骨转移_百度百科
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据文献报告， 在每年诊断新的患者超过百万， 其中约50 %的患者最终发生骨转移， 发生于骨转移的部位以中轴骨及下肢为多， 尤其髋关节区域，易发生骨转移的肿瘤依次为(73.1 %) 、(32.5 %)、(24 %)、(13 %)、(13 %)、胃癌(10.9 %)、(9.3 %),(9 %),其他常见的骨转移原发癌还有。发生于脊柱的最多，其次为骨盆和下肢长骨，膝、肘关节以远较少见。
骨转移病灶的形成是原发癌经血行转移,与宿主相互作用的结果, 较公认的转移方式为: ①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和) ; ②肿瘤细胞脱落释放于血循环内;③肿瘤细胞在骨髓内的停留; ④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管, 继而增殖于血管外; ⑤病灶内血运建立, 形成骨转移病灶。
肺癌骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描ECT可早期发现有病变的骨骼。骨转移患者在局部病灶有压迫症状，可行手术、放疗改善症状，但疗效较差，无疗效者不宜继续放化疗，因为免疫功能低下，降低。以免疫治疗为主。不能过度运用止疼。会抑制胃肠蠕动。使患者不能正常进食，恶心，呕吐。中药止痛效果较慢，但没有副作用。可以中西医结合治疗骨转移。骨转移症状：骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成的严重后果。因此对出现骨转移患者应及时治疗。对于已有内脏转移的骨癌晚期症，局部瘤体巨大、疼痛严重的，为了减少痛苦，也可作姑息性截肢。但这种治疗无法将癌细胞完全清除，并且会给骨癌晚期症患者带来巨大的身心痛苦。此时配合放化疗可减轻一些手术症状，提高一些疗效，但都不能真正抑制癌细胞的再度转移和复发。
针对不同的人体，不同的情况，中医中药会发挥的作用非常大。因为它会加加减减，在配方上可以因人而宜，这其实这是中医最大的特点。
中医全身调整更有优势，化疗期间，配合中药，可以明显的增加骨密度，可以明显的控制骨的病变，可以明显的改善疼痛。所以，该化疗的化疗，该放疗的的放疗，该吃中药的吃中药。临床中：对“肿瘤”首先采用“肿瘤分型综合治疗体系”，肿瘤综合治疗的目的有根治性治疗和姑息性治疗两类。一旦确诊为肿瘤后，需要进行系统而全面的辅助检查，并初步评估出病人所患肿瘤的经验疗效和治疗目的，如果肿瘤有治愈的可能，就应以根治为目的，采用各种有效治疗方法予以积极治疗，千方百计地争取达到治愈。但由于现阶段许多晚期肿瘤的治疗属于姑息性治疗，以延长病人的生存时间、提高生活质量为基本目标，因此，在制定综合治疗方案时不仅要重视病人的近期疗效，更要重视病人的远期疗效和生活质量。并不是所有的肿瘤都需要综合治疗，有些没有播散的早期肿瘤和转移率很低的局限期肿瘤，单一治疗方法就能取得很好的治疗效果，一般就不需要进行综合治疗。如皮肤基底细胞癌的转移率很低，单一手术治疗就常能治愈。胃粘膜内癌单纯手术切除的5年生存率非常高。这也极大程度上降低了患者的治疗费用。恶性肿瘤骨转移是一个复杂的多步骤过程。肿瘤细胞随血流到达骨髓后，通过与成骨细胞、破骨细胞及骨基质细胞的相互作用，破坏骨组织，释放出骨组织中贮存的多种生长因子，使肿瘤细胞不断增生形成转移灶。
骨转移可分为溶骨性、成骨性、混合性三种类型。一般说来，和的转移以溶骨性转移为主，则以成骨性转移为主。
恶性肿瘤骨转移主要是破骨细胞的骨吸收，大多表现为溶骨性病变，即使是成骨性骨转移也是首先由破骨细胞通过破坏骨表面准备位点，为成骨细胞提供构建肿瘤的基础。骨转移剧烈疼痛是由于肿瘤相关因子释放使破骨细胞活性增高，形成溶骨性骨质破坏，肿瘤分泌前列腺素、乳酸、白介素II及肿瘤坏死因子等一些疼痛介质及肿瘤侵犯骨膜、周围神经、软组织所致，其中破骨细胞的激活起了关键的作用。
骨折是骨转移的严重伴发事件。从骨转移临床试验的空白对照组研究资料中发现，空白对照组一年内发生率，为52%、前列腺癌为25%，为37%，其他实体瘤为22%，其中脊椎、股骨等负重部分骨转移并发病理性骨折的危险性约为30%。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看左侧股骨处疼痛、全身ETC骨扫描
健康咨询描述：
检查所见:静脉注射Tc-99m-MDP&25mCi，3小时行全身骨扫描，前位、后位采集，影像所见:全身骨显像，图像清晰，左侧肱骨上段，右侧肩关节，右侧第5、6前肋，脊柱多处，骨盆多处，左侧股骨上端等处见放射性异常浓聚增高灶。可见双肾及膀胱显影。检查意见:全身多发性、反应性骨形成活跃，考虑转移性骨损害。
曾经的治疗情况和效果：
两年前做过、右半结肠癌摘除术
