谷丙转氨酶高204，乙肝五项正常，这是怎么回事？
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健康咨询描述：
您好，我前一段时间体检，查出谷丙转氨酶高204，乙肝五项正常，谷草转氨酶也偏高，脂肪肝，白细胞偏低，贫血，这是怎么回事？是否传染？第一次问题补充:谷丙转氨酶高204&& 谷草转氨酶&& wbc 3.2*10 9/L&& hgb 106G/L&& MCV& 76.8FL&& MCH& 23PGMCHC 299*10 9/L&
感谢医生为我快速解答——该
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可能使脂肪肝所致，你可以服用安珐特
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副主任医师
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如果是脂肪肝所致的肝功异常是不会传染的.建议你进行肝分型检查、肝B超。积极寻找病因，以核实诊断。
可能是脂肪肝或其它型肝炎或肝硬化等所致的转氨酶高.
建议你做肝炎分型检查、肝B超检查、必要时全身检查，以进一步排查，明确病因，以利于治疗。
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你谈谈关于“转氨酶高”的问题。
很多患者因转氨酶增高，担心自己患了严重的肝脏疾病。其实单纯的转氨酶增高不一定都是肝病。很多疾病都可引起转氨酶增高，甚至健康人也可出现。现将有关转氨酶的情况详细介绍如下。
1）什么是转氨酶
　　身体内约有22种氨基酸可以进行转氨反应，各种氨基酸转氨反应时，都需要特殊的转氨酶。因此，身体内的转氨酶不止一种。目前临床诊断中常用的有谷丙转氨酶及谷草转氨酶等。
2）表示转氨酶的单位是什么意思
　　检查转氨酶的方法有分光光度法、纸上层析法及光电比色法三种。其中光电比色法比较常用，它的一个单位是指一毫升血清在26℃培养20分钟后产生一微克丙酮酸的活力。一个病人在不同医疗单位检查时，因所用方法不同，结果也可能不一致，孤立地看转氨酶一项是片面的。
3）体内哪些组织有转氨酶
　　体内尤以骨骼肌、肝、心、脑、肾、胰、脾等转氨酶活力最强。此外，睾丸、肺、消化道、红细胞、血小板、血清等，也含有不同活力的转氨酶。不同的组织所含的各种转氨酶的多寡也不一致，比如谷丙转氨酶按其含量多寡为：肝、肾、心肌、脑；而谷草转氨酶之次序为：心肌、脑、肝、肾。当含有转氨酶的组织细胞发生破坏或损害时，相应的转氨酶则可进入血流引起血清内酶活力的增高，可以作为判断某一器官疾病的指标。
4）哪些疾病转氨酶可增高
　　就谷丙酶而论，显著增高者有急性传染性肝炎、血清性肝炎；中度增高者有迁延型肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬变代偿期、阻塞性黄疸、弥漫性肝癌、急性风湿热、心肌梗死；轻度升高者有氯丙嗪肝炎、阿米巴肝脓肿、晚期血吸虫病及锑剂治疗中毒、急性胰腺炎、胆囊炎、风湿活动性心脏病、风湿性心肌炎、中毒性休克、流感、前列腺肥大、营养性肝病、多囊肝、肺结核、郁血肝、网状细胞增多症、脑出血等。
5）转氨酶在肝炎过程中的规律
　　急性肝炎在症状出现前即可能有谷丙酶增高，但究竟是在症状出现前多少天，尚无确切资料。个别病例被观察到在症状出现前10天、27天、65天即有谷丙酶增高。急性肝炎出现症状后，通常在3周内升至高峰，4--6周下降，7周后进入正常范围。亦有部分病例在两个月恢复正常者。一般说来。谷丙酶的恢复略迟于临床症状的恢复。无黄疸型肝炎谷丙酶阳性者，一般说来比黄疸型者低，由于各家报告的病程或病期不同，其阳性率为25--66.7％不等。痊愈之病例亦多在4--5周内下降至正常，少数病例于一年后仍持续增高。迁延性或慢性肝炎谷丙酶升高者约占59.4％左右。症状明显时谷丙酶较高，反之，症状消退时谷丙酶亦较低。
