,易发生早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。引起早搏的其他疾病有甲状腺机能减退、贫血、低血钾等。各种对心脏的刺激性因素,如心导管检查,由于对心壁的直接刺激,可出现房性或室性早搏;在心导管检查过程中过度用力,或过快地抽取血液标本,或加压快速向心脏腔内注射造影剂等,都可以发生过早搏动。心脏手术时对心脏的按压、牵拉或者进行瓣膜分离、安装心脏起搏器都可以产生过早搏动,这些刺激因素一旦消除,早搏就可以消失。应用某些药物也可以引起过早搏动,尤其是洋地黄类药物,其他如咖啡因、异丙肾上腺素等,停用这些药物早搏可以消失。目前,关于早搏发生的机制有三种观点:一种理论认为是心肌的局部存在一个兴奋性增高的异位起搏点,这个异位起搏
点,在某种因素的诱发下,主动地发生激动,使心房或心室发生提前搏动;另一种理论认为是由于折返,即窦性冲动下传时,一部分心肌尚处于相对不应期,而当其余部位的心肌激动已完毕,激动再传至这部分心肌时,可使这部分心肌产生一次提前搏动;还有一种观点认为:在心肌内,特别是在心室肌内存在一个活跃的、有一定节律的异位起搏点。早搏的共同心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的。可依其出现的频率而人为地分为偶发早搏、多发早搏、频发早搏。某些频发的早搏可出现一定的配对规律,如二联律、三联律;如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系,而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系,此种早搏可出现在心动周期的任何部位,因而可以产生房性或室性融合波。参考资料:
专家意见:
对早博概念明确么?也许是你错觉。早博可以治疗。
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右下侧肋骨疼篇八:《两边肋骨的下面是什么位置》
两边肋骨的下面是什么位置
两边肋骨的下面是什么位置
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专家意见:
两边肋骨下面的脏器是不一样的,比如钱腹壁上,左边是脾脏,右边是肝脏,但在这次情况下是触诊不到的只有在病理情况下才能摸到,在后腹壁左右两边都是肾脏,但是左肾要比右肾高,因为右肾上面还有肝脏.
腰两边疼痛腰两边疼痛腰两边疼痛腰两边疼痛腰两边疼痛
病情描述:腰两边疼痛腰两边疼痛腰两边疼痛腰两边疼痛腰两边疼痛
专家意见:
您好,这个情况考虑可能是腰肌劳损的表现的,你可采取拔罐、按摩、针灸等理疗配合吃些独一味胶囊来治疗看看,一般会有很明显的疗效
两边脸颊长痘痘是什么原因
病情描述:谁能告诉我两边脸颊长痘痘是什么原因啊?我现在真的很郁闷啊,两边的脸颊长的痘痘很对称,2个红点~~~~~孕期两边脸颊长痘痘是什么原因嘛~~~超担心的!!
