副主任医师
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我念珠菌龟头炎八个多月了_龟头炎
状态：就诊前
咨询标题：我念珠菌龟头炎八个多月了
08年4月20日不洁生活,4月27日尿道口流黄绿色分泌物,检验淋病,后用菌必治每天4G和替硝唑静滴7天,输液的第一天尿道口就没有分泌物了.很见效.但是停药后发现龟头一处有红斑小溃疡,很痒.医生目诊念珠菌龟头炎,开药"达克宁"搽了3天左右吧,好转.也没有当回事.后又在原处复发,这次我没有搽"达克宁"去了另外的医院泌尿科同样没有化验目诊念珠菌龟头炎,开了"氟康唑注射液"让我每天浸泡20分钟,我泡了两个星期,不但没有好,反而泡的整个龟头全红斑了.期间喝酒着,包皮龟头全红肿.龟头炎期间也就是"菌必治"停药3个星期做了淋球菌,支原体,衣原体培养,全部是阴性!
因为龟头全红肿了,我意识到了严重性.又换了家医院,这时的我有尿急的感觉,尿常规显示有白细胞,大夫说不是很严重的尿道炎,因为之前化验淋球菌,支原体,衣原体都是阴性,所以这次没有化验大夫直接给我输液"氟罗沙星"一星期,同时让我在龟头上涂抹"聚维酮碘溶液",后检测尿常规正常了,到现在我也不知道这次的尿急是什么原因引起的.
涂抹"聚维酮碘溶液"不见好转,我就和医生别的大夫或者网上的资料说我是念珠菌龟头炎,要用抗真菌的药.可是这个医生说我就是普通的龟头炎,网上说的都是假的,也不给我做化验就这么说.让我继续用抗生素,这次用的是加替沙星静滴口服阿奇霉素10天.同样一点事情也不管.后我去找他问还要如何治疗,他说在口服些抗生素治疗吧.加替或者阿奇,我说算了,这样我会死的,这么给我输抗生素,一千左右块钱没有了,并且一点也不见好,后来在网上看到资料,真菌性龟头炎越用抗生素越严重,之后我去了皮肤科.大夫上来就给我开了"伊曲康唑"口服,龟头就用温开水清洗,不涂抹任何药物服药期间龟头出现了念珠菌的典型特征"白膜"和几天不洗澡的皴一样可以撮下来,这是我第一次看见念珠菌的特征,以前龟头老是涂抹着"聚维酮碘溶液"所以看不见白膜,一盒药用完后白膜没有了,就剩下了几片红斑,后大夫让我继续吃"伊曲康唑",一共吃了3盒.龟头就剩下很多红点了,我知道我不能在吃这个药了,后就每天用清水洗,还喝了一个星期的中草药,也不管用,还用了4盒清热解毒胶囊.
后来我又换了一家医院,这时龟头还是老样子有红点大夫给我开了青海出的"妇洁搽剂"30多一瓶,用了3瓶,没有变化,这次做了龟头分泌物化验,结果是真菌,又换了"扶严宁"搽了3个星期并用苏打水清洗龟头,后发现龟头正常了.好象是好了,但是几天后又有些红,我自己买了克霉唑,刚搽了一次就起疙瘩了,好象过敏了,就停了,到此我已经对本市的各大医院全部失去信心,决定去北京了.
来到北京去了协和医院找到皮肤科张涛大夫,9月23日看后说是普通龟头炎,给我开了皮肤康洗液和硼锌糊,并告诉我做包皮手术,回到家后发现开的药真管用,两个星期吧,龟头包皮绝对恢复到没有得病前的样子了,后做了两次支原体衣原体检测,第二次是取的前列腺标本检测的支衣,结果都是阴性.还做了了前列腺常规,白细胞7-8个,正常值是10个以下,12月底还做了爱滋病检测,阴性.11月21日我就做了包皮手术,但是拆线的那天我发现还是老位置又出现了很多红疙瘩.不知道是不是手术后一个星期没有清洗造成的.还有就是我的包皮手术后包皮还是盖住龟头1/3,可能是我太胖的原因,脂肪垫太厚了造成包皮手术不理想.就是在包皮盖住的地方继续长红疙瘩,不疼也不痒.我继续用皮肤康洗液和硼锌糊好象不起什么作用了,换用"扶严宁"两个星期,"兰美抒"两个星期疙瘩就没有了.到今天为止表面还有两个疙瘩创面正在恢复,我没有用药,就是温水每天清洗.因为得病期间8个月我不吃辣的和喝酒,我决定用吃辣的检验下我到底好了没有,吃了3天的辣椒了,龟头没有任何变化.