6）哪些药物可使转氨酶升高
　　凡是对肝脏有毒性影响的药物，如安眠药、麻醉药、锑剂、砷剂等，可使谷草酶为明显。7岁以上的学龄儿童、青年、壮年及老年人之谷丙酶活力无大的差异。正常成人一日间不同时间之检查，或连续数日的检查，亦有一定波动。
　　必须从病史、症状结合体征及化验检查进行全面分析。如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍，也可能无任何临床意义，可作为继续观察的对象，短期内复查一次。如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高，兼有(或无)隐昧之症状及体征，则应深入地作更详细的检查。根据具体情况，可作十二指肠引流、胆囊造影、乙状结肠镜检查及活检、大便孵化毛蚴等。如仍不能明确诊断，必要时可考虑肝穿刺活检，切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎。对肝炎患者谷丙酶长期不恢复正常，除考虑肝炎病变之迁延反复外，还应该想到脂肪肝的可能。近年平观察一部分肝炎患者，由于长期何处及摄取丰富的营养，体重逐渐增加，症状虽减轻甚或基本消失，但体力反而下降，肝功能亦不恢复，甚或脂肪肝形成。故对肝炎患者的治疗，在一定时期休息及营养确甚重要，但过长时间的或片面地强调休息及营养，以致摄取过多，消耗过少，未也必有益。如果用药种类太多或用药时间太长，有时还可能得到相反的结果。因为多数药物都在肝脏内处理，经常用多种药物及长时间的治疗，则会增加肝脏的负担。因此，对于长期轻度谷丙酶升高而又无体征变化或其他肝功变化的患者，除一般生活上注意及定期观察外，不一定需要长期的药物治疗。
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请再检查一下甲肝、丙肝等方面的检查，排除上2项感染的可能，脂肪肝也有可能导致肝功能损害的，假如是脂肪肝导致的谷丙转氨酶高，是不会感染的，建议你上正规医院作进一步检查。
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请扫描分享到朋友圈肝功能检查我的谷丙转氨酶偏高该怎么治？
健康咨询描述：
患者女，24岁。4年以来检查一直都正常，身体也健康。第一次肝功能检查结果是66
吃了早饭，喝了促进排卵的中药在检查前第二次肝功能复查结果是:谷丙转氨酶:80
正常值小于是50 谷氨酰基转肽酶:63
正常值小于是50
在两次检查之间喝了促进排卵的中药，打了黄体酮的针，还吃了戊酸雌二醇片，八珍益母胶囊，新生化颗粒是否对第二次复查结果留有影响？！最近期间正在试孕。本人身高155 体重121
想得到怎样的帮助：我想问下我的偏高是受什么影响？有什么危害？能否不用药物治疗，该怎么治？可以怀孕吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好，会根据您的描述，您的转氨酶是有些高。指导意见：只要没有乙肝等肝炎疾病，就不严重。原因应该还是药物引起的，大量激素是可以影响肝功的。对于促排卵药只要停止口服就可以，但是您是在试孕阶段也不能停药。所以对于您的情况可以不予处理。只要怀孕以后停药就行了。
谢谢您的回答，您真热情，我还想问下，如果停止服药以后可能会降下来吗？如果不能会是什么方面的问题呢？用食疗的方法可以降低吗？过多久可以再次去检查一下？
19:40医生回答：
您好，停药后可以恢复下来，如果恢复不下来建议做一个腹部B超看看，看看是否有脂肪肝，脂肪肝也可引起肝功异常，饮食上除了不要饮酒以外基本没有特别的要求。肝功在怀孕前3个月经复查一下，如果很快就怀孕了，在发现怀孕后就应该复查。
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