急!,突发性中耳炎听力下降降

请问突发性耳聋能治疗好吗
健康咨询描述:
几天前我耳朵突然嗡的一下,就像有棉花塞进耳朵一样,就什么也听不到了,到医院检查说是突发性耳聋,开了一些药物回来输液,一周前
曾经的治疗情况和效果:
现已治疗3天,
想得到怎样的帮助:请问这样能治好吗(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:你好,你提的问题是突发性耳聋能治疗好吗?是吗。看了你的情况你的诊断应该没有问题。但不知道你用药后的情况怎么样。指导意见:是这样的突发性耳聋你应该抓紧时间进入高压氧舱(高压氧治疗 ; ①提高氧分压,增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率。因此,可迅速纠正组织缺氧。另外,气体的分压差越大,弥散的速度也越快。因此,越是缺氧的部位在高压氧压力下弥散至该处的氧量也越多。②在氧分压增高的情况下,心率减缓,脑血管收缩,动脉血压下降,脑血流量可降低21%。但由于血氧含量增高,组织获氧仍然增加,而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿、渗出和出血。他们用此法治疗了100例突发性聋,有效率78%。)和输右旋糖甘(可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环。可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天。)。如果错过最佳治疗时机要治好就很麻烦了。
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病情分析:你好,突发性耳聋,其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.指导意见:突发性耳聋,首先要休息好,其次调整心态,保持乐观的心情,不要过度疲劳,进行适当的体育锻炼.应该引起高度重视。患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水、盐摄入。  (二)营养神经类药物   应及早使用维生素A、维生素B1、维生素B12、谷维素及能量合剂(ATP、辅酶A、细胞色素C)等药物。  (三)血管扩张剂   主要用于血管病变引起的突聋。烟酸口服、肌注或静脉注射。1~2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴,也有用0.1%普鲁卡因250~500ml静脉滴注。用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3~5日开始第2疗程,一般3疗程。因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用。  (四)肝素   肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛、减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏。小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药。可作皮下、肌内或静脉注射,剂量因人而异。一般深部肌内注射每次100mg,8h一次。静注每次50mg,每4~6h一次。  (五)低分子右旋糖酐   可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环。可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天。
病情分析:你好,建议吃猪蹄汤效果比较好的,喝鱼汤有一定的效果,请尽量用食补的方法而不用药物。指导意见:猪脚1只(斩件),冰糖1小块,生姜250克,甜醋适量。 [作法] ①猪脚去毛后斩件,用滚水煮5分钟。 ②将生姜刮皮、拍裂连同猪脚放入瓦堡中,加醋。 ③煮滚后,改用文火煲2小时,下冰糖调味即成。 [功效]:产后血虚、食欲减退、手脚冻,用生姜、甜醋煲猪脚汤饮用,可增进食欲,兼能健胃散寒、温经补血,是产妇最佳滋补汤水。 一般可以治好。
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病情分析:突发性耳聋已经诊断明确,并治疗3天。指导意见:突发性耳聋目前病因尚不明确,主要治疗方法为营养神经、扩血管治疗,可口服药物同静点药物同时使用,同时可以高压氧、针灸理疗辅助治疗,如患者同意亦可应用激素冲击疗法。治疗效果因人而异,一般年轻人、低频听力损失为主、治疗及时的效果较好,总的效果为自愈者1/3,治愈者1/3,无效者1/3。
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患者性别;男晚上睡觉时还挺好的,早上起来左耳就听不见了在半月时输的液没有效果清问用什么药效果好
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病情分析:晚上睡觉时还挺好的,早上起来左耳就听不见了在半月时输的液没有效果清问用什么药效果好指导意见:突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋.大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋.少部分病人伴有头晕. 突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗;如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗. 可采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1,B2肌肉注射.或配以中药针剂,如川芎嗪,复方丹参注射液,当归注液等,滴注.
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病情分析:这个临床表现应该属于突发性耳聋,指导意见:建议到当地的大医院的耳鼻喉科就诊,进一步检查,,如果是神经性耳聋,可以用高压氧舱进行治疗.
