心理咨询师考试
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试题来源：
多选：孙某心理冲突的特点包括(&&& )。
A．与现实处境没有关联&&& B．无明显的道德色彩
C．与现实处境直接相连&&& D．有明显的道德色彩
正确答案：A,B
您可能感兴趣的试题
第&1&题：技能选择题(子母多选题):
&&& 一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。
&&& 案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，师生们没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室，与学校活动板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。
多选：心理咨询师在本案例中使用了冲击疗法，该疗法也称为(&&& )。
A．厌恶疗法&&& B．满灌疗法&&& C．现实疗法& &&D．暴露疗法
答案解析： 2小题>
单选：冲击疗法中所谓极限的标志是求助者出现(&&& )。
A．如释重负&&& B．回避行为&&& C．情绪逆转&&& D．恐惧消失
答案解析： 3小题>
单选：心理咨询师在本次治疗中的失误是(&&& )。
A．构建焦虑等级过少&&& B．未进行身体检查
C．选用厌恶刺激过火&&& D．未签订治疗协议
答案解析： 4小题>
多选：冲击疗法的禁忌对象包括(&&& )。
A．老人&&& B．健康儿童&&& C．孕妇&&& D．年轻女性
答案解析： 5小题>
多选：冲击疗法中所给刺激的特性包括(&&& )。
A．强烈的&&& B．间接的 &&&C．快速的&&& D．直接的
答案解析： 6小题>
多选：系统脱敏疗法与冲击疗法的主要区别点在于(&&& )。
A．治疗程序&&& B．治疗时间&&& C．基本原理&&& D．咨询关系
答案解析： 7小题>
单选：在实施冲击治疗时，遇求助者要求停止，心理咨询师通常的做法是(&&& )。
A．尽快同意&&& B．视情况而定&&& C．坚决反对&&& D．拒绝或漠视
答案解析： 8小题>
单选：冲击疗法的原理是(&&& )。
A．逆反性抑制&&& B．经典性条件发射
C．消退性抑制&&& D．操作性条件反射
答案解析： 9小题>
多选：冲击疗法的特点包括(&&& )。
A．见效快&&& B．方法简单安全
C．疗程短&&& D．求助者痛苦大
答案解析：第&2&题：技能选择题(子母多选题):
下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：
&&& 言语测验
&&& 操作测验
多选：龚耀先(1983)通过研究选出六个有代表性的分测验，其中包括(&&& )。
& A．知识&&& B．领悟&&& C．词汇&&& D．填图
答案解析： 2小题>
& 单选：如果可信限水平为35%~90%，该求助者FIQ的波动范围是(&&& )。
& A．90～110&&& B．95～105&&& C．101～111&&& D．104～114
答案解析： 3小题>
单选：根据该求助者智商结果．正确解释是(&&& )。
& A．言语技能比操作技能好
& B．可能有言语缺陷
& C．可能有阅读障碍
& D．言语能力和操作能力的差异不具有实际意义
答案解析： 4小题>
多选：关于本教材中介绍的儿童行为量表，正确的说法包括(&&& )。
& A．英文名称是WISC - CR&&& B．用于筛查儿童社会能力和行为问题
& C．属于4~16岁儿童家长用表&&& D．根据儿童最近一年情况填写
答案解析：第&3&题：技能选择题(子母多选题):
& 下面是某求助者MMPI -2的测验结果：
多选：关于该求助者的测验结果。错误的说法包括(&&& )。
A．Hs量表的原始分为22 & & & & & & & & & & & & & && B．370题以后项目的回答无效
C．不加区别地对测验项目给予肯定回答&&& D．两点编码类型属于突出编码
答案解析： 2小题>
多选：该求助者的临床表现包括(&&& )。
A．疑病、不适&&& B．依赖、天真&&& C．忧郁、悲观&&& D．内向、退缩
答案解析： 3小题>
单选：临床量表剖面图模式属于(&&& )。
A．A类神经症&&& B．B类神经症&&& C．C类神经症&&& D．D类神经症
答案解析： 4小题>
多选：关于BPRS量表，正确的表述包括(&&& )。
A．该量表为躁狂症状量表&&& B．评定方法为交谈与观察
C．评定求助者一周内的症状&&& D．可以用于临床鉴别诊断
答案解析： 5小题>
单选：按照DavisjM的划分，求助者若出现轻或中度抑郁，24项版本的HAMD量表总分应超过(&&& )。
A．35&&& B．24&&& C．20&&& D．17
答案解析： 6小题>
单选：对于采用O~4评分的SCL -90量表，筛查阳性的总分分界值是(&&& )。
