肾囊肿酷似肾肿瘤？！
核心提示：肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。
　　从症状上看与肿瘤的区别：
　　肾囊肿的症状
　　绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状：
　　①腰、腹部不适或疼痛：其原因是由于肾脏肿大和扩张，使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起。另外，肾脏多囊导致肾脏含水量大，变得沉重，下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则会使疼痛突然加剧。如合并或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。
　　②：可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
　　③：有时为患者就诊的主要原因，60%～80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言，肾脏愈大，肾功能愈差。
　　④：一般量不多，24小时尿内不会超过2g。多不会发生。
　　⑤：固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50%以上患者发生高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。
　　⑥肾功能减退：由于囊肿占位、压迫，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。
　　判断是否为肾囊肿比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。在肾囊肿时，泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。
　　肿瘤的症状：
　　肿瘤是一大类疾病的总称，部位不同，肿瘤的性质不同症状就不同的。肾肿瘤约40%患者有高血压，通常血压在20。0/12。0kPa（150/90mmHg）以上。而目前能够肯定的自主分泌肾素的肿瘤有三种：近球装置细胞瘤、和。
　　近球装置细胞瘤的临床表现，酷似，不同的是血浆肾素活性显著升高，且左右肾静脉取血测血浆肾素活性显示偏肾性，在手术切除肿瘤后，上述所有表现皆可恢复正常。而肾母细胞瘤患者，血浆肾素活性升高的发生率远远高于出现高血压者。有学者认为，这可能与瘤组织所分泌肾素的生化机能有关。当手术切除肿瘤或放射治疗后，可使高血压得以控制，肿瘤复发或转移时，高血压亦将复发。肾细胞癌并发高血压的发生率为14%～40% ，分别测定癌组织、癌周围组织和正常肾组织中的肾素含量，发现癌组织内的肾素含量最高，癌周围组织次之，正常肾组织最低。患者外周血浆肾素活性亦升高。有关学者认为，肾素活性越高，肿瘤的恶性程度越大，预后越差。在切除癌肿后，肾素值可有明显的下降，高血压亦可得到控制。
　　肾囊肿与肿瘤的区别几个要点：
　　肾囊肿不是肿瘤，但极易与肿瘤相混淆，因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时，囊肿部位影像浅，肿瘤部位影像深；肾动脉造影时，囊肿部位血管稀疏，无造影剂浓聚，肾恶性肿瘤则因血管丰富，有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时，可进行囊肿穿刺，抽出囊液进行常规检查及；也可向囊肿内注入造影剂，检查囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来。
　　总之， 肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。
　　肾肿瘤约占人类全部肿瘤的2%～3%，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的肾脏良性肿瘤有肾腺瘤、结构瘤、肾、近球装置细胞瘤和肾囊肿等，而肾脏恶性肿瘤，则以肾细胞癌、、肾母细胞瘤较多见。
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　 （实习编辑：陈占利）
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肿瘤的真相与误区
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肾囊肿与肿瘤的区别，是很多人都会困惑的地方，很多人都分不清楚。让我为大家简单介绍一下它们的区别。问题：请问左肾上有一个肿瘤左肾相当于两个右肾那么大怎么办
病情描述：
请问左肾上有一个肿瘤，左肾相当于两个右肾那么大，怎么办医生说有8厘米大小，会不会把肾割掉啊这样的手术会不会有风险，因为我一个月前做了一个剖宫手术，手术中出现了大出血，而且凝血功能不是很好，目前来看应该是良性如果做最坏的打算，把肾割掉，费用会在哪个范围之内呢重庆肿瘤医院，费用大概会是多少是所有费用***＿***还是只是手术费肾脏切除会不会和正常人一样呢
患者资料：
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&&主治医师
科室：肿瘤科
医院：天津市肿瘤医院
主治：恶性肿瘤的化疗...
