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手足口病患儿增多 发现后应立即隔离就诊10天能自愈
& 05:58:22&来源：水母网-烟台晚报&
　　本报讯 记者昨日在我市各大医院了解到，自进入6月以来，我市出现的手足口病病例有所增多，但总体上比较平稳，手足口病的患者主要为学龄前儿童，特别是幼儿比较集中的托幼机构。
　　芝罘区卫生防疫
部门工作人员介绍，手足口病每年的发病时间高峰位于7月份左右，由于今年气温上升较早，可能导致手足口病发病高峰提前。专家提醒，一旦发现手足口病的病例，应立即隔离治疗，此病可防可治，市民不必恐慌。
　　毓璜顶医院儿科医生蔡大夫介绍，此病是一种传染病，经过多种途径传染，如粪-口传播，即消化道传染；口-口传播，即呼吸道传染，手-皮肤传播，即接触传染。潜伏期一般3-4天，早期表现为低热、口痛、流涎、怠倦，随后出现手掌、足底水疱，几个到数十个不等，口腔、咽部浅表溃疡，部分特殊病例可在臀部、会阴及膝关节等处出现水疱、血疱，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、头疼等症状。
　　因该病以人群密切接触传播为主，病毒可通过被唾液、疱疹液、粪便等污染的毛巾、玩具以及床上用品、内衣等间接传播。专家提醒，托幼机构除做好入托孩子的晨检工作外，还要做好饮食卫生和环境卫生，一旦发现疑似病人，应立即动员家长进行隔离治疗，直至病愈方可返校。另外，要保持教室常通风，不要让孩子啃咬玩具，不与别人共用毛巾、餐具等，饭前便后要洗手，孩子的被褥要保持清洁和干燥，经常在阳光下晾晒，对被患儿污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理。
　　最后，专家介绍，此病患儿的家长也不必过分紧张，孩子一旦出现发热、出疱疹等症状要及时到医院就诊。大部分患儿10天均能自愈，如口服广谱抗病毒药物，退热处理，口腔溃疡的护理等。（红兵 天一 京兰）
　　据了解，每年五六月份都是手足口病的高发期，通过人体分泌物及唾液中的病毒，以飞沫形式感染他人，学龄前儿童尤以5岁以下年龄组发病率最高。患者开始出现发烧症状，手掌、脚底出现丘疹或皮疹，口腔溃疡疼痛，甚至流口水。多数患者对症治疗后可以痊愈，极个别患者可引起心肌炎、脑膜炎等致命性并发症。
　　毓璜顶医院儿科李春香副主任介绍，目前，医院每天都会接诊两三例手足口病患者，跟往年一样，并没暴发流行，家长无须恐慌。她建议家长平时注意开窗通风，勤给孩子洗手，保证孩子有充足的睡眠，或者在家里烧醋加以预防。一旦发现孩子出现以上症状，应立即到医院就诊。另外，患者应在家隔离休息，避免传染给其他儿童。
　　近日，我省临沂市发生手足口病疫情，引起了社会各界的广泛关注。日前，山东省疾控中心传染病防治所所长、主任医师王显军就手足口病的发生、流行及防治知识回答了《家庭健康》杂志记者王琦的提问。
　　手足口病有什么特点 　　
　　手足口病是一种由柯萨奇A16病毒感染而引起的流行性皮肤粘膜病，是以侵犯手、足皮肤和口腔粘膜为主的疱疹性疾病。 　　
　　本病好发于儿童，特别是4岁以下的婴幼儿，发病无明显性别差异，以春秋季节较为多见。此外，本病具有较强的传染性，唾液飞沫中的病毒可悬浮在空气中经呼吸道吸入在人群中传播；所以在好发季节常可见到手足口病在幼儿园或小学校中流行。 　　
　　手足口病通常有2-5天的潜伏期，发病初期全身症状较轻微，可能有低热、困倦、头痛、咳嗽、流涕及食欲不佳等症状；之后在口腔内颊部、齿龈、硬腭、舌、唇及咽部等处粘膜出现疼痛性小水泡，其周围绕有红晕，水泡可互相融合，并迅速破溃，形成白色的糜烂面及浅表溃疡，由于溃疡疼痛而影响孩子吃奶或进食，口水增多；皮肤病损常和口腔损害同时或稍后出现，呈散在或密集分布于手掌心、足底及臀部，表现为斑疹或丘疹，斑疹周围有红晕，无明显压痛，中央为小水疱，呈黄白色椭圆形，水疱像米粒或豌豆大，孤立而不融合，疱壁厚而紧张，一般数日后干燥结痂。本病经1-2两周可痊愈。有个别患儿可同时伴腹痛、腹泻等症状。　　
　　本病诊断比较容易，但应注意与其它疱疹类疾病如疱疹性咽颊炎，疱疹性口炎及多形红斑等病鉴别。 　　
　　治疗一般以对症治疗为主。首先要保持口腔卫生，进食后用淡盐水漱口，以防止继发感；口服抗病毒药如板蓝根、抗病毒口服液等；有继发感染者可服用抗生素。同时对患者应适当隔离，暂时不要上学或去幼儿园，以减少该病流行的可能。
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儿童医院收治手足口病患儿 近几个月翻了三番
医护人员给孩子测体温。
今年端午、六一双节合一，迎来3天小长假！很多居民又开始为合家团聚、出游，跃跃欲试！昨天，记者从医院获悉，最近患呼吸道、消化道疾病的儿童剧增，孩子高温惊厥病例高发。特别是收治的患手足口病的儿童，几乎翻了三番。专家提醒，由于这些病具有一定传染性，家长们在欢度端午小长假时，千万不要忽视了照顾好孩子。
患呼吸道、消化道疾病 小患者开始剧增
昨天下午，在苏大附属儿童医院急诊科的挂号处，记者看到，前来挂号的家长排起了长队。有的家长神情焦急，让医护人员给怀抱中的孩子测体温。
“最近高温惊厥的孩子比较多。”苏大附属儿童医院大内科副主任、主任医师封其华告诉记者，这主要是因为最近患呼吸道、消化道疾病的病例开始剧增，如手足口病、水痘、腮炎、猩红热等。现在他们每天收治的孩子的门诊量大约5000人次左右，比上个月几乎要翻了一番。