A．160&&& B．90&&& C．70&&& D．43
答案解析：第&4&题：案例分析问答题:
&&& 一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。
&&& 案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。
&&& 心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。
请依据以上案例，回答以下问题
针对该求助者还需了解哪些资料？（10分）
答案解析： 2小题>
对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由？（30分）
答案解析： 3小题>
在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类？（10分）
答案解析： 4小题>
灾难综合征的阶段及其特点是什么？（10分）
答案解析： 5小题>
急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？（10分）&&& 8
答案解析： 6小题>
本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么？（10分）
答案解析： 7小题>
心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其基本过程。（10分）
答案解析： 8小题>
如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？（10分）
答案解析：
做了该试卷的考友还做了
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& 三级心理咨询师2017专业技能重要知识点二
三级心理咨询师2017专业技能重要知识点二
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　　第二节　初步诊断
　　一、确定心理与行为问题的关键点
　　关键点的含义见表10-4。
　　表10-4关键点的含义
　　神经症性心理问题的症状已具有某种较典型神经症的表现，只是症状的严重程度较神经症轻、持续的时间较短、社会功能受损程度不重，尚未达到神经症的诊断标准。
　　锥体细胞主要集中在中央窝附近，是昼光视觉和色觉感受器，对光线的敏感度较低，适合在亮光下工作，产生颜色感觉和精细视觉。
该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系
随着环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变
　　二、确定求助者的问题是否属于心理咨询范畴
　　判断精神问题的四种见表10-5。
　　表10-5判断精神问题的四种方法
根据有无自知力判断
自知力，又称病觉力。自知力即求助者能否认识到自己的心理行为异常。及对自己的异常怎样解释
精神病患者急性期通常没有自知力
神经症患者很痛苦，是有自知力的表现
　　理解是记忆的基础，只有理解的东西才能记得牢记得久。仅靠死记硬背，则不容易记得住。对于重要的学习内容，如能做到理解和背诵相结合，记忆效果会更好。
孩子对疾病感知太善于通过言语表达，常自述难受
根据求医行为判断
分为主动求医和被动求医。精神病患者由于没有自知力，所以常常是由家人或同事等强制来咨询，而有自知力的人往往积极主动地寻求治疗
根据典型症状判断
　　根据2016年心理咨询师全国统一鉴定工作通知知悉，2016上半年心理咨询师考试时间为5月21日，下半年考试时间为11月19日。
　　(　)是通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能。
　　注意是心理活动或意识活动对一定对象的指向和集中。注意是心理活动或意识活动的一个特点，是心理过程的一种状态，所以，注意不是一种心理过程。
精神分裂症有幻觉和妄想等典型症状
根据三原则判断
主、客观世界内在统一性
精神活动协调一致性
人格相对稳定性
三条中只要符合任意一条就可以判断来访者是精神病范畴
　　三、如何区分神经症和心理问题
　　神经症又称神经官能症、精神症，是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是：一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是致病的主要因素。但非应激障碍是一组机能障碍，障碍性质属功能性非器质性，具有精神和躯体两方面症状，还具有一定的人格特质基础但非人格障碍，各亚型有其特征性的临床相。神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失，另外社会功能相对良好，自知力充分。