医生回复：
你好，肾的肿瘤的话，如果可以手术的话一定先手术，然后术后配合免疫治疗或中医药治疗，如果不能手术，到时穿刺说明是肾癌的话，家庭经济可以的话，可以尝试靶向治疗药物！
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
患者追问：
医生说，有8
患者追问：
医生说有8厘米大小，会不会把肾割掉啊
这个要看它的良恶性情况
患者追问：
这样的手术会不会有风险，因为我一个月前做了一个剖宫手术，手术中出现了大出血，而且凝血功能不是很好，
患者追问：
目前来看应该是良性
手术都会有风险，但是你有凝血功能不好的话，可能就更要小心一些！
患者追问：
如果做最坏的打算，把肾割掉，费用会在哪个范围之内呢
一般***-***左右，每个医院还是有一点差距的
患者追问：
重庆肿瘤医院，费用大概会是多少
患者追问：
是所有费用***＿***还是只是手术费
患者追问：
肾脏切除会不会和正常人一样呢
患者追问：
这样的手术是全麻吗?
患者追问：
大概手术时间会是多久呢
正常情况下一个肾脏也会满足人的需求
一般是全麻
患者追问：
术后应该注意些什么呢?
保护肾脏呀！
患者追问：
我这么大的肿瘤，手术伤口大概是多长？
患者追问：
吃饭方面需要注意些什么呢
清淡营养就可以了
患者追问：
我这么大的肿瘤，手术伤口大概是多长？
这个到时你可以问一下医生，因为术式不同可能伤口长度就不同
患者追问：
这样的手术几天可以出院，几天可以洗澡
看你伤口愈合的情况
患者追问：
我这个手术在重庆新桥医院和重庆肿瘤医院哪个医院做比较好，哪个费用高些，大概是多少
对不起，因为我不在重庆那边，所以不太清楚，你可以医院去咨询一下
患者追问：
嗯嗯，谢谢，
没帮到你太多
一切顺利呀
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主任医师 教授
擅长泌尿系统结石微创手术治疗及肾脏移植
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单位：北京大学第一医院 肾脏内科
职称：副主任医师
单位：北京广安门医院 肾内科
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单位：中国人民解放军301医院 肾内科
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单位：南京军区南京总医院 肾脏科
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单位：卫生部中日友好医院 肾病中心
职称：主任医师
单位：武汉同济医院 器官移植研究所
职称：主任医师 教授
肾病频道热点专区导致肾肿瘤的原因是什么？有什么症状？
本文导读：肾肿瘤种类很多，但大多数为恶性，预后不良，病理复杂，临床表现不一，其中以肾癌最为常见，约占肾肿瘤的85%以上，其次为肾盂移行细胞癌和肾母细胞瘤等。
肾肿瘤种类很多，但大多数为恶性，预后不良，病理复杂，临床表现不一，其中以肾癌最为常见，约占肾肿瘤的85%以上，其次为肾盂移行细胞癌和肾母细胞瘤等。
肾癌又称肾细胞癌，高发年龄为40&65岁，男性多于女性。起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%一2%。肾癌患者确诊后未经治疗多在一年内死亡，个别可生存2&5年。影响预后的因素很多，早期阶段，细胞分化好，能及时、合理、长期坚持中、西医结合治疗者，预后较好，反之较差。
肾癌的发病原因目前不清，研究认为通过肾脏排泄的化学致癌物质可诱发肾癌，激素、放射线、病毒感染、吸烟、长期服用非那西丁类药物，长期接触含铅物质以及某些慢性肾脏疾病可能与肾癌的发生有关。
肾癌的临床表现变化多端，有时无任何症状，但肿瘤在体内已有广泛进展，甚至出现肺、骨等转移征象。血尿、腰痛和肿块在临床上常称为肾癌的三大典型症状。
导致肾肿瘤的原因是什么？有什么症状？
(1)血尿：为最常见的症状，常表现为间歇性、无痛性肉眼和/或镜下血尿。
(2)腰痛：常表现为持续性钝痛。当肿瘤已侵入神经或腰椎可造成严重疼痛。血尿在输尿管内凝固成索条状血块，随尿排出，可引起腰部疼痛。
(3)肿块：肾癌患者腰部或上腹部可触及肿块者约为10%。在初期肾脏形成的肿瘤难以触知，只有长到直径超过3&5厘米时才有可能在触诊时摸到。肿块往往质硬，表面高低不平，或结节状。在消瘦患者或肿瘤位于肾下极时，体检可扪到肿块。若肿块固定，表示肾周围有浸润，预后不佳。以上三大症状同时出现的机会不多，约占10%一15%，若同时出现往往是晚期的标志。
由于肾癌为一高度恶性肿瘤，不少病人求诊时，已有明显的消瘦、贫血、低热、食欲减退等恶病体质。少数病人可伴有左侧精索静脉曲张。当下腔静脉受侵时，可伴有下肢水肿。若有肺或骨骼的转移，可出现相应症状。经大量临床观察发现，部分肾癌患者还可伴有内分泌紊乱的症状。这是因为肾癌能分泌多种内分泌素，从而引起一系列的相应症状。
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关于肾肿瘤
　　肾肿瘤(tumor of
kidney)是泌尿系统较常见的肿瘤之一，多为恶性。临床中常见的肾肿瘤包括源自肾实质的肾细胞癌、肾母细胞瘤以及发生于肾盂肾盏的移行细胞乳头状肿瘤。成人恶性肿瘤中肾肿瘤占2%~3%，而肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的实体恶性肿...
