射干麻黄汤汤有什么功效,有几味药组成,方歌是什么!

理中类方歌括类变心解
作者:赵东奇|发布时间:|浏览量:340次
  方歌括,就是用歌咏的方式概括药方之功效,便于记忆。方歌括中最著名的要数陈修园的《长沙方歌括》,其好处在于背诵它后可以开出剂量准确的经方。剂量准确对于经方很关键,因为剂量不准确的经方不能叫经方,经方中药物相同而剂量不同的方剂很多:如桂枝附子汤和桂枝去芍药加附子汤、桂麻各半汤和桂二麻一汤、小承气汤和厚朴三物汤、桂枝加桂汤和桂枝加芍药汤等。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
  笔者在学习和背诵《长沙方歌括》的过程中,发现了两个问题:一是随着岁月的推移,读音古今不同,且有地域差异,陈修园方歌括很多地方连念都念不顺,去背就更是强人所难。二是一方一歌,以致重复的地方颇多。对于简练的经方来说,很多方子都是同一方根的加减,或者只是某一药物剂量的加减。如果把这些方子合作一类,编为歌括,既能让读者意识到相似方剂之间的联系和区别,又能减少很多背诵的重复,何乐而不为呢?于是笔者参照《伤寒论类方》的理中类编写了新的歌括,相对于《长沙方歌括》中理中类62句方歌来说,新编歌括仅为36句。希望这个新编歌括能起到抛砖引玉的作用。&
  谈到类变,似乎前人没有做过这个工作。按类方来考察,理中类9方,而桂枝类19方,桂枝类方的选择余地远远要大于理中类。但是如果把理中汤的9种变化和真武汤的5种变化都算上的话,理中类方变成21种变化(见文后附),而桂枝汤19方均没有加减变化,理中类反超桂枝类。这就是笔者类变的目的,使后学者不仅要学方,更要重视方剂在仲景思考中的变化,其意义不亚于学方。
  说到心解,需要引用《经方杂谈》提供的四种解读经方的方式,分别是:以经解、以注解、以新解、以心解。心解或谓直解,即没有太多的引用,直接说出自己现阶段的理解,给他人以启示。笔者最欣赏心解,因为学经方的人更多是为了应用,而不是考据。
  新撰理中类方歌括
  理中参草干姜术,三两丸汤啜粥捂。
  脐冲腹满术当去,吐多姜三亦去术,
  脐筑加桂四两治,熟附一枚腹满除,
  利多留术君须记,渴饮术至四两五,
  腹痛人参应大剂,寒者干姜亦此数,
  悸增苓二八变布,丸递皆为腹热筹。
  真武苓芍术附姜,附一术二余药三,
  附子参二苓芍修,附二术四寒痛灸,
  尿短肢重欲擗地,温渗水气北方候。
  四变咳首溲利呕,味半升一姜辛投,
  溲多耗津去茯苓,利下去芍姜二守,
  呕去炮附加生姜,八两四药水阳谋。
  桂附三五去芍药,甘附二四术缓图,&
  骨节疼烦难转侧,桂草四二风湿逐。
  桂附去桂加术四,二法一方二便主。
  芍甘附三一虚故,苓桂四三二甘术。&
  桂枝人参表里顾,桂草四两桂后入。
  理中用术不离土,姜桂附参芍草茯。
  歌括心解
  理中参草干姜术,三两丸汤啜粥捂。
