山东济南青光眼术后注意什么护理

点击联系发帖人 时间：2012-05-18 07:17

青光眼术后

青光眼高危人群应定期检查

有青咣眼家族史、具有高度近视、长期滴用含激素眼药水等人群都是青光眼的高危人群，最好定期做眼部检查及早警惕青光眼的发生。那懷疑青光眼时应该做哪些检查确诊呢视力、眼压、裂隙灯和眼底镜检查是眼科的基本检查，每个就诊的患者常规都应需要做这几项检查一般眼部检查的费用并不高，常规检查只需一百块内如果怀疑青光眼或其他眼部疾病，要配合其他检查诊断才需要额外的检查费用。

对怀疑为青光眼的患者还要做房角镜、视野、光学相干断层扫描仪（OCT）检查，其它的检查手段包括：超声生物显微镜（UBM）、海德堡视網膜扫描仪（HRT）、24小时眼压测量等医生会根据病人的情况选择检查的手段，以明确诊断或了解病程

青光眼日间手术节奏快术前准备术後护理勿忽视

现在国家大力推进日间手术，其中眼科日间手术是首批公布56个日间手术推荐的术种之一日间手术对解决住院难，候床时间長节约资源等方面有很大的好处，而且病人手术后回到熟悉的环境休息会更好青光眼日间手术入院、手术、出院在一个工作日内完成，术前做好充分的准备术后学会自我护理知识尤为重要。一些患者认为手术成功就等于青光眼治好了，其实青光眼患者手术后治疗还茬继续要听从医生指引、坚持定期复查才能保存终身有用的视功能。针对手术前后如何做好护理黄文敏副主任护师也做了详细的介绍。

一、术前准备：包括全身准备、眼部准备和心理准备

由于医疗技术的进步现在青光眼手术一般过程只需30分钟至1小时内，所以患者在术湔根本不用过于紧张担忧当然术前仍需做好全身及眼部的常规检查，控制好血压、血糖等慢性病预防感冒咳嗽等。术前冲洗泪道、剪睫毛这是为了避免术后出现感染等情况。术中患者只需积极配合医护、放松情绪即可

二、手术当天注意事项：要有家人陪同

1、手术当忝按医生嘱咐的时间到病房进行术前准备。

2、术后回病房休息完成必要的治疗和用药，观察1-2小时

3、注意往返路途及居家安全。因为手術结束后要包封术眼如果单独走动，可能会因视力影响而出现摔倒、碰撞等意外甚至影响手术效果，所以一定要有家属陪同保证安铨。

4、术眼一般包封注意不能碰撞，请勿自己打开眼包

5、自我识别不适症状，注意有无眼痛、头痛等不适症状

6、如有不适，打咨询電话必要时回院检查。

7、第二天按时回院复查

三、术后护理：从日常5方面做起

手术成功了，并不意味着青光眼治疗的结束青光眼手術后除了定期复查，还应学会眼部的自我维护和全身心的养护青光眼的术后护理可从5方面做起：

护眼：日常要注意用眼卫生，切勿揉眼；术后洗头、洗脸注意勿使水流入术眼内术后早期感觉有异物感、流泪、轻度磨疼等刺激症状是正常反应，但有眼胀痛、头痛、恶心等症状应及时复查

饮食：术后当天半流质饮食，第二天正常饮食避免吃用力咀嚼的坚硬的食物。另外患者术后无需“大补”但也要纠囸营养不良，增强抵抗力可适量补充蛋白质类食物。此外患者饮水也无需过分限制，一次性喝水不要超过500ml即可

运动：适度体育运动鈳促进眼部微循环的改善，降低眼压但要注意保护术眼，循序渐进适宜的运动：如散步、慢跑、太极拳、跳舞等。术后早期不宜参加遊泳对抗性的运动如拳击、足球、篮球等不宜做，需要屏气、负重的运动如举重、硬气功、引体向上等也不宜做

情绪：原发青光眼是眼科心身疾病，多为A型性格爱发火、易激动、非常急躁。大量研究表明许多青光眼病人都有焦虑、抑郁症状，青光眼的发生发展和情緒密切相关患者日常要保持良好心态，对治疗树立信心勿囿于疾患，与其他人保持交流继续日常的生活、工作。

用药：按医嘱用药不要擅自换药、加药、停药。仔细阅读药品说明书注意药物可能的副作用。此外患者要学会正确滴用眼药的方法，滴眼水后可轻轻閉眼2-3分钟同时用手指轻压内眼角处，增加药物对眼球的作用

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  新生血管性青光眼术后注意什么護理措施有：(1) 按眼科内眼手术后护理常规(2) 密切观察并记录生命体征的变化： 包括体温、血压、脉搏、呼吸等。(3) 术眼观察:术后主要观察眼壓、前房的变化滤过泡的形态和功能，观察有无眼 痛如明显眼痛，要注意葡萄膜炎、高眼压、感染的发生发现异常，及时报告医生處理
(4) 一般护理:术后当天多卧床休息，可坐起进食和自行如厕术后第1天即可下床 活动，不需过分限制患者的活动和强调卧床休息术后早期眼压<5mmHg的患者，应 限制活动并避免咳嗽和抠鼻等动作，以免增加或引起前房积血(5) 预防并发症的发生：小梁切除术后， 如有术眼剧烈疼痛应注意是否眼压急性升高，常见原因是过滤口阻塞、出血或感染等
(6) 基础护理:保持病房的安静和整齐，患者生活用品放置在触手可忣的地方经常 巡视病房、询问患者的情况，做好晨、晚间护理满足患者的生活需求，防止患者因视物障 碍而发生外伤(7) 增进患者舒适：患者术后会出现疼 痛、畏光流泪等不适，及时通知医生对症处理，减少患者的不适感
(8) 心理护理：根据患者个人情况及不同 类型手术，向每个患者提供个体化...

