胃癌,胃癌能治好吗,胃癌症状-中华癌症网
胃癌患者术后复发怎么办？这是很多胃癌术后患者头疼的事情，关于这个问题，西安国医肿瘤医院40年肿瘤临床经验李炜教授表示：胃癌手术后患者在半年后很多都会出现复发和转移，
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尹树山 主任 1998年毕业于白求恩医科大学，临床医疗系，从事肿瘤临床工作十余年，曾先后参
王利：中华癌症学会肿瘤分会会员，中华癌症网远程医疗专家组成员，毕业于西安医科大学医
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【西安国医肿瘤医院】 冬季气候比较寒冷，天气变化较多，不时可能有寒潮来袭，对于肿瘤患者来说，免疫力《色即是空》女星患胃癌去世 胃癌到底怎么治最好？
核心提示：据韩国媒体报道，韩国多栖艺人刘彩英因患胃癌晚期，终医治无效，于今日早8时在延世大学医院去世，年仅41岁。 【早前报道】《色即是空》女星刘彩英传病危 信息时报23日讯 韩国女星刘彩英
& & 据韩国媒体报道，韩国多栖艺人刘彩英因患胃癌晚期，终医治无效，于今日早8时在延世大学医院去世，年仅41岁。
& &【早前报道】《色即是空》女星刘彩英传病危
& & 信息时报23日讯 韩国女星刘彩英2002年演出电影《色即是空》一夜成名，6年前她与小自己1岁的企业家结婚，婚姻生活幸福美满。未料近日却传出她患胃癌，已经是晚期，虽然接受了手术治疗，但癌细胞却转移到其他部位，医师表示已经束手无策，让不少粉丝相当错愕。
& & 据韩国媒体报道，刘彩英去年10月惊传患胃癌，当时随即接受手术治疗，但发现癌细胞迅速扩散到其他器官，虽然事后她持续接受抗癌治疗，情况却未好转，21日传出病危消息。
& & 对此，相关人士指出平常刘彩英虽然都很有活力，但气色看起来却很糟糕，而即使是被恶病缠身，但今年她仍坚持继续主持广播节目，直到早前病情恶化才卸任。
& & 相关链接：
& &&胃癌到底怎么治最好？
　　1、手术治疗：早期胃癌的手术治疗往往均主张作R2术式。随着早期胃癌患者的不断增多，在临床上积累了较多的资料，手术经验也日趋丰富。发现单发病变的早期胃癌其生存率不但显著地较多发病变为高，而且全部病例的复发率也较低，仅2.8%，且绝大多数的复发病例均是病变侵入粘膜下层伴有淋巴转移的早期胃癌。
& & 值得注意的是不论癌肿是否已侵入粘膜下层的单发病变，三种不同的手术方式――R0、R1、R2的生存率没有较大的差异，所以认为早期胃癌的手术方式，粘膜内癌应作 R1术式，粘膜下癌作R2手术；小于2厘米的息肉状粘膜内癌，作癌肿局部切除或R0术式已完全足够。 对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗。
& & 2、放射治疗：放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失；对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时体质较差，年龄偏大的患者，继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡，一般采取中药真情散进行治疗。
& & 胃腺癌放射敏感性低，单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%，肿瘤完全消失者仅10%，因此胃癌不能单独用放疗来根治，放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。多用于综合治疗，放疗的主要形式有术前放疗、术中放疗、术后放疗和姑息性放疗等四种。
& & 3、中药治疗：此外，早期胃癌治疗后发生转移时也可以使用中药来帮助治疗。中药治疗胃癌可以改善患者的自身免疫力，抑制癌细胞，稳定病情后进行其他治疗，能够增加患者接受治疗的机会，提高治疗效果。胃癌晚期常用中药有如抗癌平丸、西黄丸、复方斑蝥胶囊等，临床使用效果都是不错的。并且都是纯中药生物制剂，安全无毒副作用，患者可放心服用。
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55岁女性，胃癌肝转移，最好的治疗方法
状态：就诊前
咨询标题：55岁女性，胃癌肝转移，最好的治疗方法
胃癌肝转移
所就诊医院科室：
泰州人民医院 消化科
检查及化验：
日查大便常规，隐血阳性+；
日查血常规，红细胞4.13，血红蛋白121.1，红细胞压积36.23，白细胞12.8，中性粒细胞86.5，淋巴细胞9.5，
日生化报告，钾3.33，其他的值正常，免疫报告均为阴性，日，CT检查报告单，检查部位：上腹部，平扫+增强，影像学表现，低张饮水后上腹部平扫+增强扫描；胃窦部胃壁明显增厚，约0.9cm，表面见火山口样溃疡形成，增强后增厚的胃壁明显强化，局部胃壁外浆膜面毛糙，见条索状影，与胰腺间脂肪间隙清楚。肝脏右叶见多发类圆类稍低密度肿块影，边缘模糊，直径约2.8cm—1.8cm，增强后边缘强化，胆囊内高密度结石影；胰腺外形规则，头体尾粗细正常，边缘光整，胰周脂肪间隙存在，胰管及胆总管无扩张，胰内未见异常密度病灶。脾脏大小、形态、密度及位置正常；腹膜腔及腹膜后腔未见明显肿大淋巴结，影像学诊断，胃窦部胃壁增厚伴溃疡形成，MT可符合，请结合胃镜；肝脏多发转移；胆囊结石。
日超声检查报告单，检查部位：肝胆胰脾，常规，腹部，常规，超声所见，肝脏：右叶上下径55mm，前后径48mm，右叶斜径109mm，肝包膜光整，实质回声密集增强，后方声衰减。右叶实质内见25*25mm、26*24mm、41*32mm、6*6mm等相对低回声光团，边界清，内部回声尚均匀，肝内血管走向欠清晰。门静脉主干直径约10mm。CDFI:门静血流信号未见异常。胆囊大小约66*20mm，壁毛糙，腔内见23*14mm，13*10mm的强光团伴声影，总胆管内径5mm。胰腺：胰头18mm，胰体12mm，胰尾11mm，实质回声均匀。脾肋间斜切27*102mm，实质回声未见异常。腹腔：肝左外叶下方显示一枚9*9mm的低回声结节，余腹腔未见异常回声，无腹水。
