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骨质疏松的治疗方法
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  关于骨质疏松的治疗,中国中医骨病医学院的专家给出如下几种有效的措施。
  1.运动
  在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力,鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。
  2.营养
  良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。欧美学者们主张钙摄入量成人为800~1,000mg,绝经后妇女每天 1,000~1,500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400~800U/天。
  3.预防摔跤
  应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨骨折以及Colles骨折。
  4.药物治疗
  有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。
  (1)激素代替疗法 激素代替疗法被认为是治疗绝经后妇女骨质疏松症的最佳选择,也是最有效的治疗方法,存在的问题是激素代替疗法可能带来其他系统的不良反应。激素代替疗法避免用于患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用者。①雌二醇建议绝经后即开始服用,在耐受的情况下终身服用。周期服用,即连用3周,停用1周。过敏、乳腺癌、血栓性静脉炎及诊断不清的阴道出血禁用。另有炔雌醇和炔诺酮属于孕激素,用来治疗中到重度的与绝经期有关的血管舒缩症状。②雄激素 研究表明对于性激素严重缺乏所致的骨质疏松症男性患者,给予睾酮替代治疗能增加脊柱的BMD,但对髋骨似乎无效,因此雄激素可视为一种抗骨吸收药。③睾酮 肌内注射,每2~4周1次,可用于治疗性腺功能减退的BMD下降患者。肾功能受损以及老年患者慎用睾酮,以免增加前列腺增生的危险;睾酮可以增加亚临床的前列腺癌的生长,故用药需监测前列腺特异抗原(PSA);还需监测肝功能、血常规以及胆固醇;如出现水肿以及黄疸应停药。用药期间应保证钙和维生素D的供应。另有外用睾酮可供选择。
  (2)选择性雌激素受体调节剂 该类药物在某些器官具有弱的雌激素样作用,而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨质疏松、还能减少心血管疾病、乳腺癌和子宫内膜癌的发生率。这类药物有雷洛昔芬,为非类固醇的苯骈噻吩是雌激素的激动药,能抑制骨吸收、增加脊柱和髋部的BMD,能使椎体骨折的危险性下降40%~50%,但疗效较雌激素差。绝经前妇女禁用。
  (3)二磷酸盐类 二磷酸盐类是骨骼中与羟基磷灰石相结合的焦磷酸盐的人工合成类似物,能特异性抑制破骨细胞介导的骨吸收并增加骨密度,具体机制仍未完全清楚,考虑与调节破骨细胞的功能以及活性有关。禁用于孕妇以及计划怀孕的妇女。第一代命名为羟乙基膦酸钠称依替膦酸钠,治疗剂量有抑制骨矿化的不良反应,因此主张间歇性、周期性给药,每周期开始时连续服用羟乙基膦酸钠2周,停用10周,每12周为一个周期。服用羟乙基膦酸钠需同时服用钙剂。
  近年来不断有新一代的磷酸盐应用于临床,如氨基二磷酸盐(阿仑屈酯)、利塞膦酸(利塞膦酸钠)、氯瞵酸(氯甲二磷酸盐)(商品名骨膦)以及帕米膦酸纳等,抑制骨吸收的作用特强,治疗剂量下并不影响骨矿化。阿仑膦酸钠(商品名福善美)证实能减轻骨吸收,降低脊柱、髋骨以及腕部骨折发生率达50%,在绝经前使用可以阻止糖皮质激素相关的骨质疏松症。
  (4)降钙素 降钙素为一种肽类激素,可以快速抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能,对于骨折的患者具有止痛的作用,适用于二磷酸盐和雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。国内常用的制剂有降钙素(Miacalcin,鲑鱼降钙素)和依降钙素(益钙宁)。降钙素有肠道外给药和鼻内给药2种方式,胃肠外给药的作用时间可持续达20个月。
