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颈部淋巴结肿大症状
颈​部​淋​巴​结​肿​大​症​状​,​可​选​用​中​医​内​病​外​治​的​方​法​,​“​淋​巴​炎​消​贴​”​是​中​医​治​疗​淋​巴​结​肿​大​的​首​选​药​物​,​其​由​多​味​纯​种​药​材​精​制​而​成​,​外​表​表​现​为​黑​膏​药​。
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颈部淋巴结结核 -
病因 结核杆菌淋巴结结核是结核肝菌通过或随食物在及鼻咽部，尤其是扁桃体腺引起的原发灶上，后沿到达颈部浅、深层各部位。多为单侧性淋巴结受累。咽部重发病以上吸收后，受累淋巴结核仍继续发展，形成冷或。其次是原发结核感染后血中随血行进入内侧引起颈淋巴结核。还可以从腰、腹部淋巴感染，然后汲及深部淋巴结群，继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见，患了颈部淋巴结核。
颈部淋巴结结核 -
颈部淋巴结结核 临床表现颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于的前、后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生，使淋巴结与皮肤和发生；各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块。晚期，淋巴结发生、液化，形成。脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液，最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡；溃疡边缘皮肤暗红、潜行，苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而。
少部分病人可有低热、盗汗、、消瘦等全身中毒症状。
颈部淋巴结结核 -
1、胸部X线或CT扫描，明确有无肺结构的损害。2、间接喉镜及后鼻镜检查有时可发现、及鼻咽结核等。3、结核菌素、PPD(纯化蛋白衍生物)试验、血沉检查有助于诊断。
颈部淋巴结结核 -
结核菌素试验根据结核病接触史局部体征，特别是已形成寒性脓肿，或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时，多可作出明确诊断。必要时可作胸部透视，明确有无肺结构。对小儿病人，能帮助诊断。如仅有颈淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成。颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连；各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块。晚期，淋巴结发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液，最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡；溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
颈部淋巴结结核 -
本病全身可采用，少数局限性可推动，而较大淋巴结，可以手术切除。形成寒性脓肿而未破溃者，可穿 治疗 异烟肼刺吸脓并注入抗痨药物，已破溃形成慢性脓性窦道者，可切开刮除并用抗痨药物换药。 1、全身治疗&&主要是化学药物治疗，常用的药物有、、、、和。应用化疗应遵照以下5条原则：（1）早期。一旦确诊立即用药；（2）联用。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性，减少毒副作用；（3）适量。（4）规律。切忌遗漏和中断；（5）全程。一般均需服药一年以上方可停药。　　抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病兆全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。用药原则：（1）早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素１～２月。（2）上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可。（3）有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或。&2、局部治疗 手术治疗（1）少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可考虑手术切除。手术时注意勿损伤。 （2）已形成寒性脓肿而尚未穿破者，可行潜在性穿抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针，尽量抽尽脓液，然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗，并留适量于脓腔内，每周2次。 （3）寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者，如糨发感染不明显，可行刮除术，细心地将结核病变组织全部刮除。伤口不加缝合，用链霉素溶液换药。 （4）寒性脓肿继发化脓性感染者，需先行切开引流，待感染控制后，必要时再行刮除术。
3、食疗　　&　　原料：&陈橘皮10克，猪瘦肉100克。&　　做法：&猪肉切丝后加盐、黄酒拌匀，陈皮浸泡至软切丝。锅内油烧至七成热时，下肉丝、陈皮丝一起翻炒几下，再加入少许盐、黄酒炒至香，添水焖烧5～6分钟，放入香葱即成。&　　用法：&佐餐食用。&　　梅花粥&　　原料：&白梅花5克，粳米100克。&　　做法：&将粳米加水适量煮粥，将成时，加入白梅花，再略煮几沸即可。&　　用法：&每日1次，顿食。宜常食。&　　&　　原料：&海带、猪肉皮等量。&　　做法：&将海带泡软洗净切细丝，猪肉皮洗净切细小块，共放锅内。加适量水，放入八角茴香等调味品，用文火将海带、猪肉皮煨酥，加适量食盐调味，盛入盘中，晾冷成冻。&　　用法：&佐餐食用。&　　香附&　　原料：&香附6克，栀子10克，粳米100克。&　　做法：&先把香附、栀子加水煎煮，去渣取汁，用药汁与粳米一起煮粥。&　　用法：&早晚分食。&　　&　　原料：&郁金250克，虎杖500克，蜂蜜100o克。&　　做法：&将郁金、虎杖水煎取汁，共2次，加蜂蜜再入锅，用小火煎沸5分钟离火，冷却，装瓶备用。&　　用法：&每日2次，每次1匙，饭后开水冲服，2个月为1个疗程。&　　&　　原料：&甲鱼1只，川贝母5克，鸡清汤1000克。&　　做法：&将甲鱼洗净切块放入蒸钵中，入鸡汤、川贝母、料酒、花椒、姜、葱，上笼蒸1小时，调味即成。&　　用法：&佐餐食用。&　　&　　原料：&党参250克，沙参125克，桂圆120克，蜂蜜适量。&　　做法：&将以上三味以适量水透发后，加水煎煮，每20分钟取煎液1次，将3次煎液混合，再用文火煎熬浓缔至稠黏如膏时，加蜂蜜至沸停火，冷却备用。&　　用法：&每次1汤匙，每日2次，用温开水冲服&
颈部淋巴结结核 -
颈部淋巴结结核1、治愈：全身中毒症状消失，体重增加，颈部淋巴结消失，或手术后无复发。
2、好转：全身中毒症状消失，体重增加，颈侧淋巴结明显消融，寒性脓肿消失，窦道和溃疡明显好转。
3、未愈：全身中毒症状稍有改善，颈部慢性窦道和慢性溃疡仍有流脓。&
颈部淋巴结结核 -
接种卡介苗1、儿童要按期接种，尽量避免与结核病患者接触。2、患儿注意营养，增加、的摄人，避免剧烈运动。3、颈淋巴结结核经治疗，大多良好。4、颈部肿块在临床上甚为多见，需早期，早期诊疗，控制，以免影响患儿生长发育。
颈部淋巴结结核 -
颈部淋巴结结核 -
1、/illness/1434/cause.html2、http://www.chinesemedicines.net/show.aspx?id=100677&cid=226
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保存二维码可印刷到宣传品颈部淋巴结分区 颈部淋巴结肿大 颈部淋巴结 颈部淋巴结在哪 颈部淋巴结切除术 颈部..
