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消化性胃溃疡是怎么回事？
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消化性胃溃疡是怎么回事？
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去年年底时单位一同事因胃病住院半个月，出院后又在家休养了一个月，后来才知道她是消化性胃溃疡。请问消化性胃溃疡是怎么回事？
消化性溃疡是比较严重的疾病，应由医生诊断，非处方药只用于明确诊断后缓解症状。下面的自我诊断和治疗原则仅供参考。
消化性溃疡是指胃以及与胃相连的十二指肠的黏膜糜烂、缺损的慢性疾病，医学上称为消化性溃疡，也就是人们常说的胃病。胃病包括很多种，常见的有：急慢性胃炎、十二指肠溃疡、消化性溃疡、反流性食管炎、胃神经官能症等。病人常有消化不良的感觉，如腹部胀满、胃疼、烧心、厌食、反酸水等。
消化性溃疡是比较严重的胃病，如不及时诊断治疗，易出现穿孔、出血等不良后果，故应及时治疗。消化性溃疡除上述消化不良的表现外，发病有明显的季节性，多在秋冬和冬春交替时发病，上腹部疼痛时病人往往不能明确疼痛的部位，有烧灼样和虫蚀样疼痛。胃溃疡疼痛一般在饭后发作，口服减少胃酸药可缓解疼痛；十二指肠溃疡疼痛一般在饭前或夜间发作，饭后及服药后可暂时缓解。根据上述特点，基本可作出初步诊断，如要明确诊断，需作X线钡餐或胃镜检查。
消化性溃疡的患病率为5%~10%，男女患病率基本相等，十二指肠溃疡比胃溃疡多见。溃疡病发病因素很多，除了幽门螺杆菌（一种寄生在胃肠黏膜的细菌）、服用解热镇痛抗炎药（如阿司匹林）以及各种原因引起的胃酸过多这三种主要因素外，遗传、吸烟和心理困素也很重要。烟叶中的尼古丁能轻度损伤胃黏膜并削减十二指肠对胃酸的中和作用，感情陷入痛苦也可以增加胃酸的分泌。
消化性溃疡病的治疗原则是针对减少胃酸分泌和减轻胃黏膜因胃酸的侵蚀所造成的损害，加强胃黏膜的防御机能，调整致溃疡因素和抗溃疡因素之间的平衡，可达到治疗的效果。①减少胃酸：主要有抑酸和抗酸两种药，H2受体颉颃剂是常用降低胃酸分泌药物，主要有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁，这3种药物常被用于胃及十二指肠溃疡的急性期治疗。这3种药物抑酸作用强度不同，但疗效相当，服用比较安全。抗酸药能中和胃酸浓度，含有氢氧化铝和氢氧化镁的抗酸剂常用治疗十二指肠溃疡，常用的药物有碳酸氢钠、铝碳酸镁、氢氧化铝、氧化镁等。②加强黏膜防御：这类药物有硫酸铝胃膜素、生胃铜钠、氢氧化铝、胶体次枸橼酸铋。其中硫酸铝应用最为广泛。胃溃疡和十二指肠溃疡治愈后有较高的复发率，如果复发频繁（如每年超过3次），需制定长期维持治疗方案。③治疗时间：胃溃疡8～1 2周，十二指肠溃疡4～6周，维持治疗一般3个月。但对于老年人、体弱者、以往有复发溃疡患者，应治疗1年以上。服用上述药物1周无效，应向医生咨询。
消化性溃疡除了上述特殊治疗措施外，所有患者都应戒烟，节制饮酒，不要服用阿司匹林类药物，保持良好的心理状态，并注意不要在两餐之间和睡眠前进食，少吃辛辣等刺激性食物，养成良好的饮食习惯。
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消化性溃疡是指胃以及与胃相连的十二指肠的黏膜糜烂、缺损的慢性疾病，医学上称为消化性溃疡.病人常有消化不良的感觉，如腹部胀满、胃疼、烧心、厌食、反酸水等
一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡，有时简称为溃疡。原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁，从而损伤黏膜组织，这是引发消化性溃疡的主要原因。