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病情分析:  突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.De Klevn(1944年)首先描述此病,发病率逐年有所增加,1万人中约有10.7人发病,占耳鼻喉科初诊病例的2%.两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者.性别,左右侧发病率无明显差异.随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4.其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.指导意见:(一)一般治疗   患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水,盐摄入.  (二)营养神经类药物   应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂(ATP,辅酶A,细胞色素C)等药物.  (三)血管扩张剂   主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1~2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应).也有用0.1%普鲁卡因250~500ml静脉滴注.冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3~5日开始第2疗程,一般3疗程.他治疗28例,24例有效.因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用.  (四)肝素   有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高.肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶,抑制凝血酶的活性,并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛,减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏.小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg,8h一次.静注每次50mg,每4~6h一次.严重者可用100~200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量.但对有出血倾向,严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素,双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果.
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病情分析:突聋病因不明,文献记载引起本病的原因共100多种,其中许多是罕见的.据Mattox(1977年)的意见,本病的原因顺序为病毒感染,血管疾病,内淋巴水肿,迷路膜破裂及上述诸因素的联合.指导意见:(二)营养神经类药物   应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂(ATP,辅酶A,细胞色素C)等药物.  (三)血管扩张剂   主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1~2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应).也有用0.1%普鲁卡因250~500ml静脉滴注.冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3~5日开始第2疗程,一般3疗程.他治疗28例,24例有效.因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用.  (四)肝素   有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高.肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶,抑制凝血酶的活性,并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛,减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏.小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg,8h一次.静注每次50mg,每4~6h一次.严重者可用100~200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量.但对有出血倾向,严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素,双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果.1.突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音.保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复.   2.预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素.   3.注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量.本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点.   4.情绪稳定,忌暴怒狂喜,因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡,造成耳部血循环障碍,发生耳聋.
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病情分析:突发性耳聋,也简称突聋,是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.De Klevn(1944年)首先描述此病,发病率逐年有所增加,1万人中约有10.7人发病,占耳鼻喉科初诊病例的2%.两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者.性别,左右侧发病率无明显差异.随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4.突发性耳聋发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,佳音助听器专家建议应将突发性耳聋视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.突发性耳聋病因不明,文献记载引起本病的原因共100多种,其中许多是罕见的.据Mattox(1977年)的意见,本病的原因顺序为病毒感染,血管疾病,内淋巴水肿,迷路膜破裂及上述诸因素的联合.指导意见:一,病毒感染:病毒感染是引起本病的最常见的原因.病毒感染主要循下列途径.1.血行感染 病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内,引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎.2.经脑膜途径 病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎,故耳蜗症状出现于脑膜炎之后.带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原.3.经圆窗途径 病毒引起的非化脓性中耳炎,感染可经圆窗侵入内耳.二,血管病变:血管病变在突聋发病机制中有重要意义.Wilson指出由于部分或全部耳蜗血管堵塞引起的突聋的发病率还不清楚,但少于病毒性迷路炎.也有人认为血管病变在突聋致病原因中占3/4.由于血管痉挛,栓塞,血栓形成,血管受压,血管内狭窄,出血,血液凝固性增高,动脉血压波动以及其他血管障碍,因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性.其中除血管痉挛者外,其他预后均差,常致永久性聋.耳蜗耐氧力很弱,缺氧60s后耳蜗微音电位和神经动作电位就消失,如血流被阻30min,虽血流恢复,但耳蜗电位却不能恢复.大崎胜一郎借助放大55倍的皮肤粘膜显微镜观察到突聋病例中存在血管内“淤塞”现象,认为这种现象可能造成内耳微循环障碍而导致突聋.其病理生理机制是病理性血管内红细胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→渗透性增加,组织水肿,血液浓缩,小血栓形成→组织损伤. 三,迷路膜破裂:迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂.由于膜破裂,引起突发性感觉神经性耳聋,眩晕和耳鸣等症状.因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变.此压力的改变引起迷路膜破裂的机制可从两方面理解.1.外爆途径:脑脊液压力增高,蜗小管和内听道的筛孔将此压力改变传递到外淋巴系统,其中蜗小管可能起主要作用.在正常情况下蜗小管内存在网状绒毛及屏障膜,使脑脊液与外淋巴间不能畅通无阻.2.内爆途径:耳咽管一鼓室压力骤增,压力向内直接作用于圆窗,或通过听骨链作用于卵圆窗,穿破圆窗膜或卵圆窗环韧带,有相似的内迷路膜(基底膜及前庭膜)破裂的逆向连锁反应,导致突聋.四,膜迷路积水:一些轻,中度突聋,不论有无眩晕,可能是梅尼埃病的不同类型.突聋亦可能是梅尼埃病最先出现的症状.患者中最后发展为梅尼埃病者占5%~6.6%.突聋速尿试验阳性者占27%(3/11人).速尿是一种快速利尿剂,应用后前庭水肿减退,可使前庭功能趋向正常.上述现象支持有些患者可能存在膜迷路积水.佳音听力助听器连锁是广东最大的助听器连锁专卖,代理经销的主要品牌有西门子助听器,丹麦瑞声达助听器,丹麦奥迪康助听器,美国斯达克,美国丽声助听器,瑞士峰力,奥德声助听器等世界知名品牌.主要从事以听障者为服务对象,听力咨询,专业听力检测,助听器的选配调试,维修,保养,聋儿听力评估,康复指导,聋儿语训等技术服务.佳音听力温馨提示:耳聋患者若能做到及时合理地选戴助听器,不仅可以改善听力,也不会加重耳聋.