我到底还能不能好,好大夫快帮帮我了!
我现在几乎神经了,做什么都没有兴趣,脑袋里一直是悔恨和痛苦的回忆.以前很外向的人,现在不愿意和别人交往,马路上看到捡破烂的我都觉得比我过的好,起码人家比我健康!
==================================================
因为去北京之前我没有拍照,所以没有龟头图片,但那时的症状和现在包皮手术后龟头表面的疙瘩是一样的!
另外我还想多问一句,我的包皮手术基本恢复了,但是现在盖住龟头的1/3,我身高1.70米,体重170斤,太胖了,我用手按住阴部的脂肪垫包皮就会向后,如果我现在减肥是不是包皮就可以不在盖住龟头了!
恨***发表于
副主任医师
看了你的病历资料，觉得你包皮龟头炎之所以经久不愈，主要原因是包皮过长没有及时手术。包皮长的情况下包皮腔内病菌很容滋生，所以用药不容彻底治愈。目前虽然还有炎症，但已很轻，与你的包皮留的有些长有关，可能考虑到你阴阜部位的脂肪太多，以至于阴茎部分埋藏在脂肪内，所以包皮环切时包皮留长了些。下一步可以天天清洗、局部再涂药，2周后再看。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘连军大夫本人
状态：就诊前
您好!潘主任,我现在不知道用什么药了呀!我刚搽完2个星期的扶严凝和2个星期的兰美抒,是从我包皮手术拆完药线开始搽的!
另外我想问一下,我如果减肥的话,是不是龟头就可以自然漏出了吗?我的阴茎其实并不短的,勃起能到16厘米左右的.就是脂肪垫现在很厚了,给我做手术的大夫是技术很好的大夫的.
副主任医师
可以继续涂兰美抒，如果你能成功减肥，阴茎会显得长的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘连军大夫本人
状态：就诊前
现在的状况!!
副主任医师
炎症已经很轻微了，主要位于包皮覆盖部位，可加强局部清洗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘连军大夫本人
状态：就诊前
我天天清洗...完全好了大概10天左右!过年可能喝酒吃辣海鲜,有起疙瘩了!潘主任你说我还能好吗!是不是要在做一次包皮手术呀,也不知道减肥后包皮是不是可以往后退.
副主任医师
只要注意局部清洁，目前可以暂时不必处理，包皮手术不必做了，减肥后包皮可以后退的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘连军大夫本人
状态：就诊前
今天的样子!我就每天只搽一丁点扶严宁后的!
副主任医师
现在的情况已经很好了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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潘连军大夫本人
状态：就诊前
潘主任!我要忌辛辣多久? 难道要一辈子都不能吃辣椒喝酒了吗?
我现在能用中药调理一下吗?
副主任医师
至少半年吧，可以用中药调理的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘连军大夫本人
投诉类型：
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少精子症、弱精子症、畸形精子症、无精子症的诊治；早泄、勃起功能障碍、阴茎短小、弯曲矫治、慢性前列腺炎...
潘连军，男，医学博士，副主任医师，泌尿男科主任，南京大学医学院外科学专业（男科学方向）博士毕业，《中...
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男科可通话专家
北京协和医院
南京军区总医院
副主任医师
副主任医师
南京军区总医院
男性病专科
哈医大二院念珠菌龟头炎的治疗
悬赏30个健康币
健康咨询描述：
念珠菌龟头炎.大概30天前发现,被女朋友传染.
曾经的治疗情况和效果：
已治疗10天多,目前已停药三四天左右,当时的治疗情况是:聚维酮碘溶液(300ml),每次10ml加100ml水稀释清洗患处,每天2次左右;制霉素片6粒粘成粉末状加入氧化锌溶液,每日2~3次擦患处,使用一周左右.这些天来下体基本感觉不到痒了,但是自己不能确认好没好,所以去医院复诊了,医生说皮肤表面看上去还可以.但她说需要继续用药,又开了一瓶聚维酮碘溶液(300ml)和洁悠神喷雾剂一瓶,而且说这病容易复发,需要自己注意.可是我不放心,隔天又去这家医院复诊了,是个年纪稍微大点的医生看的,他一看就说,不需要用药了,而且对我的担心很不屑的样子,大概意思就是没事了.