其中，手足口病是增量最大的一个病种，前几个月，每天门诊量大约100人次左右，最近两天，每天的门诊量大约近300人次，其中，仅仅上半夜，一般都要有七八十位患手足口病的小朋友，被父母急冲冲送到医院急诊。“我们感染疾病科有两个病区，共80个床位，现在几乎是天天爆满，一床难求。”
枇杷等水果上市 孩子吃前要洗净
据封其华分析，最近孩子发烧、感冒比较多，这和眼下的时节有很大的关系。“春夏之交，尤其是初夏之季，温度、湿度等条件，比较适合手足口病、水痘、腮炎、猩红热等这些病毒、细菌的生存和繁殖。”
其次，季节转换之季，人体的抵抗技能有所下降，很容易就被这些疾病感染或者传染。加上人们还没来得及适应气温变化，特别是孩子，到了晚上，如果照顾不好，容易受凉，造成发烧感冒。
另外，最近枇杷、西瓜等水果大量上市，人们胃口大开，纷纷买来尝鲜。但如果处理不干净，孩子很容易受到细菌、病毒感染，患上肠炎等消化道疾病。所以，大家在给孩子吃水果的时候，一定要洗净，同时，一定要吃新鲜的水果，不要让孩子吃到腐坏的水果。
特别要提醒的是，最近气温蹿升，很多人喜欢吃冰镇水果，把西瓜等水果放在冰箱里冰镇一下，再拿出来吃。封其华认为，这是一个不太好的饮食习惯，特别对孩子不利。因为孩子的肠胃系统还很“稚嫩”，很容易因此患上肠胃炎。
手足口病等疾病具有传染性
封其华告诉记者，目前儿童医院，除了这些呼吸道、消化道疾病有所增多外，其他“病情”还算平稳，维持在正常情况下。但他依旧提醒，在端午、六一期间，家长们还是要照看好孩子，防止意外安全事故的发生。
例如，目前儿童医院收治的车祸儿童病例也比较多。另外，就是气温渐高，家长要防止溺水事故的发生。特别是端午、六一期间，很多家长，尤其是还需要继续工作的外来务工人员，特别要安排好孩子的去处。
封其华表示，这些呼吸道、消化道疾病具有一定的季节性，到了7月，真正的高温来临之后，其高发状态就会告一段落。但就目前来说，人们在端午、六一期间，走亲访友，聚餐，或出游时，还是要注意防范上述疾病。
因为“手足口病、水痘、腮炎、猩红热等都是具有一定传染性的疾病。”所以封其华建议，尽量少带孩子，特别是6岁以下的婴幼儿，去人流量比较大的公共场所。家长们每天也要留意、观察孩子的手足口处的情况，如果发现有水泡，可能就是患上了手足口病，需要及时送医。
本报记者 薛马义 文/摄
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　　托儿所、幼儿园在本病的流行或高发季节应做好以下工作：　　1、做好对儿童家长的宣传工作,要求家长发现孩子在家期间发热、出皮疹后不要送入托儿所、幼儿园,及时去医院就医.患儿应在家中休息,直至痊愈或明确非传染性疾病方可入托、入园.　　2、加强晨检,一旦发现发热、皮疹的孩子,立即请家长带孩子去医院就诊.保健老师在晨检时接触不同的儿童之间应进行彻底的洗手或快速手消毒.　　3、对入托、入园儿童加强全日健康（医学）观察,一旦发现在园儿童发热、出皮疹,立即与其他儿童分开,单独安置在隔离（观察）室内,并及时通知家长带病儿去医院就诊.　　4、发现有发热、皮疹的儿童后,要立即对发病班级的玩具、被褥、桌椅等进行消毒.发病班级物品必须与其他班级分开进行消毒和保存.对患病儿童所在班进行医学观察,尽量减少发病班级的儿童与其他班级儿童接触的机会,在观察期间不得进行分班、并班和接受新生在隔离观察期内.　　5、加强儿童、工作人员等手的清洗消毒.教室、宿舍要加强通风,对通风不良的教室应辅以机械通风.　　6、日常加强对儿童经常接触的环境物体表面、玩具、厕所等的清洁消毒.7、根据规定,发现手足口病患儿时,要及时向卫生和教育部门报告.并配合教育和卫生部门采取相关控制措施.　　一、认真做好晨午检工作　　每天早上幼儿入园时,由园长亲自带领教师在门口对入园的幼儿进行晨检,仔细检查每位幼儿的手、口腔等部位,如发现可疑患儿严格执行上级部门的有关规定,及时劝其到医院就诊,如诊断不是手足口病,必须持医院诊断证明书方可入园.幼儿入园后,由班内教师再进行一次晨检,以防遗漏,中午教师再进行一次午检,主要检查幼儿的脚心、臀等部位,发现疑似幼儿及时报相关负责人,且当天各班教师把孩子的情况详细汇报于办公室,领导小组针对情况作出相应措施.　　二、认真做好各班消毒工作　　各班的玩教具每天晚放学后用84消毒液浸泡一个小时,小毛巾、水杯每天定时用高温(蒸车)消毒,每餐前用稀释的消毒液剂擦拭桌面,再用清水擦拭三遍,小椅子每天擦洗一遍.每天用稀释的消毒及拖擦走廊.楼梯地面、楼梯扶手、厕所等按时洗刷,餐具每餐一消毒.　　三、加强幼儿卫生教育　　对幼儿进行个人卫生方面的教育,勤洗手、勤剪指甲是预防手足口病的有效措施,指导各班幼儿饭前、便后勤洗手,让幼儿养成良好的卫生习惯.　　四、做好正确宣传和讲解工作　　每天有教师在门口晨检,及时准确地向家长讲解防疫部门的卫生常识,提高家长和幼儿的卫生防疫意识和能力.同时在各班门前张贴了爱心提示,让家长近期不要带幼儿去公共场所,避免传染.让家长了解手足口病的症状及预防措施,做到家园同步.