  理中丸、汤应用颇广,非只治疗寒性“霍乱”,和大病后余之胃寒。《圆运动的古中医学》将此方的应用推到一个空前的高度,曰“人身上下左右俱病。不治上下左右,只治中气……中气如轴,四维如轮,轴运轮行……此方,运轴行轮之法”,可参考之。这里只是从方的角度,提出以下四点注意。一为剂量,3两。做汤服用水八升,煮取三升,去渣,温服一升,日三服。作丸服用,这里提供了一种现在并不常用的服用方法:以沸汤融化丸药,温服之,日三四服,夜二服,这种服法结合了汤药见效快的优点和丸药使用方便的优势,而且加量容易,是一种值得提倡的服药方式。二为可丸可汤,急则用汤,缓则用丸。三为饮热粥,桂枝汤之啜热粥,是助正气,促药力使邪外散之意;此处饮热粥,意在温内,使“腹热”。四为捂,在表证方剂中捂为“温覆”,此处为“勿发揭衣被”,做法一致。
  脐冲腹满术当去,吐多姜三亦去术,
  脐筑加桂四两治,熟附一枚腹满除,
  利多留术君须记,渴饮术至四两五。
  此六句讲的都是关于术的问题,有去术三变,留术、增术各一法。术的药用问题会有另文详述。此处只是就理中汤方用术之法作一分析,吐多去术有人认为是因术有发越之势,脐、腹症状去术因为术不治下焦。《伤寒论》中第159条可参。如果利多,即使有吐,也不去术。渴饮出现在理中汤证中,病机当为脾虚不能化生津液,水停津液不能上呈。如果用炒白术,当为治本之谋,此处未言炒,生用或许更当,后面尚有便干溲多加白术之法,可见术并不燥。一个术在理中汤中出现五种变化,可见仲景心思之缜密。
  腹痛人参应大剂,寒者干姜亦此数。
  此两句顺承前面的四两五,体现了方中单独增加某味药的变化。除了炙甘草,理中汤中其他三药都有增量的变化。吐利后出现腹痛,病机应为气津两虚,故加人参剂量。中阳伤明显而出现脘腹寒甚的,加重干姜用量。
  悸增苓二八变布,丸递皆为腹热筹。
  悸增茯苓二两,为水停中焦的对症加法。八变布指理中汤后出现了八种变化,为以变应变之法。
  后一句主要讲了理中丸的服用方法:温服之,日三四、夜二服;腹中未热,益至三四丸。关于此点《伤寒论十四讲》中有个故事:余在青年时期,一次因食生冷而致脾寒作泻,乃就医于某老中医。诊毕授余理中丸,医嘱曰:白天服三丸,夜间服二丸。余服药一日,下利依旧,腹中仍疼胀。乃问于老医,胡不效耶?曰:腹热否?答:未觉。曰:递服之,俟腹热则病愈矣。后果然腹中发热而病愈。当时颇奇其术之神,后学《伤寒论》理中丸的方后注,方知出自仲景之手,而更叹此老医学识之博。
  真武苓芍术附姜,附一术二余药三,
  附子参二苓芍修,附二术四寒痛灸,
  尿短肢重欲擗地,温渗水气北方候。
  真武汤与附子汤从药物组成上只一味之差,真武汤用生姜,附子汤用人参。但是与剂量合看则只有两味药相同,茯苓和芍药各三两。白术和炮附子的用量,附子汤是真武汤的两倍。附子汤所治之证为304条“口中和,其背恶寒者”和305条“身体痛,手足寒,骨节痛”,对于这样的寒、痛证,304条云“当灸之”,这就是说附子汤有替代灸的温通作用。附二术四作为此方中的阳药,笔者认为术当用苍术。人参二两补益,茯苓三两治水,芍药三两通滞,都是为附、术作后盾的,所以用了一个修字,有“阴在内阳之守也”之意。附、术大量,为“附子、术,并走皮内,逐水气”(见《伤寒论》第174条方后)之意,逐水气可以宽泛理解为驱逐水、湿、瘀等阴邪之意,为“阳在外阴之使也”。
  真武汤出现在理中类中,笔者是按照《伤寒论类方》的分类方法。可以看出徐大椿的思考中,茯苓、白术所治在中,炮附子着眼于阳,芍药目的在通,生姜优于疏达水之上游,故可与小青龙互为接应,伤寒论中已经提出很多线索。
