紧急避孕药的副作用药

金毓婷 _百度百科
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用于女性紧急避孕,即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。是否处方药非处方药剂&&&&型1.5mg*1片
1.本品是用于避孕失误的紧急补救避孕药,不是引产金毓婷药。 2.本品不宜作为常规避孕药,服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施。 3.如服药后2小时内发生呕吐反应,应立即补服1片。 4.本品可能使下次月经提前或延期,如逾期1周月经仍未来潮,应立即到医院检查,以排除妊娠。 5.对本品过敏者禁用。6.乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高血脂症、精神抑郁患者以及40岁以上妇女禁用。 7.本品性状发生改变时禁止服用。 8.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
【】 如正在服用其它药品,尤其是苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平、、咪唑类抗真菌药、西咪替丁以及抗病毒药等,使用本品前请咨询医师或药师。
【 药物毒理 】 本品为速效、短效避孕药,避孕机制是显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥速效避孕作用。
【 贮 藏 】 避光、密封保存
【 包 装 】 铝塑包装,每板1片,每盒1板
【 有 效 期 】 5年
2.不良反应:最常见的就是导致内分泌失调。约有不到2%的妇女服用紧急避孕药可能发生恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血等一些常见的副作用。建议口服后行内分泌检查的,如果用量小会自行恢复的。 服用紧急避孕药后对月经周期有一定的改变,如导致月经紊乱、出血延长等、还会出现由于紧急避孕药的药剂量是常规避孕药的十多倍。采用大剂量的药物来干扰卵巢的功能,控制排卵,因此,对女性的卵巢功能,肝肾的代谢等系统产生危害,这种危害有时甚至很难估量。1、均属于事后紧急避孕非处方药药品
2、生产厂家一样:紫竹药业的产品
3、主要成分一样:左炔诺孕酮
4、作用时间:72小时内1、是紫竹药业的左炔诺孕酮片的商品名,而金毓婷并非经过注册的商品名,只是不同剂量的不同包装,说明书并未载明二者在副作用方面的差别。
(经过注册的药品商品名可以在SFDA网站查询,金毓婷不在其内)
2、金毓婷和毓婷剂量不同,分别为1.5mg每片和0.75毫克每片
3、金毓婷每次一粒,毓婷每次两粒
4、金毓婷价格贵,毓婷价格相对比较便宜
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万分紧急:吃了紧急避孕药月经推迟15天啊该怎么办
诚恳地向朋友们求助啊!紧急求助,我好害怕和恐慌啊!我本来是十二月二十五号该来月经,可是由于十二月二十一号不慎老公把那个不小心漏出了避孕套,弄到我的内裤外面,为防止怀孕吃了紧急避孕药——碧韵,25克,结果到现在还没来月经!好害怕,会不会是闭经啊!已经两次测试过了,试纸显示阴性啊!该怎么办啊?求助!焦急等待
08-01-09 & 发布
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没事的,基本上吃了避孕药都会提前或推迟,你测试的也有点早,最好是1个月!
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没关系的,你也太小心了吧,这种情况没有必要吃药的啊。当然你为了更加小心吃了,月经推迟半个月很正常啊,吃避孕药月经会有推迟这是很正常的啊,再说了,你都用试纸测过两次都是阴性你还怕什么呢?试纸准确率百分之九十五以上呢,没关系,不用担心,没事的。还有就是你不要太过于紧张着急了,心情也会让你月经紊乱。调整好心态,放心吧,一点事都没有。
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应该问什么问题的,哪有那么容易怀孕啊,推迟也很正常的啊
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没关系的,吃了紧急避孕药月经推迟很正常的,不用担心。
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下次吃毓婷或者金毓婷,比较好!副作用小!月经推迟是一定的,但是时间比较短!