胃溃疡好发于中老年人，十二指肠溃疡则以中青年人为主。男性患消化性溃疡的比例高于女性。近年来，随着强效抑制胃酸分泌的H2受体阻断剂和胃黏膜保护剂等药物的开发，消化性溃疡的死亡率已经逐年降低了。
和胃溃疡相比，患十二指肠溃疡的人更多，约为胃溃疡的3倍。近年来，城市中患十二指肠溃疡的人数有所增加。与食用谷物等含糖物质相比，食用肉类时的胃酸分泌会增加。当胃酸过多的状态长期持续，积存在十二指肠球部(十二指肠的入口处)时，就容易损害黏膜导致十二指肠溃疡。
容易产生溃疡的部位胃主要可分为胃体部(上2/3)和幽门部(下1/3)两个部分，胃溃疡大多发生在幽门窦胃角部附近。随着年龄增长，易发生溃疡的部位将逐渐移向胃体部上部的食管附近。十二指肠溃疡多半发生在靠近胃的十二指肠球部。
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为什么年轻人爱得胃溃疡
　　&　　胃溃疡如今深深的&爱&上了年轻人。在一份年轻人抽样调查中发现：被调查对象中有73.54%的人患有不同程度的胃病，其中胃溃疡占到近一半。这是什么原因呢？下面我们一起来了解一下
　　工作压力大，胃很受伤
　　&这和现今生活节奏越来越快有关。&专家指出，现代人由于工作忙，压力大，经常无法有规律地饮食，常饿着肚子加班，但胃却正常地生产胃酸，由于缺乏食物的中和作用，胃酸长期腐蚀就容易引起胃溃疡。同时，压力大还会导致情绪不良和精神压抑，从而引起肾上腺激素分泌增多等一系列内环境的变化，并使胃黏膜的血液供应和胃酸分泌发生变化，引发胃病。
　　此外，年轻人应酬多，爱吸烟喝酒，这也是胃溃疡常发的一个重要原因。专家说，大量饮酒可致急性胃黏膜糜烂溃疡，甚至出血；而吸烟可刺激胃酸分泌增加，尼古丁又会使幽门括约肌张力降低，导致胆汁反流，从而破坏胃黏膜屏障，这些都会对胃造成损害。
　　吃垃圾食品，暗藏&杀机&
　　&现在中小学生甚至儿童患上胃溃疡的比例也有增高趋势。这或许和饮食习惯是密不可分的。&专家说，主要是爱喝咖啡和汽水等碳酸饮料，喜欢吃小食品，特别是膨化、油炸食物。
　　据了解，咖啡会促进胃酸的分泌，提高胃酸的浓度，从而增强对胃黏膜的刺激，引起胃部疼痛和溃疡出血，汽水及其他产生气体的饮料，入胃后会产生大量的气体，使胃内压力增高，引起腹胀，有诱发穿孔的危险，而酸性饮料入胃后提高胃内酸度，影响胃溃疡的愈合。而膨化、油炸食物，会增加发生泛酸和肠易激综合征的机会，这也容易引发儿童患上胃溃疡。
　　&还有一些家长喜欢在吃饭的时候责骂孩子。&专家说，这也容易刺激到孩子的胃肠功能，有潜在诱发溃疡的风险。
　　常聚会，共餐会传染
　　胃溃疡是一种常见病，患有胃溃疡的人也越来越多。那么胃溃疡会传染吗？这一直是困扰许多人的问题。经过专家多年研究表明，胃溃疡的病因是一种叫做幽门螺杆菌的细菌。那么到底胃溃疡会不会传染呢？&首先，大家应该了解，胃溃疡并不是传染病，不会直接传染。但是经常出去应酬，和朋友共餐，有可能会导致幽门螺杆菌感染。&专家提醒。
　　据了解，在胃溃疡中幽门螺杆菌的检出率约为70%，幽门螺杆菌具有较强的传染性，能够通过唾液交叉传染，是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。现在年轻人经常聚会，使用筷子在一个大盘里吃菜的习俗，容易造成幽门螺杆菌的交叉传染，这或许是胃溃疡年轻化的原因之一。
　　针对胃溃疡是否遗传，专家说，目前还没有科学研究能够证明，至于为什么常在家庭群体中发生，专家说，这主要是因为生活在一起，日常习惯和饮食规律比较相似，再加上交叉传染，因而患胃溃疡的概率也比较接近。