专家意见:
是宝妈上火了吗?孕期营养比较好,天气比较干燥
专家意见:
两边脸颊长痘痘是什么原因:不要吃高糖食物,人体食入高糖食品后,会使机体新陈代谢旺盛,皮脂腺分泌增多,从而使痤疮连续不断地出现。因此患者忌食高糖食物,如白糖、冰糖、红糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等,中医中药在治疗此病方面有着不可比拟的优势。中医治病着重于全局,重视内因,强调辨证论治,重在治本。西医治病则着重局部,主张对症治疗,短期有效果,但是停药就会复发,药物副作用大,只能治标。两边脸颊长痘痘是什么原因:蜂蜜双仁面膜,将冬瓜子仁、桃仁晒干后磨成细粉,加入适量蜂蜜混合成粘稠的膏状。每晚睡觉前涂在印上,第二天早晨洗净。敷三个星期后,印会逐渐变淡。
冬瓜仁内含脂肪油酸、瓜胺酸等成分,有淡印的功效。桃仁有丰富的维他命e、维他命b6,不仅帮助肌肤抗氧化,还能减少紫外线的伤害。蜂蜜的保湿效果,让面膜的效果更好。两边脸颊长痘痘是什么原因:白果(银杏)祛痘法
白果祛痘法也可以起到不错的效果。把适量的白果去掉外壳,只用白果的种仁,用刀切成小片。每晚睡前先用温水洗干净患处,然后将此白果片揉搓有暗疮的地方。在揉搓的时候需要一边搓一边弄走用过的部分。每次使用约一到两颗的种仁,大概使用七到十四次就可以看到痘痘消失了。两边脸颊长痘痘是什么原因:白果消除青春痘。适量白果,每晚睡觉前在患处先用温水洗净。然后将白果种仁去掉外壳,切成平面,在患部搓揉,边搓边消去用过部分,每次1~2粒种仁,一般坚持使用7~14次,就可以消除青春痘。两边脸颊长痘痘是什么原因:饮食要均衡
既然没有确切的证据说巧克力、花生会让你长更多的青春痘,那何不享受一下美味可口的食物呢?要皮肤光亮、洁净、健康,就需要各种不同的营养素来帮忙,缺一不可,也不需特意偏重某样。但是,吃了会让脸发热、发红的饮食,如辣椒、热汤等仍需避免。两边脸颊长痘痘是什么原因:调节内分泌,遇到痘痘不要着急使用化妆品或是外涂药品遮盖。痘痘产生的主因是油脂分泌旺盛,内分泌系统失去平衡。治标先治本,调节内分泌,可从根本上铲断痘痘,通过天然草本快速调节皮脂分泌速度,恢复皮肤正常代谢功能。心情保持轻松愉悦,痘痘自然消失不见。两边脸颊长痘痘是什么原因:每日喝1杯西红柿汁或经常吃西红柿,对治疗痘印和治疗青春痘有较好的作用。因为西红柿中含丰富的维生素C,被誉
为“维生素C的仓库”。维生素C可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性,有效减少黑色素的形成,从而使皮肤白嫩,痘印消退。两边脸颊长痘痘是什么原因:海藻薏苡仁粥:海藻、昆布、甜杏仁各9克,薏苡仁30克。将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮,弃渣取汁液,再与薏苡仁煮粥食用,每日1次,3周为1个疗程。功效活血化瘀,消炎软坚,适用于痤疮。两边脸颊长痘痘是什么原因:不要使用碱性洁面产品,最好是选择温和保湿温润类型的,保湿功效好的,不要使用碱性洁面产品,不要使用刺激性的,油脂比较多的护肤品了。由于日常都被刘海遮挡住,缺乏透气,额头的痘痘肌不要随便用那些抗皱的产品,以防止加重痘痘。两边脸颊长痘痘是什么原因:红酒蜂蜜面膜,将一小杯红酒加2到3匙蜂蜜调至浓稠的状态后,均匀地敷在脸上,八分干之后,用温水冲洗干净。红酒中的葡萄酒酸就是果酸,能够促进角质新陈代谢,淡化色素,让皮肤更白皙、光滑。蜂蜜具有保湿和滋养的功能。容易对酒精过敏的人,要加以注意。
专家意见:
怀孕后体内激素会有所改变脸颊长痘应该就是体内激素变化造成的哦!有的可能会在生产完后就会消失的呢,平时调整心情、睡眠、注意休息。
专家意见:
怀孕期间内分泌旺盛正常的不要挤哪些痘痘会留疤的,生完宝宝就会好的
专家意见:
当你看到这篇文章后,以后就不再到处找去痘方法、技巧之类的资料了。下面是我战痘成功心得,句句都是心里话,希望帮到更多战痘在前线的痘友们,找回无痘的青春!!!