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紧急避孕药可影响内分泌致月经紊乱,一年内最好不要服用超过二次以防月经不调,若阴道出血量超过平时月经量或停药后三个月月经仍未规律则需去医院做电化学发光激素六项及阴道B超检查以明确内分泌及卵巢功能,明确诊断,对症治疗。
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这种情况基本在药物反应的正常范围内。不用担忧。不过,还是建议以后小心。是药三分毒。建议搜索相关内容,自己了解清楚。
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紧急避孕方法除了放置宫内节育环可作为长期的保护性措施外,激素类药物对妇女的保护均为一次性的,且不宜反复使用。如果长期反复使用,或引起月经紊乱,甚至产生全身的副反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛及不规则阴道出血等症状。 所以紧急避孕药只是备急之品,切不可妄加滥用。
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值得注意的是: 紧急避孕方法除了放置宫内节育环可作为长期的保护性措施外,激素类药物对妇女的保护均为一次性的,且不宜反复使用。如果长期反复使用,或引起月经紊乱,甚至产生全身的副反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛及不规则阴道出血等症状。 所以紧急避孕药只是备急之品,切不可妄加滥用。目前尚未发现可以在每次性生活后常规使用的紧急避孕措施,所以常规的避孕方法仍很重要。假如有意外妊娠,还应借助其他方法终止妊娠
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首先是妊娠,其次是月经不调。你现在月经已经推迟了3天,可以到医院去检查一下做下B超检查可以详细了解具体情况,看看具体是什么原因。人流术后来月经的情况,根据个人怀孕日数不同,个人体质不同,时间也是会不一样的。一般来说,早孕人流后就会跟随着第二个月经周期,而在很多情况下,由于人流引起机体激素的变化,也可能导致排卵向后推迟,同时月经也就随之向后顺延,所以就会出现人流术后一个月或几个月还不来月经的现象。如果月经推迟7--10天以上,最好到医院来详细检查一下。
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紧急避孕药可影响内分泌致月经紊乱,一年内最好不要服用超过二次以防月经不调,若阴道出血量超过平时月经量或停药后三个月月经仍未规律则需去医院做电化学发光激素六项及阴道B超检查以明确内分泌及卵巢功能,明确诊断,对症治疗
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紧急避孕药,是成年人性生活中时常会用到的。目前,毓婷是使用比较广泛、效果比较好的紧急避孕药,大部分在没有防护措施下同房的育龄女性都会服用它进行事后的紧急补救。 由于毓婷的服药剂量很小,用药的时间短,人们又只是偶尔用药,所以毓婷的副作用很小。但地坛医院药品不良反应中心程主任表示,这种药对身体仍然会有影响,尤其是反复多次服用。 人与人之间的个体差异很大,少数人服用毓婷后,可能会有轻微的头晕、乳房胀痛、头痛、乏力、恶心,偶尔还可能呕吐,在服药的过程中少吃点东西,倒可以减轻反应。但这样的情况一般不需要治疗,一两天就会慢慢减轻、消失。 不过,毓婷对女性的月经很可能会有一些影响。正常的月经周期中,前半个月经周期,女性体内的激素成分是雌激素,后半个月经周期,女性体内的激素成分变为了雌激素和孕激素。所以,如果是在前半个月经周期内服用毓婷,可能对月经干扰很大,容易出现阴道出血,有的出血量很少,有的却和平时的月经量差不多,皮肤还可能伴有斑点出现,要特别注意;而后半个经期影响则比较少。同时,毓婷还会造成部分女性月经提前或延迟,这都是因为外来的激素改变体内正常的激素水平,使身体的内分泌出现混乱,不需要特别处理。 尽管毓婷的副作用很小,而且效果很好,失败率只有2%,但是它仍然不能被当作常规避孕药反复、多次服用。专家建议,一个月经周期最好只吃一次,因为紧急避孕的药剂量高,一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量,多吃会增加副作用,伤害身体。而严重的心脑血管病患者、急性局灶性偏头疼和严重的肝、肾功能不全的人更要慎用。
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避孕药本身就会使月经推迟,只要停药自然就会慢慢恢复的