  其实定位真武汤还有另外的方法。与《伤寒论》并列的,同为整理《汤液经》而作的《辅行诀用药法要》中讲:“玄武者,温渗之方。”东青龙,南朱雀,西白虎,北玄武是古代用四种神灵来命名的方位名词。真武属北方,北方为寒、水,在五脏中对应肾,结合寒、水,我们可以认为真武汤是针对肾阳不足导致的寒水泛滥的方剂。这样的思路中治水方剂就成为在上麻桂剂,以小青龙为代表;在中苓桂剂,以苓桂术甘汤为代表;在下苓附剂,以真武汤为代表的完整格局,三方可分可合,互相接应。这就是“温渗水气北方候”的涵义。“尿短肢重欲擗地”只是一些症状的提示,参看《伤寒论》中第82条、第316条。
  四变咳首溲利呕,味半升一姜辛投,
  溲多耗津去茯苓,利下去芍姜二守,
  呕去炮附加生姜,八两四药水阳谋。
  这几句主要谈真武汤论中加减有四种变化。咳加五味子半升、干姜、细辛各一两,此为干姜、生姜同用又一方,前有理中汤去术加生姜三两,后有真武汤去芍药加干姜二两,另有生姜泻心汤等方,俱为干姜、生姜同用之方。故知生姜以治疗呕吐上逆为胜,干姜以温中治利治咳为能。
  小便不利当分两类。一为过多,二为难。此处小便利为下焦虚寒,不能约束之过多,通则为正,过则为灾。小便过多恐肾阳被耗,故去茯苓。后面理中类方桂枝附子汤后有“小便不利,当加桂”,是针对后一种情况。
  下利者,里寒甚。芍药不论是否味酸,其偏寒是肯定的,故去之,加干姜二两。
  呕去炮附加生姜,与理中汤后的“吐多姜三亦去术”去术加生姜是一致的。有前贤汪苓友认为,真武汤去附子恐不为真武汤,那理中汤去术呢?桂枝汤去桂呢?足见仲景圆机活法之丝毫无碍,不要被方剂的配伍理论束缚了手脚,影响了思路。方药以治病为能,症变方亦变才是正理,《伤寒论》只是为理举例,绝非临证全书。如果连例子都理解不好,如何能实际应对万千变化的疾病呢?
  呕去炮附加生姜后,真武汤就只剩四个药了,所有的加减都是围绕“水”和“阳气”来进行的,不要多余的条条框框。
  桂附三五去芍药,甘附二四术缓图,
  骨节疼烦难转侧,桂草四二风湿逐。
  桂附三五去芍药,指桂枝附子汤用制附子三枚,共有五味药,其他成分为桂枝汤的组成,但是不用芍药。甘附二四术,指甘草附子汤中有四味药,除了桂枝其余三味都是二两。174条的桂枝附子汤和175条的甘草附子汤都治疗“风湿相搏……疼烦”之证。桂枝附子汤治疗的是身体疼烦,不能自转侧,甘草附子汤治疗的是骨节疼烦,掣痛,不得屈伸,近之则剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者。哪个病情更重呢?桂枝附子汤证风湿之邪阻滞的部位在体表,而甘草附子汤证风湿之邪阻滞的部位已经入里,在关节。病位在表的比在里的要轻,这是定论。
  从方药的分析上也可得出一致的结论:这两个方子有两味药剂量是相同的:桂四两,草二两。附子都有,但桂枝附子汤为三枚,甘草附子汤为两枚。组成不同处在桂枝附子汤有生姜三两、大枣十二枚,甘草附子汤有白术二两。桂枝附子汤三枚附子,而甘草附子汤两枚附子。这里容易引起疑问:为什么病位在表,病情轻的桂枝附子汤证附子反倒多用呢?原因在于,病位在表可速去之,“犹拔刺,犹雪污”,“邪去正自安”,附子多用目的在集重兵而溃敌于一役。而病位在里,阻滞于关节,只能缓缓图之,做长期作战的准备,“战略防御、战略相持、战略反攻”都在作战的运筹之中,破敌于一役是不可能的,附子少用在求稳,“积正邪自除”,以甘草名方也提示了缓图的意思。生姜加大枣为调和营卫,与白术之安中比较,营卫为在表之气血,而中焦为气血生化之源,孰轻孰重,孰急孰缓也便昭然若揭了。