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今天看到新闻说湖南有35个小孩因为“手口足”病而丧生，感觉非常痛心！&&&&&&&& “手口足“本是一个常见儿童疾病，在美国孩子得此病，医生甚至不会用药，可为何在中国屡屡会导致小孩死亡？&&&&&&&& 我觉得主要原因还是在于父母包括医生都对此病缺乏了解。所以，我把我22个月的儿子得病，检查，及其痊愈的经过写在这里，供大家参考。&&&&&&&& 今年4月初，我带儿子回国。2周后，回到美国，儿子就开始发烧，脖子上有一些奇怪的泡泡。我想可能是哪里有炎症，就带儿子去看医生。&&&&&&&& 一个胖胖的老美医生给儿子做检查时，发现儿子的喉咙有点肿。然后他说，给儿子做一个咽喉脓肿的检查，检查排除了“strep,throat"链球性咽喉炎（不知道是什么病）。&&&&&&&& 医生说儿子很大的可能（不是百分百）得了“手口足”。&&&&&&&& 我们觉得很奇怪，因为宝宝的手上，口里，脚上都没有小疱疹，怎么能说”很大的可能是手口足”呢？&&&&&&&& “能不能化验来确诊呢？”老公问，医生说没有必要，化验要2～4周才有结果，而手口足病一般也就5～7天，就痊愈了，化验完全没用。&&&&&&&& “哪用什么药呢？”&&&& “不需要用药”－－手口足”是病毒感染，抗生素只能对付细菌，对付病毒没有用。所以医生既不开消炎药，也更不会打吊针了。人体自身的免疫系统可以解决这个病毒。&&&&&&&& “那要注意什么呢？”&&&&&&&& 医生说，一要注意控制发烧，要坚持吃”泰诺"退烧。如果一种退烧药退不下去，还可以加上另一种，Motrin(不知道国内有没有），这两种药不冲突，可以双管齐下退烧－－高烧不退是很危险的，会引起肺部或心脏衰竭－－国内的孩子可能多半是因为这些并发症丧生的。&&&&&&&& 二要注意，如果小孩子口里上泡泡，不舒服，他们会拒绝进食，可能会引起脱水，所以要注意不断的给孩子补水。&&&&&&&& “可是为什么中国很多孩子会因为“手口足”而死亡？”&&&&&&&& 老外医生非常惊讶。这是一种非常常见的小孩子的病，美国小孩子普遍都得过了，没有什么危险，为什么会死这么多人呢？老美医生也不能给我们答案。&&&&&&&& 就这样，我们半信半疑的回家了。孩子到底是不是“手口足”呢？我们不是很确定。&&&&&&&&&
作者：坚强的神经&&& 回复日期： 6:33:00 1# &&&& 正好我们有一个朋友，刚移民到美国不久，他的儿子在国内得过2次手口足，在美国也得过一次，比较有经验，我们就把孩子带给他看看。&&&&&&&& 他看看孩子的手上，嘴巴里，脚上都没有小泡泡。他觉得不象。不明白为什么医生说是手口足，我们就一起鄙视了一下美国医生“见病人少，判断病情不准确”。&&&&&&&& 为什么我们一定要确定孩子是否手口足呢？因为孩子平时是送托儿所的，如果真是此病，我们就不能再送他去托儿所，就要有人请假在照顾孩子。
&&&&&&&& 所以，回家后，给孩子灌了退烧药，哄他睡下，我就有上网查了查手口足病。 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 6:35:00 2# &&&& 此病英文叫“hand foot and mouth"，翻译如下&&&&&&&& Hand, foot, and mouth disease (HFMD) is a common viral illness of infants and children. The disease causes fever and blister-like eruptions in the mouth and/or a skin rash. &&&&&&&& 手口足病是一种常见的婴儿与儿童病毒感染。这种病毒会导致发烧，口腔的水泡样突起，和皮疹。&&&&&&&& 病症&&&&&&&&& * The disease usually begins with a fever, poor appetite, malaise (feeling vaguely unwell), and often with a sore throat.&&&&&&&& 此病一般开始于发烧，食欲减退，感觉不适，往往会有咽喉肿痛。&&&&&&&&& * One or 2 days after fever onset, painful sores usually develop in the mouth. They begin as small red spots that blister and then often become ulcers. The sores are usually located on the tongue, gums, and inside of the cheeks.&&&&&&&& 发烧开始后1到2天，口腔里开始觉得疼痛。口腔里开始有红色的小点点，由水泡状变成溃疡。痛主要是在舌头，牙床，可面颊内面。&&&&&&&&& * A non-itchy skin rash develops over 1–2 days. The rash has flat or raised red spots, sometimes with blisters. The rash is usually located on the palms of the hands a it may also appear on the buttocks and/or genitalia.&&&&&&&& 一种不痒的皮疹会在1，2天后出现。皮疹是平的，或是红色的点点，有时候有水泡。皮疹主要现于手掌和脚底。也可能出现在肛门处和外阴处。