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吃颗事后药吧紧急避孕药,是成年人性生活中时常会用到的。目前,毓婷是使用比较广泛、效果比较好的紧急避孕药,大部分在没有防护措施下同房的育龄女性都会服用它进行事后的紧急补救。 由于毓婷的服药剂量很小,用药的时间短,人们又只是偶尔用药,所以毓婷的副作用很小。但地坛医院药品不良反应中心程主任表示,这种药对身体仍然会有影响,尤其是反复多次服用。 人与人之间的个体差异很大,少数人服用毓婷后,可能会有轻微的头晕、乳房胀痛、头痛、乏力、恶心,偶尔还可能呕吐,在服药的过程中少吃点东西,倒可以减轻反应。但这样的情况一般不需要治疗,一两天就会慢慢减轻、消失。 不过,毓婷对女性的月经很可能会有一些影响。正常的月经周期中,前半个月经周期,女性体内的激素成分是雌激素,后半个月经周期,女性体内的激素成分变为了雌激素和孕激素。所以,如果是在前半个月经周期内服用毓婷,可能对月经干扰很大,容易出现阴道出血,有的出血量很少,有的却和平时的月经量差不多,皮肤还可能伴有斑点出现,要特别注意;而后半个经期影响则比较少。同时,毓婷还会造成部分女性月经提前或延迟,这都是因为外来的激素改变体内正常的激素水平,使身体的内分泌出现混乱,不需要特别处理。 尽管毓婷的副作用很小,而且效果很好,失败率只有2%,但是它仍然不能被当作常规避孕药反复、多次服用。专家建议,一个月经周期最好只吃一次,因为紧急避孕的药剂量高,一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量,多吃会增加副作用,伤害身体。而严重的心脑血管病患者、急性局灶性偏头疼和严重的肝、肾功能不全的人更要慎用。
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可能是怀孕啦,再试试。
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紧急避孕药可影响内分泌致月经紊乱,最好别吃,我就是吃过一次,一年不来月经,后来就开始不正常,现在提前更年期了,大夫说这是诱因,后悔死了
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避孕药又分为短期口服避孕药、长效口服避孕药 、速效口服避孕药、紧急避孕药等,针对不同的避孕需求,可有针对性服用。        1、以抑制排卵作用机理为主的药物          中国常用的有短效口服避孕药、长效口服避孕药和长效注射避孕针3类。
       短效口服避孕药        一般从月经第5天开始服用,每天1片(丸),连服22天,不能间断,若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2~4天来月经,然后于月经第5天服下一个周期的药,若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。避孕效果满意,成功率约100%,是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。
       长效口服避孕药          主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。在月经来潮的第5天服药1片,以后每隔28~30天服1片。这类药物服法简便,效果较好。但类早孕反应和白带多的副作用较常见。
       长效避孕针剂          避孕针 1号和复方甲地孕酮注射剂。第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次,以后每月注射,每次1支。若用药后出现闭经,可隔28天再注射1支;若连续闭经两个月,应停止注射,停药期间采用其他避孕方法,待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便,效果可靠。主要缺点在于用药量大,在部分妇女可致月经紊乱。有些地区正在探索减量试用。          紧急避孕药        紧急避孕药适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形。在同房后72小时之内服用紧急避孕药,能有效地阻止意外妊娠,使妇女免受流产之苦。1998年由国家计划生育委员会科研所、国家计划生育委员会药具服务中心与有关厂家联合开发推出国内第一个紧急避孕专用药——毓婷,学名左炔诺孕酮片,它只需在避孕失败和无保护同房后的72小时内服用一片,即可有效地防止非意愿妊娠的发生。         专家介绍,属于非处方药的紧急避孕药一般在药店都能买到,常见的有毓婷、慧婷等。此药属激素类药物,多次服用会导致月经紊乱,对身体健康有影响,服用时要注意以下事项:       1. 只能偶尔使用,一般一个月内最多只能使用一次,而且不可以每个月都用。       2. 72小时内服用一片,隔12小时再服一片,总量为2片。服药时间越早效果越好。       3. 服药后2小时内发生呕吐的,必须立刻补服一片。