　　按照许又新教授的观点，神经症的心理冲突是变形的，即不是生活中重要的生活事件引起的，不带有道德色彩，同时不被大部分人理解，比如强迫性的检查和清洁。而心理问题(包括一般心理问题和严重心理问题)的心理冲突则是常形的，即生活中重要的事件，往往带有道德色彩，能被大多数人理解，比如离婚、失业、失恋造成的心理困扰(见表7-12和表7—13)。
　　三、我们把过去感知过后事物的形象在头脑中再现的过程叫做表象，在头脑中所出现的事物的形象也叫表象。
　　四、一般心理问题和严重心理问题的诊断
　　心理问题有轻重之分，可以分为一般心理问题和严重心理问题，鉴别和诊断的依据可参见表7-14。
相关内容：
　　1 [单选题] 共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于(　　)。
　　A.有利于咨询师收集材料
　　B.可使求助者感到满足
　　C.有利于求助者自我表达
　　D.建立积极的咨询关系
　　参考答案：D
　　2 [多选题] 共情的三个具体含 ...　　案例九
　　同上求助者。
　　这是心理咨询师和求助者的第二次咨询谈话片断：
　　心理咨询师：按照心理学的观点，引起你情绪反应的不是外界发生的一些事件，而是你对这些事件的看法。要改变你的情绪，不是去改变外界的事件，而 是改变你对事件的看法和评价。人们对事物都有一些自己 ...　　中国比内测验
　　1.操作步骤
　　(1)测验的实施
　　一是测验材料。本测验共包括51个试题，从易到难排列，均印在测验指导手册上，并准备下列必备的测验材料：两个1寸半&2寸半的长方形(最好用卡片纸)，把其中一个剪成两个置角形;黑(或灰色)纽扣13个;三 ...　　明尼苏达多相人格测验( MMPI)
　　1.工作程序
　　(1)测验的实施
　　一是测验材料。MMPI共包括566个自我报告形式的题目，实际上为550个题日，其中16个题目为重复题。这些题目有的印张卡片上，有的印在小册子上。
　　二是适用范围。年满16岁、 ...　　分裂样人格障碍
　　分裂样人格障碍是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。据上海市青少年小理健康调查资料显示，其中分裂样人格障碍占人格障碍总数的29%左右，接近l/3。l 975年著名的精神病学家罗逊特指出这种类型的人约占正常人群的7.5%，且男性多于女性。
　　 ...　　神经症性心理障碍
　　常见的神经症性心理障碍：首先是精神易兴奋，表现为三个特点。
　　持续的精神兴奋导致能量消耗，进而发展为精神易疲劳，表现为精力下降，注意力不集中，思考问题困难，记忆力差，工作效率低等。精神易兴奋常与易疲劳症状同时存在，多见于神经衰弱。
　　二、情 ...对心理冲突常形的特点是( )。 A．不涉及重要的生活事件B．不带有明显的道德色彩C．与现_答案_百度高考
对心理冲突常形的特点是(
A．不涉及重要的生活事件B．不带有明显的道德色彩C．与现实处境直接联系D．一般具有神经症性障碍
第-1小题正确答案及相关解析文档分类：
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1、该求助者的主要症状是什么?(症状分为心理症状: (焦虑,烦躁,紧张,痛苦,情绪低落,情绪不稳定,兴趣下降,意向下降如果已经判定为精神异常范畴那当然要写上异常症状,如妄想幻觉思维奔逸强迫观念)和躯体症状(疲惫,睡眠障碍,食欲下降,头痛,心悸,胸闷,头晕,植物神经方面如果已经判定为精神异常,要把生理障碍气体障碍及检查结果写上))该求助者目前的状态是什么? (状态分为精神(精神状态:情绪不稳定,记忆力下降,注意力不集中,易激惹,精神紧张)、生理功能(刚才写的躯体症状)、社会功能状况(学习工作,效率下降,社交减少,与外界接触不良)) 2、对求助者的诊断(诊断的科学性体现在:单项有常模结果是综合得出的有各学科基础接受临床检验) 是什么?或者说初步印象{ 只是大致判断,具体原因要经分析得出}(1 一般心理问题, 2 严重心理问题, 3 疑似神经症, 4 非精神病性障碍,神经症障碍, ** 神经症如强迫症,恐怖症,焦虑症 5 精神病性障碍,精神分裂症,偏执型精神病), 诊断的依据是什么?( 1 表现出来的症状 2 是否有器质性病变,内心冲突是否有道德色彩 3病与非病三原则:主客观统一,知情意协调,人格稳定 4自知力,有自知力:自知力完整,自知力功能不全无自知力 5病程持续时间 6社会功能是否受损 7内容是否泛化 8心理测量支持诊断) 诊断程序是什么(1 是否有强烈的现实刺激 2 内心冲突是否带有道德性质或现实意义,求治愿望 3 心理生理社会功能是否受损 4 是否有器质性病变为基础 5鉴别诊断)? 对一般心理健康水平分析 1 选用心理健康水平评估十项指标 2 有效地测量工具量化 3 鉴别判断既往史:1 当时的诊断疗效 2 躯体还是心理的 3 可能由于咨询效果不好而来 4 可能原来有病但这次有别的问题 5 问题未解决反而加重咨询师对待求助者范围上是不能包揽一切的, 因为能力有限; 为了体现治疗的决策过程而提出的心理评估诊断与心理学目标的差异在于: 目标上是为了确定心理偏差的距离引导是从目前话题转入另一话题,不是直接建议转移,而是一种引申操作中一般不录音录像除非患者同意 3、鉴别诊断是什么? (1、首先要用三原则定性 2、找到关键特征,自知力 3、根据现行执行标准:CCMD-3,ICD-10, 郭念锋健康十标准 4、区分:现象相近,性质相似。