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右下侧肋骨疼篇九:《右侧肋骨去分化软骨肉瘤1例》
右侧肋骨去分化软骨肉瘤1例
One Case: Dedifferentiated Chondrosarcoma Of Right Rib
患者 女,45岁,6年前查体时发现右背部肿物,近1个月来肿物逐渐增大,出现右背部疼痛,伴有刺激性咳嗽。查体:体温:36.1℃,胸廓畸形,右背部隆起,周围皮肤无红肿、破溃,皮温不高,无压痛。
辅助检查:CT平扫:右侧背部见巨大团块状软组织密度经胸壁突向胸腔内,大小约13.7×9.5cm,肿物密度混杂,实性部分CT值22Hu,其内可见沙砾样及小片状钙化,肿物囊性部分CT值20Hu,邻近肋骨略显破坏(图1)。增强扫描:肿物边缘明显环状强化,内部可见条状分隔;肿物实性部分轻度强化,囊性部分未见明显强化(图2、图3)。
术中所见:肿物为哑铃型,有完整包膜,自第3肋间突入胸腔。肿物内吸出大量巧克力样物质。病理诊断:右肩背部(胸壁外及胸腔内)黏液样软骨肉瘤(图4),部分区域呈高分化软骨肉瘤及横纹肌肉瘤(图5)。
软骨肉瘤(chondrosarcoma)是一种以肿瘤细胞形成软骨基质并直接形成病灶为特征的恶性骨肿瘤,约占骨原发恶性肿瘤的14.2%。好发于扁骨,以骨盆多见;发病年龄多在40~60岁[3 ]。软骨肉瘤一般较大,呈不规则圆形或哑铃形,切面呈灰白色或蓝色,具有光泽。瘤体内可发生黏液样变或囊变,亦可有出血或坏死;肿瘤内常见钙化。原发性软骨肉瘤可分为普通髓腔型、透明细胞型、间充质型、骨膜(皮质旁)型、黏液型和去分化型。骨肉瘤最基本的影像学特点是肿瘤软骨基质钙化,肿瘤钙化可呈点状、环状、絮状、片块状。其中以环状钙化最具有定性诊断价值。
黏液型软骨肉瘤(myxoid chondrosarcoma)是从普通型软骨肉瘤中分出的一种原发性软骨肉瘤的亚型,从细胞遗传学上分析,是由于同源的染色体9号位与22号位发生换位而导致的。
去分化型软骨肉瘤(dedifferentiated chondrosarcoma)是在恶性程度相对低的软骨肉瘤基础上合并去分化的、非软骨性肉瘤成分为组织学特点的一种高度恶性骨肿瘤[ 6 ]。大体病理表现为肿瘤体积较大,形态不规则,一部分分化良好肿块位于骨皮质和松质骨内,另一部分去分化的位于软组织内,边缘不清。组织学上可见两种不同成分:分化良好的软骨肉瘤成分,即轻度多型性的软骨细胞和透明软骨基质;去分化软骨肉瘤成分,如纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、骨肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。
本例发生部位于肋间,较少见,术后病理一部分为分化良好的软骨肉瘤,另一部分为非软骨性肉瘤成分(横纹肌肉瘤),故归类为去分化型软骨肉瘤,影像学表现:最重要的特征是双相肿瘤:即病变部位同时显示两种表现截然不同的形态学特征。
[ 7 ][ 5 ][ 4 ][1 ][ 2 ]
图1~3 CT平扫:胸廓变形,右侧背部见巨大团块状软组织密度经胸壁突向胸腔内,肿物密度混杂,可见沙砾样及小片状钙化(箭头)。肿物实性部分轻度强化,囊性部分未见明显强化。肿物边缘明显环状强化,内部可见条状分隔。图4部分区域呈高分化软骨肉瘤 HE ×100。图5部分区域呈高分化软骨肉瘤及横纹肌肉瘤 HE ×40。 参考文献:
[1] 曹来宾.实用骨关节影像学[M].济南:山东科学技术出版社,—369.