      4. 吃了紧急避孕药后又发生性行为,必须采取避孕措施,否则仍有妊娠的可能。       5. 心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、产后半年内的哺乳女性及已经确定为妊娠的人严禁使用此药。        2、以抗着床作用机理为主的药物          可改变正常的子宫内膜周期性变化,使内膜正常转化受到干扰,子宫内膜组织学及生物化学发生变化,表现为内膜变薄、分泌不良、很快萎缩退化,破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象,不利于孕卵着床。抗着床药物是大剂量孕激素,其优点是不受月经周期影响,可在探亲当日开始服用,所以亦称探亲避孕药。双炔失碳酯可作为事后避孕药,有抗着床作用,不受月经周期的限制,也无需连续服药,但影响雌激素活性,副作用较大。
       主要有以下几种:
       含大剂量孕激素的探亲避孕片
       为适宜分居两地的夫妇探亲时短期服用的一种剂型,其应用不受月经周期的限制。常用的有两种制剂:①甲地孕酮片。于探亲当日中午(或性交前8~10小时)服1片,当晚加服1片,以后每晚服1片,直到探亲结束的次日再服1片。②炔诺酮片。于探亲同房当晚开始,每晚服1片。若探亲超过半个月则于服完14片后接着服1号或2号口服避孕片。在排卵前服用尚有抑制排卵的作用,服药后部分妇女有类早孕反应,一般较轻。停药后1周内来月经。因其应用不受月经周期的限制,故适合于探亲期间使用。
       含有两种孕激素的事后避孕片          是灵活简便的口服避孕药,只须在同房时临时服1片。中国在探亲避孕药基础上,研究成复合孕激素速效事后片,如甲醚抗孕丸(膜)、氯醚避孕丸等,既可常用,也可供探亲时使用。两种孕激素合用有相加作用,其作用机理是多环节的,主要为改变宫颈粘液使不利于精子穿透,同时亦影响子宫内膜发育及卵子的运行速度,或使卵裂受抑制,甚至使卵子变性失去着床能力。
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不会的。没有射进里面是不会怀孕的,请不用担心的。
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紧急避孕药可影响内分泌致月经紊乱,一年内最好不要服用超过二次以防月经不调,若阴道出血量超过平时月经量或停药后三个月月经仍未规律则需去医院做电化学发光激素六项及阴道B超检查以明确内分泌及卵巢功能,明确诊断,对症治疗。
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您好,紧急避孕药由于其抑制、延迟排卵的作用和抑制子宫内膜的作用,造成的一次性血液中激素水平的暂时升高,由于紧急避孕药的药剂量是常规避孕药的十多倍,采用大剂量的药物来干扰卵巢的功能,控制排卵,引起月经不调.因此,对女性的卵巢功能、肝肾的代谢等系统产生危害,以及对胎儿的危害是很难估量建议去医院检查
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不一定会推迟还有可能提前前后一周
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好,不排除避孕药引起的月经不调,有性生活应先确诊是否有受孕,性生活后最早七天一般十四天左右少数二十多天能查出来怀孕,可自用试纸或者医院hcg检查确诊。b超孕40天左右可查出 。
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你好,这种情况是避孕药引起的月经紊乱,内分泌失调。应该采取中西医结合治疗,西医定期注射黄体酮,中医以中草药调理内分泌3个月,按照这样的办法才可以恢复正常。
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如果不是怀孕就是药物影响的原因,
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并不是说宫外孕一定有症状,但是的确有一定的危险性。上一次阴超结果不能排除宫外孕,所以还应该再次复查。(但不知道你的阴超是几月几日照的?)并不是说从来没有怀过孕的人就不会宫外孕,只不过机会少一点而已。从你的末次月经、阴超、抽血的报告看来,你这个很可能是宫外孕,但是胚胎活性比较低。当然,还是有一定的危险性的。应该住院治疗。当然,由于你的胚胎活性比较低,所以可以采取保守治疗,应该不用开刀。 宫外孕一百度百科凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%。占90%以上。 病因 慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。 病理变化及结局 输卵管管壁薄,又缺乏完整的蜕膜和粘膜下组织,孕卵着床后,绒毛侵蚀管壁肌层,破坏肌层微血管而引起出血。妊娠到达一定阶段后,势将导致下列结果:   ①输卵管妊娠流产。多发生于输卵管壶腹部妊娠。当胚囊向管腔膨出时,由于其包膜组织脆弱,常在妊娠6~12周破裂出血,孕卵经输卵管由伞端排入腹腔。若胚胎全部完整地剥离流入腹腔,便形成输卵管完全流产,出血量一般较少。若胚囊的剥离不完全,部分排出,部分绒毛仍然附着于管壁,则为输卵管不完全流产。此时滋养细胞可在相当时间内仍保持活力,并继续侵蚀输卵管组织,引起反复出血。大量血液流入腹腔时,可引起休克。输卵管流产后的胚胎组织最后被吸收。   ②输卵管妊娠破裂。孕卵在输卵管着床后,绒毛侵蚀肌层及浆膜,最后穿透管壁,形成输卵管妊娠破裂。