  甘草附子汤后“恐一升多者,服六、七合为始”,也在提示缓图之意。药性较烈,为安全故,初服药物都可以采用这种投石问路,逐渐加量的服药法。
  桂附去桂加术四,二法一方二便主。
  桂枝附子去桂加白术汤使用有一方二法,“此本一方二法:以大便硬,小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,当加桂。”大便不利小便利去桂加术,小便不利大便利当用桂不用术,即桂枝附子汤原方。为何论中在桂枝附子去桂加白术汤方后出现“加桂”、“去桂”的议论呢?因为服药后有“其人如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两”。仲景在提示应该随着病状的变化随时加减药物,勿有闲药累赘而掣肘,也勿因少药而不能契合病机,有是症用是药,切不可胶柱鼓瑟。吕志杰氏就有桂枝附子汤加白术治疗阳虚痹证的经验,即是领会了仲景方之随证活法。
  桂枝附子去桂加白术汤还有一点可以探讨,方后“其人如冒状,勿怪,此以……故使之耳”,出现一些“病状”,不可一概认为是误治,有些是药欲除邪“未得除”,也就是病邪欲解未解,向愈过程中出现的“瞑眩反应”,如麻桂各半汤等解表方服后出现的面红、身痒等,是好转的佳兆,应该继续前进,而不是退回原地不敢向前。论中采取的措施就是击鼓再进,“法当加桂四两”,加强“附子、术,并走皮内,逐水气”的力度,希望邪气“得除”。
  芍甘附三一虚故,苓桂四三二甘术。
  桂枝人参表里顾,桂草四两桂后入。
  芍甘附三一,指芍药、炙甘草各一两,制附子一枚。虚故,指阴阳两虚之意,与亡阳有程度上的不同。苓桂四三二甘术,指苓桂术甘汤的组成为茯苓四两,桂枝三两,炙甘草、白术各二两。苓桂术甘汤归于理中类也有可商榷之处,如果按治水、治湿、治饮来分类的话,会是另外的结果。
  桂枝人参汤治疗外证不解,中阳已虚的“协热而利”,协热是因为有表证,利下不止、心下痞是数下之后脾胃阳气已虚,故治疗应该“表里顾”,用理中汤治疗中阳已虚,桂枝后煮取其轻薄之气治疗所挟之热。
  论中同时谈到“协热”和“利”的还有第139和第140条,病因、病机基本相同。
  理中用术不离土,姜桂附参芍草茯。
  土曰稼穑,土厚而不滞,才可生育万物。在人身则中焦脾胃当之。我们可以这样理解:术与“姜桂附参芍草茯”九味药(姜分生姜、干姜)通过灵活变化,有厚土者,有疏土者,有暖土者,有伏土者……这些药物共同构筑了仲景的“理中”大厦。
  笔者将理中类方的21种变化全部列出,将理中汤、丸记作两方,统计后得出如下药物出现频次顺序,依次为:白术16次,甘草15次,干姜12次,人参11次,附子10次,生姜8次,茯苓7次,芍药6次,桂枝5次,大枣2次,细辛1次,五味子1次。这就是理中类方的全部药物使用情况,除去出场很少的大枣、细辛和五味子,正是我们歌括中提到的9味药,而处在前4位的药物正是理中汤、丸的组成:白术、干姜、人参、炙甘草。对于仲景来说,这应该不只是个巧合吧?