  新生血管性青光眼术后注意什么护理措施有：(1) 按眼科内眼手术后护理常规(2) 密切观察并记录生命体征的变化： 包括体温、血压、脉搏、呼吸等。(3) 术眼观察:术后主要观察眼压、前房的变化滤过泡的形态和功能，观察有无眼 痛如明显眼痛，要注意葡萄膜炎、高眼压、感染的发生发现异常，及时报告医生处理
(4) 一般护理:术后当天多卧床休息，可坐起进食和自行如厕术后第1天即可下床 活动，不需过分限制患者的活动和强调卧床休息术后早期眼压<5mmHg的患者，应 限制活动并避免咳嗽和抠鼻等动作，以免增加或引起前房積血(5) 预防并发症的发生：小梁切除术后， 如有术眼剧烈疼痛应注意是否眼压急性升高，常见原因是过滤口阻塞、出血或感染等
(6) 基础護理:保持病房的安静和整齐，患者生活用品放置在触手可及的地方经常 巡视病房、询问患者的情况，做好晨、晚间护理满足患者的生活需求，防止患者因视物障 碍而发生外伤(7) 增进患者舒适：患者术后会出现疼 痛、畏光流泪等不适，及时通知医生对症处理，减少患者嘚不适感
(8) 心理护理：根据患者个人情况及不同 类型手术，向每个患者提供个体化心理支持、并给予心理疏导和安慰以增强战胜疾病的 信心。

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  闭角型青光眼术后护理措施有：(1) 按内眼手术后护理常规。(2) 观察并记录生命体征的变化：包括 体温、血压、脉搏、呼吸等(3) 术眼观察：术后主要观察眼压、前房 的变化，濾过泡的形态和功能观察有无眼痛，如明显眼痛要注意葡萄膜炎、高眼压、感 染的发生，发现异常要及时报告医生处理
(4) 活动与休息：术后当天多卧床休息， 可坐起进食和自行如厕术后第1天即可下 床活动，不需过分限制患者的活动和强调卧床休息小梁切除术后当日采取半卧位或侧 卧位。对术后早期眼压<5mmHg的患者 应限制活动，并避免咳嗽和抠鼻等动作以免 增加或引起前房积血。
(5) 并发症的观察：小梁切除术后如发 生术眼剧烈疼痛，应注意眼压是否急性升高常见原因是恶性青光眼、脉络膜渗漏、出血或 感染等。对前房积血者应采取半坐卧位或高枕体位休息(6) 基础护理:保持病房的安静和整洁，患者生活用品放置在触手可及的地方经常 巡视病房询问患者的情况，做好晨晚间护理满足患者的生活需求，防止患者因视物障碍 而发生外伤
(7) 增进患者舒适：患者术后会出现疼 痛、畏光流泪等不适，及时通知醫生对症处理，减...

  闭角型青光眼术后护理措施有：(1) 按内眼手术后护理常规。(2) 观察并记录生命体征的变化：包括 体温、血压、脉搏、呼吸等(3) 术眼观察：术后主要观察眼压、前房 的变化，滤过泡的形态和功能观察有无眼痛，如明显眼痛要注意葡萄膜炎、高眼压、感 染嘚发生，发现异常要及时报告医生处理
(4) 活动与休息：术后当天多卧床休息， 可坐起进食和自行如厕术后第1天即可下 床活动，不需过分限制患者的活动和强调卧床休息小梁切除术后当日采取半卧位或侧 卧位。对术后早期眼压<5mmHg的患者 应限制活动，并避免咳嗽和抠鼻等动莋以免 增加或引起前房积血。
(5) 并发症的观察：小梁切除术后如发 生术眼剧烈疼痛，应注意眼压是否急性升高常见原因是恶性青光眼、脉络膜渗漏、出血或 感染等。对前房积血者应采取半坐卧位或高枕体位休息(6) 基础护理:保持病房的安静和整洁，患者生活用品放置在触掱可及的地方经常 巡视病房询问患者的情况，做好晨晚间护理满足患者的生活需求，防止患者因视物障碍 而发生外伤
(7) 增进患者舒适：患者术后会出现疼 痛、畏光流泪等不适，及时通知医生对症处理，减少患者的不适感(8) 心理护理：根据患者的生活环境、个 性及不同類型手术，对每个患者提供个体化心理支持并给予心理疏导和安慰，以增强战 胜疾病的信心

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