混合散光性弱视疗效差的原因分析--《吉林医学》1997年05期
混合散光性弱视疗效差的原因分析
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R777【正文快照】：
弱视是常见的儿童眼病，以屈光不正性弱视和斜视性弱视多兄，笔者1994年5月～1996年12月共收治弱视患儿68例，经验光混合性散光6例，治疗效果差，现分析如下。1材料和方法1．1一般情况：本组6例，男3例，女3例；年龄5岁～8岁，平均6．3岁；均为双眼；外斜3例，内斜2例。1．2
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混合性散光引起弱视能治好吗？
状态：就诊前
咨询标题：混合性散光引起弱视能治好吗？
散光、弱视
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
马主任你好！
小孩4岁7个月了，前段时间去眼科做散瞳验光，大概二十分钟左右去验光，想麻烦你看下小孩的情况，全部单据如下：
检查情况：
视力：右0.6+左0.7
试镜：右：+1.00 DS -1.25 DC*20
左：0 DS +1.5 DC*90
远用：右：+1.00 DS -1.25 DC*20 ——0.8
左：+1.00 DS -1.50 DC*180——0.8
还有一张电脑小票：Name: VD:0.0 PD:51 0 CHART:H
[R] SPH CYR AX
* +0.75 -1.25 20 9
[L] SPH CYL AX
* +0.75 -0.75 13 7
验光配镜凭据是：
远用【右；球镜+1.00柱镜-1.25轴向20矫正视力0.8】【左；球镜+1.00柱镜-1.50轴向180矫正视力0.8】 瞳距50mm 医生说混合性散光弱视轻度的要戴镜三周后复查。
马主任：之前不知道什么眼底的问题，医生也没说，我在网上查了很多关于散光弱视的问题，有很多说到眼底好不好是治疗弱视的关键问题，我想问下你照这些单据上能否看出我小孩的眼底好不好？还有就是照这些单据看小孩提高视力的几率大吗？目前刚开始戴镜矫正，没做其他治疗。
还有就是小孩刚戴了五天的眼镜，有很多人说刚戴眼镜都会有点不舒服，要一段时间来适应，但是小孩戴起来一点反应都没有，我看到这些天跟没戴眼镜一样的，不知道这样是否正常？小孩之前两眼皮各做过一次散粒肿手术。谢谢！
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
z***发表于
眼底是大夫检查写在病历的,您的孩子先戴镜观察视力
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马惠芝大夫本人
状态：就诊前
马主任你好！
今天带小孩去复查了，用影像看的视力表，现在左眼0.8，右眼0.9，医生说很好。我想问下马主任就是那个影像视力表跟那个灯箱视力表一样的吗？验光师说现在要穿针训练一月复查，但我问了下医生，医生就说买个弱视治疗仪，小孩是混合性散光弱视，请问穿针训练跟治疗仪的效果如何？谢谢
可以训练，但您的宝宝弱视不明显
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马惠芝大夫本人
停诊:日下午门诊停诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
马惠芝大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
马惠芝大夫的信息
斜视与小儿眼科的手术治疗，尤其复杂性斜视的手术
马惠芝，女，主任医师、副教授。 1977年毕业于天津医科大学，2007年晋升主任医师，临床带教数百人，从事眼科...
马惠芝大夫的电话咨询
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近期通话：
小儿眼科可通话专家
北京儿童医院
北京同仁医院
眼肌专业组
副主任医师
斜视与小儿眼科
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斜视弱视与小儿眼科
副主任医师
上海五官科医院
视光学与斜弱视学科
上海五官科医院
视光学与斜弱视学科
广州市妇女儿童医疗中心
北京儿童医院
北京儿童医院生物波能量导入疗法
七日升治疗弱视的特点
斜视治愈的标准
近视的病理特征
特色方剂复明汤治疗眼底病变
七日升治疗眼球震颤的机理优势
视网膜色素变性治疗措施
致患者朋友及家长们的一封信
尊敬的弱视，视神经萎缩，视网膜色素变性患者及家长朋友们:我们..
