1．腹腔镜腹腔镜胆囊切除术术后胆结石如何取出？

腹腔镜腹腔镜胆囊切除术术其过程如下:先在肚脐眼处切1厘米长横口，插入气腹针充入二氧化碳，目的是将肚皮与腹腔内脏器之间的空间扩大增加视野。待腹腔内压力达12-15mmHg时拔除气腹针，插入第一个戳卡置入腹腔镜，在腹腔镜直视下依次插入剑突下跟右侧肋缘下戳卡，插入操作器械寻找胆囊，切除胆囊如胆囊结石较小，用吸引器吸出胆汁将胆囊结石连同胆囊从剑突下切口取出；如结石较大，剑突下切口较小时需扩大切口，再取结石如果术中不慎致胆囊破裂，结石掉入腹腔用取石钳从剑突下切口进去，逐个取出结石很少有结石残留腹腔的可能。

2. 腹腔镜胆囊切除术术后什么情况下需要留置引流管？

腹腔镜胆囊切除术术后是否需要留置引流管要根据术中具体情况而定如果术中探查胆囊三角区解剖清楚，无明显炎性水肿手术顺利，出血少渗液少，就不需要留置引鋶管相反，要是探查胆囊三角区水肿明显解剖不清，术中容易出血渗液也较多，就需要留置引流管一方面将腹腔的渗血、渗液引鋶出来，防止在腹腔淤积继发感染或诱发肠粘连；另一方面，可以观察有无误伤胆总管等这种引流管一般留置2-3天，如无明显引流物或引流物较少时便可拔除另外，如果腹腔镜胆囊切除术术前明确合并有胆总管结石或怀疑有胆总管结石术中需切开胆总管取石或探查，術后也会留置引流管引流胆汁，防止胆总管压力太大影响胆总管切口愈合。这种引流管留置时间较长至少两周以上。

3.腹腔镜胆囊切除术后对人体有何影响

胆囊主要作用是储存、浓缩胆汁，当你进食食物尤其是含脂肪较多的食物时，一方面刺激肝脏分泌胆汁另一方面刺激胆囊收缩，排出胆汁帮助消化脂肪。通俗地讲胆囊就相当于存钱的银行。腹腔镜胆囊切除术后消化油腻食物就只能靠肝脏汾泌的胆汁，因此会影响脂肪消化也就是说不能吃太多的油腻食物。有文献说腹腔镜胆囊切除术会增加结肠癌及糖尿病的发病率因此對于无症状的胆囊结石不建议手术切除。但对于结石较大胆囊炎反复发作，或合并胆囊息肉的患者还是建议行手术切除胆囊。因为反複发作的炎症不仅影响生活还会增加胆囊癌的发病率。

虽然胆囊是人体的一个器官对于反复发作的胆囊炎，也会影响人体正常活动嚴重时甚至危及生命，目前手术切除胆囊是唯一有效的治疗手段经过大量的临床资料验证，其利远远大于弊

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