[2] 崔久法,郝大鹏,段峰.软骨肉瘤CT与MRI诊断[J].实用医技杂志,):176-178.
[3] Garrison RC,Unni K,McLeod R.Chondrosarcoma arising in osteochondroma[J]. Cancer, 1982,
[4] 周建军,丁建国,曾蒙苏,等.原发性软骨肉瘤影像学表现与病理关系[J].放射学实践,2008,
23(1):62-65.
[5] 唐浩,邹丹凤,赵静,等.软骨肉瘤的影像诊断[J].实用放射学杂志,):.
[6] 高峰,丁洋,吴文娟,等.去分化软骨肉瘤11例临床病理分析[J].临床与实验病理学杂,2010,
26(1):81-83.
[7] 蒋智铭,张惠箴.软骨肉瘤的鉴别诊断和特殊组织学类型[J].临床与实验病理学杂志,):
517—519.
右下侧肋骨疼篇十:《膈下肋骨骨折影像检查的对比分析》
膈下肋骨骨折影像检查的对比分析
署名 毛杨洋
临床医学专业 临床医学(1)班
[摘要] 目的:探讨数字透视机、DR、螺旋CT|、高频超声、MRI对膈下肋骨骨折的诊断意义。方法:综合分析数例膈下肋骨骨折病例用各种影像检查技术的诊断准确率。 结论:膈下肋骨腹部平片结合螺旋CT薄层扫描可提高膈下肋骨骨折的检出率。
膈下肋骨骨折;膈下肋骨腹部平片;螺旋CT薄层扫描
全世界每25秒就有1人死于车祸,每一秒就有1人在车祸中受伤,肋骨骨折是临床常见骨折之一。医学影像检查技术发展日新月异,检查方法众多,大多数肋骨骨折可通过常规肋骨正位片作出诊断。但部分膈下肋骨骨折受腹腔实质性脏器或胸部病变影响而不易显示骨折征象,以致漏诊,误诊.本文综合分析数例膈下肋骨骨折病例用各种影像检查技术的诊断准确率,探讨膈下肋骨骨折的最佳影像检查方法。
一般材料:膈下肋骨骨折病例10例,其中男7例,女3例,年龄18-57岁。 检查设备:东软NAX-800RF数字透视机、PHILIPS DR、西门子双排CT、 PHILIPS HDI5000型彩超仪(4.0~10.0 MHz高频探头)、鑫高益1.0T磁共振
数字透视机(确诊率:50%): 患者仰卧,在透视下转动体位,对受伤部位或压痛点处角度观察,当可疑骨折线充分暴露并显示最佳时点片。由于透视机图像模糊反衬度差,腹腔部位厚实,脏器较多,不易穿透透视观察,且不能留下永久性记录,无法与老片子对比分析会诊。
DR(确诊率:80%): 摄取膈下肋骨仰卧正位片及斜位片。正位片:病人仰卧于摄影台上双下肢伸直,人体正中矢状面垂直台面,并与暗盒长轴中线重合,两臂置于身体两侧,摄影距离为100cm,平静呼吸状态下屏气曝光。 斜位片:关于左或右斜位,一般是依据患者的受伤部位,压痛点胸廓挤压痛点等,确定患者受伤侧;关于倾斜角度,根据患者临床资料,看患者可疑骨折是前肋、后肋、腋前线、腋后线还是腋中线,越靠前倾斜角度相应加大,当然也要考虑患者的胖瘦及胸廓形态,尽量使患者可疑骨折处肋骨展开。DR将X线穿过人体后由平板探测器(FPD)探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像。影像清晰度优于数字透视机;图像后处理功能改善了影像细节的显示;也可根据观察者视觉特性来处理影像。DR正位片及斜位片可以发现大多数的膈下肋骨骨折,但由于DR是2D的图像,重叠结构遮盖等原因,肋弓、前肋处骨折DR仍不易显示。对于一些断端无明显错位的膈下骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的膈下陈旧性骨折诊断DR也存在缺陷,诊断不能明确。