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肾上长良性肿瘤
状态：就诊前
状态：就诊前
我现在没有片子，只能叙述。怎么办？
&副主任医师
影像学诊断是什么？
状态：就诊前
&副主任医师
。。。。。。具体是什么诊断。
状态：就诊前
你好，这次接上上次的咨询。
状态：就诊前
肾上腺长结节，导致钾流失，一直在一日三餐服用螺内脂片。但停药或减药量就会流失钾，全身酸软。不知道这个结节能不能切除，或是更好的办法来治疗呢？
&副主任医师
理论上，如果有肾上腺结节，同时有相应的这些症状，还是应该手术的。腹腔镜肾上腺腺瘤切除术。
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疾病名称：肾上长良性肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
首先漏钾是源头，边补边漏，尿液流出。最后做了几项检查后，确认肾上长了个瘤。良性的，正在准备手术。
曾经治疗情况和效果：
现在正在治疗，...
疾病名称：在胸膜上长了个良性肿瘤？&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
3月前发现，咳嗽，温度临近37，浑身无力，胸部偶尔又点隐隐作痛，良性肿瘤长在胸膜上！2月前抽出1斤水！到目前沒有发现出水！
曾经治疗情况和效...
疾病名称：肾癌，一个肾切除&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
去年3月，肾上长一肿瘤恶性，结果切除一个肾，在黑龙江做的手术，本人还有糖尿病，（胆结石，医生让切除，）
曾经治疗情况和效果：
手术后，一...
疾病名称：肾上有良性肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
坐一会腰疼，就要躺着
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：良性肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
3月前发现，咳嗽，温度临近37，浑身无力，胸部偶尔又点隐隐作痛，良性肿瘤长在胸膜上！2月前抽出1斤水！到目前沒有发现出水！
曾经治疗情况和效...
疾病名称：肾癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男年龄：56岁，以前身体状况一直良好。
此次病情：突然间有血尿过三四次，身体其它状况良好，然后去检查长了个肿瘤，大概5CM左右，然后切除...
疾病名称：肾癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，57岁，以前身体状况良好。此次病情：腹部难受，感觉里面烧的，这样的感觉已经好久了。在当地医院检查发现肾上长有肿瘤，说是很严重，可...
疾病名称：肾上长肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
肾上长了瘤，不大，照了ct怀疑是恶性色，请问在哪家医院手术比较好
曾经治疗情况和效果：
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疾病名称：肾肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者为我亲属 他在半个月前体检中检查出肾上有2.5×2.8的肿瘤 还没有确定良恶。 想做肿瘤部位切除手术。
曾经治疗情况和效果：
近期情况：9月...
疾病名称：肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
肿瘤长在后脑勺上的，良性的，视力下降，血糖偏高
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疾病名称：肾肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男,80岁,有高血压,4月份体检查肾上长了80公分大的肿瘤,您您能否给一些治疗建议？
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投诉说明：（200个汉字以内）
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张骞，北京大学第一医院泌尿外科副主任医师，副教授，硕士生导师；现任北京大学泌尿外科研究所副所长；兼任...
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