副主任医师
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胃食管反流治疗
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状态：就诊前
咨询标题：胃食管反流治疗
胃食管反流、
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年5月14日在同仁医院做胃镜检查所见食管下段粘膜水肿。贲门齿状线清晰位于距门齿约40cm处粘膜充血丶光滑。贲门口较松弛，可见胃底粘膜翻入食道内。胃底黏液湖液浑浊丶中量。皱襞呈脑回状，血管未见。粘膜充血水肿。胃体皱襞正常，光滑。粘膜红白相间，以红为主。胃角形态正常，光滑，弧度存在。胃窒粘膜红白相间，以红为主。幽门圆，开闭好。十二指肠球部及降部未见异常。检查提示:食道裂孔疝、慢性浅表性胃底和胃窦炎
曾经治疗情况和效果：
服用奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利分散片丶胃苏颗粒半个多月感觉没效果，晚上半夜嘴里流出苦臭黄色液体而惊醒，舌苔黄而厚嘴里很苦吃饭也没胃口，人逐渐消瘦，浑身无力
想得到怎样的帮助：
跪求张主任我这病南京哪家医院可以治好吗？我虽然不是绝症但我现在很迷茫
z***发表于
副主任医师
从您的症状来看，不像典型的反流症状，建议试用波利特10mg一天两次或耐信40mg一天一次，加达喜2片一天三次，治疗两周，看效果如何
很重要的一点，要释放抑郁焦虑的情绪，保持达观情绪
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张晓琦大夫本人
状态：就诊前
谢谢张主任，我这病网上医生说我这病是食道裂孔疝引起胃食管反流\这病必须要手术才能好转，而且南京没有医院能做这个微创手术，我是江宁农村的才三十三岁，上有年老父母，下有几岁孩子去外地手术也不方便，请问张主任南京能有哪家会做这个手术吗？
副主任医师
食管裂孔疝和反流是有一定的关系，不过不是绝对的，现在的医疗条件下，还是主张药物治疗为主，不主张手术，更何况您的症状和反流之间的关系还不确定，贸然手术，有百弊而无一利
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张晓琦大夫本人
状态：就诊前
谢谢张主任百忙之中为我解答，亲朋好友们都劝我心要放宽，可我是个多愁善感的人。心很难平静。咋天去省人民医院消化内科，医生给开了达喜、雷贝拉唑、莫沙必利吃两星期看效果，如果效果好要吃两个月药，还有一事请教张主任如果西药效果好了是否还要中药调理，我堂兄有过看病经历:平时吃西药然后用中药调理，他吃了三年中药
状态：就诊前
昨天省人民医院专家说我有食管炎，胃底粘膜翻入食道内是因为呕吐引起。可我平时不呕吐呀，就早晨刷牙时我刷白舌苔时干呕几下
副主任医师
心情的调适要靠自己，实在不行可以寻求心理医生的帮助
如果是正规的中医，可以考虑用中药
做胃镜本身会引起呕吐，所以会看到胃粘膜翻入食道内，这是正常现象
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张晓琦大夫本人
状态：就诊前
谢谢张主任，您是个好医生，有您这样的医生是我们病人的福分，如果咱南京所有医院能有像您这样的医生该多好呀，在此向您敬礼！！
副主任医师
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张晓琦大夫本人
状态：就诊前
张大夫还有一事请教，做胃镜凭哪点确认有食道裂孔疝的，如确诊还需做哪方面检查呢？拜托了，我很是担心，我有慢性浅表性胃底和胃窦炎，食道裂孔疝丶慢性直肠炎，支气管炎和耳鸣，我几乎对生活失去信心了，整天躺在家里，工作也丢了，心情很差
副主任医师
食管裂孔疝确诊要靠钡餐，单凭胃镜看到胃粘膜翻入食道，是不能诊断的，这也是我不建议您手术的原因。
老实说，作为我专科医生的角度，我觉得您所担心的那几样疾病，都没什么了不起，简单讲，都是良性的慢性病，大可不必为此担心，杞人忧天，而且我觉得您现在的心理状态有点过分抑郁，不行的话建议用些药物调节一下
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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张晓琦大夫本人
副主任医师
停诊:08月28日（周四）下午停诊
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张晓琦大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:08月28日（周四）下午停诊
09月04日（周四）下午停诊
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张晓琦大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:09月11日（周四）下午停诊
09月18日（周四）下午停诊
09月23日（周二）上午停诊
09月25日（周四）下午停诊
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张晓琦大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:09月23日（周二）上午停诊
09月25日（周四）下午停诊
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张晓琦大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:10月30日（周四）下午停诊
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张晓琦大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:11月13日（周四）下午停诊
11月20日（周四）下午停诊
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张晓琦大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:12月9日（周二）上午停诊
12月11日（周四）下午停诊
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张晓琦大夫本人 发表于
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投诉说明：（200个汉字以内）
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消化道（食管、胃、结肠）息肉、粘膜异型增生（不典型增生、上皮内瘤变）、早癌的内镜下治疗，胃食管反流病...
张晓琦，医学博士，中华医学会消化病学分会青年委员，江苏省医学会消化病学分会委员，曾先后在美国哈佛医学...
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