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3秒自动关闭窗口颈部淋巴结切除术
　　原发于部位的癌肿，有颈结转移时可行根治性切除术。手术的目的是切除颈部的颌下、颏下、颈前、颈浅、颈深的淋巴结，为此，必须将上自下颌骨下缘，下至，前自颈中线，后至斜方肌这一区域内包括、肩胛骨肌、二腹肌、颈内、副神经和颌下腺等组织，与淋巴结一起切除。对较小的局限性颈部转移性淋巴结，可选用功能性。对可疑颈淋巴结转移时，可行预防性颈淋巴结切除术。...[][]
　　1.性质不明的，或可疑的结转移癌，需作病理组织学检查以明确诊断者。
2.孤立的，病情稳定，无其他活动性灶，长期抗结核治疗无效，与周围无粘连，无急性感染与破溃者。
不适宜人群
　　1.颈部的残余或复发病灶与颈部深组织粘连固定者。　　2.出现远处转移或广泛浸润者。　　3.年老体弱心肝肾功能不全未能矫正者。
注意事项:　　1.颈部结周围多为神经、血管等重要组织，术中应作细致的钝性分离，以免损伤。　　2.上淋巴结切除时，应注意勿损伤臂丛神经和锁骨下；还要避免损伤胸导管或右淋巴导管，以免形成乳糜。　　3.常有多个淋巴结累及或融合成团，周围多有粘连。若与重要组织粘连，分离困难时，可将粘连部包膜保留，尽量切除腺体。对有窦道形成者，则应梭形切开，然后将淋巴结及其窦道全部切除。不能切除者，应尽量刮净，把伤口开放，换药处理。
术前准备:　　1.采取结作病理检查者，应详细全面体格检查及必要的特殊检查;疑为转移癌者，应寻找原发。预先作好切口标记。　　2.对，术前应先用抗结核药物1周。
第1步以前斜角肌旁淋巴结切除术为例。患者取仰卧位，上半身稍高，背部垫枕，颈部过伸，头上仰并转向健侧。
第2步根据病变部位选择切口。原则上切口方向应与皮纹、神经、大血管走行相一致，以减少损伤及瘢痕挛缩。前斜角肌旁淋巴结切除时，采用锁骨上切口。在锁骨上一横指，以胸锁乳突肌外缘为中点，作一长3～4cm的横切口。
第3步切断颈阔肌，向中线拉开（或部分切断）胸锁乳突肌，辨认肩胛舌骨肌。于锁骨上三角内将颈横动、静脉分支结扎，钝性分离位于斜角肌及臂丛神经前面的淋巴结，结扎、切断出入淋巴结的小血管后，将淋巴结切除。
并发症:　　一、伤口出血：应判断为一般出血还是大血管有破口。手术后二十四小时内有伤口出血应立即返回手术室止血。如为颈总应及时缝合。　　二、颈部神经损伤：、膈神经、下神经、颈交感神经、臂丛神经、副神经等均在清扫术中容易被损伤。主要是因为手术医师对解剖不熟所致。医师在几个关键部位解剖应该在鉴别神经后，保护好神经，再进行其他切割操作。神经误伤后可以缝合修复，但难以全部恢复。　　三、颈部裂开或：手术后切口坏死有两个原因，其一：切口设计不佳造成皮肤缺血；其二，足量化疗后。切口有坏死要扩创，要勤更换敷料，清洁伤口，利于肉芽生长。　　四、颅内压升高和面部：双侧颈清扫切除颈内后，头颈部的静脉回流就会发生障碍。面部即出现水肿，也可能发生，甚至。治疗主要是使用皮质激素或间断使用药物。随着时间推移，水肿会有一定程度的改善。预防办法包括避免双侧同期颈清扫术。　　五、：少见，主要是由于气体从颈部进入纵隔，当纵隔气体过多时可以经纵隔胸膜进入胸腔。另一少见原因是由于手术时在前斜角肌前缘或后缘解剖过深，直接损伤胸膜顶，造成气胸。主要出现在患者或瘦弱患者，壁层胸膜顶位置上升到以上所至。发现后请麻醉医师膨胀，增加胸腔压力，排出胸内气体，缝合胸膜顶周围软组织。手术结束时如胸内气体仍多，在第二前肋间做胸腔引流。　　六、乳糜漏：多因在锁骨上部位手术操作时所致。应重返手术室打开伤口，进行胸导管，最好应用局部转移肌瓣覆盖颈部胸导管损伤处。
术后护理:　　1.注意防止出血、感染。　　2.切除术后，应继续用抗结核药物治疗。　　3.病理检查确诊后，应根据病情及时作进一步治疗(如根治性手术等)。&
饮食保健:适宜饮食：清淡食物蔬菜水果
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