鼻中隔偏曲手术引起鼻中隔穿孔是医疗事故吗
健康咨询描述：
患者男，25岁。鼻涕多十余年，着凉时鼻塞，有黄鼻涕，偶会头痛。
曾经的治疗情况和效果：
在当地第一人民医院检查后，说是鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大，医生让手术，手术后去掉鼻子里的海绵后医生说鼻中隔穿孔，决定第二天再次手术手术中缝合了几针，后又用海绵添塞鼻孔，现在还没去掉。
想得到怎样的帮助：请问医院或者医生在过程中有过失吗？这是不是一起医疗事故？我应该怎么办？（感谢医生为我快速解答——该。）
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那啥我也做了鼻中隔鼻甲手术，已经两个月了；说说我的体会吧收藏
首先俺是去年10月份的时候就开始咽喉总有痰，然后偶尔走路走的好好的头晕一下，严重的时候眼前发黑（不过几秒钟就恢复了）。到12月的时候，经常能卡出黄色的痰，早饭后最多，偶尔能卡出一大块来；平时就一点点黄的。那个时候以为得了什么怪病，因为那个时候我没感觉到鼻子有多塞，没往鼻炎方向去想。这样一只到过年后大概半个月左右的时候我疑似感冒了，为什么说疑似呢，因为那几天同学结婚帮忙接亲没休息好，明显感觉到有些鼻塞，头晕，昏沉沉的。我以为是感冒，就吃了消炎药就在家休息。结果一直不好，而且越来越严重。发展到有时呼吸不过来，喘不上来起，以为是哮喘呢。3月多的时候去医院做全身检查，检查出来有鼻窦炎。左侧上颌窦炎（里面都是浓）爽筛窦炎。。。然后就开始挂水。挂了几天水，疑似好点了。为什么说疑似呢，因为我一开始鼻塞并不明显，或者说我反应迟钝吧。然后回家自己养。我天天锻炼还开了中药吃，结果到5月有一天莫名其妙的感冒了，鼻塞突然加重。然后我又去医院拍CT检查，还是做上颌窦炎症双筛窦炎，然后鼻中隔偏的比较狠，双下鼻甲肥大。当时医生就说要手术。我看是个年纪的小医生，自然就没听他的话；开了点药自己回家了。就忍着。我回家就开始网上查资料，加QQ群什么的。然后决定自己先保守治疗半年，半年不好再考虑手术。然后我就开始各种尝试啊，中药啊，生理盐水洗鼻啊，每天锻炼啊等等。。。快7月的时候我的倒流就不见了，也没有浓了。当时我就怀疑我的鼻窦炎好了，但是鼻塞却明显了。继续折腾。。。一直到9月还是不好，8月份的时候我看了很多鼻中隔手术的资料。已经知道这个手术是有机会治好鼻子的，但是也有可能做了以后还是塞。到9月有一天我好像记得那天是鼻塞的比较厉害，而且锻炼几个月都不好，有点心灰意冷，本来在逛街的临时改道去了医院，找医生手术。。。。对了，这里有个插曲，在这天之前大概20天前吧，我们当地有个和我鼻子差不多情况的也做了鼻中隔鼻甲手术，然后在论坛上面发了帖子，他做的还不错。术后很快就正常通气了。这也是刺激我去手术的一个原因吧。。。 于是我找到了给网友做手术的那个医生，然后就是开单子做体检，验血得第二天，第一天做心脏等检查还有鼻子CT；我拍了鼻子CT显示我的鼻窦炎完全好了，跟我的感觉一样。窦口很通畅了。然后就是鼻中隔偏曲双侠鼻甲肥大。之后就是手术呗，过程跟大家差不多。我是局麻，我手术中还和医生对话了几句。我感觉不怎么疼，手术过程很快，40分钟左右就搞定了。