国内领先技术
总结现今国内领先技术 使弱视、视神经萎缩、视网膜色素变性等低视力的
中西药物结合
我们在全国各地合作了十几家医疗单位，在当地治愈了许多疑难患者。
用诚信说话
十天之内，视力不上升，不收任何费用。
林**，男，9岁，先天性白内障术后弱视、旋转型眼球震
冯*某,男,16岁，弱视、高度远视
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远视性弱视怎么办，可以治愈吗?
　　远视性弱视是儿童时期常见的一种疾病，属于弱视的一种，是指在离观察物较远的情况下，眼球内外经过检查未见有器质性病变，而视力不能矫正到正常者。多见于早产儿，以及有吸氧经历的其他新生儿群体之中。弱视眼的视力在0.3以下。民众眼科医院专家指出，远视性弱视严重危害儿童的视觉功能发育，须及早治疗，治疗年纪越小，治疗效果越好。　　远视性弱视的病因　　我们知道，婴儿出生时，视力不及人的1%，随着年龄的不断增长，双眼视细胞不断发育和完善。由于儿童患有远视（一般是先天性的），从小无法为眼底获得足够的图像刺激，造成眼睛缺乏锻炼，引起弱视症状。远视性弱视可以发生于双眼也可发生于单眼。　　专家表示，单眼弱视比双眼弱视更不容易发现，家长在遮盖法检查孩子视力的时候要单眼遮盖逐个检查，发现孩子视力异常要及时来院检查和治疗。　　远视性弱视的危害　　远视是由于眼球的晶状体和视网膜间的距离过短或晶状体折光力过弱所致。眼睛最佳矫正视力达不到0.9而检查没有器质性病变者称为弱视。儿童患者看远看近视力都会受影响，严重的时候会有重影。单眼弱视患儿，由于容易遭受其他小朋友的嘲笑和排挤，所以往往不愿意佩戴遮光眼罩，而已经上学的病童，则因为佩戴眼罩后无法看清黑板和课本，往往导致成绩下降，损害自尊心。 此外，远视性弱视患者远视通常是天生的，看东西一直模糊，没有比较更难察觉和发现。更重要的是患者双眼没有单视功能，无立体视，将来无法从事驾驶、测绘及精细型工作，严重影响工作前途和生活质量。　　远视性弱视的治疗方法　　远视性弱视的治疗原则是&早发现，早治疗&。目前弱视的治疗方法很多，包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等等，治疗弱视的一般方法有：　　1、屈光不正矫正：使物体在视网膜上清晰成像是治疗弱视的关键第一步，佩戴合适的眼镜是治疗的基础。首先扩瞳。检影等规范检查，取得准确验光度数后，再予以合理的治疗性配镜，之后按医生叮嘱定期做散瞳验光检查。　　2.光刷训练：进一步刺激黄斑部位，尤其对旁中心注视效果明显。　　3.光栅训练：采用电脑多媒体形式，对视功能进行精细目力训练，逐步提高孩子视力和视功能。　　3、光学药物压抑疗法：使用于中度弱视。年龄稍大又不愿意做遮盖治疗的患者，如采用光学药物治疗法，除坚持戴镜外，要按医嘱准时点用规定浓度的阿托品眼液散瞳。　　4.红光闪烁训练：采用波长为630纳米红光，针对刺激眼底黄斑中心区域细胞。该区域为眼底最敏感区，通过刺激可加速细胞生长，提高孩子视力。　　5.超声治疗：利用弱视超声治疗仪，改善眼部局部血液供应，缓解视力疲劳，可控制青少年近视发展，加快弱视治愈时间。　　6.后像疗法：利用虚拟场景，将弱视治疗与电脑动画融为一体，可使眼底黄斑区的抑制得到不同程度的消除而使视力提高，纠正偏心固视、提高视力。　　专家提醒：治疗远视性弱视 6岁前开始治疗可以治愈　　据调查，儿童时期是视觉功能发育的关键时期，弱视治疗的最佳时期是在视觉发育期的1～5岁之间。而且弱视的治疗不是一朝一夕的事，是持久战，学龄前儿童有更多的时间配合治疗，上学后某些治疗会因为学习受到影响，往往给治疗带来困难而影响疗效，甚至导致终生残疾。　　作为儿童的监护人，家长要注意负起责任，多多陪伴开导交流自己的孩子，坚持孩子治疗，引导孩子形成良好的生活习惯和饮食习惯，来增强治疗效果。
