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> 伽马刀治疗肝癌副作用大不大
日期： 10:04 来源：医生在线
　　伽马刀与其他治疗方法一样，在肝癌的治疗过程中也会出现副作用。肝癌与其他癌症不同，它属于消化系统癌症，在选择伽马刀治疗时，由于伽马刀的放射性照射，患者会出现胃肠反应，那么伽马刀治疗肝癌副作用大不大呢？
　　肝癌副作用有哪些？
　　消化系统症状：
　　伽马刀治疗肝癌最常见的胃肠反应为厌食、恶心、呕吐。恶心呕吐是肿瘤伽马刀治疗时常见的副作用之一。
　　下面通过一例经典病例我们来详细了解下：
　　肝癌伽马刀治疗后病情：
　　患者男，56岁，经过pet-ct确诊肝癌，9cm*7.5*9，弥散型，下腔静脉癌栓，发病时的主要症状是腹胀，下肢肿，乏力。患者进行伽马刀治疗曾经治疗情况和效果：
　　因为肿瘤比较大，所以分2个疗程治疗，一疗程12次，第一疗程主要是癌栓和肿瘤上半部分，第二疗程是下半部分。现在正在接受第二疗程的放疗，现在患者腹胀，下肢肿的情况均已没有，只是有轻度恶心的情况，胃口不是非常好，体重下降。同时在吃中药。
　　副作用缓解方法：
　　此时患者应留意卧床休息，多饮水，以利代谢物的排泄.应精心烹调食物，少食多餐，吃易消化的食物，不要吃过甜、辛辣油腻和气味不正的食物，吃咸味的点心和食物。口服维B6、灭吐灵等药物。
　　专家提醒：
　　伽马刀治疗肝癌属于体部肿瘤的一种，伽马刀治疗体部肿瘤专家的选择十分重要，目前治疗肝癌比较权威的医生：
　　　　　　
　　以上就是关于伽马刀治疗肝癌的副作用以及常见患者方式，患者在治疗过程中如果出现其他不适一定要及时和专家进行沟通，医生会尽快为患者调整治疗方案，达到最佳治疗效果，如果您对伽马刀治疗肝癌还有任何疑问可咨询：
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化妆品，瘦身食管癌做伽马刀效果如何
健康咨询描述：
打嗝、吃饭有时堵2009年10月左右，原因不明
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：做伽马刀效果如何、应做多少次（感谢医生为我——该。）
附件：点击查看大图
时间： 10:38:10
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医生答案显示区
帮助网友：18431称赞：323
你好：根据你的提问来看患者年纪较大了，如果身体可以的话可选择手术，但如果身体虚弱的话建议选择中医药保守治疗！根据大量临床实践证明，对中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。 由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。 对晚期癌症的治疗更重要的是减轻痛苦，提高生活质量，控制病情，"稳中求进"，以便获得"长期带瘤生存"。 中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率。希望我的回答给你帮助！早日康复！
帮助网友：78459称赞：1516
您好,患者年岁己高,建议通过纯天然的中草药保守治疗效果比较好, 对食管癌也有特殊的疗效,而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,减轻痛苦,延长生命,提高生活质量.
帮助网友：16842称赞：441
你好，食道癌做伽玛刀效果一般，并且患者年纪这么大，承受不了；建议应用中药保守治疗，整体上恢复患者的免疫功能，同时针对癌细胞类型用药，相互协同，才能更好的控制病情。
高级中药师
帮助网友：64374称赞：633
您好,癌症在世界上还是难题,治愈概率不高,尤其是晚期.病人这么大岁数,经不起折腾,手术、放化疗都不行建议中药保守治疗,重点是提高病人的生存质量,减轻痛苦,延长生命
帮助网友：1335称赞：99
病情分析：“伽玛刀”名为“刀”，但实际上并不是真正的手术刀，它是一个布满直准器的半球形头盔，头盔内能射出201条钴60高剂量的离子射线---伽玛射线。它经过CT和磁共振等现代影像技术精确地定位于某一部位，我们称之为“靶点”。它的定位极准确，误差常小于0.5毫米；每条伽玛射线剂量梯度极大，对组织几乎没有损伤。但201条射线从不同位置聚集在一起可致死*地摧毁靶点组织。它因功能尤如一把手术刀而得名，有无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点。指导意见：伽玛刀适用于哪些疾病？　　伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀有静态式伽玛刀和旋转式伽玛刀，静态式伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内，使之聚焦于颅内的某一点，旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来，具备许多优点，是中国的专利。　　头部伽玛刀可无创根治三叉神经痛（三叉神经疼）、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等。　　体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。 　　