术后我躺着休息了几十分钟就下床开始走动了。术后几天鼻子用东西堵住的要用嘴巴呼吸，第一天不习惯，之后就好多了。最难受的是吃东西和吞咽，吞咽的时候鼻子里的海绵会收缩拉扯鼻子，会有一种很不舒服的感觉，然后会因为鼻子挤压海绵导致海绵里面的血水被挤出来。（这个说一下，很多人以为是鼻子一直在流血，其实不是的，其实是海绵里面的血水。）我拔海绵的时候感觉不怎么疼，也没流什么血。不过有点难受，刺激到泪腺了，流了点眼泪。我刚拔的时候就是右边不通，左边很通。（有的人做的好的刚拔就两遍很通）然后就是跟大家一样程序的修养呗。。。到现在两个月了，我左边基本正常通气，右边还是有时通有时不通；基本上是循环的，比如现在是不通的，过2个小时左右他慢慢就变通了；然后再过5-6个小时又堵上了，这样循环下去。我知道这跟鼻甲周期有关。所以我认为我的右边的鼻甲还有些肥大或者肿大，当然我希望是肿大。。。。我去复查的时候医生也说右边还有些大，但是他不建议我马上再做鼻甲手术。他说因为我右边本来很大，左边通道本来很小。手术后左边通道相对变大很多，右边变小了。而鼻甲两遍切的差不多。这样右边的鼻甲相对来说就有些大了。医生说这种情况有的人体会慢慢自我适应，鼻甲慢慢收缩回去。不过这需要最起码好几个月的时间。所以我现在不要管他。多锻炼，让他自己收缩。。。。我现在就希望它能自己调整好吧。。。说说手术前后的改变吧。手术前主要是交替鼻塞头晕，而且因为我左边通道小，交替到左边鼻孔的时候就会感觉非常塞，我怀疑我头晕都是在交替到左边的时候出现的（鼻窦炎我自己治好了）；手术后到现在两个月了，现在很少头晕了；我去两家医院做过复查，都说我的鼻中隔做的还可以，也都说我右边鼻甲还有些大。 我现在没别的问题，就是右边比较塞，怎么个塞法，上面说过了。。。
手术前我跑步的时候鼻子也是不怎么通的。手术后跑步的时候鼻子相对比较通了。 不过手术后不怎么敢碰鼻子了，因为知道里面的软骨被切去了一块，鼻子没有以前那么坚固了。有时候弯腰低头的时候能明显感觉到鼻子有沉重感，睡觉的时候侧身有时也有点感觉。 我在贴吧上看到有的患者两年后鼻子中间踏了。我只能希望我不会吧。。。。我认识很多做过手术的患者，我认识的人里面还没有踏的。所以说塌鼻子的机率还是很小的。----------------------------------然后我加了几个QQ群，但是群里面很多发广告的，群主都无视。所以我气不过自己建个群，广告的直接踢。群号是：
现在里面已经有几个做过手术的朋友了。。。以后成员会慢慢增多的
哦。还有那啥。手术费用 5000不到，报销后1600多。医生还不错，虽然我现在右边还有些不通，但是我还是得说给我做手术的那个医生还不错。 我是在小城市的三乙医院做的是我们这里的中心医院。还有神马？我想想哦。。。算了，有问题的回帖问吧，我每周都会来贴吧几次，看到了就回
好惨，打这么多字没人鸟我。
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或我刚做完鼻中隔偏曲矫正和鼻甲移位手术,术后恢复还算好,可是就是眼睛里总是含着泪水,擦干了又有,_百度知道
我刚做完鼻中隔偏曲矫正和鼻甲移位手术,术后恢复还算好,可是就是眼睛里总是含着泪水,擦干了又有,
哪位医生知道是什么原因吗,有什么解决方法吗?