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病情分析:突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.指导意见: (一)一般治疗   患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水,盐摄入.  (二)营养神经类药物   应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂(ATP,辅酶A,细胞色素C)等药物.  (三)血管扩张剂   主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1~2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应).也有用0.1%普鲁卡因250~500ml静脉滴注.冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3~5日开始第2疗程,一般3疗程.他治疗28例,24例有效.因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用.
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病情分析:突发性耳聋,也称突发性听力损失,是指自发的,突然的,在大多数情况下于一边耳朵发生的神经性听力障碍.近几年来,突发性听力损失的患者有逐渐增多的趋势,不得不引起我们的高度重视.
突发性耳聋的发生以20—40岁的人居多,男,女机会均等.但因血流障碍引起的突发性耳聋的病人常见于老年人.
尽管职业和发病的关系不大,但脑力劳动者有多发的倾向,这可能和精神冲动引起的神经紧张导致内耳循环急剧变化有关,直到目前突发性耳聋确切病因还难以确定,以血管病变及病毒感染最受重视.指导意见:本病预后较其他神经性耳聋为好,即使不经治疗,亦有半数以上能获得不同程度的恢复.不过,已经证实,积极治疗,早期治疗优于消极观望,发病一周内开始治疗者,80%以上的患者可获痊愈或恢复.
据分析,该病的预后与下列因素有关:①有眩晕者预后较差;②年龄愈大,预后愈差.
除了在发病期注意闭目卧床休息外,多种药物对突发性耳聋有一定疗效.目前临床用于治疗突发性耳聋的常用药物有:地塞米松,维脑络通,维生素类等药.
由于目前对此病的确切病因未定,各种治疗方案仅根据推断的病因而制定,故无统一而十全十美的治疗方法,因此,患病后,要去医院检查治疗,以防听力进一步下降.
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来源:网络
发布者:xiaobai
  日常生活中,疾病是无处不在的,有的是动物身上的,有的是人类自己制造的,这些疾病都是会危及人类的健康问题。今天小编就为您介绍一下有关生活中如何神经性耳聋和突发性耳聋的知识,感兴趣的朋友们赶快来看看啊。病例一:病情描述 :  突发性耳聋引起的神经性耳聋发病一月有余,一直是西医西药治疗。中医方面有没有好的药或治疗手段?另外通窍耳聋丸这个药效果如何?能否长期服用?问题回答 :  你好,突发性耳聋产生主要是因为 1.血行感染:病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内,引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。  2.经脑膜途径:病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎,故耳蜗症状出现于脑膜炎之后。带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。  3.经圆窗途径:病毒引起的非化脓性中耳炎,感染可经圆窗侵入内耳。  4膜迷路积水  一些轻、中度突发性耳聋,不论有无眩晕,可能是梅尼埃病的不同类型。突聋亦可能是梅尼埃病最先出现的症状,患者中最后发展为梅尼埃病者占5%~6.6%;突聋速尿试验阳性者占27%(3/11人)。  5路膜破裂  迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。由于膜破裂,引起突发性感音神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变,诱发突发性耳聋。  病情分析:根据能够的情况,一般的考虑是肝肾阴虚风阳上扰证引起的症状,及时的自我调理,可以改善症状的。指导意见:首先需要注意饮食的调理,可以多吃核桃仁黑芝麻之类的食物,口服通窍耳聋丸、耳聋左慈丸水蜜丸之类的药物,配合针灸的方法,祝你健康。医生询问:病例二:病情描述 :  左耳神经性耳聋,右耳突发性耳聋耳鸣声大左耳是09年3月,右耳09年10月28我想名医指点我怎么治疗问题回答 :  原因?合并其他情况?检查的情况能告知吗?   病情分析:神经性耳聋是指内耳听觉神经,大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜.现代医学认为,神经性耳聋的发病原因可有如下几种:指导意见: ①患病后连续使用抗菌素如链霉素,卡那霉素,庆大霉素等所引起的中毒性耳聋. ②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋. ③患传染病如脑膜炎,麻疹,伤寒等所致的传染性耳聋. ④由外伤或爆震,噪音引起的爆震性耳聋等.如果耳部遭受瞬间撞击就会导致感音神经系统损坏继而引发蜗性病变,导致的听力丧失,临床上可诊断传导性耳聋或感音神经性耳聋.中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑,其病因病机可有风热侵袭,肝火上扰,痰火郁结,肾精亏损,脾胃虚弱等几种.临床表现以听力障碍,减退甚至消失为主要症状,患者常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患者感觉更明显.可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状.