&&&&&&&&& * A person with HFMD may have only the rash or only the mouth sores.&&&&&&&& 也可能，得了病的人只有湿疹不发烧，或只发烧没有湿疹。&&&&&&&& 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 6:44:00 3# &&&& 此病英文名叫”Hand, foot, and mouth disease (HFMD)。我找的病情描述翻译如下：&&&&&&&& Hand, foot, and mouth disease (HFMD) is a common viral illness of infants and children. The disease causes fever and blister-like eruptions in the mouth and/or a skin rash. &&&&&&&& 手口足病是一种常见的婴儿和儿童病毒感染。该病会导致发烧，口腔内水泡状的出疹，和皮疹。&&&&&&&& 症状：&&&&&&&&& * The disease usually begins with a fever, poor appetite, malaise (feeling vaguely unwell), and often with a sore throat.&&&&
&&&& 此病开始于发烧，食欲不振，身体不适，往往会伴随喉咙肿痛。&&&&&&&&& * One or 2 days after fever onset, painful sores usually develop in the mouth. They begin as small red spots that blister and then often become ulcers. The sores are usually located on the tongue, gums, and inside of the cheeks.&&&&&&&& 发烧后1，2天，口腔内会有疼痛感的溃疡。溃疡开始于小的红点点，然后变成水泡，然后会溃疡。溃疡一般出现在舌头，牙床，和面颊内侧。&&&&&&&&& * A non-itchy skin rash develops over 1–2 days. The rash has flat or raised red spots, sometimes with blisters. The rash is usually located on the palms of the hands a it may also appear on the buttocks and/or genitalia.&&&&&&&& 一种不痒的皮疹会在1，2天内出现。皮疹是平的，或红色的小点点。有时有水泡。皮疹一般出现在手掌和脚底。有时也会出现在臀部或外阴处。&&&&&&&&& * A person with HFMD may have only the rash or only the mouth sores.&&&&&&&& 有的人患病只有皮疹没有发烧，有的只有发烧没有皮疹。&&&&&&&& 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 6:47:00 4# &&&& 怎么回事，怎么发表不了了？难道每天有发表帖子的限制？ 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 6:48:00 5# &&&& 哦，还好，又可以发了。继续 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 6:52:00 6# &&&& 看看他们这个症状描述，倒是和我宝宝很象。发烧，喉咙肿了。虽然还没有出疹子。&&&&&&&& 可是在国内，大家是不是都是以出疹子作为病的征兆呢？如果是这样，会不会就这样，有些孩子耽误了病情呢？&&&&&&&& 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 6:58:00 7# &&&& 再看看老外网站上写的治疗方法：&&&&&&&& Treatment and Medical Management&&&& 诊治与用药管理&&&&&&&&& *There is no specific treatment for HFMD.&&&&& 没有特别的治疗方法。&&&&&&&&&& Symptoms can be treated to provide relief from pain from mouth sores and from fever and aches:&&&&& 可以用一些止疼药，用于口腔的疼痛，或退烧药。&&&&&&&&&& Pain and fever can be treated with over-the-counter medications (caution: aspirin should not be given to children).&&&&& 止疼和退烧药不需要开处方，可以在药店买到。（注意：阿司匹林不能给孩子吃。） &&&&&&&&& Mouthwashes or sprays that numb pain can be used to lessen mouth pain.