整个手术的费用是3000,合作医疗报消1600,自己出1400,这个样子,不过总是流泪好难受啊
提问者采纳
可能是鼻泪管不通吧,去医院看看
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鼻泪管不通是后遗症吧！能问问楼主你鼻中隔偏曲矫正的手术费用了多少钱么？谢谢你啊！
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出门在外也不愁做了鼻中隔偏曲和下鼻甲手术后三周取出了痂
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健康咨询描述：
做了鼻中隔偏曲和下鼻甲手术后三周取出了痂皮，却感觉用力呼气时鼻子里有东西但医生看了说没，怎么回事？今天医生只取出了一块痂皮，说里面没东西了，但我现在如果用力呼气或者吸气的话总感觉鼻子里有东西但医生说没，不知道这是什么原因？自从有了痂皮后我觉得不够手术后两周通畅了，这是什么原因？今天医生看了说恢复得不错，但我真的感觉呼吸的时候鼻子里有东西。
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：您好，鼻中隔偏曲和下鼻甲术后由于改变了鼻腔本身的结构，由于下鼻甲部分切除术影响了鼻腔的生理功能，下鼻甲的加温加湿作用还没有完全恢复，虽然鼻道通畅了，但是也有一个逐渐适应的过程，既然医生检查鼻腔内通气状况良好，那就说明没有问题了，您应该放宽心态，从事积极有意义的工作。指导意见：您说的情况，考虑是术后鼻腔的生理功能还没有完全恢复，需要有一个过程。
现在已经是三周了，一般要多久才能恢复好呢？我现在就是感觉呼吸的时候有东西堵着鼻子但其实没有，为什么我手术后两周感觉很好现在又这样。。
18:57医生回答：
虽然局部解剖已经显示通气了，但是仍然有鼻塞的症状，您现在的情况和鼻粘膜还没有完全恢复弹性有关。另外，还考虑和精神过度紧张有关。先观察一段时间，会逐渐恢复的。
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病情分析：平时多加强身体锻炼，多运动，提高抵抗力，可以用鼻康气雾剂，维生素c和敏迪药物治疗指导意见：减少冷空气对鼻粘膜的刺激，适当时候注意戴上口罩。洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠，避免感冒
我觉得不够手术后前两周通畅了，怎么回事？呼吸时感觉鼻子里有东西卡着但医生说没怎么回事
18:20医生回答：
平时保持生活规律，多喝水，有时间多参加锻炼，有助于恢复的
你意思是我现在没恢复好？感觉有东西是怎么回事？
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近来几起杀医事件引起举国震动。而据我们统计，杀医案总是与疾病“治而不好”、一些患者不堪忍受痛苦折磨有关。那么究竟什么样的病容易“治而不好”，引起某些患者发狂呢？——空鼻症，是一个已经无法回避的名词。两个让人难以理解的怪现象怪象一：耳鼻喉科成了高风险科室在医生群体的圈子里流传这样一则民谣，这里只截取其中一段：“……采购的富，推销的苦，一线临床最命苦！加班的盒饭，值班室的床，外科的站台最XX的长；妇科的脏，儿科的乱，四姑八姨上下窜；内科的杂，五官科的医生最容易被杀！……”注意，其中提到五官科（耳鼻喉科）的医生职业风险最大。这个行内的总结会让外行人颇感意外，因为一般人印象里，耳鼻喉科是“小打小闹”的科室，主要治疗一些小疾病，很难让人与杀医血案联系在一起。但事实印证了医生们的说法：去年9月，深圳鹏程医院耳鼻喉科医护人员遭患者疯狂砍杀，一名医生、两名护士、一名保安被砍，其中一名护士身中11刀血染看护室。 去年4月，北京大学人民医院耳鼻喉科门诊一位女医生正在接诊，一名不明身份的戴口罩男子，手持匕首将该医生扎伤，之后逃逸。