  (5)维生素D和钙 维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D(如罗盖全、阿法骨化醇)可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。服用活性维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。另有维生素D和钙的联合制剂可供选择,治疗效果比较可靠。
  (6)氟化物 氟化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎体和髋部骨密度,降低椎体骨折发生率。每天小剂量氟,即能有效地刺激骨形成且副作用小。特乐定(Tridin)的有效成分为单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸钙,与进餐时嚼服。本药儿童及发育时期禁用。
  对于接受治疗的骨质减少和骨质疏松症的患者,建议每1~2年复查BMD一次。如检测骨的更新指标很高,药物应减量。为长期预防骨量丢失,建议妇女在绝经后即开始雌激素替代治疗,至少维持5年,以10~15年为佳。如患者确诊疾病已知会导致骨质疏松,或使用明确会导致骨质疏松的药物,建议同时给予钙、维生素D以及二磷酸盐治疗。
  5.外科治疗
  只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。
  要想更多的了解骨质疏松,可以通过电话咨询我们,我们会为您解答。相关文章推荐:  骨质疏松是经常会出现在老年人身上的一种疾病,属于骨科常见病。可能与老年年龄大,骨骼老化,钙质大量流失有关,不治疗会有可怕后果,危害生命及身体健康。那么怎样治疗骨质疏松最好呢?下面请专家来作具体介绍吧。
  骨质疏松的治疗方法:
  1.药物治疗:老年人本身体质就弱,而且可能会因疾病而造成代谢不正常,可能采用药物来进行调节。而对于维生素不足及钙质缺乏的病人,可能另外服用钙剂以及维生素片等。
  2.物理治疗:在医学上这种方法也称为理疗,通常是采用光、热、电等物理治疗仪器作用于人体骨骼,常见的就有超声波。
  3.运动疗法:病人在日常适当的运动,可改善血液循环,加快代谢速度,对骨骼的恢复也大有帮助;但运动量要灵活掌握,不能强制,身体不允许的情况下,应加强休息。还有就是饮食要保证充足营养 ,多补钙质及其他营养元素。
  以上就是关于骨质疏松的治疗方法,希望可有参考作用。对于老年病人来说,选择正规合适的治疗方法非常重要,一旦治疗不当,老年人的身体是不能承受的,需要谨慎。最后祝患者早日康复!&
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骨质疏松专家  怎么治疗骨质疏松症骨质疏松治疗方法都有哪些?对于骨质疏松的患者来说需要的就是钙、磷和蛋白质的补充了,因为这三种是重要的骨质组成成分。那么骨质疏松治疗方法都是怎样的,下面就来一起了解下吧。
  怎么治疗骨质疏松症  ●有效的运动方式
  研究发现,需要承受重量的运动,能增加骨质量。
  ●每天晒一会太阳
  维生素D也很重要,因为它能影响你身体吸收及保存钙质的效率。每天晒几分钟的太阳,就足以产生你体内所需的维生素D。如果不晒太阳,则每天需补充400国际单位(lU)的维生素D。
  ●保持正确姿势
  不要弯腰驼背,以免增加骨骼负担。不要经常采取跪坐的姿势。四十岁以上者,应避免从事太激烈、负重力太大的运动。
  ●慎用药物
  老年人应慎用药物,如利尿剂、甲状腺补充品、抗血凝素、四环素、抗癌药等均可影响骨质的代谢。若正服用利尿剂,需提高钙质的剂量。
  ●积极治疗
  骨质疏松症一旦确定,想要使它逆转相当困难,而且在诊断确定前发生的损害.通常都是永久性的。但你不应放弃努力,可使用激素、钙剂及氟化物治疗,可使病情的发展缓慢下来,甚至停止。
  ●补充乳酸钙
  老年入经常缺乏胃酸,应在饮食中补充乳酸钙(若对牛奶不过敏)或磷酸钙。多吃富含钙质及维生素D的食物。
  ●多吃富曾钙的食物
  青花菜、球芽甘蓝、豆芽、春菜、甘蓝菜、芥末水芹、瑞士甜菜以及其他绿色蔬菜都富含容易吸收的钙质。惟一的例外是菠菜、虽然菠菜含有大量钙质,但却不容易吸收,你能吸收的钙质就少了些。
  怎么治疗骨质疏松症
以上就是专家对骨质疏松的治疗的详细介绍,希望大家对骨质疏松的治疗有所了解。如果大家对骨质疏松的治疗有问题,请咨询我们的在线专家。
  如何治疗骨质疏松症骨质疏松是一种很不...& 骨质疏松如何治疗最好?
