我的胃溃疡为什么每年发
【专家值班】田导医：我是个老胃病患者，胃镜也做了，药也吃了一大堆，可我的消化性溃疡为什么每年治每年发？患者：张先生武汉市中心医院消化科吴杰主任：最为常见的消化性溃疡是胃溃疡和十二指肠溃疡，主要病因是幽门螺旋杆菌（HP）感染和高胃酸。除此之外，还有药物（如非甾体抗炎药如阿司匹林等）、遗传、吸烟、精神因素等原因。幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，无论是溃疡初发或复发，均应该进行正规足疗程的治疗。溃疡每年治每年发，主要原因是患者没有在消化专科医师的指导下进行正规的根除幽门螺旋杆菌（HP）的治疗，有的患者服药剂量不足；有的选药种类不对，从而导致幽门螺旋杆菌没有被彻底根除，反而引起细菌耐药。正规足量的治疗就是常说的三联疗法：一种抑酸制剂（如奥美拉唑、埃索美拉唑镁等）加上两种抗生素，如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、喹诺酮类、四环素和呋喃唑酮等（任选两种），一起服用。服用疗程为7-14天，一般服用10天以上。也可在此基础上加上铋剂组成四联疗法。据统计，原来未行抗HP治疗，溃疡治疗后一年复发率超过90%，经过根除HP治疗后，一年复发率仅在4-6%。由于胃溃疡有潜在恶变的危险，我们要求患者除复查HP外还要做胃镜了解溃疡愈合情况，甚至要活检，若溃疡消失，活检无异常，这时才能称胃溃疡治愈。文/记者 吴惠
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为什么胃溃疡容易复发
本文导读：胃溃疡是一种常见的消化道疾病，但是很多时候治愈后，常常有复发的情况发生。为什么胃溃疡容易复发呢？如何有效预防胃溃疡的复发呢？
　　可以说，溃疡的复发，是溃疡病中最难的一个环节，因为它不仅要求我们了解胃溃疡的发病因素。而且要求我们了解其复发因素，但是当前对于这些问题尚未完全明了，所以解决复发问题还有一定的困难。
　　常见的复发因素
　　1、不正规治疗：很多的患者都有一个通病，发现时都觉得是小毛病，痛的时候吃吃药就行了，没有必要去治疗。也有的患者因为害怕话费太大，选择那种打着优惠政策的小诊所等等，这样的方法都是错误的，只有正规专业的治疗患者才能早日彻底摆脱胃溃疡。
　　2、生活没有规律：其实胃、十二指肠溃疡本身的发病都是因为生活的无规律性导致的，而很多患者在治愈后不注意生活和饮食规律，这就导致复发率极大的增高，据专家介绍，这种的复发率在90%以上，不仅如此，如果再出现如过饥、空腹的情况，我们的胃部里，胃酸照常分泌，最终导致高浓度的胃液侵蚀胃粘膜及溃疡面；而同样，过饱会加重胃负担。都会影响疾病的康复。
　　3、擅自停药：很多患者以为病好了，就开始不严格遵守医嘱，频繁换服药物，或者是仅仅发现自己的病情有所缓解，就立即停药，不利于溃疡面愈合，这样做不但不利于疾病康复，还会加重病情，再次复发治疗起来会更加复杂。
　　4、幽门螺杆菌作用：幽门螺旋杆菌是一种细菌的名字，它会在胃和十二指肠粘膜生长，引起粘膜炎症，破坏了胃粘膜的保护作用，使胃炎加重，最终导致溃疡的发生。专家建议，反复发作的溃疡病患者要到医院，如发现有幽门螺旋杆菌感染，应请消化专科医生作根除细菌治疗，这样促进溃疡愈合，减少复发。
　　5、情绪波动起伏比较大：我们的身体各个器官都处于紧密相连的，所以我们的情绪会影响身体和生理的变化，由于大脑皮层的不良刺激精神紧张、情绪波动等都会影响到疾病的回复，以及胃部的消化功能，影响溃疡面的愈合。所以，专家建议患者要注意情绪，保持乐观心情，有利于疾病的恢复。
　　如何预防胃溃疡的复发
　　(1)充分休息和睡眠；
　　(2)充分治疗活动性溃疡病；
　　(3)避免长期精神紧张、焦虑等；
　　(4)积极治疗呼吸道感染和其它间发感染；
　　(5)避免酒类、烟、、浓茶、刺激性药物和；
　　(6)稍有复发迹象，即出现轻微症状时，立即进行严格治疗。
（责任编辑：郑贵生）
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