去年2月，一名男子持刀进入河北柏乡县人民医院耳鼻喉科，将三名医生和一位患者砍伤，耳鼻喉科主任常孟枝死亡。……类似的惨案之前的年份也不少，如2007年，新乡市第二人民医院耳鼻喉科主治医师代文红被其医治过的一名患者连捅11刀死亡。怪象二：无法理喻的患者发狂当你看到这么多耳鼻喉科的血案时，应该会想到了，这次引起举国震惊的浙江温岭杀医案，正是发生在耳鼻喉科。而杀医凶手连恩青的举动至今让人们摸不着头脑——他为何杀医？他是神经病吗？怀疑他有精神疾病是自然而然的，因为这个去年在温岭第一人民医院做了鼻中隔纠偏手术的男子，在术后一直说自己“鼻子不通人难受”、“头疼”、“整晚睡不着觉”，可反复的复查都没检查出他的鼻子有问题。家人怀疑连恩青“脑子有问题”，把他强行送进精神卫生中心住院。可连恩青在做去年那个鼻子手术前，完全是个正常人。了解了空鼻症，怪象就不怪了一个群体的自白“查一下空鼻症，我就是一个下鼻甲被处理过大的患者，痛不欲生”，一位网友发私信提醒到。在举国都为温岭的血案或痛惜、或不解时，一个群体正在属于他们的角落里议论这件事。在他们看来，这件事没有任何理解障碍，因为他们经历了同样的故事。他们就是空鼻症患者群体，其中多人的独立陈述，指向了一段大致相同的经历：首先，是他们去医院看鼻炎；然后，是做了微创等需要修除鼻甲的手术，但术后出现鼻咽干燥、肺部难受、鼻子堵塞、精神不济、睡不着觉等症状；接着，各种复查，诊断均为正常，于是出现家人不理解，被怀疑精神病等情况；再往后，有些人为了求医全国医院到处跑、并上网查询，用了各种办法后，知道自己患了空鼻症，于是又各种投诉仲裁，但往往无果。最后，有的人抑郁，真的得了精神疾病；有的自杀；有的则嚷嚷着要杀医生。这些人在描述自己的状况时，几乎都用了“生不如死”这个词——“你想想，呼吸是每时每刻都要进行的，而每一次呼吸都是我的一次痛苦”。为了排解痛苦，他们建立了各种病友群，想抱团取暖。然而效果有限——“我都退出这样的群了，因为里面整天喊打喊杀，太多情绪沮丧”，一位患者说。 情绪沮丧确实可能导致大问题。深圳鹏程医院血案中，凶手因医生为其治疗鼻炎、治疗结果没达到预期，遂起报复之心，被抓后就说“自己想死”。新乡市第二人民医院血案中，凶手因鼻中隔手术“不理想”，在手术五年后杀死了自己的主治医生。……空鼻症，一个未引起足够重视的疾病空鼻症可能已经间接“谋害”了许多医生，而这个疾病在中国大陆还非常“新鲜”。说它新鲜，不是因为患者不够多，而是整个中国医疗界缺乏正视，对其的描述寥寥。台湾林口长庚医院耳鼻喉部鼻科主任黄启哲这样解释空鼻症：鼻腔有过滤空气中的灰尘、加温空气的温度及润湿空气中的水份的功能。但一旦因为不明原因或先前手术治疗而导致鼻腔过度通畅，使鼻腔固有的功能丧失，那就形成所谓的“空鼻症候群”。手术不当造成的“空鼻症候群”，此类病人多因为先前过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎或鼻窦炎而接受手术，将下鼻甲或者中鼻甲作过度的修除，而致鼻腔过度通畅，此时病人常会抱怨，咽喉乾燥或有异物、鼻塞、头晕、睡眠品质差、胸闷和心情沮丧。这样一种90年代中期才被国外医生提出的疾病（英文名empty nose syndrome，ENS），其实也引起了一些大陆医生的注意。早在2001年，白求恩医科大学第三临床学院耳鼻咽喉科的几位医生，就发表论文指出，在他们医院年间被诊断为空鼻综合征的患者达14例。这些患者均经历过包括鼻甲切除性手术在内的各种鼻腔手术，其中近半数已经伴有精神压抑症状。2011年，华中科技大学同济医学院附属协和医院等医院的耳鼻咽喉科医生，也发表论文指出空鼻综合征病因与最常见的鼻黏膜破坏性手术有关，大约20%的患者会在下鼻甲切除后发展成空鼻综合征。并“认为涉及鼻甲黏膜破坏性手术均须禁止，例如激光烧蚀，严重电灼等”，“呼吁耳鼻咽喉科医生应以谨慎的态度来行鼻甲切除术，防止由于鼻甲手术后发生空鼻综合征的后遗症”。