&&&&&&&& 2，发烧和喉咙肿痛是此病的发病先兆，国内医生有没有普及此知识给广大的幼儿父母？---今天的新浪新闻里提到湖南上月有35人死于此病，可是这篇文章在介绍此病的先兆，并没有提到喉咙肿痛的问题，我儿子就是因为喉咙肿了，才让医生警觉可能是手口足。老外的医学书上也把sore throat作为一个重要指标，我不知道国内的医生为什么不提。&&&&&&&&&&&& 3，死亡原因究竟是因为此病，还是因为高烧引起的并发症？如果是，是否更应该强调退烧的重要性，而不是上来就挂吊瓶。这些抗生素的药是不能退烧的。&&&&&&&& 作者：小鹿喃喃&&& 回复日期： 7:38:00 14# &&&& 感觉亲子有托儿是真的。&&&& 手足口病大多是症状轻微，无需特别治疗的幼儿传染病，原来国内一直也都是这么看待这么处理的，几乎从未听说过致命的病例。&&&& 直到安徽那次。&&&& 后来就一直存在，或者说公开这种重症，甚至可能致死的病例。重症到致死的病例，明显集中在农村。&&&& 城市里发的，基本上还是轻微的那种。虽然现在对此都比较紧张。不过轻微的，除了因为是传染病需要隔离幼儿园以外，也并不见其他特别的措施，也依然还是无需特别治疗。&&&& （有见过说严格说来，这其实就不是同一种手足口病的。至少重症的，&&&& 有什么真不敢相信的。&&&& 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 7:38:00 15# &&&& 儿子得手口足的故事就汇报完了。希望能给国内的朋友们一点参考。&&&&&&&&&&&& 作者：小鹿喃喃&&& 回复日期： 7:40:00 16# &&&& 抗生素不能治疗病毒感染 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 7:42:00 17# &&&& 回复“小鹿喃喃”&&&&&&&& 就在今天的新浪新闻的首页，我看到以下标题“湖南上月35名患儿因手口足病死亡”。由此，我才生出写此文章的念头。&&&&&&&& 绝对不是托儿。 作者：小鹿喃喃&&& 回复日期： 7:43:00 18# &&&& 作者：坚强的神经 回复日期： 7:32:00 13#&&&&&&&& 我这里有几个问题，希望大家思考一下：&&&&&&&&&&&&&&&& 1，问过国内的朋友，孩子得了手口足，国内的医生二话不说，上来就是头孢、先锋、吊瓶伺候。可是，这是病毒，抗生素类药没有作用，难道国内的医生不知道？&&&&&&&&&&&&&&&& 2，发烧和喉咙肿痛是此病的发病先兆，国内医生有没有普及此知识给广大的幼儿父母？---今天的新浪新闻里提到湖南上月有35人死于此病，可是这篇文章在介绍此病的先兆，并没有提到喉咙肿痛的问题，我儿子就是因为喉咙肿了，才让医生警觉可能是手口足。老外的医学书上也把sore throat作为一个重要指标，我不知道国内的医生为什么不提。
&&&& ----------------------------------------------------------&&&& 喉咙肿不能作为诊断的依据，只有确认是细菌感染还是病毒感染才行。&&&& 国内已经确诊是病毒感染，还是二话不说就伺候抗生素的。。。。。。至少在上海肯定不是这样。 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 7:53:00 19# &&&& ----------------------------------------------------------&&&&&&&& 喉咙肿不能作为诊断的依据，只有确认是细菌感染还是病毒感染才行。&&&&&&&& 国内已经确诊是病毒感染，还是二话不说就伺候抗生素的。。。。。。至少在上海肯定不是这样。&&&&&&&& －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－&&&& 你说的很对，美国的医生也是先化验，排除了strep throat（这个应该是细菌感染），然后才说可能是手口足的。&&&&&&&& 而且那个排除很快啊，10分钟就知道结果了。&&&& 作者：小鹿喃喃&&& 回复日期： 7:57:00 20# &&&&&&&& 作者：坚强的神经 回复日期： 7:42:00 17#&&&&&&&& 回复“小鹿喃喃”&&&&&&&&&&&&&&&& 就在今天的新浪新闻的首页，我看到以下标题“湖南上月35名患儿因手口足病死亡”。由此，我才生出写此文章的念头。&&&&&&&&&&&&&&&& 绝对不是托儿。&&&& ========================================================&&&& 俺家小企鹅经历过幼儿园小朋友感染手足口病的事件，完全是正常、普通的处理。&&&& 大部分医生都知道手足口病病情轻微（或许正因为如此，后来超出正常情况的重症患儿才会措手不及）。