孕卵由裂口排出,大量血液流入腹腔,严重时可引起休克,输卵管峡部妊娠多在妊娠 6周前后发生破裂。输卵管壶腹部妊娠破裂常发生在妊娠 8~12周。在输卵管间质部妊娠,由于此处管腔周围有子宫肌层包绕,当胎儿发育到3~4个月时才发生破裂。因此处血管丰富,一旦破裂,能发生大量内出血,可危及生命。不论输卵管妊娠流产或破裂,若发病后未能及时治疗,孕卵已死亡,内出血逐渐停止,形成血肿包块,经过一段时间后血肿机化变硬,与周围组织粘连,称为陈旧性宫外孕。   ③继发性腹腔妊娠。输卵管妊娠流产或破裂后,胚胎或胎儿已从穿孔处或伞端排出,但仍与原来着床处保持血液供应联系,以后胎盘组织渐渐从破损部位向外生长,附着在子宫、输卵管、阔韧带或周围肠管以及盆腔腹膜等处,胚胎或胎儿继续生长发育,形成继发性腹腔妊娠。确诊后应剖腹取出胎儿。胎盘种植于肠管或盆腔器官,剥离时将引起大量出血,应根据情况慎重处理。若胎儿死亡,日久干尸化成为石胎。症状 输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。 停经 除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。 腹痛 为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。 阴道出血 胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。 晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。具体如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超3、后穹窿穿刺。4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。第一类:应用抗癌药物。1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心、肝、肾及血液异常。(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。2、禁忌症:(1)明显内出血症状。(2)“B”超提示有胎心搏动。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。第二类:应用中药。具体的适应症和禁忌症同上。第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。还想说一些宫外孕的病因:1、慢性输卵管炎。2、输卵管发育或功能异常3、宫内节育器放置后4、输卵管术后5、盆腔子宫内膜异位症。6、孕卵的游走。以上是宫外孕的早期诊断和保守治疗的简要介绍,但所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察如果有内出血较多情况时以便随时抢救。宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。 宫外孕又称异位妊娠,也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠,应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。 (一) 宫外孕的主要表现 1?停经 月经过期数天至数十天,常常是未查觉的时候发病。 2?腹痛 下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。 3?阴道出血 常是少量出血。 4?其他症状 可以有恶心、呕吐、尿频。 5?检查 妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。 宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕,及时救治。 (二) 应急措施 (1) 怀疑宫外孕,应立即送医院救治。避免活动,平躺。通常要施行急诊剖腹手术。 (2) 距医院较远,可依据条件给予补充血容量再运送,或酌情应用止血药物。 (三) 预防措施 预防较难,但下面一些情况容易发生宫外孕,应高度警惕。 (1) 有附件炎、盆腔炎病史的妇女; (2) 有输卵管手术史的妇女; (3) 不孕症; (4) 有“宫外孕”史的妇女; (5) 上着宫内避孕器的妇女。 正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠。输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产;孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔内出血,但后者更严重,常由于大量的内出血而导致休克,甚至于危及生命。 宫外孕有哪些表现呢?生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此,宫外孕典型症状可归纳为三大症状,即:停经、腹痛、阴道出血。 宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。 引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。 既然宫外孕是一种相当危险的疾病,那么就要对其保持高度警惕性,在日常生活中做好防治宫外孕的保健,以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。 1、积极防治输卵管炎。由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎,所以做好输卵管炎的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染现象,应及时彻底地治疗,以免后患。 2、临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后,应立即输血以补充失血,并进行开腹手术,切除病灶。 3、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压、脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转,应立即进行手术治疗。 为什么会发生宫外孕? 当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时,称为异位妊娠,俗称宫外孕。但严格地讲,二者是有区别的,宫外孕指的是受精卵在子宫以外的地方着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠,约占异位妊娠的90%;其他部位的宫外孕还可见:腹腔妊娠、阔韧带内妊娠、卵巢妊娠等。那么,导致宫外孕发生的原因到底是什么呢? 输卵管妊娠 (1)输卵管炎症:约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动,这些都能妨碍受精卵的正常运行,使受精卵不能如期到达宫腔,而着床于输卵管。 (2)输卵管发育异常或行输卵管手术后:输卵管过长、粘膜纤毛缺如,或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都有可能引起输卵管妊娠。 (3)孕卵游走:一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管,称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大,当不能通过输卵管,即在输卵管着床时,就发生了输卵管妊娠。 (4)患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。 腹腔妊娠 如果孕卵在腹腔内着床发育,即是腹腔妊娠。多继发于输卵管妊娠破裂或流产后,妊娠的胚胎落入腹腔,在腹膜上或其他脏器的表面继续种植生长。极少数病人的腹腔妊娠为原发性,即卵细胞直接在腹腔内受精并种植生长。腹腔妊娠的发生率为1∶15000次分娩。 阔韧带内妊娠、卵巢妊娠。 这都是非常罕见的宫外孕。 (一)  【辨证】血瘀气滞。  【治法】活血祛瘀,行气止痛。  【方名】膈下逐瘀肠。  【组成】五灵脂(炒)6克,当归9克,川芎6克,桃仁(研泥)9克,丹皮6克,赤芍6克,乌药76克,玄胡素3克,甘草9克,香附4.5克,红花9克,枳壳4.5克。  【用法】水煎服,痛轻者少服,病重者多服,病去药止。  【出处】《医林改错》卷上。(二)  【辨证】瘀血凝滞。  【治法】活血祛瘀,消肿止痛。  【方名】宫外孕Ⅱ号方。  【组成】丹参15克,赤芍15克,桃仁9克,三棱3-6克,莪术3-6克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】《中华医学杂志》。子宫外妊娠现代医学病名。简称宫外孕,又名异位妊娠。是指子宫体腔以外部位的妊娠,以输卵管妊娠为多见。临床表现有停经,早孕反应,腹痛或发作性小腹部疼痛,阴道出血,腹腔内出血,贫血,休克等症状。多属瘀血内停,气机阻滞之实证。宜采用中西医结合辨证治疗。一般分为三型:  ①休克型:腹痛剧烈,面色苍白,头出冷汗,四肢厥逆,血压下降,脉象沉细而弱,症属正虚邪实,治以回阳救逆,佐以扶正,活血化瘀之法,用参附汤加丹参、赤芍、乳香、没药,并配合输血补液治疗。  ②不稳定型:腹痛反复发作,病情不稳定,胚胎未死,常伴有不同程度的贫血,属瘀血内停少腹之实证,宜活血化瘀止痛,用《医学衷中参西录》活络效灵丹加减。若兼寒证表现有形寒肢冷者加桂、附之类以温经回阳;兼热症表现有发热腹痛拒按者,加金银花、连翘、蒲公英以清热解毒;兼腹实证者表现有大便秘结,腹胀鼓肠加大黄、枳实、芒硝、胀甚者加川楝子、木香、玄胡。  ③包块型:胚胎已死,病情稳定,盆腔形成血肿。症属瘀血内结,治宜活血化瘀,方用活络效灵丹加三棱、莪术、穿山甲等。总之,此证应在严密观察中进行治疗。如休克不能纠正,或疑似间质部妊娠,胚胎继续存活,或并发肠梗阻者,应行开腹手术治疗。(仅供参考)
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