糖尿病脑病研究进展_百度文库
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糖尿病脑病研究进展|
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糖尿病的常见症状有哪些？
科室：内科|疾病标签：糖尿病
[导读]糖尿病的常见症状做出的详细解答。一、遗传。研究表明，糖尿病有明显的遗传倾向，若父昂中有一人患病，其子女的发病率比正常人高3—4倍。二、手足麻木。如果出现手足麻木、疼痛、有烷灼感，或走路如踩棉花的感觉。应立即到医院做相关检查。三、排尿困难。约21.7%的男性展开
医生：李晓杰
意见建议：你好，这种情况考虑由于血糖控制 不好导致，属于糖尿病酮症，建议到内分泌住院治疗，系统调整看看，避免发展到糖尿病酮症酸中毒的可能
医生：李宝宗
问题分析：糖尿病眼底出血病程长，易反复发作，常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症，如不及时有效的治疗，常可导致失明。意见建议：非增殖型糖尿病视网膜病变,可做局部激光治疗；当眼底出血不吸收,需要作玻璃体切割手术；控制血糖；也可以中医
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聊城最好的糖尿病脑病医院_糖尿病并发脑血管病有什么征兆
责任主编：
日期： 11:15（原创文章,禁止转载）
　　【济宁仁爱糖尿病医院】【医保定点】【鲁西南唯一糖尿病专科医院】聊城最好的糖尿病脑病医院？糖尿病并发脑血管病有什么征兆?济宁仁爱糖尿病医院的专家为您讲诉：
　　1：患者突然出现头晕、头痛，并且持续性加重，多为缺血性脑血管病的早期迹象。一侧 肢体麻木甚至无力、活动障碍，或者存在舌麻、口唇发麻。
　　2：患者突然晕倒或昏迷。患者突然出现一过性失明或视物不情。　突然或暂时性失语，吐字不清。恶心、呕吐或血压 升高。
　　3：如果患者出现上述症状，一定要警惕起来，及时就医，以免耽误治疗时机，导致出现严重脑血管病变。
　　糖尿病患者并发冠心病的危险是非糖尿病者的3~5倍，糖尿病患者相应的心肌梗塞发生率也显着高于非糖尿病人群，糖尿病患者总死亡率的3/4是直接和冠心病有关，因此，冠心病已经成为糖尿病病人死亡的主要原因。
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糖尿病 — 知识小百科
糖尿病常识:糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
糖尿病的症状:典型症状：三多一少症状，即多尿、多饮、多食和消瘦。不典型症状：一些2型糖尿病患者症状不典型，仅有头昏、乏力等，甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段，可出现午餐或晚餐前低血糖症状。在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，多尿加重，头晕等。
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滋补脾阴方药对脾阴虚糖尿病脑病大鼠海马内质网应激影响的研究
【摘要】：
目的:糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的。2型糖尿病以胰岛素抵抗为其特征。糖尿病可以引起多系统的损害,导致心脏、肾脏、神经、视网膜、血管等组织器官的慢性进行性改变,糖尿病脑病(diabetic encephalopathy,DE)是糖尿病慢性并发症之一。其主要表现为轻中度的认知功能障碍、学习和记忆能力下降。研究表明,内质网应激与糖尿病的发生存在着密切的关系。内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)是细胞的一种应激反应过程,糖饥饿、钙平衡紊乱、糖基化抑制、二硫键合成减少等情况下,内质网的微环境发生改变,蛋白质折叠受到影响,导致大量未折叠或错误折叠的蛋白质堆积于内质网内,由此引起未折叠蛋白反应(unfolded protein response,UPR)。UPR可以引起分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78, GRP78)的活化,使其与抑制物阻抗性酯酶1(inositol-requiring enzyme,IRE1)、RNA依赖的蛋白激酶样内质网激酶(protein kinase RNA-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)和活化的转录因子6(activating transcription factor 6,ATF6)解离,PERK与GRP78分离后低聚化和自身磷酸化并使真核起始因子2的α亚单位(eukaryotic translation initiation factor 2α,eIF2α)磷酸化,引起蛋白质翻译抑制以减少新蛋白质的合成,阻止蛋白的进一步积聚。