病例三:病情描述 :  突发性耳聋患者性别;男晚上睡觉时还挺好的,早上起来左耳就听不见了在半月时输的液没有效果清问用什么药效果好什么药物有效果问题回答 :  病情分析:晚上睡觉时还挺好的,早上起来左耳就听不见了在半月时输的液没有效果清问用什么药效果好指导意见:突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋.大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋.少部分病人伴有头晕. 突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗;如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗. 可采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1,B2肌肉注射.或配以中药针剂,如川芎嗪,复方丹参注射液,当归注液等,滴注.
  病情分析:这个临床表现应该属于突发性耳聋,指导意见:建议到当地的大医院的耳鼻喉科就诊,进一步检查,,如果是神经性耳聋,可以用高压氧舱进行治疗. 病例四:病情描述 :  关于“突发性耳聋”的问题耳鸣,脑鸣,耳聋,大声才能听见;前胸和两肋发胀,有时后胸发热;精神欠佳,食欲尚可,大便溏,睡眠可,体重没有大的变化;舌边发红,舌苔白.日下午,午觉后,骑电摩托走十多里路,突遇刮大北风,温度骤降,当时感觉很冷,突然左耳聋(右耳于三十多年前,由于噪音致使耳聋).之前也有长期熬夜习惯,经常性熬到夜里一两点方睡;据其他医生估计可能是由于肝胆湿热所引起的.希望医生能给些治疗指导,比如说长期的食疗或是其他有效疗法,只要对病情好转有用,多多益善.望不吝赐教,谢谢!问题回答 :  病情分析:突发性耳聋又称特发性耳聋或暴聋 ,即指原因不明突然发生的耳聋耳鸣 ,常于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰.指导意见:症状突然发作 ,听力损失明显 ,多为单耳发病(双侧发生者不到 4% ).有明确病因导致听力突然下降的 (如外伤,爆震伤 )不属于本病.单纯的突发性耳聋多较易诊断 ,但也有部分突发性耳聋患者可伴有眩晕,恶心及呕吐等症状 ,需要与很多疾病相鉴别 ,必须及时到正规医院请耳鼻咽喉专科医生检查.突发性耳聋的病因目前还没有统一的看法 ,主要认为与病毒感染,内耳供血障碍,内耳系统的迷路窗膜破裂等有关.有些人在过分劳累或情绪过分激动后也会罹患本病 ,因为焦虑可使人体内神经体液调节失去平衡 ,造成内耳血管痉挛,血液淤滞,微血栓形成最终导致内耳神经营养不良,听力骤降.   病情分析:耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,常常是耳聋的先兆,因听觉机能紊乱而引起.由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在.由其他因素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕.指导意见:目前耳鸣的治疗方法主要有药物治疗,掩蔽疗法和心理疗法等. 在掩蔽疗法中,用水滴声来治疗耳鸣,就是一种简便,安全的生理性疗法,甚至可以说这是一种集掩蔽疗法与心理疗法于一身的治疗方法. 病例五:病情描述 :  突发性耳聋和神经性耳聋主要症状:双测听神经传导障碍(突发性耳聋)发病时间:8月3号化验检查结果:(听觉诱发检查)L:I II IV V波延迟 VV/II》1
R:IV V 波延迟 VV/II《1LP:双侧听神经传导障碍问题回答 :  突发性聋是一种突然发生而原因不明的感觉神经性聋多数学者认为,病毒感染(病毒性耳蜗炎)和急性血管阻塞是引起本病的最常见的原因:对于突发性聋应当按急症处理,据临床观察,病程越短,用药越早,预后越好.发病一周内开始治疗者,80%以上的患者可以痊愈或听力部分恢复.神经性聋由于螺旋器毛细胞,听神经,听传导径路或各级神经元受损害,致声音的感受与神经冲动传递障碍者,称感音性或神经性聋.临床上用常规测听法未能将两者区分时可混称感音神经性聋..药物治疗 因致聋原因很多,发病机制和病理改变复杂,且不尽相同.故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法.   突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.本病的原因为病毒感染,血管疾病,内淋巴水肿,迷路膜破裂及上述诸因素的联合.治疗手段有:(一)卧床休息,限制水,盐摄入.(二)营养神经类药物.应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂(ATP,辅酶A,细胞色素C)等药物.(三)血管扩张剂.主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1~2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应).也有用0.1%普鲁卡因250~500ml静脉滴注.(四)肝素.小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg,8h一次.静注每次50mg,每4~6h一次.严重者可用100~200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量.