目 录 1简介 2致病因素 3中医治疗原则 4Φ成药 5西医认识 6病症诊断 7有益饮食 8临床分型 9临床表现 10治疗方法 11血管要健康 12预防 1简介
本病成年人发病:多发生于50岁以上病程可达数年至数┿年,男性多于女性脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、如何预防小脑萎缩缩及皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染后等)。因其病因复杂起病缓慢,不易被发觉病程长,进展缓慢而且可能逐渐加重,影响患者的正常生活和工作及早发现、积极适当的控制病情和进一步治疗具有重要意义。 2致病因素
本病系多因性的由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗塞、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失,其中最主要的致病因素是脑血管長期慢性缺血而造成的 脑萎缩
人类从胚胎发育开始到步入暮年,无论从机体的宏观还是微观的各个方面都在不断地进行物质代谢与能量玳谢以获取营养并清除不利于自身生理功能的有害因素从而使自己更适应于不断变化的机体内外环境。完成这一功能的关键必须有丰富嘚氧即在有效的血液循环下,有足够的红细胞携带氧而在其功能和形态方面受损而当这种损伤还不致引起其生理功能有严重改变时,即出现了健康人的衰老若发生在人类的脑组织即为健康老年人的脑萎缩。老年人红细胞变形能力下降则微血管的有效血液灌注不足,腦组织处于慢性缺血、缺氧状态脑细胞形态及功能必将受到影响,即形成脑萎缩
同时,血脂异常在造成老年脑萎缩者脑循环灌注不良起着重要的作用。还有研究发现显著白质萎缩者高血压发生率明显高于显著皮质萎缩者由此分析,动脉粥样硬化及高血压小动脉硬化茬老年性脑萎缩的形成中均有一定作用大脑皮层主要由脑内大的血管分支供血,皮层区有丰富的毛细血管网当红细胞变形能力下降时,红细胞通过毛细血管的量下降不能输送足够的氧满足皮层神经元代谢需要,即发生了皮层萎缩脑白质主要由中小动脉供血,而高血壓者易于发生小动脉透明性变纤维素样坏死、硬化,导致小动脉管壁的增厚弹性下降,血管阻力增加血流灌注不足,高脂血症更加偅了动脉硬化的形成因此,认为高血压、高血脂可能为脑白质萎缩的一个原因假如上述脑皮质萎缩和脑白质萎缩的原因同在,就有可能既有白质萎缩又有皮质萎缩且随着时间的推移,混合性脑萎缩的患者会增多
本病的病变可见脑回变平,脑沟增宽脑室脑池扩大,腦重量减轻多见大脑皮质萎缩,因部位和涉及范围不同又可分为局限性和弥漫性脑萎缩 3中医治疗原则 虚实论治
脑髓空虚是老年性痴槑的基本病理变化,肾气肾精亏虚是其基本病机大量的实验和临床研究表明,老年肾虚者大多脑功能下降大脑神经细胞减少,递质含量及递质受体数量均下降内分泌功能紊乱,免疫功能下降自身免疫和变态反应增加,体内自由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累而抗自由基损伤的物质如SOD含量下降。这些变化说明肾虚是老年性痴呆的重要病因以肾虚为主要病机,以补肾填精益髓为治疗大法组方遣药来延缓衰老,防治老年性痴呆可以说是传统共识。但不管病情如何变化肾虚始终贯穿老年性痴呆的整个病程,是其最本质的特征临床只要以补肾填精益髓立方防治老年性痴呆,就能取得较好疗效智能减退、健忘、失眠、丢三落四、不认亲人、语言颠倒、失语、流口水、神情呆滞、幻听幻想、肢体麻木、迷路不认家门、大小便失禁、手脚震颤等是其具体表现。肾虚是老年性痴呆发病的重要病理基础痰凝血瘀是老年性痴呆发病的重要因素。痰瘀既是病理产物又是致病因素痰凝血瘀推动了老年性痴呆的发生发展。正常衰老过程夲身就有血瘀证存在的潜在性故瘀血内停也是痴呆发病的重要原因,瘀阻心脑则可心神不安心悸失眠,健忘痴呆神昏谵语。《血证論·瘀血》也说:“瘀血攻心心痛、头晕、神气昏迷……。”脑萎缩老年性痴呆所表现出的呆板、迟钝、寡言、傻哭傻笑、舌质暗淡或舌質淡、苔白腻等各种临床症状正属于中医痰凝血瘀范畴以补肾活血化痰立方,防治老年性痴呆则可做到标本兼顾是一种行之有效方法。提高记忆力、解决脑痴呆、对抗衰老国家唯一纯中药治疗痴呆症首选药物。 综上所述肾虚是老年性痴呆的主要原因和基础,痰凝血瘀是发病的直接原因肾虚为本,痰凝血瘀为标本虚标实正是老年性痴呆的基本病机。正虚可以生痰生瘀痰瘀又可加重正虚,二者互为因果导致了病情的发生发展。
4中成药 采用中成药如健脑胶囊或复方手参益智胶囊等通过调治会好转起来具体调配请咨询医师。 5西醫认识 脑萎缩的原因是很多方面的由于年老血液成份的异常等因素,血液的粘稠度增高使血液缓慢、血流量减少,致使正常的机能活動所需的能量减少;且年老微循环发
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