&&&& 这和流感一样，大家都知道，病毒无药可治，全靠自身免疫系统，吃不吃药都行。可是时不时也会出现一些重症患者，救治不及时，就会致命。美国流感爆发季，不也有死亡的病例。&&&& 城乡的手足口病出现了这种轻重症的分化，这倒是医院应该注意警惕的事情。最终应该要查出原因来。 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 7:58:00 21# &&&& 国内已经确诊是病毒感染，还是二话不说就伺候抗生素的。。。。。。至少在上海肯定不是这样。&&&& －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－&&&& 上海人民是有福的。其他的地方就不知道了。&&&&&&&& 我宁愿是我自己说错了，我愿意给所有的医生道歉，我也不愿意是医生错了，因为他们错了，受伤的是孩子和爱他们的家人。&&&& 作者：坚强的神经&&& 回复日期： 8:14:00 22# &&&& 的确，美国每年流感季节，会有3.5万人死亡。但是都不是流感致死，而是因为流感引发高烧，继而引发其他的并发症，而导致死亡。&&&&
&&&& 但是湖南等地致死的手足口病是由柯萨齐病毒引起的，这个病毒引起的虽然也叫手足口病，但是致死率相对比较高。&&&& 我们承认国内目前对儿童的治疗有过度的现象，但这并不是国内手足口病死亡的原因，美国的手足口病目前柯萨齐病毒引起的好像还没有发现的。&&&& 作者：tracyaaaa&&& 回复日期： 23:18:00 28# &&&& 咦？我发的一大段被天涯吃了？ 作者：dubaby01&&& 回复日期： 23:29:00 29# &&&& 呵呵，没错，这病就这么简单，就像感冒一样绝大多数都没问题。&&&& 呵呵也像感冒一样，能死人。&&&& 流感死的人少吗？&&&&&&&& 打针吃药，其实作用不大。&&&&&&&& 自己会好的，打针吃药好不了更快。&&&& 会有危险，打针吃药也不会减少危重情况的出现。&&&& 出来危重情况那就不止打针吃药了，很可能得上呼吸机，最后还得死。 作者：dubaby01&&& 回复日期： 23:36:00 30# &&&& 医院怕死了这病，从好好的到死亡，可能仅仅几个小时的事。根本来不及干预，而中国的医院来了基本上就要打针。&&&& 于是：活蹦乱跳的宝宝，到医院一针就打死了。&&&& 有口说不清，何况有时候死了都不知道是手足口，重症的还有压根不出疹子的，病毒还没出皮损(水泡之类）就先把中枢神经系统搞倒。 作者：魔鬼猎手&&& 回复日期： 23:40:00 31# &&&& 我儿子去年也得了手足口病，当时他才一周岁，就吃了几块钱的药，忘记名字了，输液啥的根本没有必要。 作者：hoshinotakahiro&&& 回复日期： 23:41:00 32# &&&& mark 作者：zzz2587&&& 回复日期： 23:43:00 33# &&&& 楼主儿子患的并非手足口病，而是科萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎，以前教科书归属于感冒范畴。科萨奇病毒也可以引起手足口病，如果出现手足肛门部皮疹才叫手足口病，单纯咽部疱疹称疱疹性咽峡炎，随便哪个儿科医生都知道，不是美国医生才高明。&&&& 国内引起死亡的病例致病原是肠道病毒EV71，不是以前常见的科萨奇病毒，肠道病毒EV71引发的重症病例起病急，病情进展急剧，几小时就可引起循环呼吸衰竭和脑炎脑膜炎症状，很难抢救。美国人来了也一样白费。 作者：胸肌一点点&&& 回复日期： 23:44:00 34# &&&& 没吃吧？ 作者：zzz2587&&& 回复日期： 23:53:00 35# &&&& 喉咙肿不肿不是判断手足口病的依据，感冒/咽炎/扁桃体炎/猩红热喉咙都肿，喉咙长不长疱疹才是鉴别的关键，儿科医生一看到咽部疱疹肯定会想到疱疹性咽峡炎和手足口病。 作者：zzz2587&&& 回复日期： 23:58:00 36# &&&& 肠道病毒EV71引发的手足口病重症是没有皮疹的，只能根据流行病学和经验诊断，我估计，美国人不光没见过这种病例，听恐怕都没听说过吧？ 作者：飞上天的小青鱼&&& 回复日期： 23:59:00 37#