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毋庸置疑，引起药物反应的直接原因当然是药物。据本科60年代统计资料分析，引起药疹的药物主要有以下4类：即磺胺药（占21.6%）、解热镇痛药的了解，就可以与医生有更好的交流，效果肯定会好一些。那么，孩子究竟是什么病？为什么孩子总生病？孩子生病会不会是母亲的原因呢？圆白菜很多孩子都爱吃，营养也十分丰富，爸爸妈妈可以经常让宝贝吃些哦。乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生、乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。人们常常简单地把黄疸病看作就是皮肤发黄，其实这只说对了一半，皮肤发黄只是外表现象。
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喝稀饭为什么也得胃溃疡？
核心提示：在人们的印象中，面条和稀饭都是温和、细软的食物。昨日，李女士打来电话咨询：我在饮食上很注意，经常吃面条和稀饭，为啥溃疡病还是发作？消化性溃疡是常见的、古老的疾病，有10%的人患过，其中以胃溃疡、十二指肠溃疡最多见。溃疡愈合后仍有近1/4的人在一年后复发，
　　在人们的印象中，面条和稀饭都是温和、细软的食物。昨日，李女士打来电话咨询：&我在饮食上很注意，经常吃面条和稀饭，为啥溃疡病还是发作？&&消化性溃疡是常见的、古老的疾病，有10%的人患过，其中以胃溃疡、十二指肠溃疡最多见。溃疡愈合后仍有近1/4的人在一年后复发，其原因很多，部分可能是不良饮食习惯所致。&马应杰说，&有些患者以为吃些细软的食物可以减轻胃肠的负担，从而减少溃疡的复发，所以长期以稀粥、面条为主食，就是菜也必定煮得烂烂的再吃，经常喝些牛奶、豆浆来保护胃黏膜，并且再采取少食多餐的饮食方式。而这些观念和饮食习惯，可能对溃疡的治愈适得其反。&
　　食物在口腔咀嚼时，不仅是味觉享受，而且分泌的唾液可使部分淀粉得到初步的消化，从而减轻肠胃道的负担。如果吃流质或是半流质的食物，如稀粥、面条，往往没有经过仔细咀嚼就被吞入胃中，缺少初步消化过程，反而增加胃的负担。
　　牛奶、豆浆是否促进溃疡愈合存在争议，但是长期单调的饮食方式肯定是不合适的，有损胃肠功能。少食多餐饮食方式曾被推荐为消化道患者采用。
　　但近年研究表明，进食虽然可以对胃酸有暂时的中和作用，但每进食一次就刺激胃壁细胞分泌一次，进食次数越多，胃酸分泌就越多，所以长期采用少食多餐不会减少溃疡的复发。&幽门螺杆菌是溃疡病的主要致病菌之一，幽门螺杆菌可以通过饮食感染，分餐或采取公勺(筷)取菜的进餐方式可以减少感染的机会。&马应杰说。
　　马应杰建议胃溃疡患者要遵循以下饮食原则：
　　1.细嚼慢咽、规律饮食、少吃零食，以防止胃肠正常消化活动紊乱。
　　2.饮食要注意营养，不用规定特殊食谱。小麦、玉米、杂粮等对胃黏膜有营养作用，应该多食用。面片、玉米粥、豆浆、蛋类、肉类、菠菜、小白菜、油菜等食物容易消化，且中和胃酸的能力强，对胃黏膜没有机械性刺激，也宜于食用。
　　3.尽量少吃过酸、过甜、过于辛辣的食物，不饮浓茶和咖啡。尽可能不使用解热镇痛类药物，必须使用时，要在医生指导下使用。
　　4.饮食不宜过饱，以免胃窦部扩张，使胃泌素分泌增加，胃酸分泌增加。胃溃疡为何反复发作
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【小故事】陈先生得胃溃疡20多年了，自以为久病成医，现在都是胃痛发作时自己买点药吃，不同就不吃。感觉自己治疗的效果还不错。不过最近他的经验不灵了，以往胃病发作时，虽然痛，但食欲、体重和体力无多大影响，但最近几个月却出现食欲不振、乏力，半年时间体重就减轻了近20斤。这才急忙到贵阳医学院附属南华医院找连明国主任求助。经胃镜检查，发现一6厘米大小的包块，通过胃镜取几处活组织作病理检查，确诊为低分化的胃肿瘤，赶紧到贵阳医学院附属南华医院做了胃肿瘤根治术。