  附:类变后理中类方的21种变化
  1.理中丸:人参、炙甘草、白术、干姜各三两。
  2.理中汤:人参、炙甘草、白术、干姜各三两。
  3.理中汤去白术加桂枝:人参、炙甘草、干姜各三两,桂枝四两。
  4.理中汤去白术加生姜:人参、炙甘草、干姜各三两,生姜三两。
  5.理中汤加茯苓:人参、炙甘草、白术、干姜各三两,茯苓二两。
  6.理中汤白术增量:人参、炙甘草、干姜各三两,白术四两半。
  7.理中汤人参增量:炙甘草、白术、干姜各三两,人参四两半。
  8.理中汤干姜增量:人参、炙甘草、白术各三两,干姜四两半。
  9.理中汤去白术加附子:人参、炙甘草、干姜各三两,炮附子一枚。
  10.真武汤:茯苓、芍药、生姜各三两,白术二两,炮附子一枚。
  11.真武汤加五味子干姜细辛:茯苓、芍药、生姜各三两,白术二两,炮附子一枚,五味子半升,细辛、干姜各一两。
  12.真武汤去茯苓:芍药、生姜各三两,白术二两,炮附子一枚。
  13.真武汤去芍药加干姜:茯苓、生姜各三两,干姜、白术各二两,炮附子一枚。
  14.真武汤去附子增量生姜:茯苓、芍药各三两,白术二两,生姜半斤。
  15.附子汤:炮附子二枚,茯苓三两,人参二两,白术四两,芍药三两。
  16.甘草附子汤:炙甘草二两,白术二两,桂枝四两,炮附子二枚。
  17.桂枝附子汤:桂枝四两,炮附子三枚,生姜三两,炙甘草二两,大枣十二枚。&&
  18.桂枝附子汤去桂枝加白术(《金匮要略》中有白术附子汤,药同,剂量均为半量):白术四两,炮附子三枚,生姜三两,炙甘草二两,大枣十二枚。
  19.芍药甘草附子汤:芍药、炙甘草各三两,炮附子一枚。
  20.苓桂术甘汤:茯苓四两,桂枝三两,白术、炙甘草各二两。
  21.桂枝人参汤:桂枝四两,炙甘草四两,白术、人参、干姜各三两。
&&&&本文由山西省晋中市第三人民医院&张英栋撰写 
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方剂学方歌辛温解表A.麻黄汤:麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施。恶寒发热头身痛,无汗而喘服之宜。A.桂枝汤太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜。解肌发表和营卫,啜粥温覆汗易酿。A.九味羌活汤九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。A.小青龙汤小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。辛凉解表A.桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。A.银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮无过。A.麻黄杏仁甘草石膏汤伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良;辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。扶正解表A.败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;瘟疫伤寒并痢疾,扶正驱邪有奇功。泻下剂寒下A.大承气汤大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强;痞满燥实四症见,峻下热结第一方。B.大陷胸汤大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方;擅医热实结胸证,泻热逐水效专长。温下A.温脾汤温脾附子与干姜,甘草人参及大黄;寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳。润下A.麻子仁丸麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍;胃燥津枯便难解,润肠泻热功效确。B.济川煎济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从;肾虚津亏肠中燥,温润通便法堪宗。逐水A.十枣汤十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花;悬饮内停胸胁痛,水肿腹胀用无差。攻补兼施B.黄龙汤黄龙汤用朴硝黄,参归甘桔枳枣姜;阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。和解剂和解少阳A.小柴胡汤小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。A.蒿芩清胆汤蒿芩清胆枳竹茹,陈夏茯苓加碧玉;热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除。调和肝脾A.四逆散四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。A.逍遥散逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜薄;疏肝养血又健脾,肝郁血虚脾气弱。B.痛泻要方痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂;肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与补脾。调和肠胃A.半夏泻心汤半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行;辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴。清热剂清气分热A.白虎汤白虎膏知甘草粳,气分大热此方清;热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。B.竹叶石膏汤竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临;再加粳米同煎服,清热益气养阴津。清营凉血A.清营汤清营汤治热传营,身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。A.犀角地黄汤犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑;蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。