流感疫苗年年都打有必要吗
又到了的时间。从10月15日起，北京市442家门诊开始为市民接种流感疫苗；天津、黑龙江、浙江等地的流感也已展开。记者特邀北京市疾病预防控制中心免疫预防所所长、主任医师吴疆，为读者解答疫苗接种过程中的常见问题。 目前来看，今年的流感类型是否会较去年有所变化？吴疆：正常情况下应该没什么变化，世界卫生组织建议今年流感疫苗的组分与去年相同。人群中流行的流感病毒主要分为两个型，即甲型和乙型，甲型又分为甲1亚型和甲3亚型，2009年时流行的H1N1就是甲1亚型。这三种病毒通常在同一年交替流行，只是在某个阶段某个病毒会占主导地位。目前全球的监测数据表明，甲3亚型流感病毒占主要优势，但数据随时会变化，现在还不能说就是以甲3亚型为主。相较而言，甲型流感因容易发生变异，更严重一些，一般所谓的流感大流行多是甲型病毒的变异。乙型相对稳定，且主要危害小年龄组的孩子，波及人群相对少。近几年很多地区雾霾严重，这种恶劣天气会加重流感吗？吴疆：雾霾会对呼吸道疾病有一定影响，但目前并没有确切数据表明它能加重流感。流感的流行主要与病毒的变异、人体免疫状况、人群的密集程度等自然因素和社会因素相关。流感是否出现大流行，与病毒变异、人群的流动、跨地区交流频繁相关性更大。流感疫苗有每年都打的必要吗？吴疆：一定要每年都打，一是因为流感病毒可能会发生变异，每年的疫苗都是针对当年的流行毒株进行研制；二是有监测数据表明，流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。什么时间接种效果最好？吴疆：疫苗接种后产生抗体还需要一段时间，因此每年的流感疫苗接种工作都是在流行高峰到来前进行。北京每年接种流感疫苗的时间是10月15日～11月30日。一般来说，接种后大约两周即可产生抗体。很多人在流感流行时，看到身边不少人得了流感才想接种疫苗，往往已经错过了最佳时机。如果已经感染流感，再注射疫苗将不再有效。每年都打会不会导致身体出现类似耐药的反应，让疫苗效果变差？吴疆：流感疫苗与抗生素等会发生耐药性的药有本质不同。疫苗能激发机体产生一种抗体，与流感病毒发生作用，让病毒不起效。它是减少耐药的手段之一，完全不存在耐药问题。我们一直强调老年人和小孩要接种疫苗，其他人群是否有必要接种？吴疆：由于流感病毒可以感染全人群，所以世界卫生组织总的原则是鼓励所有人接种流感疫苗。普通感冒可以通过日常良好的生活习惯来预防，保证免疫力不下降就能基本抵挡病毒，即使感冒了也很快就能康复，但流感不同，它一旦流行起来整个社会都会瘫痪，危害较大。1998年甲3亚型流感流行，仅北京患者就达上百万人，大小医院都是满楼道输液的人，感染率基本达到10%～15%。世界卫生组织鼓励各个国家采取政府行为，为重点人群提供保护，所以我们为“一老一小”提供免费接种，进行重点预防。小年龄组的孩子被感染后，容易引发病毒性心肌炎、病毒性肺炎等并发症，危害较大；老年人则多患有慢性病，一旦感染，有可能导致慢性病的急性发作。除了“一老一小”，中小学生、部队等处于群体性生活环境的人，患有高血压、糖尿病的年轻人，以及有免疫缺陷疾病的人，也建议进行重点接种。有些人本没有感冒，打完疫苗反而感冒了，这是正常现象吗，为什么会出现这种情况？吴疆：首先我们要了解流感和感冒之间的区别。理论上讲，流感属于感冒的一种，接种流感疫苗只能预防上述三种病毒引起的流感，并不能预防所有感冒。引起上呼吸道感染的病原体有200多种，最常见的有鼻病毒、冠状病毒等。比如鼻病毒，很多人身体中本身就携带，一旦免疫力下降，病毒就会发起“进攻”让人感冒。接种后发生的感冒很多都不是由流感病毒引起的，责任也不能怪到疫苗头上。打疫苗前后需要注意什么？吴疆：流感疫苗并非人人都能打，患有格林巴利综合征（一种神经类疾病）等特殊疾病、对疫苗组分过敏以及临床医生建议最好不要接种的人，不适合接种流感疫苗。还有一些人需要暂缓接种，比如正在感冒发烧的人，最好在康复一周后接种；处于慢性疾病急性发作期、使用激素类药物和化疗药物的人，也暂时不主张接种。