但对有出血倾向,严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素,双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果.(五)低分子右旋糖酐.可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环.可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天.(六)激素类药物.早期应用效果较佳,包括ACTH,强的松,强的松龙及地塞米松等.皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效.ACTH可使ATP分解为AMP,循环AMP可减少血小板凝集;ACTH尚有分解甘油三酯的作用.40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每周2或3次,共两周,可抑制或缓和血管炎.(七)泛影葡胺(Urografin).可填塞毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+,K+,ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高.(八)混合氧治疗.二氧化碳是有效的血管扩张剂,吸入二氧化碳后脑血流量可增加30%~70%.停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效.(九)高压氧治疗.(十)星状神经节阻滞.星状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张,从而改善内耳循环.(十一)理疗.微波治疗具有活血化瘀,改善内耳微循环的作用. 病例六:病情描述 :  突发性耳聋引起的神经性耳聋发病一月有余,一直是西医西药治疗。中医方面有没有好的药或治疗手段?另外通窍耳聋丸这个药效果如何?能否长期服用?问题回答 :  你好,突发性耳聋产生主要是因为 1.血行感染:病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内,引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。  2.经脑膜途径:病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎,故耳蜗症状出现于脑膜炎之后。带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。  3.经圆窗途径:病毒引起的非化脓性中耳炎,感染可经圆窗侵入内耳。  4膜迷路积水  一些轻、中度突发性耳聋,不论有无眩晕,可能是梅尼埃病的不同类型。突聋亦可能是梅尼埃病最先出现的症状,患者中最后发展为梅尼埃病者占5%~6.6%;突聋速尿试验阳性者占27%(3/11人)。  5路膜破裂  迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。由于膜破裂,引起突发性感音神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变,诱发突发性耳聋。  病情分析:根据能够的情况,一般的考虑是肝肾阴虚风阳上扰证引起的症状,及时的自我调理,可以改善症状的。指导意见:首先需要注意饮食的调理,可以多吃核桃仁黑芝麻之类的食物,口服通窍耳聋丸、耳聋左慈丸水蜜丸之类的药物,配合针灸的方法,祝你健康。医生询问:病例七:病情描述 :  左耳神经性耳聋,右耳突发性耳聋耳鸣声大左耳是09年3月,右耳09年10月28我想名医指点我怎么治疗问题回答 :  原因?合并其他情况?检查的情况能告知吗?   病情分析:神经性耳聋是指内耳听觉神经,大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜.现代医学认为,神经性耳聋的发病原因可有如下几种:指导意见: ①患病后连续使用抗菌素如链霉素,卡那霉素,庆大霉素等所引起的中毒性耳聋. ②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋. ③患传染病如脑膜炎,麻疹,伤寒等所致的传染性耳聋. ④由外伤或爆震,噪音引起的爆震性耳聋等.如果耳部遭受瞬间撞击就会导致感音神经系统损坏继而引发蜗性病变,导致的听力丧失,临床上可诊断传导性耳聋或感音神经性耳聋.中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑,其病因病机可有风热侵袭,肝火上扰,痰火郁结,肾精亏损,脾胃虚弱等几种.临床表现以听力障碍,减退甚至消失为主要症状,患者常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患者感觉更明显.可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状.
  看了以上本文的介绍,您应该已经知道神经性耳聋和突发性耳聋的知道了吧,您也应该注意到日常生活中疾病对于人身的危害,那小编希望您可以把今天学到的有关神经性耳聋和突发性耳聋的知识分享给身边的小伙伴们哦。
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