肾积水吃什么药
时间： 08:19:34
健康咨询描述：
没有什么反应11月26
曾经的治疗情况和效果：
做了彩超发现的单是轻度积水
想得到怎样的帮助：看看应该注意什么
吃什么药（感谢医生为我——该。）
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病情分析：导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.指导意见：肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,生活护理：日常生活中避免劳累,低盐,低脂饮食.定期复查.
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病情分析：你好这位朋友肾积水的治疗原则是：积极查找并去除病因,解除梗阻. 解除梗阻大多需要手术,故 肾积水药物治疗效果差些指导意见：建议你去医院进一步检查,明确病因后再治疗.生活护理：希望我的回答对你有所帮助
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病情分析：由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水.因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩.如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水；当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾.造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻.指导意见：临床表现：
泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻,最终都可能造成肾积水.由于梗阻原发病因,部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致.先天性病变,如肾盂输尿管连接部的狭窄,肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水,发展比较缓慢,可长期无明显症状,达到一定体积时才出现腹部肿块.泌尿系各部的结石,肿瘤,炎症和结核所引起的继发性肾积水,临床表现主要为原发性的症状和体征,很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发并急骤时,例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现.继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重.
肾积水有时呈间歇性的发作,称为间歇性肾积水.发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐,尿量减少；经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液.这种情况多见于输尿管梗阻.长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退.双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭.
需要提及的是,正常妊娠期间常有轻度肾,输尿管积水.除了妊娠子宫压迫输尿管外,是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致.这种肾积水是一种生理状态,由于解剖关系几乎都发生在右侧.
首先应确定存在肾积水,而后查明肾积水的病因,病变部位,程度,有无感染以及肾功能损害的情况.腹部肿块的鉴别诊断中应注意有肾积水的可能.肾积水肿块的紧张度可不一致,如肿块的紧张度较低或时硬时软,有波动感者,则肾积水的可能性很大.有些继发性肾积水,其原发病的症状较显著,如结核,肿瘤等容易忽略肾积水的存在.泌尿系统邻近病变造成的泌尿系梗阻及肾积水,亦经常不能及时诊断,甚至到肾功能衰竭或无尿时始被发现.实验室检查应包括血液检查,了解有无氮质血症,酸中毒和电解质紊乱.尿液方面,除作常规检查和培养外,必要时需行结核和脱落细胞的检查.
尿路造影在诊断中有重要价值.排泄性尿路造影的典型表现之一时肾实质显影时间延长.由于肾小球滤过率降低,肾小管内尿液流出缓慢和水的重吸收增加,以致造影剂聚集在肾皮质,主要在近曲小管内,而使肾的造影较清晰.因此,出现浓的肾影使急性梗阻的特点.大剂量延缓的排泄性尿路造影,对诊断肾积水更有帮助；造影剂量可增加2～3倍,延缓时间可长达２４～３６小时.排泄性尿路造影不够清晰时,可经膀胱镜作输尿管插管,行逆行性肾盂造影；导管插入肾盂后,如有肾积水可抽出大量尿液,同时可测定分侧肾功能情况.如行逆行插管有困难,可改行肾穿刺造影术.在逆行造影和穿刺造影时,都应防止细菌带入积水的肾内.
超声波,CT,MRI检查可明确区分增大的肾是积水还是实性肿块亦可发现压迫泌尿系统的病变,由于超声检查已经普及且为无创伤性,可以在尿路造影以前进行.放射性核素扫描和肾图亦可用于肾积水的诊断.对动力性梗阻病例,可在尿路造影是观察肾盂,输尿管蠕动及排空情况.神经原性膀胱可见膀胱造影形似"宝塔",有成小梁和假性憩室.治疗：
要根据其病因,发病急缓,有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑.
1. 病因治疗 最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果.手术方法取决于病因 的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.
2. 肾造瘘术 若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术.梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施.
3. 肾切除术 肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾.中医学认为本病多因脾肾亏虚,水湿不运；或因砂石梗阻,影响水行；或湿热灼阴,气化不利,水道不畅.另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮.治疗本病应采用以下方法：温阳利水,益气健脾,补肾阳.生活护理：建议可以吃些中药治疗一下比较好的
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病情分析：治疗原则　　1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.指导意见：（一）治疗目标　在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构.　　（二）治疗的估计　①年龄：婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能.②对肾功能与梗阻的估计：a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生.b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6～12个月用B超,CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术.c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因.如有狭窄,应同时纠正.③对肾内与肾外肾盂手术的估计：肾内型肾盂处理较困难.④双侧积水的手术时机：在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下.对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好.对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧.如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术.　　在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术.若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除.　　（三）治疗的方式：　　1.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.　　2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流.　　3.整形手术：必须掌握整形手术的要点：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点.②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状.③修复时应切除周围纤维,粘连,疤痕组织,但勿损伤血供.④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力.如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积.⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管.为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流.⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.生活护理：肾积水的保健　　（一）病史 由于其临床表现与梗阻部位,时间,发生快慢,有无继发感染及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意：①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状；②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系.对于腹块,慢性腰背酸胀,难治性顽固性的尿路感染,不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能,应进一步检查.对于儿童间歇性腹块与多尿者更应重视. 　　（二）体征 可从肾区叩痛,肿块,腹块等体征中进一步检查确定是否有上尿路梗阻存在. 　　（三）预防 药物保健 肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用： 　　①抗菌药物：例如红霉素,先锋霉素等. 　　②中药治疗：中医药物对症治疗 　　饮食保健 　　①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物. 　　②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量.
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病情分析：泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统.尿液的排出有赖于尿路管道的通畅,和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重. 导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾,输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石,肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等.也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等.也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症.梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显.慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升.肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾. 指导意见：肾积水治疗原则： 1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物. 生活护理：所以,不同的原因造成肾积水治疗方法是不一样的,不知道你是怎么发现肾积水的,也就是说你必须先明确病因才能选择恰当的治疗方法.
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病情分析：肾积水（Hydronephrosis）是指尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到障碍,积聚在肾脏内,时间长久后,肾盂都扩张称肾积水.造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂,输尿管连接处的先天性狭窄,输尿管结石,结核性小膀胱,前列腺增生症和尿道狭窄等.肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染指导意见：肾积水的原因有几种,有肾,输尿管结石,输尿管狭窄,泌尿系感染等会引起.建议你最好先查明病因,然后针对病因治疗生活护理：用药原则　　1.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.　　2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物.
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病情分析：肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.指导意见：患者除了确定肾积水存在及程度,还应弄清楚引起积水的病因,梗阻部位,有无感染及肾功能损害情况.肾积水治疗原则：1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.至于吃什么药要根据引起肾积水的原因来确定,建议不要盲目吃药,药物代谢过程会加重肾的负担,应到医院确定病因后在遵医嘱.生活护理：
肾积水要根据其病因,发病急缓,有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑；病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善；肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术.梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施；肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾.
我的分析是这个年龄段的女性,多由于泌尿系的感染,导致的炎症刺激,轻度的肾积水, 可以适当运用些消炎的药如左氧氟沙星等, 加用运用专业中药活血化淤,利水消积,
肾病专业祝你康复.
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肾积水是怎么回事？
最近老感觉腰疼，去做B超检查，说右肾有积水，又作了尿检，说右点炎症但问题不大。我想知道肾积水是怎么回事，炎症是肾还是泌尿系统？
附尿检结果：NIT
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