想得到怎样的帮助：左侧股骨处疼痛、全身ETC骨扫描，发现全身多发性、反应性骨形成活跃，转移性骨损害应采取什么方案进行治疗？跪求指导。（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好，根据你的描述情况，结合患者既往结肠癌术后，再结合全身骨ECT扫描，考虑存在结肠癌骨转移，就是已经形成转移了，这是临床经验，金标准是病理活检，但基本上就是了。指导意见：建议你到正规肿瘤医院行化疗治疗，目前已经形成骨转移，已不适合手术治疗，积极行直肠癌放化疗，因恶性肿瘤是消耗性疾病，加强营养，提高全身体抗力等
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。骨扫描右10后肋骨盐代谢轻度旺盛灶性质待定
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健康咨询描述：
90年做右乳腺癌全切手术,无复发,及转移今年体检后骨扫描是这样的,血项中白血球低;3900,其他均正常
想得到怎样的帮助：了解以下像我这种情况怎样治疗（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：
女,57岁,90年做右乳腺癌全切手术,无复发,及转移今年体检后骨扫描右10后肋骨盐代谢轻度旺盛灶性质待定,血项中白血球低;3900,其他均正常;根据以上资料分析,考虑右乳腺癌术后,右10后肋转移可疑,待排；白血球略低. 指导意见：
建议您过一个月后在检查一下看看,以确定右乳腺癌手术后右肋骨有没有受累；如果有考虑可以行放化疗,免疫治疗；同时配合中医药治疗,效果较好.
白血球正常应该,您的白血球低;3900与你长期服药有关,建议你可可以用点升高白血球的药物,如角鲨烯,基因重组粒细胞集落刺激因子,升白安加参芪片,利血生等.生活护理：
注意保暖,防止过敏感染；适当加强营养与锻炼；注意休息,保证睡眠；调整好心态,保持愉快心情；定期随访复诊即可.
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您好~想您这种情况的最好是术后综合治疗~还有的就是定期检查·
（点击按钮咨询医生，已有 848 名网友免费获得解答）
&&&&&&白血球正常应该,3900有些偏低，这可能与长期服药有关,建议你可可以用点升高白血球的药物。&&&&&注意保暖,防止过敏感染；适当加强营养与锻炼；注意休息,保证睡眠；调整好心态,保持愉快心情；定期随访复诊即可，现代中药辅助使用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）能够补益元气，增加白细胞，增强机体免疫力和抵抗力，抑制癌细胞的生长增殖，诱导癌细胞向正常细胞转化，提高生活质量A4.
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病情分析：女,57岁,90年做右乳腺癌全切手术,无复发,及转移今年体检后骨扫描是这样的,血项中白血球低;3900,其他均正常指导意见：白血球正常应该,可能与你长期服药有关,这个问题不大,骨扫描右10后肋骨盐代谢轻度旺盛灶这个可能有点问题,建议你过一段时间在检查一下,因为以前是右乳腺癌手术,所以右肋骨可能受累建议同以前治疗,过一段时间复查生活护理：建议同以前治疗,过一段时间复查
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本试题来自：（2009年骨外科专业实践能力模拟试题，）
男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。案例分析题下列处理合理的有A．立即进行全身支持治疗B．立即进行病灶清除术C．立即进行全身抗结核药物治疗D．卧床休息E．行胸片检查
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“CT ”扫描 发现“病灶”
－贵州商报
贵阳供电局紫外线成像仪检查高压设备
&CT&&扫描 发现&病灶&
　　3月4日，贵阳供电局试验人员来到500千伏息烽变，对站内所有设备进行了紫外线成像检测，这是该局首次应用该技术对输变电设备的健康状况进行监测。
　　紫外线成像技术是近几年来应用到电力系统中的新技术，其通过接收高压设备放电时产生的紫外线信号，经处理后，可确定放电的位置和强度，达到发现设备故障隐患的目的。
　　&紫外线成像技术跟医学CT扫描一样，能够准确、直观地发现高压设备的故障点。&据该局试验所专业技术人员介绍，相比以前的设备检测技术，紫外线成像不需要停电就能够开展，使用安全，能够以图片的形式更加直观、准确地发现设备的放电位置和放电强度，并且受环境影响小。
　　据了解，该局将在息烽县、开阳县、白云区等几个工业多、污秽多、雾气重的地区，应用紫外线成像技术，对输变电设备进行状态检测，密切关注设备的健康状况，提前控制和消除安全隐患，保证设备和电网安全稳定运行。
周林波 王明科 记者 刘丹
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