而温岭杀医案的凶手连恩青，正是接受了双侧下鼻甲黏膜下部分微创切除术。今年6月，重庆医科大学附属永川医院耳鼻咽喉科医生也引用国外的最新研究，呼吁“对于任何鼻腔疾患，应首先采用规范的保守疗方式，确实无效的情况下再采取手术治疗，并杜绝任何无限度地扩大鼻腔容积的手术方式”、“广大鼻科医务人员审慎对待鼻甲切除术，切勿过度手术治疗”。国外的医疗专家Ｐａｓｓàｌｉ等的研究也表明，具有破坏性的鼻甲手术方式开展越多，投诉的患者也越多。上述同济医学院附属协和医院的论文还指出，“很多时候，空鼻症的症状易被医务人员忽视，因为医生无法清楚解释这种宽阔鼻腔的患者岀现这种矛盾的鼻塞的原因”。而且CT检查也是正常的，只会显示患者鼻腔在术后变大。上述永川医院的论文则更直接的指出，空鼻症是一种主观性疾病，需要依靠患者对症状的描述才能确定，单靠检查是检查不出来的。这就可以解释，为什么空鼻症患者屡次复查结果均会显示正常，为什么连恩青拍了几十张CT都没有证明自己有病。遗憾的是，国内少数医生的呼吁波澜不惊，据空鼻症患者反映，他们到处求医问诊时，大多数医生对这个疾病不甚了了，只有少数大医院有水平的医生可能知道。是时候正视问题所在了不说出来，它就不存在了吗已经有一些人在网上问：“为什么耳鼻喉科医生被杀害最多”。答案似乎是明显的：因为等离子等微创消融鼻甲手术的普及，提高了空鼻症的患病率，给医疗纠纷造成隐患。但这样的寻根溯源，又几乎从未被做过。因为中国的医生对“敏感事件”讳莫如深、三缄其口；因为医疗仲裁机构被认为缺乏中立；因为媒体可能怕惹麻烦……而一位空鼻症患者也坦陈自己不希望空鼻症被关注：“其实，这些病人不太愿意提醒政府去让医生不再切人的下鼻甲了。为什么呢？因为，这个病一旦没有人得了，那么，已经得了这些病的人就只有被边缘化了。因为这个下鼻甲好切，但是，你要给还原就太难了，也就是说，可能就是无药可治。这个群体少了之后，政府就不会给得了这些病的人治，然后，又没有新的空鼻症的人加入。那么，已经得了这些病的人就可怜了。人有时候是自私的。”但另一位空鼻症患者似乎支持曝光：“说真的，都把我们当神经病，这就是对我们最大的侮辱”。应启动对空鼻症问题的评估去年上半年，李女士去济南一家医院做了鼻甲消融术，术后患上了空鼻症。她找医院解决，医院愿给三四万块钱了事，李女士提出要十万，双方为此僵持。“私了”若不成，就要走仲裁之路。但多位空鼻症患者反映，他们走了仲裁的办法，最终因“耗不起”作罢。而随着求医投诉的消耗，他们状况在变差。2010年底做了鼻甲消融术的东北姑娘小于，在2011年上半年已经被诊断出抑郁症，生气时会砸家里的东西。她还有了3次自杀举动。“她不止一次说不想活了，也不怪我。说死后让我将她安葬在一个漂亮的，能闻到花香的地方。 ”小于的丈夫小温说，有一次小于在凌晨2点多因为鼻咽部干燥出血，实在太难受，从床上蹦起来跑到阳台上要跳楼。“还有一次，拿起水果刀要割掉难受的喉咙。 ”小温赶紧上前制止，夫妻俩抢夺刀子时候，刀尖在小温的肚子上划出一道长长的血痕。这些痛不欲生的人，如何得到治疗，如何防止他们中间再产生一个连恩青，这是迫切需要给出答案的。而同样迫切的是，查清鼻甲手术的隐患，防止再有人不幸成为空鼻症患者
强烈顶此贴.我2011.11月份做得手术.到现在还没好.也有中鼻甲切除过多.也是武汉的
我也刚做不久
看来鼻甲手术是要慎重，尽量少做
我B超说鼻下甲轻微肥大，手术签字时说也要切除，但幸好手术时没做。
不好的医生才会切除你全部的鼻甲。我是鼻中隔偏曲下鼻甲肥大，做了鼻中隔矫正术顺便切除了部分下鼻甲，并没有出现上述情况，原来腾讯有个专题就是讲空鼻症的，挺吓人的。是病的治，但一定要找好的医生，一般好的医生一周只有某天的半天坐诊。
前天我做了！忧心中，，，，
我12年做的，现在一切正常，就是夏天微微有点干。。。。真后悔没早做，白糟了那么多年罪
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