胃溃疡为何反复发作
贵阳医学院附属南华医院连明国主任指出，目前很多胃溃疡患者治疗都不正规，这是胃溃疡反复发作及出现严重并发症的主要因素。胃溃疡久治不愈，反复发作的原因包括几个方面，下面请看连明国主任的详细解说。
胃溃疡反复发作的原因
1、不正规治疗：很多的胃病患者都有一个通病，发现症状时都觉得是小毛病，痛的时候吃吃药就行了，没有必要去医院治疗。也有的患者因为害怕话费太大，选择那种打着优惠政策的小诊所等等，这样的方法都是错误的，只有正规专业的治疗患者才能早日彻底摆脱胃溃疡。
2、生活没有规律：其实胃、十二指肠溃疡本身的发病都是因为生活的无规律性导致的，而很多患者在治愈后不注意生活和饮食规律，这就导致复发率极大的增高，据医生介绍，这种疾病的复发率在90%以上，不仅如此，如果再出现如过饥、空腹的情况，我们的胃部里，胃酸照常分泌，最终导致高浓度的胃液侵蚀胃粘膜及溃疡面；而同样，过饱会加重胃负担。都会影响疾病的康复。
3、擅自停药：很多患者以为病好了，就开始不严格遵守医嘱，频繁换服药物，或者是仅仅发现自己的病情有所缓解，就立即停药，不利于溃疡面愈合，这样做不但不利于疾病康复，还会加重病情，再次复发治疗起来会更加复杂。
4、幽门螺杆菌作用：幽门螺旋杆菌是一种细菌的名字，它会在胃和十二指肠粘膜生长，引起粘膜炎症，破坏了胃粘膜的保护作用，使胃炎加重，最终导致溃疡的发生。医生建议，反复发作的溃疡病患者要到医院检查，如发现有幽门螺旋杆菌感染，应请消化专科医生作根除细菌治疗，这样促进溃疡愈合，减少复发。
5、情绪波动起伏比较大：我们的身体各个器官都处于紧密相连的，所以我们的情绪会影响身体和生理的变化，由于大脑皮层的不良刺激精神紧张、情绪波动等都会影响到疾病的回复，以及胃部的消化功能，影响溃疡面的愈合。所以，医生建议患者要注意情绪，保持乐观心情，有利于疾病的恢复。
“无痛体外扫描定位修复疗法”的特点
1、无痛 舒适：
据贵阳医学院附属南华医院连明国主任介绍，由于索诺声无痛体外胃肠影像扫描仪采用的是目前最先进的体外扫描技术，不插管、不下镜，检查过程中不会出现任何不适、痛苦。患者在检查时体征平稳，能够配合医生完成彻底的检查和治疗，使得胃内检查更加准确，可以快速找准溃疡部位，为下一步的精确给药提供坐标。点击了解检查详情
2、精准 快速：
贵阳医学院附属南华医院首家引进的索诺声无痛体外胃肠影像扫描仪可以出色完成胃溃疡的检查任务。在该检查技术的帮助下，医生可以清晰准确地掌握胃内溃疡情况。由于在检查环节实现了无痛技术，患者不会有任何自然反抗现象，医生在没有干扰的情况下，可以短时间内完成胃镜检查，帮助胃溃疡患者实现快速检查治疗的愿望。
3、治胃 养胃：
在运用先进的索诺声无痛体外胃肠影像扫描仪确切诊断的基础上，针对胃部溃疡部位组织受侵蚀，吸收功能受损的情况，利用天然、无毒、易吸收的中药、中成药对溃疡部位进行修复，帮助胃部修复重建吸收功能。胃部吸收功能恢复之后，可以加快营养元素、有益物质的吸收，为溃疡的恢复提供能量，补充弹药。由于中药的天然特性，在治疗时中药会对整个胃部进行综合调理，实现胃内平衡，修复其他潜在的胃内问题，治胃同时达到养胃护胃的功效。
贵阳医学院附属南华医院连明国主任已经对“胃溃疡为何反复发作”做出了详细解说，希望患者认真读完后能够做到真正重视胃溃疡的治疗。贵阳医学院附属南华医院医生随时在线，如果您有任何问题可点击在线咨询，医生将给您最专业的解答。
作者：连 明国
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