要提醒的是，接种后不要立刻走，最好在接种地点坐半小时，观察是否有急性过敏反应。我们一般提醒，在接种当天最好不要洗澡，这是为了避免因过度清洁针口而造成感染。因个体差异，个别人在注射疫苗后会发生局部红肿、皮疹、发热等不良反应。有些人在接种后总感觉哪儿不舒服，建议多喝一些开白水。有些学龄前儿童接种后容易发烧，也建议多喝水。一般来说，接种疫苗后24小时内可能会出现发热症状，多数会在24小时内消退。原则上，注射后超过72小时发生的发热，与疫苗相关的可能性变小。接种疫苗引起的发烧一般温度较低，很少超过38摄氏度，一旦孩子体温超过38摄氏度，特别是使用退烧药后降温，停药后回升，建议到医院就诊。接种疫苗后，不要参加过于剧烈的活动。
专家小传　　吴疆，主任医师，北京市疾病预防控制中心免疫预防所所长，曾就职北京佑安医院。现主要负责病毒性肝炎、流感、狂犬病等疫苗可预防疾病的防治工作。
本文来源：39健康网
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验证码输入错误，请重新输入随着一波波冷空气来袭，各种呼吸道疾病纷纷进入活跃期，包括流行性感冒（简称流感）也在蠢蠢欲动。各地疾控中心更在近日发出预警：未来一段时间，流感病毒活动度会不断增强，学校、幼儿园等单位出现集中发热疫情的风险将增加。流感比普通感冒危险多了虽然也称为「感冒」，但是流感是个更讨厌和危险的家伙，感染流感病毒后，患者会突发高热、咳嗽、头痛、全身无力、肌肉疼痛，明显影响生活质量。据世界卫生组织（WHO） 2015 年估计的数据，全球每年约有 5%～10% 的成人和 20%～30% 的儿童罹患季节性流感，导致全球出现300万～500万重症病例。每年约有 25～50 万人因流感而死亡。流感比较喜欢抵抗力弱的人群，包括老年人、婴幼儿、有其他基础性疾病疾病的人群，而且流感很容易引发各种严重的并发症，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等。流感病毒每年变化，有必要接种么？这个问题的答案是肯定的，还是推荐接种流感疫苗。与感冒的另一个大不同是，流感是可以预防的。但由于流感病毒的变异速度非常快，并且即使之前接种过，疫苗抗体会随着时间而减少，所以每年都需要重新接种。有不少人听到这个说法，就觉得不靠谱了：既然每年的流感病毒都在变化，是动态的，那我们接种的疫苗都是正好针对当下流行的病毒种类么？这种疫苗的有效性有多大呢？况且每年还需要自费，到底还要不要打流感疫苗呢？研究显示，接种季节性流感疫苗可以减少 6 岁以下儿童、孕妇和 65 岁以上老年人等人群中的流感病例。即便仍然不幸「中招」，接种了疫苗也可以减轻流感症状，并减少儿童、慢性病患者等高危人群发生严重并发症住院的风险。一项研究发现，在
年的流感季当中，流感疫苗的接种使儿童发生严重致命的流感并发症的风险降低了约四分之三。权威机构推荐接种流感疫苗么？WHO、美国疾病预防控制中心、美国儿科学会 (AAP) 等各大医学权威机构都建议进行接种。相对于其它的疫苗而言，流感疫苗的有效程度似乎有些令人失望，既往大部分年份的流感疫苗有效性约为 40% ～ 60%，所以，即使接种了，也有可能仍然会患上流感。然而就算如此，接种疫苗依然是目前预防流感最有效的方法。AAP 建议，所有 6 月龄以上的全体人群都应该每年接种流感疫苗，包括儿童及成年人。&对 6 个月以下的孩子，由于目前还没有适合他们的流感疫苗，应该让与他们亲密接触的人们接种疫苗来减少传染风险。所以，母亲应该接种流感疫苗，无论是在孕期哪个阶段，或者是在哺乳期，都是可以去接种的；另外，家里其他照顾婴儿的人也都应该接种流感疫苗。为什么每年都要接种？原因有二：流感病毒变异快由于流感病毒发生突变（变异成其他结构的病毒）的频率较高；同时，不同型别的流感病毒在感染同一个细胞时，互相之间可能会发生基因重配，变成另一种新类型的流感病毒。