想得到怎样的帮助：我很痛苦,到底应该听哪个医生的呢?（感谢医生为我——该。）
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时间： 09:56:52
(10人回答)
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其实你的病应该是好了,但是第一个医生的做法是有道理的,这种病很容易再感染,而这种药是可以长期用的,所有再用一段时间比较保险,其实用这种药就有点想女人用护理液一样,所有不用担心长期用的问题.平时还是要多注意个人卫生为主.
病情分析：你好,用小苏打粉末兑水,制成溶液清洗.指导意见：这段时间每天换内衣,内衣也用小苏打粉末兑水,制成溶液清洗.不要房事,防止相互感染.你女朋友也可以用这个方法清洗.一般两到三天就能看到效果.希望我的回答能给你帮助.
医生,你好!请仔细看我的治疗情况呢,我现在是不知道该听哪个医生的,一个是继续开了药,一个说没事了.我该听谁的?补充一下,我去的是正规的大医院!谢谢!
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男性念珠菌性龟头炎是由一种念珠菌致病菌引起龟头的炎症,而人体免疫力的高低及感染菌的数量,毒力,决定致病菌侵入人体后是否发病起很大作用.通过了解症状,对念珠菌龟头炎的治疗也是很有帮助的.念珠菌龟头炎症状,有阴茎龟头与包皮有点潮红,干燥光滑,龟头冠状沟及包皮内板处会有白色奶酪样分泌物斑片.阴囊受累时,在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹,刺痒明显,累及尿道时,可出现尿频,尿急.这样进行念珠菌龟头炎的治疗就非常简单了.少数患者可表现急性水肿型包皮龟头炎,包皮水肿明显伴刺痒,可出现小溃疡,有时可伴有糖尿病.极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女夫妻生活后,数小时内出现阴茎刺痒,烧灼感,包皮和龟头潮红.这种症状的出现可能是患者对白色念珠菌的高度过敏所致.念珠菌龟头炎的治疗需慎用类固醇皮质激素内用药和外用药,合理使用广谱抗菌素,避免与患有念珠菌性阴道炎之女性发生性接触,同时念珠菌龟头炎的治疗自身之念珠菌性手足癣.　　当男性朋友们出现念珠菌龟头炎后,进行对念珠菌龟头炎的治疗,就可以更好的将自己的病症治疗了.所以,对这个问题的了解也是非常重要的.
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病情分析：你好,根据你的问题和症状考虑是细菌感染的问题,指导意见：建议立即应用抗生素消炎治疗,如洛美沙星,阿奇霉素等.注意生理卫生.
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病情分析：包皮龟头炎是指包皮炎和龟头炎,也称阴茎头包皮炎.包皮炎是包皮及粘膜的炎症,而龟头炎则是龟头粘膜的炎症... 　　指导意见：(1)上翻包皮,局部用1：5000高锰酸钾液清洗,并保持干燥.如包皮不能上翻,可切开包皮背侧,以利引流和清洗.　　(2)可在医生指导下服用某些抗生素类药物治疗.　　(3)炎症消退后,包茎或包皮过长者宜作包皮环切术.　　（4）龟头炎后应注意忌食辛辣燥热食物.　　（5）物过敏所致的包皮龟头炎
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病情分析：你好!根据你的描述,估计为霉菌性包皮龟头炎,属白色念珠菌感染引起.指导意见：建议服用氟康唑胶囊,外用克霉唑等抗真菌药膏,用生理盐水或0.1%利凡诺尔冲洗液清洗阴茎头和包皮,清除污垢.一般症状消失后坚持治疗1周以上.每天彻底清洗阴茎和包皮可起到很好的预防作用,而且要避免各种刺激.出现炎症后要及时治疗,不要因为害羞而延误治疗.祝你早日恢复健康!
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病情分析：你好,你的情况应该是治愈了指导意见：建议服用氟康唑胶囊,外用克霉唑等抗真菌药膏.一般症状消失后坚持治疗1周以上.注意的是一定要夫妻同治才能避免复发,内裤开水烫洗
医生,非常感谢你给我精神上的支持.有时候病人需要精神上的支持比肉体上的治疗更重要,但是我到网上查或者到这里咨询,总被说的很可怕和容易复发,我看了以后就更惶恐,人很萎靡,对生活都失去了希望.在这里看到你简短的话,我就像被宣判无罪一样的高兴,再次的感谢你.但是,看到网上好像很多人说,这个病容易复发,是真的吗?如何杜绝它的复发呢?我已经注意夫妻生活的问题了,已经很久没有夫妻生活了,而且也注意每天的个人卫生.我在有问必答网上咨询这个问题,每个医生给开的药都不一样,我这个外行很难做决定,但绝对不是不相信你们,只是比较彷徨.像我这个情况,要不要用你说的要继续巩固治疗一周呢?补充一点,我真的不希望这个病再找上我,我想彻底治愈.如果需要继续用药,你的治疗方法能不能说的更详细一点呢?以及这些药一般药店能否买到?我知道你们都很忙,是抽空来免费回答患者的求助,我再次感谢你白忙之中回答我的求助,望你能再次回答我一下,谢谢!