螺旋CT(确诊率:90%):患者仰卧,头先进,两臂上举抱头,身体尽量至于床面正中间,侧位定位线对准人体正中冠状面。患者深吸气后屏气先扫描定位相,再次深吸气后屏气对膈下受伤部位或压痛点处薄层扫描(3mm层厚),采用骨窗(窗宽800-1500HU,窗位200-500HU)。CT 横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错
位的骨折、裂隙骨折优势明显。对于肋软骨损伤,螺旋CT 通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断,可以避免漏诊。缺点:CT扫描仅获得膈下肋骨病变的横断影像,肋骨显示不完整、不连续,即使通过三位重建肋骨计数定位亦不十分准确。
高频超声(确诊率:80%):患者取卧位或坐位,以第12肋骨为骨骼扫查标志,分辨肋骨及肋软骨序数,局部疼痛部位纵切及横切,必要时与健侧相应部位对照。超声正常肋骨声像图表现为肋骨骨皮质呈线条状弧形强光带,连续、完整,表面光滑,后方呈无回声或弱回声反射,肋骨内部结构显示不清;肋骨短轴切面骨皮质呈弧状强回声光带。肋软骨则表现为表面光滑、边缘回声稍强的条状回声,内部回声较低、均匀,后方略有声衰减,横切呈卵圆形或圆形。肋骨骨折声像图表现为皮质回声连续性中断、分离、重叠、错位及成角,断端间隙及其周围软组织回声呈回声减低,或呈梭形极低回声,不均匀,结构模糊。与肋骨骨折时仅见近探头侧骨皮质回声中断不同,因肋软骨的透声性良好,肋软骨骨折的两断面均可在声像图中显示。虽然超声不能穿透骨骼,但可清楚显示内皮质及骨皮质与软组织形成的界面,声像图表现为平滑的线状或弧形强回声,高分辨率超声甚至可以显示骨皮质表面的骨膜层。在诊断肋骨骨折时,只要显示肋骨表面的骨皮质是否断裂即可达到诊断目的。超声检查的局限性:超声不能反映整根肋骨及邻近肋骨的全貌,若有皮下气肿则肋骨显示较差;描述第几肋骨骨折时须根据体表标志定位,不如X线拍片直观;诊断结果受个人技术因素影响较大。
磁共振(确诊率:40%):检查前取下一切含金属的物品(装有心脏起搏器、支架以及钢板的患者禁止做MRI检查)。患者仰卧位,采用大体腹部线圈及呼吸门控,以压痛部位为中心。扫描序列:FSET1、FSET2快速自旋回波序列、SPAIR和STIR序列。MRI图像上骨折线T1WI,T2WI呈条状、线状低信号带,T2WI低信号周围有高信号水肿带。MRI对肋骨细微结构的识别不如CT、DR或高频超声,空间分辨率不DR,且受呼吸、吞咽、咳嗽影响较大,故临床隔上及膈下肋骨骨折检查中MRI应用较少。
综上所述,在膈下肋骨骨折的临床诊治过程中,综合应用各种影像学检查发挥了重要的作用。在诊断过程中,应注意以下几点:
1、膈下肋骨骨折应常规摄取膈下肋骨腹部正斜位片;
2、可疑骨折或DR未发现骨折但压痛明显部位应建议进行膈下肋骨螺旋CT薄层扫描;
3、对可疑肋软骨部位可行高频超声扫查;
4、在CT、超声及MRI检查同时应注意脏器情况,以排除膈下肋骨骨折引起的实质性脏器损伤。
参考文献:
[1]:陈松果. 多层螺旋CT对肋骨不完全性骨折的诊断价值[J].放射学实践,2004,19 (2):88-89[2]
[2] :张 武.现代超声诊断学手册[M].北京:北京医科大学和中国协和医科大学联合出版社,2.
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