清热解毒A.黄连解毒汤黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备;躁狂大热呕不眠,吐衄发斑均可为。B.凉膈散凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。A.普济消毒饮普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。清脏俯热A.导赤散导赤生地与木通,草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。A.龙胆泻肝汤龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;木通甘草当归合,肝经湿热力能排。A.泻白散泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。A.清胃散清胃散用升麻连,当归生地牡丹全;或加石膏清胃热,口疮吐衄与牙宣。B.玉女煎玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄;胃火阴虚相因病,牙痛齿衄宜煎尝。A.芍药汤芍药汤中用大黄,芩连归桂槟草香;清热燥湿调气血,下利腹痛自安康。A.白头翁汤白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮;清热解毒并凉血,坚阴止痢功效奇。清虚热A.青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲知地丹,热伏阴分此方攀;夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。祛暑剂祛暑解表B. 香薷散三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼;若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。祛暑利湿B. 六一散六一散用滑石草,清暑利湿有功效;益元碧玉与鸡苏,砂黛薄荷加之好。清暑益气A. 清暑益气汤王氏清暑益气汤,善治中暑气津伤;洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。温里剂温中祛寒A. 理中丸理中丸主温中阳,甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳。A. 吴茱萸汤吴茱萸汤参枣姜,肝胃虚寒此法良;阳明寒呕少阴利,厥阴头痛亦堪尝。A. 小建中汤小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;更加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之瘥。回阳救逆A. 四逆汤四逆汤中附草姜,四肢厥逆急煎尝;脉微吐利阴寒盛,救逆回阳赖此方。温经散寒A. 当归四逆汤当归四逆芍桂枝,细辛甘草木通施;血虚寒厥四末冷,温经通脉最相宜。B.黄芪桂枝五物汤黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜;营卫俱虚风气袭,血痹服之功效良。表里双解剂解表清里A.葛根黄芩黄连汤葛根黄芩黄连汤,更加甘草共煎尝;邪陷阳明成热利,清里解表保安康。解表攻里A.大柴胡汤大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将;煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。B.防风通圣散防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘;甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。表里交攻阳热盛,外疡疮毒总能消。补益剂补气A.四君子汤四君子汤中和义,参术茯苓甘草比;益以夏陈名六君,祛痰补益气虚饵;除却半夏名异功,或加香砂气滞使。A.参苓白术散参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。A.补中益气汤补中益气芪术陈,升柴参草当归身;升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪珍。A.玉屏风散玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形;表虚汗多易感冒,益气固表止汗神。A.生脉散生脉麦味与人参,益气养阴效力神;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。补血A.四物汤四物地芍与归芎,血家百病此方宗;妇女经病凭加减,临症之时可变通。B.当归补血汤当归补血东垣笺,黄芪一两归二钱;血虚发热口烦渴,脉大而虚宜此煎。A.归脾汤归脾汤用术参芪,归草茯神远志随;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。怔忡健忘俱可却,便血崩漏总能医。气血双补A.炙甘草汤炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄;大枣阿胶加酒服,通阳复脉第一方。B.泰山磐石散泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联;再益砂仁与糯米,妇人胎动可安痊。补阴A.六味地黄丸六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺;更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;养阴明目加杞菊,滋阴都气五味研;肺肾两调金水生,麦冬加入长寿丸;再入磁柴可潜阳,耳鸣耳聋俱可安。B.左归丸左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝;菟丝龟鹿二胶合,壮水之主第一方。A.大补阴丸大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜成方;咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。A.