&&&& 马克 作者：cococd28&&& 回复日期： 0:03:00 38# &&&& 这个贴子挺及时的，我就是湖南的，而且我5岁半的儿子得手足口病住了一个星期院，周未才出院。&&&& 上周二晚我儿子做珠心算作业时说：“妈妈，我手上有个水泡，你帮我弄破了，拔珠子疼。”我拿起儿子的手，发现右手拇指上有个很小的水泡，中间是白色，周围是红色的，仔细检查发现两只手上共有三个。我初步推定是得了手足口病，虽然我极不情愿往这个病上想，但根据我在报纸上看的介绍的确很像，而且我们当地的报纸报道截止4月底，湖南省因此病已经死亡30多人，我所在地区已死亡1 人。儿子得知可能是手足口时吓得哭了起来，5岁多的小孩已经知道很多。我一边安慰儿子，一边赶到医院。在医院确诊后，医生告诉我其实截止4月28日，湖南已死亡48人。哦，比公开报道还多！医生说这 个病没有特效药，只是普通的抗炎，炎琥宁、利巴韦林常规药。儿子在住院冶疗的第二天脚底又新长出两个水泡，到第三天开始逐渐萎缩，第六天出院。至始至终我儿子没有发烧，口腔中也没有出现水泡，但医生说是因为我儿子的病情比较轻，同病房的小孩身上出现过。&&&& 经过这次手足口，我不知道别的地区是怎么冶疗的，但手足口病就是一小儿常见病，致人死亡是因为其可致其他有生命危险的并发症，可怕在于其传染性强，根本上的办法还是提高小儿的抵抗力。 作者：td166&&& 回复日期： 0:10:00 39# &&&& 同意楼上的。现在重症的手足口病多是EV71引起的。重症发病很急，产生的脑膜炎、脑炎、脑脊髓膜炎、肺水肿、循环障碍哪样不凶险？&&&& 别把美国医生说得那么神，美国医生误诊的时候也多了去的。也别把中国医生或是医疗说得那么差，也许国内的医疗条件和环境不如美国，但不见得医生的临床经验也落后。&&&& 在计划生育时代，儿科医生并不好当，我想大多医生还是关注诊疗指南并积极抢救的。&&&& 本人不是医生，也非五毛，仅在一些医生论坛上看到很多治疗的探讨，凭良心说句公道话罢了 作者：Xiangyx2009&&& 回复日期： 0:12:00 40# &&&& 喉咙长疱疹?真恐怖哦，我每年嘴唇都会长疱疹，想到就烦,无法想象喉咙.小朋友真可怜. 作者：td166&&& 回复日期： 0:12:00 41# &&&& 说错了，是同意33楼的说法 作者：酒窝贝贝&&& 回复日期： 0:55:00 42# &&&& 1，问过国内的朋友，孩子得了手口足，国内的医生二话不说，上来就是头孢、先锋、吊瓶伺候。可是，这是病毒，抗生素类药没有作用，难道国内的医生不知道？&&&&&&&&& 楼主出了国，果然见识不同，比国内的这些个只会二话不说上来就是头孢、先锋、吊瓶伺候的医生们强多了！佩服！国外的医学水平就是高！！！国外呆了几年的姐妹们知识就是更上一层楼。&&&&& 我不得不也来说一下我的亲身经历，一个在安徽偏远县城小医院的手足口病就诊经历。&&&&& 上个月二十号我家宝宝差不多和楼主宝宝情况相似：忽起高烧，咽喉肿痛，口腔溃疡，不停流口水。我宝宝两天不吃不喝，哭到最后都没眼泪了，就会指着嘴巴说嘴嘴疼。&&&&& 宝宝生病，我这当妈的都要急疯了，带孩子去我自己的单位去看(安徽一个很小的县城医院），没多久就被确诊为手足口病，我们一家人都非常紧张。儿科医生嘱咐我们注意监测宝宝体温，低热的话先给宝宝物理降温，如果烧到38.5℃以上，就一定要及时口服降热药，当时给我们开了一种什么宝宝口服降温悬液，十二来块钱，还嘱咐我们注意宝宝的口腔护理，经常用一些温水给宝宝冲洗一下口腔，另外开了一个西瓜霜什么的喷雾，是如果宝宝口腔溃疡太痛的话，让我们夜间趁孩子睡后在他嘴里稍微喷一点。最后，给我们开了一个算是针对手足口病的药，利巴韦林粉剂，让我们给宝宝一日三次服用，大约服用三天左右，观察一下再决定是否继续用药。于是，我们总共就花了三十来块钱带了三种药回家了。
&&&&& 我爸爸妈妈是不懂医学的，总觉得手足口病这种媒体上天天宣传的"恶疾”让我的宝宝得上了是一种灾难，怎么这医生就开了三付加一起不到三十元钱的药就打发我们回家了呢？医生怎么不给我们宝贝打吊针？？医生怎么不让我们宝贝住院观察治疗？？？肯定是年轻医生没经验。&&&&& 我爸妈看着我宝宝那难受样，一夜也没合眼，第二天他们俩起了个大早带着我到安徽省立儿童医院看专家门诊去了。&&&&& 其实我和我老公是绝对信任我的同事的，虽然我们从事的不是临床工作，但是我们也是整天和疾病打交道的，知道同事的用药没错。&&&&& 但是老人家比较惯孩子，不带去省里看看专家终究不放心，那就随他们吧。&&&&& 差不多下午的时候我爸妈带着孩子回来了，我一问，结果人家省里专家只不过比我们院医生多说了一句话，老专家告诉我爸妈，如果可以的话给孩子喝点新鲜稀释的果汁。&&&&& 大约就这样观察了两天，我宝的烧完全退了，大约第六，七天的时候，宝宝的口腔溃疡基本愈合了，又恢复了以前的精神状态。&&&&& 以前是我孩子的就诊经历，我是没觉得我们国内的医生有多么落后，省里专家和小医院的医生都选择是差不多的治疗方法。不知道楼主听国内朋友说的不管三十二十一就打吊瓶的医院是哪个地方的，我是觉得不可思议的。&&&&& 凡事不可以偏概全，楼主说的现像在国内肯定是存在的，但是楼主可不要以为国内的医生都是白痴，什么二话不说就直接上吊瓶。 &&&&& 我不是托，我是一个十六个月宝宝的妈妈，以上为我的真实经历，如果有育儿话题，咱们可以一起讨论，我的QQ，密码是：天涯。。