左肝和胰腺之间低回声结节是否需要手术_百度知道
左肝和胰腺之间低回声结节是否需要手术
所就诊医院科室：浙江大学附属第二医院,肝胆胰外科浙江大学附属第一医院,肝胆胰外科病情描述：2007年4月体检查出左肝和胰腺之间低回声结节，2cm左右，肿瘤标志物、B超、CT、PET检查考虑良性，每年复查，结节大小基本无变化。无不适感，但心理压力较大。另前年肝首次出现0.9cm左右的血管瘤，小三阳10多年。 希望医生提供的帮助：是否需要手术，还是保持每年复查？手术可以腹腔镜吗还是不可行？复查多久一次，每次检查哪些项目为最佳？血管瘤的出现和它有关吗？
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这种情况在网上不能看病、做决断 要认真就诊、仔细分析才能做出手术与否的决定 任何人在网上仅仅根据你很不清楚的几张片子 就能给你一个生命攸关的决定 你能听从吗 点击此处参考我的文章 《欢迎在网上进行医疗咨询，但是不能期望“看病”》
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一年前做增强CT发现右肝内有一低回声结节，应如何进一步确诊？
状态：就诊前
咨询标题：一年前做增强CT发现右肝内有一低回声结节，应如何进一步确诊？
肝内稍低回声团待查？血管瘤？
病情描述（主要症状、发病时间）：
一年前体检B超发现右肝内见一低回声结节，后经增强CT发现右肝内有一大小约为1.7*1.2类圆形强化灶，静脉期及延迟期均为等密度，性质待定？结合了AFP结果为2.75，医生建议跟踪随访，每隔两三个月病人都坚持做B超检查，大小并未见增大。可春节后隔了三个月，检查发现原右肝的稍低回声结节大小约为1.3*1.3，左、右肝交界处可见2个稍低回声团，较大一个约为2.1*1.7，边界清，内回声均匀，CDFI：其内及周边未测及血流信号。
曾经治疗情况和效果：
定时跟踪随访，看是否增大？
想得到怎样的帮助：
想了解为何突然在短时间内发现多个稍低回声团？如何确诊？大小是否合适做肝穿刺进行进一步的确诊？还是做造影？
化验、检查结果：B超结果如上所述。本次还未做AFP、肝功能检查等检查。
最后一次就诊的医院：海南省人民医院
w***发表于
状态：就诊前
徐医生，从您和病人的回复中可以看得出您对于我们网上的咨询很是认真、负责，请您抽空帮我看看病历，谢谢！现将最近一次的彩超结果再发给您，请给一些建议。
超声所见：腹主动脉前左肝上下径80MM，左肝前后径56MM,右肝上下斜径126MM。包膜光滑，肝实质回声密集、增强。肝内血管走行自然，门静脉无增宽。CDFI：门静脉显示为入肝血流信号。左、右肝交界处可见2个稍低回声团，较大一个约为21MM*17MM，边界清，内回声均匀，CDFI：其内及周边未测及血流信号。右肝内可见1个稍低回声团，大小约为13MM*13MM，边界清，内回声均匀，CDFI：其内及周边未测及血流信号。餐后胆囊。肝内外胆管未见增宽，内未见强回声。脾脏肋中厚约30MM，包膜光滑，实质回声均匀。胰脏大小形态正常，边缘规整，实质回声均匀，胰管无扩张。
超声提示：肝内稍低回声团（血管瘤？建议追踪复查）
一年前的增强CT表现：肝脏不大，轮廓规整，增强扫描动脉期肝方叶见一大小约1.7*1.2CM类圆形强化灶，静脉期及延迟期均为等密度，胆囊未见异常，胆道未见扩张及阳性结石影，脾脏不大，密度均匀，胰脏大小、形态及密度未见异常，腹腔淋巴结未见肿大，未见腹水征。右肾实质见一直径约为2.2CM类圆形低密度影，后壁见弧形致密影，边缘尚清，增强扫描静脉期及延时5小时后扫描，见造影剂进入囊腔内。
印象：1、肝方叶异常强化灶，性质待定，请结合AFP或临床其他检查考虑。
2、右肾小囊性病变并囊壁钙化；考虑囊肿与局部肾盏憩室可能。
是否有肝炎或者长期饮酒病史？其他肿瘤标志物情况呢？如CEA、CA199、CA242等
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
徐海峰大夫本人
状态：就诊前
没有上述病史，今早检查了甲胎蛋白AFP和血清白蛋白SF，其中甲胎蛋白AFP检查结果指标正常，另一项因为我们这边没有做常规化验，已转到实验中心来做，估计结果要后天才有。
虽然目前没有证据表明是恶性，但因为占位数目增多，还是有必要搞清楚诊断的。我们一般有两种方法：
1、直接穿刺。因为不算太大，需要有经验的放射科大夫。但如果恶性，有针道转移的风险；如果阴性，也可能没有穿到位置；