一贯煎一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏;少佐川楝泻肝气,阴虚胁痛此方良。补阳A.肾气丸金匮肾气治肾虚,地黄淮药及山萸;丹皮苓泽加桂附,水中生火在温熙。B.右归丸右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。阴阳双补A.地黄饮子地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯;苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。固涩剂涩肠固脱A.真人养脏汤真人养脏木香诃,当归肉蔻与粟壳;术芍参桂甘草共,脱肛久痢服之瘥。A.四神丸四神故纸吴茱萸,肉蔻除油五味具;大枣生姜同煎合,五更肾泄最相宜。涩精止遗B.金锁固精丸金锁固精芡实研,莲须龙牡沙菀填;莲粉糊丸盐汤下,肾虚精滑此方先。B.桑螵蛸散桑螵蛸散用龙龟,参苓菖远及当归;尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。B.缩泉丸缩泉丸治小便频,膀胱虚寒遗尿斟;乌药益智各等份,山药糊丸效更珍。固崩止带A.固冲汤固冲汤中用术芪,龙牡芍萸茜草施;倍子海蛸棕榈炭,崩中漏下总能医。A.完带汤完带汤中二术陈,车前甘草和人参;柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方金。安神剂重镇安神A.朱砂安神丸朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄;怔仲不寐心烦乱,镇心泄火可复康。补养安神A.天王补心丹补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身;三参桔梗朱砂味,远志茯苓养心神。B.酸枣仁汤酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎;养血除烦清内热,安然入睡梦乡甜。开窍药凉开A.安宫牛黄丸安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄;牛角珍珠冰麝箔,热闭心包功效良。温开B.苏合香丸苏合香丸麝息香,木丁荜茇乳檀方;犀冰术沉诃香附,衣用朱砂中恶尝。理气药行气A.越鞠丸越鞠丸治六般郁,气血湿痰食火因;香附芎苍兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。B.柴胡疏肝散柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附;疏肝行气兼活血,胁肋疼胀皆能除。B.瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当;喘息短气时咳唾,难卧当加半夏良。B.枳实消痞丸枳实消痞四君全,麦芽夏曲朴姜连;蒸饼糊丸消积满,消中有补两相兼。A.半夏厚朴汤半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏;加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。B.厚朴温中汤厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停;煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。B.天台乌药散天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜;行气疏肝且暖下,寒疝腹痛是良方。B.暖肝煎暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药合肉桂;下焦虚寒疝气痛,温补肝肾此方推。B.加味乌药汤加味乌药汤砂仁,香附木香乌草伦;配入玄胡共六味,经前胀痛效堪珍。降气A.苏子降气汤苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随;上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。A.定喘汤定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑;苏杏黄芩兼甘草,风寒痰热喘哮尝。A.璇覆代赭汤璇覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临;化痰降逆兼调补,痞硬噫气力能禁。B.橘皮竹茹汤橘皮竹茹治呕逆,人参甘草枣姜益;胃虚有热失和降,久病之后更相宜。理血剂活血祛瘀A.桃核承气汤桃核承气五药施,甘草硝黄并桂枝;瘀热互结小腹胀,如狂蓄血功效奇。A.血府逐瘀汤血府逐瘀生地桃,红花当归草赤芍;桔梗枳壳柴芎膝,血化下行免作劳。A.补阳还五汤补阳还五芎桃红,赤芍归尾加地龙;四两生芪为君药,补气活血经络通。B.复元活血汤复元活血用柴胡,大黄花粉桃红入;当归山甲与甘草,跌打损伤瘀痛除。A.温经汤温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬;参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。A.生化汤生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜;恶露不行少腹痛,温养活血最见长。止血A.十灰散十灰散用大小蓟,荷柏茅茜棕丹皮;山栀大黄俱为灰,上部出血此方宜。B.咳血方咳血方中栀青黛,诃子海粉瓜蒌仁;姜汁蜜丸口噙化,木火刑金咳血平。A.小蓟饮子小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地黄;归草栀子淡竹叶,热结血淋服之良。B.槐花散槐花散为便血方,侧柏芥穗枳壳襄;槐角防榆归芩枳,清肠止血亦可尝。A.黄土汤黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝;温阳健脾能摄血,吐衄便崩服之康。治风剂疏散外风A.川芎茶调散川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌;目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。B.大秦艽汤大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄;石膏归芍苓甘术,风中经络可煎尝。