10:48医生回答：
因为霉菌性阴道炎不容易治愈易复发,所以又可能通过性生活传染给男性,为什么男性易复发原因在这,所以女性患病要抓紧治疗
医生,不要嫌我烦啊.虽然说已经去医院复诊2次了,但是我真的还是不知道有没有好,是不是心理有问题了?我现在每次小便都会有意注意龟头的情况,生怕突然有什么异样.现在包皮内侧及龟头上没有原来的鱼腥味了,也不痒了,但是包皮和龟头的皮肤感觉蛮新的,稍微有点红,是不是前些天每天用聚维酮碘溶液泡洗的原因呢?还有现在包皮和龟头有一些皮屑（不是太多）,是正常的脱皮现象还是其他的问题呢?像我这个情况,要不要用你说的药继续巩固治疗一周呢?补充一点,我真的不希望这个病再找上我,我想彻底治愈.如果需要继续用药,你的治疗方法能不能说的更详细一点呢?以及这些药一般药店能否买到?
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病情分析：你好,你的情况建议继续用药治疗.霉菌性龟头炎,是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器常见病.治疗建议指导意见：一,用生理盐水或0.1%利凡诺尔冲洗液清洗阴茎头和包皮,清除污垢.二,用2%碳酸氢钠溶液浸洗包皮和阴茎头.三,皮肤康洗液,涂抹阴茎头部,每天1-2次.四,涂抹抗霉菌药膏,如克霉唑软膏,孚琪软膏,达克宁软膏.五,如果出现尿道刺激症状,可口服制霉菌素100万单位,每日3次.或氟康唑,每日400mg,连服5天.
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病情分析：　　表现为龟头部位的红斑,表面可有小脓疱或小丘疹.也可表现为龟头黏膜的局部水肿,边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疱向周围扩大形成龟头糜烂.反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起局部的干裂,纤维化等改变.该病的治疗一般外用抗真菌软膏,严重时也可口服抗真菌药物指导意见：　肝肾阴亏型：可见包皮和龟头有斑片或有肥厚,或硬化,一般没有瘙痒和疼痛,可伴有腰酸,早泄等症状.这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致.治疗宜滋补肝肾为主.常用方药为六味地黄汤加减：生熟地各10g,山萸肉10g,山药10g,枸杞子10g,丹皮10g,茯苓20g,丹参10g,泽泻10g,蒲公英30g水煎服.
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病情分析：对于念珠菌过敏症者,于不洁性交后数小时可发生阴茎刺痒及烧灼感,并可有包皮龟头潮红.指导意见：达克宁 .派瑞松 .皮康王任选一种涂抹,要坚持用药10余天,才能达到治愈的目的.
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病情分析：西医治疗的基本原则是消炎杀菌.指导意见：一般是内外并治.首选红霉素和四环素,.常用曲古霉素或伊曲康唑治疗.曲古霉素
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你好！念珠菌性龟头炎主要的原因是与性接触有关，凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交，很容易被传染上；其次与间接物体接触，如他人的内裤、浴巾、浴池等，再加上如包皮过长，念珠菌也会繁衍增生。建议及时到正规医院确诊治疗。如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。要经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥，注意两性的卫生健康，如有包皮过长或包茎时应行包皮环切术。
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念珠菌龟头炎,若治愈后,怎么才能防止复发,甚至不再发生.上了有关论坛,不少人都久治不愈.是不是会象口腔溃疡一样,本来就是会老是复发的病呢?本人从小身体体质就偏凉性,不能吃油榨,甜类的食品,否则不小心口腔就发生溃疡,而且大便不畅,甚至痔疮发作;年轻时经常都得喝中药或吃犁才能把火气压下去.但龟头老发炎倒是近年来的事,治治又发.该注意些什么才能减少仍至根绝呢?初步想到的是,一是勤洗龟头,消毒内裤;二是不戒除手淫,感少包头摩擦;三是多吃大蒜和胡罗卜,增强身体自平衡能力.不知还要注意哪些?不是是念珠菌龟头炎本身就无法根除的呢?查了有关资料,念珠菌在身体本身就大量存在,只是在一定条件下才会发作的.若不痛不痒,不治它,对性生活,生育等会有影响吗?