1、30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤和脑膜瘤等颅内良性肿瘤；　　2、小而深的颅内动静脉畸形；　　3、一些手术不能切除干净的良*肿瘤；　　4、较小而边缘清楚的颅内转移癌；　　5、帕金森氏病、癫痫病、精神病等功能性疾病。　　四、伽玛刀手术前需要进行什么检查？　　1.入院后的常规检查：全身体检、胸片、心电图、抽血化验等；　　2.影像学检查：高速螺旋CT和／或磁共振，排除颅内肿瘤、脑血管病等占位性病变，并提供进行三维图像融合的基础。　　3.脑电图：包括32导/16导普通脑电图、24小时脑电图、长程128导全数字化脑电监测。　　4.必要时进一步选择性检查的项目：脑磁图、功能磁共振、磁共振波谱分析、单光子发射计算机断层扫描、正电子发射计算机断层扫描。　　五、头部伽玛刀治疗流程　　伽玛刀治疗是简单易行的，由四个基本阶段组成：固定头架、图象扫描采集（定位）、设计治疗计划、进行治疗。　　不需要全身麻醉、外创切口。该治疗一般是在没有麻醉的情况下完成的，所以病人可以跟治疗人员互相交流、沟通。绝大多数病人第二天就可以恢复到手术前的生活方式、生命体征。　　第一步：固定头架　　Leksell立体定向坐标头架用可调柱和固定螺丝（螺杆）固定到病人的头部。在治疗期间，用头架将患者的头部固定不动并安置在准直器头盔内，从而为测定靶点（靶组织）坐标提供了可靠的依据。　　第二步：图象扫描采集（定位）　　固定好头架后，接下来做与所用图象格式兼容的相关检查，可以是血管造影、CT、MRI等。采集到一系列图象并传输到治疗计划系统：LGP(Leksell GammaPlan&)。这样，就将靶点（靶组织）的位置固定下来了，它的x、y、z坐标也就被确定下来。　　第三步：计算机化治疗计划设计　　一旦图象被导入到治疗计划系统，患者的病变部位（病理学特征）就被描述出来。为了达到与病变立体形态（几何学）相符合的剂量分布，以二维、三维显示的病变部位为中心放置多重等角点。各种尺寸准直器的联合作用、选择性射束阻挡、加权分析等确保了放射治疗部位正好与靶组织相符合。　　通过3-D可视化、剂量柱状图和其它分析工具，使剂量分布分析变的更加容易、方便。一旦确定、设计好了治疗方案，就能马上打印并成为伽玛刀治疗的基本依据。　　第四步：伽玛刀治疗　　患者平躺在伽玛刀的治疗床上，依照原先确定的靶组织坐标，医师们将患者的头部放入适当的准直器头盔内。立体定向头架被用来确定201条钴60射束聚焦治疗的病变位置。治疗在很短的一段时间内完成，并且在整个治疗过程中，外科医生可以通过对讲电话装置随时与患者保持联系、通讯。　　然后，治疗床进入到伽玛刀主体设备中开始治疗。治疗在较短的一段时间内完成，一般全部过程大约持续40-60分钟，当然这还得根据治疗计划的复杂程度和所要求的等角点数目而定。最后，治疗床从伽玛刀主体设备中退出结束治疗。　　伽玛刀治疗三叉神经痛的适应人群　　1、原发性三叉神经痛，经药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者。　　2、经封闭治疗、射频热凝治疗、甘油摧毁术等治疗后无效或复发的三叉神经痛患者。　　3、害怕开颅手术、担心出现手术并发症的患者适合无创性伽玛刀治疗。　　4、继发性三叉神经痛，原发病灶已处理，或原发肿瘤较小者。　　5、高龄人群、糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者以及身体一般情况差，不能耐受手术者可以选择伽玛刀治疗。
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病情分析： 先说患者是否确诊为 食管癌 如果确诊，要看有没有转移，确定临床分期，然后才能确定治疗方案。指导意见： 如果是局部的，没有转移，病人高龄，首选放疗。放疗主要有几种：钴六零放疗，普通放疗，适形放疗，伽马刀。病人的情况，现在应该首选普通放疗，有必要再做适形放疗。暂时不考虑伽马刀。因为伽马刀适用于病灶比较小，恶性程度较低的肿瘤，伽马刀照射次数少，精确性不如适形放疗精确，能量高，副损伤较大。
帮助网友：2149称赞：175
病情分析：食管癌的治疗手术是首选指导意见：当然如果是颈段食管癌确实也推荐放疗.但首先判断手术的可能性,因为手术的疗效好的机会更大
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伽马刀治疗后副作用
状态：就诊前
咨询标题：伽马刀治疗后副作用
肝癌伴门脉癌栓
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
12年9月查出肝硬化肝癌伴门脉癌栓，以前一直有乙肝病史。中山医院介入治疗两次并做了门静脉支架后12月15接受上海武警医院伽玛刀治疗癌栓
曾经治疗情况和效果：
治疗后肝右叶肿瘤变小，门脉高压缓解
想得到怎样的帮助：
现伽玛刀治疗后一个半月门脉癌栓处皮肤总是火辣辣的疼痛有如灼伤般，请问医生是怎么回事？如何缓解疼痛？
弘***发表于
副主任医师
复查下治疗后情况 局部可以热敷下
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
傅思源大夫本人
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投诉说明：（200个汉字以内）
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肝胆外科,肝脏良恶性肿瘤的诊断和治疗
傅思源，男，肝外三科副主任医师，擅长肝胆外科的疾病，肝脏良恶性肿瘤的诊断和治疗。
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