骨质疏松如何治疗最好?
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患有骨质疏松的患者,一般身体都是很不好的,所以说骨质疏松患者需要关注,也需要及早的进行合理化治疗。那么、骨质疏松如何治疗最好呢、关于骨质疏松治疗问题我们了解下,避免骨质疏松误诊误治的现象。
骨质疏松如何治疗最好?
在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。但是运动过度致者,骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力,鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。
良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。欧美学者们主张钙摄入量成人为800~1,000MG,后妇女每天 1,000~1,500MG,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500MG/天。维生素D的摄入量为400~800U/天。
3.预防摔跤
应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨以及COLLES。
4.药物治疗
有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。
骨质疏松如何治疗最好的介绍相信患者都有了自己的认识了,希望骨质疏松患者要根据自身病情选择合理化的治疗,另外在进行骨质疏松治疗的时候,大家一定要保持良好的心态,这样治疗才会有更好的效果。
温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况
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专家介绍—怎样治疗骨质疏松症
很多老年朋友得了骨质疏松症后很着急,四处咨询怎样治疗骨质疏松这个问题,今天小编又接到一个老年妇女打过来的电话,问我:我得了骨质疏松症,请问怎么治疗比较好呢。可能很
  很多老年朋友得了骨质疏松症后很着急,四处咨询怎样治疗骨质疏松这个问题,今天小编又接到一个老年妇女打过来的电话,问我:我得了骨质疏松症,请问怎么治疗比较好呢。可能很多朋友对这个骨质疏松的治疗并不是很了解,今天小编就针对这个问题为大家详细介绍一下。
  骨质疏松症是常见的代谢性骨病,多见于绝经期妇女,男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下,骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关,雌激素的减少,对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞相对加强,破骨与成骨明显失衡,出现骨的吸收增加,骨的形成减少,导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量,近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述,以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种,即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同,又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上,周期性加用孕激素10-14天,停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药,阴道出血率低,是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有:
  (1)结合型雌激素:主要成分之一是马烯雌酮,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道,该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症,使骨折减少60%。
  (2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮:该制剂的效用与上相同,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装,以方便用药和提高病人的依从性。
  (3)戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮:是一种高效的雌、孕激素复方制剂,能迅速缓解妇女更年期症状,对骨质疏松症有良好预防作用。
  (4)替勃龙:是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。
  (5)尼尔雌醇:为长效缓释制剂,口服一次,药效可维持20-25天,主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴道炎等。
  (6)盖福润:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成,主要用于更综合征、骨质疏松症等。
  骨质疏松症的诊断必须在骨矿物质含量(骨量)测定以后确立,骨质疏松症的治疗必须有骨量及骨生化指标的监测。治疗方法包括以下几个方面:应用钙剂、雌激素, 可以对骨质疏松进行早期治疗;应用降钙素,可以迅速缓解骨质疏松的临床症状;应用活性维生素D3,不仅可以提高骨量,还可以改善骨骼的生物力学性能。目前二磷酸盐、氟化物、异黄酮类药物也应用于临床。
  在治疗过程中,必须重视以下几个问题:骨质疏松症的治疗必须在专业医师的指导下进行;并非所有的骨质疏松患者都适合应用各类骨质疏松药来治疗,恰恰相反,各类药物都有其严格的适应症和禁忌症,必须严格掌握;骨质疏松症的治疗必须根据骨质疏松的类型、骨代谢变化、骨转换情况、尤其是骨矿物质含量的变化有的放矢地进行;由于骨质疏松是一个缓慢的、无声无息的过程,所以治疗的时间也是长期的,甚至是终身的。
  好了,关于怎样治疗骨质疏松的问题就给大家介绍到这里,如果还有疑问可以联系我们的在线医师,她们必定会为您做详细解答。
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