感谢医生为我快速解答——该
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第一次补充提问
二是戒除手淫,打错啦.不好意思.
发表于 8:57:50
第二次补充提问
主要是我以前看书,书上说适当的手淫对身体影响不大,很年轻时就开始手淫啦.感觉手淫其实对身体还是没什么影响的.关键的要害,我想还是有时手淫的时间太长,摩擦太久,刺激过大,所以对龟头皮肤产生了较大的损害.
发表于 9:05:30
第三次补充提问
无包皮过长,无性生活史.
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你这个情况可以按上述的预想方法调节,养成良好的生活习惯,注意个人卫生.增强体质,一般复发的概率不大.也不用太紧张了~这个病对生育一般没有影响的,可以放心~
有性生活的话应该共同检查治疗,这样效果比较好,一定要下决心戒除手淫习惯,手淫危害是很大的,导致阳痿,早泄不说,严重的可能出现不孕不育
手淫时间长了的确会导致龟头敏感性高,你还是及时戒除比较可靠,不要想太多了~
帮助网友：39841称赞：9394用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
念珠菌龟头炎的感染一般和女性霉菌性阴道炎有关,预防复发主要是共同治疗,才能防止复发.
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请问你有无包皮过长 如果有 做包皮环切术是最除根的方法 此外可晚上用参柏洗液清洗 白天擦美克和布替萘酚喷剂
口服大蒜素胶囊 待好后 再坚持擦一周
平时多锻炼身体 提高机体抵抗力 注意下饮食 少吃 辛辣 酒等 对生育没有影响 不要过于担心
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你好,像你这种情况建议你最好是用用清热解毒的中草药洗洗,再一个手淫对龟头皮肤刺激过大能够损害的,从尔减低它的低抗力的,如果不治的话对性生活及生育也是没有影响的,最好还是治治
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了,刚开始只是尿道口边上一点小红斑,后来慢慢发展成整个龟头都是小红点了,没有脱皮现像,也不痛不痒,就是洗完澡和性交后龟头潮红,现在龟头皮肤比以前粗糙了许多.用过治疗霉菌的洗液,红霉素软膏,达克宁,克霉唑软膏,伊曲康唑等,效果不明显.是不是医院的医生误诊了啊?我爱人没有得病,我们一直用套套.
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病情分析：你好,根据你所描述的情况,是属于龟头炎的表现,下面是我的治疗建议.指导意见：针对龟头炎,可以试试下面的治疗方案；　包皮龟头炎时书法部可有1/5000高锰酸钾液浸洗并敷以消炎软膏.过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用考的松类软膏.如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗,引流不畅,经一般治疗炎症仍不能消退时,可行包皮背切开术,以利引流.俟炎症完全消退后再行包皮环切术.
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病情分析：你好,考虑是龟头炎的可能.一般由于包皮过长,内板分泌物不能及时清除,使病原体在此生长繁殖而引起局部炎症,出现：潮红,红肿,起疱,红点,分泌物,包皮垢,瘙痒,有异味等.指导意见：解决的办法,如果较轻,可以经常用清水清洗或者高锰酸钾溶液清洗治疗;如果较重就要到医院检查确诊后进行治疗;如果反复发作,最好行包皮环切术,这样就杜绝了包皮龟头炎的发生.日常饮食要清淡,不宜摄食辛辣刺激食物,注意休息,不宜劳累. 要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染. 避免手淫和不洁性交,洁身自好.如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗.
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病情分析：你好,你的情况是需要去医院检查后才可以诊断的指导意见：建议用3％硼酸水200mL,或0 1％雷夫奴尔溶液外洗患部,每日2次,每次20分钟. (1)注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要.(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗.(3)避免不洁性交,洁身自好.(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激.(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染
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病情分析：你好,这种情况需要去医院检查才可以确诊的指导意见：建议一,用生理盐水或0.1%利凡诺尔冲洗液清洗阴茎头和包皮,清除污垢.二,用2%碳酸氢钠溶液浸洗包皮和阴茎头.三,皮肤康洗液,涂抹阴茎头部,每天1-2次.四,涂抹抗霉菌药膏,如克霉唑软膏,孚琪软膏,达克宁软膏.五,如果出现尿道刺激症状,可口服制霉菌素100万单位,每日3次.或氟康唑,每日400mg,连服5天.
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