眼科权威专家
主任医师 教授 研究生导师
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每年一届的第十四次全国眼科学术大会，...5岁200度远视性弱视伴200度高度散光、色弱成功案例
来源：天视力近弱视防治研究中心天视力：胡主任
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 5岁200度性伴200度高度成功案例
前视力情况：
张铂涵&5岁&男孩&生日&无锡小桃园幼儿园&
眼病史：2010.6在幼儿园发现视力不好，颜色无法辨认，后于日到无锡儿童医院检查，诊断为弱视，建议
家族史：爸爸色弱，妈妈视力好
日来近弱视防治研究中心，检查老师：何荣老师，高主任
裸眼视力&：R：0.1&&L&：0.15
小孔视力&&&&R：0.25&&L:0.4
力&&&&&&&R：0.8/5cm&&L：看不到
插片&&R：+2.00DS/+2.00DC*101=0.4&&L：+2.50DS/+2.00DC*78=0.4；
眼位：右眼光点偏内，左眼偏上&PD=54mm&右眼PD=27mm，左眼PD=27mm
调节灵敏度：右眼5次/分，左眼6次/分
融合功能：近距离2个红灯
立体视觉：立体盲，一个都看不到
眼睑：充血
瞳孔直径右眼：6mm，左眼6mm
角膜直径右眼：12mm，左眼12mm
结论：视功能：一级同时视异常&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&二级融合视裸眼异常&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&三级立体视无
眼病&&&&：中度弱视
屈光状况：中度远视，远视性大散光
眼位状况：不正，内隐斜12棱镜度
调节功能：滞后
辐辏功能：略差
融合功能：异常
立体功能：无
眼睛健康状况：视疲劳，水平肌，斜肌运动不灵活
弱视治疗后视力情况：日复查情况
裸眼视力右眼0.4+，左眼0.5
矫正视力右眼+2.00DC*70=0.6-，左眼+2.00DC*110=0.8
小孔视力右眼0.5-，左眼0.6-
近视力右眼0.8/20cm，左眼0.8/25cm
融合视觉1米分辨2红2绿
立体视觉1000&
医生结论：弱视治疗伴有色弱的情况，在治疗者黄斑敏感度的治疗大大影响，天视力近视弱视防治研究中心通过专家会诊，制定了有针对性的治疗方案，弱视治疗，散光治疗，色弱治疗都同时好转。弱视治疗效果非常明显。天视力多年的经验积累了丰富的弱视的经验。您可以点击在线客户咨询并预约专家门诊时间；或直接致电：咨询。
矫治7个月，左眼弱视已康复，右眼从中度弱视恢复到轻度弱视
&&&&&&颜色辨别能力恢复，无色盲
&&&&&&1米有融合功能
&&&&&&已建立立体功能
&&&&&&看近能力已基本恢复正常
患者感言：由于遗传因素孩子出生后就发现视力问题很大，并伴随着色弱的问题。发现后家长也是束手无策，不知道怎么治疗。在别人的介绍之下来到了专业儿童弱视治疗的机构&&天视力近视弱视治疗中心。通过专家有针对性的治疗方案和家长耐心的配合，现在效果非常好！感谢天视力近弱视防治研究中心的所有医护人员！
备注：本病例真实有效，没有任何虚假！如果您的孩子也有相同的弱视问题，请您可以点击在线客户咨询并预约专家门诊时间；或直接致电：咨询。给孩子一次治疗的机会，还孩子一个清晰的视界！
文本引用：天视力近弱视防治研究中心
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