B.消风散清风散内用荆防,蝉蜕胡麻苦参苍;石知蒡通归地草,风疹湿疹服之康。B.牵正散牵正散是杨家方,白附全蝎与僵蚕;服用少量热酒下,口服平熄内风A.羚角钩藤汤俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄;贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝。A.镇肝熄风汤镇肝熄风芍天冬,玄牧茵陈赭藤龙;龟板麦芽甘草楝,肝风内动有奇功。B.天麻钩藤饮天麻钩藤石决明,栀芩杜膝与寄生;夜藤茯神益母草,头痛眩晕失眠宁。A.大定风珠大定风珠鸡子黄,胶芍三甲五味襄;麦冬生地麻仁草,滋阴熄风是妙方。治燥剂轻宣外燥A.杏苏散杏苏散用半夏苓,前胡枳桔橘皮从;甘草生姜与大枣,凉燥咳嗽立能停。A.清燥救肺汤清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻;经霜收下冬桑叶,清燥润肺效可夸。滋润内燥A.养阴清肺汤养阴清肺麦地黄,玄参甘草贝丹襄;薄荷共煎利咽膈,阴虚白喉是妙方。A.麦门冬汤麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存;肺痿咳逆因虚火,益胃生津此方珍。A.百合固金汤百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏;麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。B.玉液汤玉液山药芪葛根,花粉知味鸡内金;消渴口干溲多数,补脾固肾益气阴。B.增液汤增液汤用参地冬,无水舟停下不通;或合硝黄作泻剂,补泻兼施妙不同。祛湿剂化湿和胃A.平胃散平胃散用朴陈皮,苍术甘草姜枣齐;燥湿运脾除胀满,调胃和中此方宜。A.藿香正气散藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱;夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿岚瘴驱。清热祛湿A.三仁汤三仁杏蔻薏苡仁,朴夏白通滑竹伦;水用甘澜扬百遍,湿温初起法堪遵。A.茵陈蒿汤茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方;湿热蕴结在肝胆,清热利湿退黄良。B.甘露消毒丹甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖;芩翘贝母射干薄,湿温时疫是主方。B.连朴饮连朴饮内用香豉 ,菖蒲半夏焦山栀;芦根厚朴黄连入,湿热霍乱此方施。A.八正散八正木通与车前,扁蓄大黄滑石研;草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。B.当归拈痛汤当归拈痛羌防升,猪泽黄芩葛茵陈;二术知苦人参草,疮疡湿热服皆应。利水渗湿A.五苓散五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓;桂枝温通助气化,利便解表烦渴清。B.猪苓汤猪苓汤内二苓全,泽泻阿胶滑石添;利水育阴兼泻热,溺秘心烦呕渴痊。B.防己黄芪汤防己黄芪金匮方,术甘姜枣共煎尝;此治风水与风*,*重汗出服之良。温化水湿A.苓桂术甘汤苓桂术甘是经方,中阳不足痰饮猖;悸眩咳逆胸胁满,温阳化饮功效彰。A.真武汤真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜;阳虚水饮停为患,悸眩润惕保安康。A.实脾散实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加;草果附姜兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。B.萆解分清饮萆粟分清石菖蒲,萆解乌药益智俱;或益茯苓盐水服,通心固肾浊精驱。祛风胜湿A.独活寄生汤独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓均;杜仲牛膝人参草,风湿顽痹屈能伸。祛痰剂燥湿化痰A.二陈汤二陈汤用半夏陈,苓草姜梅一并存;燥湿化痰兼利气,湿痰为患此方珍。A.温胆汤温胆汤中苓夏草,枳竹陈皮加姜枣;虚烦不眠舌苔腻,此系胆虚痰热扰。清热化痰A.清气化痰丸清气化痰杏瓜蒌,茯苓枳芩胆星投;陈夏姜汁糊丸服,专治肺热咳痰稠。B.小陷胸汤小陷胸汤连夏蒌,宽胸散结涤痰优;痰热内结痞满痛,苔黄脉滑此方求。B.滚痰丸滚痰丸是逐痰方,礞石黄芩及大黄;少佐沉香为引导,实热顽痰一扫光。润燥化痰B.贝母瓜蒌散贝母瓜蒌散茯苓,陈皮桔梗花粉增;咳嗽咽干痰难咯,润燥化痰病自清。治风化痰B.止嗽散止嗽散用桔甘前,紫菀荆陈百部研;止咳化痰兼透表,姜汤调服不用煎。A.半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜;眩晕头痛风痰盛,化痰息风是效方。消导化积剂消食导滞A.保和丸保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏;炊饼为丸白汤下,消食和胃效堪夸。A.枳实导滞丸枳实导滞重大黄,芩连白术与茯苓;泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞此方寻。B.木香槟榔丸木香槟榔青陈皮,黄柏黄连莪枳齐;大黄黑丑兼香附,热滞泻痢皆相宜。A.健脾丸健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁;楂肉山药曲麦炒,消补兼施此方寻。消百化积B.桂枝茯苓丸金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹;等份为末蜜丸服,缓消百块胎可安。驱虫剂A.乌梅丸乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归;人参椒姜及附子,温中寓清在安蛔。治疡剂散结消痈A.仙方活命饮仙方活命金银花,防芷陈皮皂山甲;贝母花粉及乳没,赤芍甘草酒煎佳。A.阳和汤阳和汤法治阴疽,贴骨流注鹤膝风;熟地鹿胶桂姜炭,麻黄白芥甘草从。B.苇茎汤苇茎汤方出千金,桃仁薏苡冬瓜仁;瘀热结肺成痈毒,清热排脓病自宁。A.大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄;肠痈初起腹按痛,泻热逐瘀自能康。
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