2、血管造影。看其形态。可同时经动脉注入碘油，2-3周后复查平扫CT，如有“嗜碘现象”，则支持恶性，反之支持良性。
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徐海峰大夫本人
状态：就诊前
谢谢您！徐医生。目前正在这边多找几位专科的医生进行咨询，我个人也想尽快搞清楚到底是什么？我今早做的两项血液检查您看是否合适。您在上边提到的CEA、CA199、CA242等是何种检查？
AFP是肝细胞癌的肿瘤标记物，CEA、CA199、CA242也是属于肿瘤标记物。
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徐海峰大夫本人
状态：就诊前
徐医生，我在这边找了多位医生重看了B超，有些倾向肝脏局灶性增生结节。我也上网查询了一下，这个做血管造影可以有90%以上的确诊率。我想咨询您一下，血管造影和超声造影有何不同？我们海口这边刚开始没多久，我想上去就近的大医院做。我想问一下在广州哪家医院做血管造影比较有经验？谢谢您！
超声造影诊断肝良恶性的价格也是比较高的，血管造影目前认为是敏感性和特异性都非常高的，但是血管造影要做血管穿刺，属于有创操作，有一定的风险。广州方面，中山一院和三院都是很好的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
徐海峰大夫本人
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肝胆系统良、恶性肿瘤、肝内外胆管结石等疾病的诊治
徐海峰，男，主治医师，2004年毕业于中国协和医科大学，获博士学位。在国内外杂志发表多篇文章。目前担任肝...
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甲状腺低回声结节是什么
时间: 17:08
来源:甲亢治疗研究中心
作者:甲亢症状
&&& 甲状腺低回声结节是甲状腺炎疾病的一种，是种为数不多的患者数量较少的一种疾病，低回声，同样，也会给患者造成诸多不同程度的伤害，我们先来看看甲亢症状研究中心的专家都是怎么说的。
&&& 甲状腺的患者会因为该病表现的十分痛苦，而且患者一般不感到甲状腺部位有疼痛，也无压痛。早期做甲状腺功能检查均不能发现异常。随着病情的进一步发展，出现甲状腺功能减退的症状，如怕冷，浮肿，食欲不振，大便秘结及皮肤粗糙等。
&&& 甲状腺炎患者的病发原因主要就是体内的免疫系统发生功能紊乱，低回声。继而导致自身的组织、器官遭到破坏。慢性淋巴性甲状腺炎病人体内因免疫功能紊乱产生了一些能破坏甲状腺组织的物质，从而使甲状腺组织遭到破坏。这类物质包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体等甲状腺自身抗体。
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&&& 温馨提示：以上就是关于&甲状腺低回声结节&的方法，低回声。希望可以给你带来帮助，若您还有其它的疑问，低回声，可以咨询在线专家，祝您早日康复！
&&& 若要转载请标明出处：
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病情析:情况肝脏声低排除脂肪肝或者肝脏肿瘤需要进步检查明确诊断指导意见:情况建议做肝脏CT明确判断由于脂肪肝肝脏肿瘤引起病变既往没乙肝丙肝或者其肝病病史要太担注意积极检查明确病根据情况采取必要治疗措施平注意要喝酒要熬夜少吃辛辣油腻饮食保持情绪舒畅祝运早康复
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病情分析:你好，左肝低回声提示肝内可能有血管瘤，囊肿，或是其它。但具体是那一种还需要进一步检查。指导意见:建议到医院作腹部CT检查，明确诊断，正规治疗。
病情分析:你好，从你说的这个检查的情况来看，这时要考虑是患有肝血管瘤的可能的，如果方便可以进一步做个详细的检查，如果确定是肝血管瘤，那就不要紧的指导意见:现在肝血管瘤还比较小，一般在小于5cm的肝血管瘤，并且身体没有不适的症状的情况下，是不需要做治疗的，它不会出现恶变的情况，而且也不影响日常的工作和生活的
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