如恐怖症与焦虑症, 一般心理问题与严重心理问题, 疑似神经症与神经症的鉴别(心理冲突有常形和变形之分,常形的心理冲突带有两个特点:现实处境直接联系带有明显的道德性质,变形的特点与现实处境没有什么关系只是小事而是不带有明显的道德色彩但是随着躯体症状的出现,如头痛,失眠,记忆力差,内脏功能障碍,原来不明显的心理冲突就会锐化,很容易出现变形,例如明显的疑病症状,许又心的鉴别方法:从病程(不足三个月 1三个月到一年2一年以上 3)精神痛苦程度(自己设法摆脱 1自己摆脱不了靠别人 2几乎完全无法摆脱 3)社会功能(正常学习工作,人际交往只是轻微妨碍 1中度工作学习效率明显下降,或出现回避行为 2重度完全不能学习,必要社交完全回避 3)如果总分为 3不是神经症,不小于 6是神经症 4-5 为可疑病例,要进一步观察确诊,至少要考虑三个月的)) 4、求助者出现上述问题的原因是什么? (1生物原因:遗传,青春期,更年期,慢性疾病,2社会原因:负性事件,社会支持系统,家庭工作环境的影响,交际能力等 3心理原因:负性记忆错误认知不良归因倾向新旧观念冲突个性特征) 5、对求助者临床表现如何进行量化评定? ( 量化:许又心的神经症评定,一般心理问题和严重心理问题的评定一般心理问题: 1 现实因素引发现实生活工作压力处事失误等内心冲突体验到不良情绪(厌烦后悔懊恼自责) 2不良情绪满一个月或间断的两个月不能化解 3有自知力不失常态 4社会功能轻微受损 5没有泛化)定性分析? 重点在于刺激性质,反应时间,反应强度,是否泛化严重心理问题:引起原因是较为强烈的对个体威胁较大的现实刺激。(悔恨,冤屈,失落,恼怒,悲哀)痛苦情绪两个月以上半年以下遭受刺激强度大反应强烈难以自控社会功能受到影响痛苦情绪产生泛化同时考虑有无器质性病变严重心理问题与神经症进行鉴别要点是心理冲突的性质和病程严重心理问题的心理冲突是现实性的或道德性的,持续时间一年之内;社会功能破坏程度是作为参考变量,如果严重心理问题后的一年之内,求助者在社会功能方面出现严重缺损,应作为可疑神经症患者或其他精神疾病患者提出会诊。定性:三原则,自知力 6、对求助者应该选择哪些心理测量?( 1MMPI-I 检查精神病性障碍,人格障碍等 2SAS HAMA SDS HAMD SCL-90 测查情绪 316PF,EPQ 测查人格性格 4LES 测查生活事件压力 5CBCL 测查儿童行为情绪问题) 7、对求助者进行心理咨询时,如何确定谈话内容范围?( 1求助者主动提出的内容 2接待中观察到的疑点 3心理测评结果分析 4上级心理了咨询师为进一步诊断下达的谈话内容 5若有多个谈话目标应分别处理) 谈话内容选择应遵循的原则?( 1适合其接受能力,符合兴趣 2对其病因有直接针对性 3对个性发展与矫正起关键作用) 4对探讨深层病因有意义 5对病症鉴别诊断有意义 6对改变态度有积极作用 7关键要把握求助者的精神状态和行为特点 8、咨询师应该了解求助者那些资料?( 1 人口学资料:姓名性别年龄职业信仰出生地现住址 2 生活资料:居住条件生活习惯活动场所近期又无改变 3 婚姻家庭:家庭成员,婚姻关系,早年记忆,性发育情况社会支持系统 4工作情况:态度兴趣满意度,职业有无改变,以往解决问题的行为模式 5社会交往:集体活动兴趣,内容,最密切的朋友的相互影响责任感 6 娱乐活动:兴趣爱好愉快体验 7 自我描述:长短处,表情,语言,语调 8 内心世界特点:个性特点,想象力,创造力,价值观,理想希望 9 家族史,疾病史,既往心理咨询史, 既往心理测量情况)以求助者成长史进行资料整理?(成长资料整理:婴儿童年少年青年重大转化事件,重要人物影响) 影响资料可靠性因素: 1 提问过分随意咨询师形成倾向性暗示 2 收集资料者也是决策者 3 阻抗 4 初期印象和后期资料矛盾经常地补救办法:补充提问使用心理测验他人评价同一资料不同来源。对临床资料的归类(个体(的生物性心理与行为自我意识) 有关求助者的环境条件(人事工作生活)他人评价)解释与验证应首先考虑与方案治疗相关 9、双方的权利义务责任(附:制定咨询方案 1 咨询目标 2 双方的责任权利义务 3 咨询的次数安排 4 咨询的具体方法过程原理 5 咨询的效果及评价手段 6 咨询费用 7 其他问题) (求助者的责任:提供与心理问题有关的真实资料积极主动配合咨询师完成双方商定作业权利: 了解咨询师受训背景职业资格咨询个具体方法过程原理选择或更换咨询师提出转介或终止咨询对咨询方案( 方案是必须的, 满足知情权, 便于总结) 的内容有知情权协商权选择权义务:遵守咨询机构的相关规定遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容尊重咨1
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