日查超声印象：脂肪肝，肝内多发相对低回声光团，建议相关检查。上腹部淋巴结肿大，胆囊结石，胰脾未见异常。
日电子胃镜检查报告，内镜所见，食道贲门粘膜无异常，齿状线清晰，40cm过贲门，胃底，粘膜稍充血，粘液湖量中等，色混浊，胃体，粘膜轻度充血水肿，胃角，见一巨大溃疡，大小约1.5*1.5cm，上覆黄秽苔，周围粘膜充血水肿，活检质偏硬，胃窦，粘膜红白相间，以红为主，散在小片状糜烂，幽门，圆形，开闭可，76cm过幽门，十二指肠，球、降部粘膜无异常。内镜诊断：胃角溃疡性质待定，浅表性胃炎伴平坦糜烂（如病理阴性，近期复查），活检部位，胃角5块
日病理检查报告单，送检部位，胃角，临床诊断Pu，病理诊断，（胃角）恶性肿瘤，考虑低分化腺癌。
治疗情况：原来在泰州中医院就诊时，中医院给出的治疗方案是先手术再化疗，后转至泰州人民医院，治疗方案为先化疗，打算进行两个疗程的化疗，即两个月，每月的第一个星期挂水一周，目前已完成一周化疗，药物为奥沙利铂与5-氟尿嘧啶
无胃病史，患者今年55岁，但经常觉得胸闷，食量少，食后有饱胀感，2011年10月曾有一次疑似胃出血现象，当时怀疑为药物过敏或食物中毒，2012年11月在医院确诊为胃癌
想得到怎样的帮助：
我想请问：
1、现在对胃癌晚期有没有什么更好的治疗手段
2、是先化疗再手术，还是先手术再化疗，对于现在这种晚期，会不会治疗过度
3、可不可以辅以中药，会不会对西药有所相克
4、病人大概还有多久生存期
l***发表于
根据患者的资料，可以明确是一个晚期胃癌患者（因为肝脏病变的描述符合转移性肝癌的特征），根据其病理，应该是一个弥漫型的胃癌，该型胃癌发病年龄&55岁，早期转移，预后相对较差，免疫组化Her2强阳性的比例不足10%，因此多数对靶向治疗不敏感。对于发现多发转移的患者，理论上已经没有治愈的机会了，同样也没有任何的手术机会，除非出现了穿孔、大出血等不得不手术处理，但手术切除已经没有必要了。治疗原则包括联合化疗+支持治疗，化疗的药物和方案很多，包括该患者正在用的草酸铂+氟尿嘧啶的两药方案（剂量和治疗计划是决定有效率的最主要因素，患者用的药物剂量和计划不明）。如果身体状况很好，肝肾功能正常，疗效更加高的三药方案也是可以选择的，总之必须采用规范和标准剂量进行化疗。晚期胃癌的生存期有限，化疗可以使得患者平均生存期延长至11-12个月。不存在过度治疗的可能，只是要控制好化疗引起的毒副反应。鼓励患者进行一定的室外活动，最好能够坚持每天户外活动1-2小时以上。中药不鼓励和化疗同时进行，尤其在化疗开始和结束的3天内最好不要使用任何的中药。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
高勇大夫本人
状态：就诊前
谢谢高医生，我还想询问一下，可以采用口服化疗吗，听说毒副作用小，听说有种叫希罗达的药物，还有我朋友给我推荐了一种叫今幸胶囊的抗癌药，请问可以吃吗
可以采用含希罗达的方案治疗，但并不表示口服化疗毒副反应要比静脉化疗小，其实该患者现在使用的草酸铂+5-FU方案毒副反应非常的轻，而且已经开始使用的，轻易不要去更换，90%以上患者可以耐受6个周期的化疗的。今幸胶囊我不熟，信就吃，不信就别随便吃，这个领域，大部分都是骗人的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
高勇大夫本人
状态：就诊前
谢谢您的回复，我还有一个疑问，因为当时医院让做一个免疫检验报告，里面所有的值都正常，比如说癌胚抗原，0.676，后面写的参考值是0-3.4nb/ml，我在网上查到一般癌症病人这些指标应该偏高的，所以我现在有点疑问，会不会医院对肝脏转移的定论不是那么准确，可能胃癌只是早中期，你上面提到的肝脏病变是通过哪一份报告看出来的，是超声检查报告吗，那肝脏里会不会是一个独立的血管瘤，是良性的，并不是癌细胸转移，还有现在也没有检查出淋疤结肿大的之类的症状，是不是要进行手术，做肝脏的切片才能确定肝部是恶性的。高先生，我们不懂医学，这个只是从网上查的一些资料之后，进行的一些推测，可能有很错误的地方，希望您在百忙之中能给个回复
我没有看到片子，只能根据描述来判断，主要是上腹部CT提示肝脏多个小低密度病灶，增强后边缘强化符合转移特征。如果是血管瘤或者其它病变，强化特征会完全不同。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
高勇大夫本人
大约20-30%的患者CEA可能不升高，所以是否升高只能作为参考。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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高勇大夫本人
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高勇，博士，主任医师，教授，博士生导师。留学美国，现任同济大学附属东方医院肿瘤血液科主任，上海市医学...
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肺部肿瘤临床医学中心
郑大一附院
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天津肿瘤医院
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