&&&& 作者：林林土土&&& 回复日期： 1:01:00 43# &&&& MARK~~楼主好人 作者：常常不知道我是谁&&& 回复日期： 1:14:00 44# &&&& 嗯，看一看&&&& 谢谢诸位 作者：好人好马&&& 回复日期： 1:57:00 45# &&&& 作者：坚强的神经 回复日期： 7:32:00 13#&&&&&&&& 我这里有几个问题，希望大家思考一下：&&&&&&&&&&&&&&&& 1，问过国内的朋友，孩子得了手口足，国内的医生二话不说，上来就是头孢、先锋、吊瓶伺候。可是，这是病毒，抗生素类药没有作用，难道国内的医生不知道？&&&&&&&&&&&&&&&& 2，发烧和喉咙肿痛是此病的发病先兆，国内医生有没有普及此知识给广大的幼儿父母？---今天的新浪新闻里提到湖南上月有35人死于此病，可是这篇文章在介绍此病的先兆，并没有提到喉咙肿痛的问题，我儿子就是因为喉咙肿了，才让医生警觉可能是手口足。老外的医学书上也把sore throat作为一个重要指标，我不知道国内的医生为什么不提。&&&&&&&&&&&&&&&& 3，死亡原因究竟是因为此病，还是因为高烧引起的并发症？如果是，是否更应该强调退烧的重要性，而不是上来就挂吊瓶。这些抗生素的药是不能退烧的。&&&& ===================================================================
&&&& 我来替国内医生回答你的问题，虽然我不是医生。&&&&&&&& 1.手口足病是病毒性疾病，但出现疹泡时会有浓液出现，由于国内卫生习惯不好，必须考虑继发的细菌感染，这就是国内医生爱给病毒性疾病使用抗生素的逻辑。&&&&&&&& 2.手口足病在山东，恐怕有超过10年的发病史，死亡率一直比较高，但比其他省份要低，更别提内地如湖南这样的地方。国外教科书比国内的丰富、新颖，美国的一般有700页，中国的400页还给学生减负。其治疗理念比国内的更是科学很多。国内医护人员的培训、医疗体制、医患关系，决定了医生只须热爱开药、开“好”药就行。如果按照美国的治疗方法去做，首先过不了本人家属这一关。&&&& 顺便说一句，美国医生的诊断病历上写的“strep,throat”中的strep全名是streptococcus，指链球菌，这是一种最常见引起上呼吸道感染的细菌，这种考虑是很自然的。&&&&&&&& 3.我前几年曾经专门查找过此方面的资料，印象中国内没有针对手口足病的成熟方法，一般用用病毒唑什么的扛病毒。特别强调针对退烧的措施没有印象。&&&&&&&& 除了手口足病，其他疾病的死亡人数也很多，比如狂犬病每年也死很多人。 作者：好人好马&&& 回复日期： 2:12:00 46# &&&& 很多孩子的家长没有正确对待孩子的生病，举两个例子来说：&&&&&&&& 1.医院的传染科其实是个大毒源，特别是传染病爆发流行时，传染科那里挤满了人，生病的没病的都爱挤在那里。结果没病的也被有病的传染了。所以，家长带孩子去医院看传染病，要做好防护。&&&&&&&& 2.幼儿园是传染病容易爆发流行的地方，爱自己等于爱别人。有些家长，自己的孩子已经生病了，没有痊愈的时候就往幼儿园送。典型的如肺炎，感冒这样的，幼儿园里往往是大部分孩子被一个孩子传染，然后大家得病，很长时间无法痊愈。&&&&&&&& 中国有些孩子其实是被父母传染的。比如这个手口足病，成人感染了也不发病，但如果成人的父母接触了染病的孩子从而感染了病毒，回家和孩子亲密接触，就把病毒传给孩子了。&&&&&&&& 父母讲究卫生很重要，教会孩子讲卫生更重要。象这个手口足病，孩子如果勤用肥皂洗手，会在相当程度上减少得病机会。问题是，多少孩子会在一天里，用肥皂洗一次手呢？ 作者：pucca0024&&& 回复日期： 2:34:00 47# &&&& 我倒是针对这个事情特地去问了我孩子的医生.他是台湾人,所以对大陆的news比较关注多点.他说国内的手足口病毒很大可能已经出现变异了.所以会死小孩.一般普通的手足口病毒是不会死人的. 作者：好人好马&&& 回复日期： 3:21:00 48# &&&& 我印象中，山东对这种疾病的处理有些经验，他们以前的死亡率也很高，后来降下来了。&&&&&&&& 刚才我比较了下这种病毒的DNA序列数据，台湾和日本的病毒比较接近，和大陆的明显不同，大陆各省之间的病毒非常相似，倒新加坡的病毒和大陆的比较接近，这大概反应这几地之间的人员往来情况。&&&&&&&& 让人比较安慰的是，大陆对这种病毒研究较多，我粗粗地看了下，对安徽、陕西、深圳、浙江、江苏、重庆等等地方的病毒都采样了，比较遗憾的是居然没有明显看到山东的样本出现。
各位医生 大夫&&& 白衣天使&&& 你们好 请你们一定要本着救死扶伤的精神对待这次儿童高发病，&&&& 在这儿给各位医生 大夫&&&& 白衣天使&&& 敬礼了&&&& 谢谢你们&&&&& 现在孩子是国家的希望，未来的主人公，为了祖国的下一代&&& 请把个人利益先可后方方。谢谢了
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