疫苗抗体数量会衰减疫苗对人体的保护效果取决于接种流感疫苗或感染流感病毒后获得的抗体数量，但抗体数量在接种 6～8 个月后会开始逐步减少，因此保护作用也会逐渐降低，多数种类的流感疫苗在接种一年后，体内剩余的抗体已经不足以对抗病毒了，这时候就差不多需要重新接种疫苗了。我怎么知道这疫苗是不是最新的？每年生产的疫苗都是经过严格预测和验证的，所以肯定是最新的。WHO 有一套成熟的体系来保证疫苗的更新。每年的流感疫苗的病毒株都是这样被「选定」的：WHO 通过全球流感监测和响应体系（GISRS）监控全球流感病毒的变异，WHO 会根据监测结果，在每年 2 月和 9 月，分别针对下一个流感季节的可能出现的几种流感疫苗类型预测性推荐。然后由 WHO 合作中心鉴定新病毒、制备和验证疫苗株，而后将疫苗株分发给疫苗生产商进行批量生产。也有人担心，疾控中心给我们打的疫苗每年都是更新的么？会不会是之前库存的旧类型疫苗？这个也不用担心，流感疫苗有效期只有 1 年，疾控中心每年会根据上级疾控系统的安排更换流行病毒株疫苗，基本上每年都会有变化的；除非防疫中心胆大包天了，否则不可能给大家接种存库的旧类型疫苗。如果你真的不放心，注意看下疫苗上的保质期就行了。当年患过流感了，那还有必要打疫苗么？有必要。因为每年都会有不止一种流感病毒在传播，流感病毒疫苗保护的是 WHO 今年所预测的病毒类型。虽然患过流感后，对同一种流感病毒会产生免疫，然而你患过的「流感」的病毒是否为今年疫苗中所包括的病毒？抗体是否已经减少到无法产生保护作用？这些答案都是无法确定的。为了得到最大程度的保护，即便患过流感，但为了防止被其他类型病毒感染，也应该接种流感疫苗。我国流感流行时间一般在 11 月到次年的 3 月，而疫苗接种后大约需要至少两周才能起预防作用，所以一般推荐在 9～11 月之间接种，晚一些也能起到预防作用，所以，还不赶紧约个时间？丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源：.com 正版图片库
参考文献：
中国季节性流感疫苗应用技术指南（2014 - 2015）
《中国季节性流感疫苗应用技术指南（）》更新
http://www.who.int/influenza/publications/warningsignals201502 /zh/
http://www.cdc.gov/flu/about/season/vaccine-selection.htm
http://www.who.int/csr/disease/swineflu/notes/h1n1_vaccine_ /zh/
http://www.cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm
http://www.cdc.gov/flu/protect/keyfacts.htm
http://www.who.int/immunization/documents/positionpapers/en/
http://jid.oxfordjournals.org/content/ 210 / 5 / 674
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首先流感和普通感冒病原体是完全不同，流感是副粘病毒，普通感冒是鼻病毒，而且症状也不同，一般地：流感后潜伏期短（数小时至4天），起病急骤，以全身中毒症状为主（畏寒...
普通感冒与流感不是同一种病，因此应该打。
感冒不好不能打预防针的，要等感冒痊愈以后再过三四天才能打预防针的。
生病的时候免疫力低,
打预防针有可能事得其反
答: 这个就是消化不良了,你可以给宝宝揉一下肚子一般的话给他少喝一点奶粉,这样可以让宝宝更好的消化。
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