PERK和eIF2α磷酸化标志着内质网应激的发生。糖尿病脑病属于中医消渴病的合并症,其病位在脑,涉及肝、肾、心、脾诸脏,病性多为本虚标实,阴虚燥热。脾为后天之本,气血生化之源,气血为人体生命活动的物质基础,脾虚一方面引起运化不足,水谷精微和津液不能正常输布排泄,积于体内,发为消渴;另一方面则引起气血生化不足,脑髓失养,神机失调而发病。滋补脾阴方药(ZBPYR)是战丽彬教授根据吴澄《不居集》中资成汤化裁而成。为进一步探讨ZBPYR对脾阴虚糖尿病脑病大鼠海马内质网应激的影响,我们建立脾阴虚糖尿病脑病病证结合模型,应用ZBPYR进行干预,观察模型大鼠学习记忆的行为学变化,并通过Western Blotting的方法探讨ZBPYR对内质网应激相关蛋白表达的影响,旨在从蛋白水平探讨ZBPYR的新靶点,为糖尿病脑病的治疗提供新的治疗线索。
方法:1. SPF级健康成年雄性SD大鼠适应性喂养3天,随机分为空白对照组、脾阴虚组、糖尿病脑病组、脾阴虚糖尿病脑病组和脾阴虚糖尿病脑病+ZBPYR治疗组,每组4只。
2.适应性喂养结束后,空白对照组和脾阴虚组仍以普通饲料喂养,糖尿病脑病组、脾阴虚糖尿病脑病组和脾阴虚糖尿病脑病+ZBPYR治疗组喂食高脂饲料,4周后大鼠按30mg/kg的标准一次性腹腔注射1%的链脲佐菌素(streptozocin,STZ)溶液,建立糖尿病模型。72h后尾静脉采血测量随机血糖,随机血糖16.7mmol/L的大鼠确定为糖尿病模型。在STZ注射后的第4、8、12天分别检测空腹血清胰岛素水平(fasting serum insulin,FSI),进行口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT)和胰岛素耐量实验(insulin tolerance test,ITT)。糖尿病模型成功建立后,在此基础上通过疲劳过度加饥饱失常的复合因素造模的方法建立脾气虚证模型,共18天。之后造模大鼠灌服伤阴药,共9天,建立脾阴虚糖尿病脑病病证结合模型。脾阴虚糖尿病脑病+ZBPYR治疗组大鼠给予ZBPYR治疗,共16天。治疗结束后断头取脑。造模期间观察各组大鼠的体征变化。
3.通过跳台实验和Morris水迷宫实验进行行为学测试,比较各组大鼠空间学习记忆能力的改变。
4.通过Western Blotting方法检测各组大鼠海马GRP78、PERK和eIF2α蛋白表达的变化。
结果:1. STZ注射后糖尿病模型大鼠随机血糖明显高于非糖尿病模型大鼠(P0.01)。口服葡萄糖耐量实验结果表明糖尿病模型大鼠各时间点血糖均高于非糖尿病模型大鼠(P0.05),且出现糖耐量异常;胰岛素耐量实验结果显示糖尿病模型大鼠血糖降低速率比非糖尿病模型大鼠小,说明糖尿病模型大鼠存在胰岛素抵抗现象。空腹血清胰岛素水平糖尿病模型大鼠与非糖尿病模型大鼠无明显差异。
2.脾阴虚组表现出饮水量增加(P0.01),肛温升高(P0.05)等阴虚内热症状;行为学检测结果显示糖尿病脑病组和脾阴虚糖尿病脑病组学习记忆力降低(P0.05);脾阴虚糖尿病脑病+ZBPYR组学习记忆能力有所改善(P0.05)。
3. Western Blotting结果显示糖尿病脑病组、脾阴虚糖尿病脑病组大鼠海马GRP78、磷酸化PERK、磷酸化eIF2α水平均明显高于空白对照组和脾阴虚组(P0.05),脾阴虚糖尿病脑病+ZBPYR组与脾阴虚糖尿病脑病组相比GRP78、磷酸化PERK、磷酸化eIF2α水平明显降低(P0.05)。PERK、eIF2α总蛋白水平各组间没有差异。
结论:1.脾阴虚糖尿病脑病大鼠学习记忆障碍可能与内质网应激PERK信号途径被启动有关。
2.脾阴虚糖尿病脑病大鼠学习记忆障碍可能与大鼠海马中GRP78蛋白水平增加、磷酸化PERK以及磷酸化eIF2α的表达增加有关。
3. ZBPYR改善脾阴虚糖尿病脑病大鼠学习记忆障碍可能是通过影响内质网应激PERK信号传导实现的。
4. ZBPYR改善脾阴虚糖尿病脑病大鼠学习记忆障碍可能与减弱GRP78蛋白表达、减弱磷酸化PERK以及磷酸化eIF2α的表达有关。
【关键词】：
【学位授予单位】：大连医科大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2009【分类号】：R277.7【目录】：
中文摘要6-9
英文摘要9-13
参考文献22-24
材料和方法25-34
参考文献51-54
本课题受如下资金资助54-55
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